હાયપરક્લેમિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

અમુક અંતર્ગત શરતોવાળા દર્દીઓ, જેમ કે રેનલ અપૂર્ણતા અથવા એડ્રેનલ હાઇપોફંક્શન (એડિસન રોગ), અને દર્દીઓએ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ એજન્ટો સાથે મળીને મૂત્રવર્ધક દવા લેતા દર્દીઓ વિશે વિચારવું જોઈએ હાયપરક્લેમિયા અને જો તેઓ પર અચાનક રુંવાટીદાર સનસનાટીભર્યા નજર આવે તો તબીબી સહાય લેવી જીભ અથવા કળતર ત્વચા. કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ આ અવ્યવસ્થાનું પરિણામ હોઈ શકે છે.

હાઈપરકલેમિયા એટલે શું?

In હાયપરક્લેમિયા, દર્દીની ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલન વ્યગ્ર છે અને સ્તર પોટેશિયમ માં રક્ત સામાન્યની તુલનામાં એલિવેટેડ છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ સ્તર 5.0 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ ન હોવું જોઈએ, અને બાળકો 5.4 એમએમઓએલ / એલ કરતા વધુ ન હોવા જોઈએ. હાયપરક્લેમિયા સામાન્ય રીતે ક્રોનિકમાં થાય છે કિડની નિષ્ફળતા; વધુ ભાગ્યે જ, એન્ટિહિપ્રેસિવ દવાઓ જેમ કે એસીઈ ઇનિબિટર અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ દવાઓ ડિસઓર્ડરના ટ્રિગર્સ છે. દર્દીમાં, તેના પર ઝણઝણાટ ઉત્તેજના દ્વારા તે નોંધનીય છે ત્વચા તેમજ પર રુંવાટીદાર લાગણી જીભ. આ ઉપરાંત લકવો અને માંસપેશીઓમાં નબળાઇ આવી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, હાઇપરકલેમિયા એ એક અત્યંત જોખમી છે સ્થિતિ, તે કરી શકે છે લીડ થી કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ. તે પણ પરિણમી શકે છે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અનુગામી સાથે હૃદયસ્તંભતા.

કારણો

હાયપરકેલેમિયા એ સ્તરના વધારાને સૂચવે છે પોટેશિયમ માં રક્ત. ક્રોનિક માં રેનલ નિષ્ફળતા, કિડની લાંબા સમય સુધી ઉપલબ્ધ પર્યાપ્ત વિસર્જન કરી શકતા નથી પોટેશિયમ. જો કે, ત્યારથી એકાગ્રતા પોટેશિયમના આવેગના પ્રસારણ માટે નિર્ણાયક છે હૃદય સ્નાયુ, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ થઈ શકે છે, જે દર્દી માટે જીવલેણ છે. હાઈપરકલેમિયા દરમ્યાન દરમિયાન વચ્ચે આવી શકે છે પ્રેરણા ઉપચાર અથવા લાલ ભંગાણને પરિણામે રક્ત કોષો, વ્યાપક પછી થાય છે બળે. લોહીમાં પોટેશિયમના સ્તરમાં વધારો પણ દરમિયાન થઈ શકે છે કિમોચિકિત્સા. હાઈપરકલેમિયા પણ થઈ શકે છે જો દર્દી તીવ્ર એસિડoticટિક હોય, એ સ્થિતિ તરીકે જાણીતુ એસિડિસિસ. બીટા-બ્લocકર અને એસીઈ ઇનિબિટર નીચે તરફ લોહિનુ દબાણ, તેમજ મૂત્રપિંડપણ કરી શકે છે લીડ હાઈપરકલેમિયા.

લાક્ષણિક લક્ષણો અને ચિહ્નો

  • ટિંગલિંગ
  • સ્નાયુ ઝબૂકવું (મોહક)
  • કાર્ડિયાક એરિથમિયા
  • રુધિરાભિસરણ ધરપકડ (રક્તવાહિની નિષ્ફળતા)

નિદાન અને કોર્સ

એનામેનેસિસ ઇન્ટરવ્યૂમાં, દર્દી દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલી માહિતી હાયપરક્લેમિયા સૂચવે છે જ્યારે દર્દી તેના પર રુંવાટીદાર લાગણી જેવા લાક્ષણિક લક્ષણોની જાણ કરે છે જીભ અને પર કળતર સનસનાટીભર્યા ત્વચા. સ્નાયુની નબળાઇ અને લકવાગ્રસ્ત લક્ષણો, તેમજ કાનમાં વાગવું, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ પહેલાં પણ થઈ શકે છે. રક્તના પ્રયોગશાળા પરીક્ષણના આધારે ચિકિત્સક દ્વારા ડિસઓર્ડરનું નિદાન થાય છે. આ હેતુ માટે, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ પોટેશિયમ અને મૂલ્ય ધરાવે છે સોડિયમ તેમજ કેલ્શિયમ અને ક્લોરાઇડ અને અન્ય એન્ઝાઇમ મૂલ્યો નક્કી કરવામાં આવે છે. વિશે નિષ્કર્ષ કિડની ફંક્શન માંથી ખેંચી શકાય છે ક્રિએટિનાઇન કિંમત. રક્તનું પીએચ મૂલ્ય અને એસિડ-બેઝ સ્થિતિનો ઉપયોગ હાયપરકલેમિયાના નિદાન માટે પણ થાય છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયા હાઈપરકલેમિયાનું પરિણામ હોઈ શકે છે અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે, ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ) કાર્ડિયાક ફંક્શન તપાસવા અને ત્યાં હાજર કોઈપણ વિકારોને તુરંત શોધી કા .વા માટે પણ મેળવવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

હાઈપરકલેમિયા કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવલેણ હોઈ શકે છે પરંતુ હંમેશાં મૃત્યુનું પરિણામ નથી. આ કારણોસર, વ્યક્તિગત કેસોમાં ચિકિત્સક દ્વારા સક્ષમ આકારણી અને સારવાર જરૂરી છે. કાર્ડિયાક ગૂંચવણો, જેમાં કાર્ડિયાક એરિથમિયાઝ શામેલ છે, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, અને રક્તવાહિની ધરપકડ, ખાસ કરીને સમસ્યારૂપ છે. માં આવી અસામાન્યતાઓ હૃદય એક ની સહાય સાથે લય કલ્પના કરી શકાય છે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ (ઇસીજી) હાયપરક્લેમિયા ઘણીવાર બીજાથી પરિણામ આવે છે સ્થિતિ. અંતર્ગત સ્થિતિ (જો શક્ય હોય તો) તેમજ હાયપરકેલેમિયાની સારવાર વિના, સ્થિતિ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. હાયપરક્લેમિયાના લક્ષણોમાં પેરેસ્થેસિયા અને સ્નાયુઓની નબળાઇ શામેલ છે. બંને ગંભીર પરિસ્થિતિઓમાં અકસ્માતનું જોખમ વધારી શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મશીનરી અને વાહનો ચલાવવું અથવા પાલખ પર કામ કરવું). ઇજાઓ અને ધોધ જે થાય છે તેની સારવાર પણ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. વધુમાં, માનસિક લક્ષણો જેમ કે મૂંઝવણ અને ભ્રામકતા હાયપરક્લેમિયા સાથે શક્ય છે. તેઓ પીડિતોને તેમની પોતાની સ્થિતિથી અજાણ હોવાનું અથવા સ્પષ્ટ રીતે વાતચીત કરવામાં અસમર્થ પરિણમી શકે છે. આ સંજોગો નિદાન અને સારવારને વધુ મુશ્કેલ બનાવી શકે છે. વ્યક્તિની મૂંઝવણ અન્ય પરિસ્થિતિમાં ગેરસમજ કરવામાં અને તેના દ્વારા "છૂટા" થવામાં પણ ફાળો આપી શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

કિડનીની બિમારીથી પીડાતા દર્દીઓએ ડ doctorક્ટરને જોવું જોઈએ, જો તેઓ કાનમાં રિંગિંગ, સ્નાયુની નબળાઇ અથવા અન્ય અસામાન્ય લક્ષણો અનુભવે છે. જો કાર્ડિયાક એરિથમિયા અથવા સતત જેવા લક્ષણો હોય સ્નાયુ ચપટી વિકાસ, તબીબી વ્યાવસાયિકનો તાત્કાલિક સલાહ લેવી જોઈએ. ગંભીર ગૂંચવણોની સ્થિતિમાં, કટોકટીની તબીબી સહાયની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, રુધિરાભિસરણ ધરપકડની ઘટનામાં અથવા એ હૃદય હુમલો, કટોકટીની તબીબી સેવાઓ તાત્કાલિક ચેતવણી આપવી જોઈએ. સાથે રહેવું પ્રાથમિક સારવાર પગલાં વહીવટ થવો જોઈએ. ત્યારબાદ દર્દીએ કેટલાક દિવસો હોસ્પિટલમાં પસાર કરવો પડશે. કોર્સ અને અંતર્ગત રોગને આધારે, વધુ તબીબી તપાસ-સૂચનો સૂચવવામાં આવે છે. કિડનીના વિવિધ રોગોના જોડાણમાં હાયપરકેલેમિયા થાય છે. આમાં શામેલ છે રેનલ અપૂર્ણતા, એડ્રેનલ અપૂર્ણતા અને કિડની કેન્સર. દરમ્યાન હાઈ બ્લડ પોટેશિયમનું સ્તર વધવાનું જોખમ પણ છે કિમોચિકિત્સા અથવા વ્યાપક પછી બળે. આ જોખમ જૂથો સાથે સંકળાયેલ કોઈપણને ડ doctorક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટતા ઉપર જણાવેલ ચિહ્નો હોવા જોઈએ. યોગ્ય સંપર્કો એ ફેમિલી ડ doctorક્ટર અથવા નેફ્રોલોજિસ્ટ છે. તબીબી કટોકટીની સ્થિતિમાં, કોઈ પણ સંજોગોમાં કટોકટીના ચિકિત્સકને બોલાવવા આવશ્યક છે.

સારવાર અને ઉપચાર

હાયપરક્લેમિયાની સારવાર તેના કારણ પર આધારિત છે. જો દવાઓ ડિસઓર્ડર માટે કારક છે, તો તે બંધ કરવામાં આવે છે અથવા અન્ય એજન્ટો સાથે બદલાઈ જાય છે. દવાઓ કે જે આંતરડાના પોટેશિયમ ઘટાડે છે શોષણ પણ સૂચવવામાં આવી શકે છે. જો કે, જો પોટેશિયમનું સ્તર ગંભીર રીતે વધ્યું હોય, તો દર્દીને સઘન તબીબી સંભાળ લેવી જ જોઇએ, કારણ કે તે અથવા તેણી જીવલેણ સ્થિતિમાં છે. સતત ઇસીજી હેઠળ મોનીટરીંગ, તેને એક સંયોજન આપવામાં આવે છે દવાઓ એક તરફ કિડની દ્વારા પેશાબની રચનાને ઉત્તેજીત કરે છે અને ડ્રાઇવ કરે છે શોષણ બીજી બાજુ શરીરના કોષોમાં પોટેશિયમ. એક સાથે વહીવટ of ઇન્સ્યુલિન અને ગ્લુકોઝ પણ પોટેશિયમ પ્રોત્સાહન આપે છે શોષણ. આનો હેતુ પગલાં એ લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર ઓછું કરવું અને આમ હૃદયની સ્નાયુને સુરક્ષિત કરવું છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયાઓને રોકવા માટે, રેડવાની of કેલ્શિયમ પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે. જો આ ઉપચારાત્મક છે પગલાં પર્યાપ્ત અસર બતાવશો નહીં, લોહી ધોવા માટે પણ પોટેશિયમનું સ્તર ઓછું કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે અને આમ હાયપરકલેમિયાને દૂર કરે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

સજીવમાં પોટેશિયમની વધુ માત્રા એ અંતર્ગત રોગ દ્વારા પરિણમે છે. તેથી, હાઈપરકલેમિયાના લક્ષણોમાંથી રાહત એ રોગના ઇલાજ માટેના પૂર્વસૂચન પર આધારિત છે જેનું નિદાન અને સારવાર પહેલાથી જ થઈ છે. ગાંઠના રોગવાળા દર્દીઓમાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની સારી તક હોય છે જો ગાંઠ વહેલી તકે મળી અને સફળતાપૂર્વક દૂર કરવામાં આવે. જો ના મેટાસ્ટેસેસ શરીરમાં વિકાસ થયો છે, સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરવામાં સામાન્ય રીતે ઘણા વર્ષોનો સમય લાગે છે. હાઈપરકલેમિયા સામાન્ય રીતે દીક્ષાની આડઅસર તરીકે વિકસે છે કેન્સર ઉપચાર, લક્ષણોથી રાહત જરૂરી પછી જ શક્ય છે કિમોચિકિત્સા પૂર્ણ થઈ ગયું છે. જો કેન્સર ઉપચાર માનવામાં આવે છે, હાયપરકેલેમિયા પણ મટાડવામાં આવે છે. નહિંતર, દર્દીની સારવાર ગંભીર લક્ષણોથી રાહત માટે બદલાઈ જાય છે અને હાયપરક્લેમિયાના ઉપાયની શોધ કરવામાં આવતી નથી. કિડનીની તકલીફના કિસ્સામાં, કિડનીની સારવારમાં સફળતા અથવા અંગ દાન ન થાય ત્યાં સુધી ઉત્પન્ન થયેલા પોટેશિયમના ઘટાડામાં ઘટાડો થઈ શકતો નથી. એક ઉપાય દ્વારા શક્ય છે કિડની પ્રત્યારોપણ જો દાતા અંગ શરીર દ્વારા સફળતાપૂર્વક સ્વીકારવામાં આવ્યો છે. સિદ્ધાંતમાં, તેથી, એકંદર પૂર્વસૂચન હાલના કિડની રોગ અને તેના સારવારના વિકલ્પો પર આધારિત છે. જો દવાને કારણે હાઈપરકલેમિયા aroભી થાય છે, તો મોટાભાગના દર્દીઓમાં રિપ્લેસમેન્ટની દવાઓના ઉપયોગ દ્વારા લક્ષણો ટૂંકા ગાળામાં સંપૂર્ણ રીતે ઘટાડી શકાય છે.

નિવારણ

હાયપરક્લેમિયા ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે. અમુક અંતર્ગત રોગોમાં, જેમ કે રેનલ અપૂર્ણતા અને એડિસન રોગ, અને દર્દીઓમાં જેમણે મૂત્રવર્ધક દવા અને એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ લેવી જ જોઇએ, લોહીમાં પોટેશિયમનું સ્તર નિયમિતપણે તપાસવું જોઈએ જેથી હાઈપરકલેમિયાના પ્રથમ સંકેત પર તરત જ કાઉન્ટરમેઝર્સ શરૂ કરી શકાય.

પછીની સંભાળ

હાયપરકેલેમિયામાં, અનુવર્તી સંભાળ માટેનાં પગલાં અથવા વિકલ્પો સામાન્ય રીતે તીવ્ર મર્યાદિત હોય છે, તેથી આ રોગમાં કેન્દ્રિત થવું એ પછીની સારવાર સાથે પ્રારંભિક તપાસ છે. વધુ ગૂંચવણો અટકાવવા અથવા રોગના વધુ બગાડને રોકવા માટે, આ રોગના પ્રથમ સંકેતો અને લક્ષણો પર કોઈ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. પ્રારંભિક નિદાન હંમેશા હાયપરક્લેમિયાના આગળના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, રોગનો ઉપચાર દવા લઈને કરવામાં આવે છે, જોકે કેટલીક દવાઓ પહેલા બંધ કરવી જ જોઇએ. ડોઝને સુધારવા અને નિયમિત સેવન તરફ ધ્યાન આપવું જોઈએ. એ પરિસ્થિતિ માં ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અથવા આડઅસરો, હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડાયાલિસિસ જરૂરી બની શકે છે. આ સ્થિતિમાં, દર્દીઓને સામાન્ય રીતે મિત્રો અને તેમના પોતાના પરિવારના ટેકો અને મદદની જરૂર હોય છે. પ્રેમાળ સંભાળ અને ટેકો હંમેશા રોગના આગળના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. અન્ય હાઈપરકલેમિયા દર્દીઓ સાથે સંપર્ક પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડે છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

હાઈપરકલેમિયા એ એક રોગ છે જે દર્દીઓ પોતાનું નિદાન કરી શકતા નથી. મોટે ભાગે, તેનું એકમાત્ર લક્ષણ રક્તવાહિની ધરપકડ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તેમ છતાં, તે રૂટિન દ્વારા શોધી શકાય છે રક્ત ગણતરી મોનીટરીંગ. હાયપરક્લેમિયાની સારવાર ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવતી સારવાર યોજના પર આધારિત છે, જે દર્દીએ નિષ્ઠાપૂર્વક અનુસરવા જોઈએ. અનિવાર્યપણે, ધ્યેય એ છે કે શરીરમાંથી વધુ પોટેશિયમ દૂર કરવું અને પછી સુનિશ્ચિત કરવું કે આગળ વધારાનું કોઈ નિર્માણ ન થાય. કિડની પોટેશિયમ વિસર્જન માટે મુખ્યત્વે જવાબદાર છે. દર્દીઓ તેમની જીવનશૈલીની ટેવને મજબૂત અને સપોર્ટ કરવા માટે ગોઠવીને પ્રક્રિયાને ટેકો આપી શકે છે કિડની કાર્ય શક્ય તેટલી. આમાં કિડનીને રાહત આપતા ચોક્કસ આહારના નિયમોનો સમાવેશ થાય છે. કિડનીને સારી રીતે ફ્લશ કરવી અને આ રીતે તેમનું કાર્ય સરળ બનાવવું આ સંદર્ભમાં ખૂબ મહત્વનું છે. હાઈપરકલેમિયાથી પ્રભાવિત દર્દીઓએ આ દરમિયાન ઘણું પીવું જોઈએ ઉપચાર નિવારક પગલા તરીકે અને પછીથી માપવા. દિવસમાં બેથી ત્રણ લિટર આદર્શ છે. હજી ખનિજ પાણી ભલામણ કરવામાં આવે છે, પરંતુ unsweetened ફળ ચા અથવા પાતળા રસ પર પણ સકારાત્મક અસર પડે છે કિડની કાર્ય. હાઈપરકલેમિયા ઘણીવાર અન્ય દવાઓ સાથે પણ સંપર્ક કરે છે, તેથી દર્દીને તે લેતી દવાઓ વિશેની સચોટ માહિતી પ્રદાન કરવી અને વધારાના ઉપચારાત્મક પગલા પોતે ન લેવી જરૂરી છે.