હિપ પેઇન (કોક્સાલ્જિયા): અથવા બીજું કંઈક? વિભેદક નિદાન

જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).

રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)

  • પેરિફેરલ ધમની અવ્યવસ્થા રોગ (પીએવીડી) - પ્રગતિશીલ સંકુચિત અથવા અવરોધ સામાન્ય રીતે એથરોસ્ક્લેરોસિસને કારણે (/ સામાન્ય રીતે) પગ પૂરી પાડતી ધમનીઓનીઆર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ધમનીઓ સખ્તાઇ).

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને કનેક્ટિવ ટીશ્યુ (M00-M99)

  • એટ્રોઆમેટિક એવસ્ક્યુલર ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ (અભાવને કારણે પેશીનો વિનાશ રક્ત ફેમોરલ માટે સપ્લાય વડા; આ કિસ્સામાં, ન તો અકસ્માતને કારણે અને ન વેસ્ક્યુલરને કારણે) - ઇસ્કેમિક અન્ડરસ્પ્લી (રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો) દ્વારા થાય છે. હિપ સંયુક્ત ઉદાહરણ તરીકે, ધુમ્રપાન, ઉચ્ચ આલ્કોહોલ વપરાશ, સ્થૂળતાની આડઅસર કિમોચિકિત્સા અને ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ; લક્ષણવિજ્ .ાન: કોક્સાર્થોરોસિસ (હિપ જેવી જ) અસ્થિવા), પરંતુ ખૂબ ઝડપી પ્રગતિ.
  • અસ્થિબંધન અધોગતિ
  • બર્સિટિસ ટ્રોચેન્ટેરિકા - હિપના ક્ષેત્રમાં બર્સિટિસ.
  • બર્સિટિસ પેક્ટીના - પેક્ટીનિયસ સ્નાયુના ક્ષેત્રમાં બર્સિટિસ.
  • કોક્સાર્થોરોસિસ (અસ્થિવા ના હિપ સંયુક્ત) - કોક્સાલ્જીઆનું સૌથી સામાન્ય કારણ! તરફેણના પરિબળો છે: ખામી (હિપ ડિસપ્લેસિયા, ફેમોરલ ગરદન), બળતરા અથવા આઘાતજનક પાછલા નુકસાન, કાયમી અયોગ્ય લોડિંગ (ઘૂંટણ અથવા ધનુષ્યના પગને કઠણ કરો), હિપનું ઓવરલોડિંગ સાંધા (વજનવાળા, પગ લંબાઈ તફાવત) અને મેટાબોલિક રોગો; સિમ્પ્ટોમેટોલોજી: સ્ટાર્ટ-અપ પીડા.
  • કોક્સા સોલ્ટન્સ (સ્નીપિંગ હિપ).
    • કોક્સા સોલ્ટન્સ ઇન્ટર્ના: ઇલીઓપસોઝ કંડરા ESP ની પીડાદાયક જમ્પિંગ અને સળીયાથી. વિસ્તરણ હિલચાલ દરમિયાન (સુધી હલનચલન) ફ્લેક્સિઅન પોઝિશન / બેન્ડિંગ પોઝિશન (> 90 °) માંથી હિપની; લક્ષણવિજ્ologyાન: અગ્રવર્તી હિપ /જંઘામૂળ પીડા (હિપ / ગ્રોઇન પેઇન), જે મહત્તમ ફ્લેક્સિશનથી સક્રિય એક્સ્ટેંશન દ્વારા તીવ્ર બને છે.
    • કોક્સા સોલ્ટન્સ બાહ્ય: ની બાજુની જમ્પિંગ ટ્રેક્ટસ ઇલિઓટિબિઆલિસ અથવા ગ્લુટિયસ મેક્સિમસ (મોટા ગ્લુટેઅલ સ્નાયુ) ની ટેન્ડર પ્લેટો અથવા ટેન્સર ફ fascસિઆ લtaટ્ટી તેમાં મોટા ટ્રોકેંટર (ફેમોરલ બોડી (કોર્પસ ફેમોરિસ) અને સંક્રમણ ક્ષેત્ર વચ્ચે સંક્રમણ ક્ષેત્ર દાખલ કરે છે. ગરદન ફેમર (ક્લેમ ફેમોરિસ) ની; ઘણીવાર દ્વિપક્ષીય (બંને બાજુએ); ઘટના (નવા કેસોની આવર્તન): 5-10%.
  • કોક્સાઇટિસ (હિપ સંયુક્ત બળતરા), અનિશ્ચિત; મૂળ હિપ સંયુક્ત ચેપ અથવા પેરિપ્રોસ્ટેટિક ચેપ (પીપીઆઇ; નીચે "ઓપરેશન્સ" જુઓ); જોખમ પરિબળો: જાડાપણું, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, મલિનિનેન્સીઝ (કેન્સર), સંધિવા સંધિવા, રિવિઝન આર્થ્રોપ્લાસ્ટી, અને ઇમ્યુનોસપ્રપેશન (ની દમન રોગપ્રતિકારક તંત્ર); રોગનિવારક વિજ્ :ાન: બળતરાના સ્થાનિક સંકેતો (સોજો, લાલાશ અથવા હાયપરથેર્મિયા) (કોઈપણ ઉંમરે થાય છે; પરંતુ પ્રાધાન્ય શિશુઓ અથવા નાના બાળકોમાં <4 વર્ષ) કોક્સાઇટિસ સાથે શિશુઓ અને બાળકોમાં (2 થી 10 વર્ષ) સામાન્ય તફાવત નિદાન કોક્સાઇટિસ ફ્યુગ fક્સ છે અને ઇડિયોપેથિક નેક્રોસિસ ફેમોરલ ઓફ વડા (પર્થેસ રોગ).
  • કોક્સાઇટિસ ફુગાક્સ (હિપ ફ્લેર) - બિન-ચેપી હિપ બળતરા સ્વયંભૂ ઉપચાર સાથે સંયુક્ત; નિદાન માટે: એક્સ-રે: ફેમોરલની માળખાકીય વિક્ષેપ વડા; સોનોગ્રાફી: પ્રેરણા; બળતરા પરિમાણો (દા.ત., સીઆરપી): નકારાત્મક (કટોકટીની તબીબી પરામર્શનું સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક) આ રોગ સ્વયં મર્યાદિત છે; લાંબી કોર્સમાં લગભગ 5 દિવસના લક્ષણોની સરેરાશ અવધિ, આ 14 દિવસ સુધી હોઈ શકે છે.
  • એપિફિસિઓલિસિસ કેપિટિસ ફેમોરિસ (ઇસીએફ, એપિફિઝલ લૂઝિંગ) - એપિફિસિયલ ગેપમાં looseીલા થવાને કારણે, ફેમોરલ વડાની વૃદ્ધિ પ્લેટની લપસણો છે; જીવનના 9 મા વર્ષ અને વિકાસની પૂર્ણતા વચ્ચેની ઘટના; અસરગ્રસ્ત મુખ્યત્વે તરુણાવસ્થામાં છોકરાઓ છે (લગભગ> 9. લેબનસહર); છોકરાઓમાં છોકરીઓનું પ્રમાણ લગભગ:: ૧ છે; 3 વસ્તી દીઠ 1 રોગોની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન), આમ કિશોરોમાં સૌથી સામાન્ય હિપ રોગ; સામાન્ય રીતે બાળકોનું વજન વધારે હોય છે; દર્દીઓ સામાન્ય રીતે જંઘામૂળ, ઘૂંટણની અને નિતંબની ફરિયાદ નોંધ લે છે નોંધ: ઘૂંટણમાં દુખાવો, હિપને ક્યારેય ભૂલશો નહીં!
  • ફેમોરોસેટાબ્યુલર ઇમ્પીંજમેન્ટ (એફએઆઈ); ફેમોરલ હેડ અને એસિટાબ્યુલમ (હિપ ઇમ્પીંજમેન્ટ) વચ્ચે ગતિ-આધારિત કડકતા; સામાન્ય રીતે યુવાન, એથલેટિક પુરુષોને અસર કરે છે; જો કે, ફક્ત એક ઉન્નત ઉંમરે રોગનિવારક બની શકે છે; લક્ષણો: શૂટિંગ જંઘામૂળ પીડા, પગની અંદરની પરિભ્રમણ સાથે withંડા હિપ ફ્લેક્સન દરમિયાન એન્ટ્રેપમેન્ટના લક્ષણો; લાંબા સમય સુધી બેઠક દરમિયાન પીડા
  • ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ (ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સિન્ડ્રોમ) - આ કરી શકે તેવું સિન્ડ્રોમ લીડ થી ક્રોનિક પીડા (ઓછામાં ઓછા 3 મહિના) શરીરના ઘણા પ્રદેશોમાં.
  • ગ્લુટેયલ કંડરા સિન્ડ્રોમ - ફેમોરલના ગ્લુટીયસ મિનિમસથી ગ્લુટિયસ મેડિયસના જંક્શન પર જોડાણ નજીક આંસુઓને કારણે ગરદન અસ્થિભંગ.
  • ગ્રેટર-ટ્રોકેન્ટેરિક-પીડા સિન્ડ્રોમ (જીટીપીએસ) - ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) અને સોનોગ્રાફી બતાવે છે અહીં કંડરા અને ટ્રocકેંટરિક ક્ષેત્રમાં બર્સલ ફેરફારો; સિમ્પ્ટોમેટોલોજી: ગ્લુટિયસ મેડિયસના જોડાણના ક્ષેત્રમાં, પીડાદાયક દબાણ બિંદુ સાથેની બાજુની હિપ પેઇન, કદાચ પણ કંઈક અંશે ક્રેનિયલ; ઘટના (નવા કેસોની આવર્તન): પુખ્ત વસ્તીના 10-20%.
  • હિપ ડિસપ્લેસિયા - જન્મજાત (જન્મજાત) અથવા હસ્તગતની ઉણપ ઓસિફિકેશન ફિમોરલ માથાના ગૌણ છત સાથે હિપ સંયુક્ત; અસરગ્રસ્ત મોટે ભાગે નાના દર્દીઓ છે; લક્ષણવિજ્ .ાન: છરાબાજી જંઘામૂળ પીડા, સંભવત late બાજુની હિપ અથવા નિતંબનો દુખાવો પણ.
  • હિપ સંયુક્ત અવ્યવસ્થા (હિપ અવ્યવસ્થા) - આ કિસ્સામાં, ફેમોરલ હેડ એસિટાબ્યુલમથી વિસ્થાપિત થાય છે.
  • ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ - ઘટાડો કારણે ફેમોરલ વડા મૃત્યુ રક્ત પ્રવાહ.
    • જોખમ જૂથ: એચ.આય.વી.વાળા દર્દીઓનો સમાવેશ.
  • સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત અવરોધ - આંતરડાના / સેક્રલ સંયુક્તની પીડાદાયક અવરોધ.
  • સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત સિન્ડ્રોમ (સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત રોગ) - લક્ષણ રોગવિજ્ :ાન: જપ્તી જેવી શૂટિંગ લો બેક અને નિતંબ પીડા, ટ્રંક રોટેશન / બેન્ડિંગ પછી.
  • નિવેશ ટેન્ડિનોપેથી (વચ્ચેના જંકશનમાં બળતરાને લીધે) રજ્જૂ અને હાડકાં, એટલે કે પીડાની સ્થિતિમાં દાખલ કરવાના ક્ષેત્રમાં ઉદ્ભવતા) સ્નાયુઓના વધુ પડતા ઉપયોગને કારણે.
  • કિશોર આઇડિયોપેથિક રુમેટોઇડ કોક્સાઇટિસ - બાળપણમાં સંધિવા (સંધિવા) ના ક્રોનિક બળતરા રોગ, અજાણ્યા કારણ (કિશોરવયના) ની નોંધ: અહીં, સંયુક્ત પંચર હંમેશા થવું જોઈએ જો સંયુક્ત ફ્યુઝનનું ચેપી કારણ શક્ય દેખાય.
  • લીમ સંધિવા (કારણે સંયુક્ત બળતરા લીમ રોગ).
  • બેક્ટેરેવ રોગ (એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ) - ક્રોનિક બળતરા સંધિવા રોગ જે કરોડરજ્જુ અને સેક્રોઇલિયાક સંયુક્તમાં પીડા અને જડતા તરફ દોરી જાય છે.
  • પર્થેસ રોગ - એસેપ્ટિક હાડકા નેક્રોસિસ (નેક્રોસિસ (પેશી મૃત્યુ)) ની હાડકાં અપૂરતી સપ્લાયને કારણે ચેપ ("એસેપ્ટીક") ની ગેરહાજરીમાં થાય છે રક્ત (ઇસ્કેમિયા)) કેપૂટ ફેમોરિસ (ફેમોરલ હેડ; ફેમોરલ હેડ) નું, જે થાય છે બાળપણ; કારક પરિબળ એ અસ્પષ્ટ ઉત્પત્તિનો રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થા છે; ક્લિનિકલ ચિત્ર: શારીરિક પરીક્ષા આંતરિક રીતે ફેરવવા માટેની પીડાદાયક મર્યાદિત ક્ષમતા બતાવે છે (આંતરિક પરિભ્રમણ: જ્યારે પરિભ્રમણની દિશા અંદરની બાજુથી જોવામાં આવે ત્યારે), હિપની ઘટાડો અપહરણ હિપ એક્સ્ટેંશનમાં (શરીરના અક્ષોથી શરીરના કોઈ ભાગને દૂર ખસેડવું) અને જમણી બાજુનો સકારાત્મક ડ્રેહમેન ચિહ્ન (જ્યારે હિપ સંયુક્તમાં 90 ° રાહત ફક્ત અપહરણ દ્વારા જ શક્ય હોય ત્યારે હાજર હોય છે) બાહ્ય પરિભ્રમણ ના પગ).
  • સ્નાયુ તાણ (વિક્ષેપ)
  • Teસ્ટિઓમેલેસિયા (હાડકાંને નરમ પાડવું)
  • ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼
  • પોલિમીઆલ્ગીઆ સંધિવા
  • પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ - ચેતા સંકોચન સિન્ડ્રોમ: ઇસ્કેઆડિક ચેતાનું સંકોચન (સિયાટિક ચેતા) કારણ કે તે પેલ્વિક હાડકા અને વચ્ચેના ઇન્ફ્રાપિરીફોર્મ ફોરેમેનમાંથી પસાર થાય છે પેરીફોર્મિસ સ્નાયુ; રોગવિજ્ .ાનવિષયક ચેતાના પુરવઠાના ક્ષેત્રમાં ગ્લુટીયલ ("નિતંબને લગતું") અથવા ક્યારેક કટિ ("કટિ ક્ષેત્ર સાથે સંબંધિત") ના રેડિયેશન સાથે ઇસ્કેઆડિક ફરિયાદો. ઇસિયાઆડીકસ; જ્યારે બેઠા હોય અને ખેંચાતા હોય ત્યારે ફરિયાદોનું વિસ્તરણ તણાવ ચેતા
  • પ્સોઆસ પીડા - ઇલિઓપsoસસ સ્નાયુના વિસ્તારમાં પીડા; સ્નાયુ જરૂરી વળાંક માટે અને બાહ્ય પરિભ્રમણ ના પગ.
  • સંધિવા રોગો, અનિશ્ચિત

નિયોપ્લાઝમ - ગાંઠના રોગો (C00-D48)

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • મેરલગીઆ પેરેસ્થેટિકા (સમાનાર્થી: બર્નહર્ટ-રોથ સિન્ડ્રોમ) - ચેતા પીડા ઇનગ્યુનલ અસ્થિબંધન હેઠળ બાજુની કટaneનિયસ ફેમોરિસ ચેતાના સંકોચનને કારણે.
  • સ્પેસ્ટિક સેરેબ્રલ લકવો - કાયમી ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જે વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કે મગજનો નુકસાનને પરિણામે થાય છે; આ કિસ્સામાં: આંકડાકીય સ્નાયુબદ્ધ અસંતુલન જે હિપ બાજુનાકરણ તરફ દોરી જાય છે ("એક તરફ સ્થળાંતર કરે છે") અને પરિણામે હિપ અવ્યવસ્થા (બાળકો)
  • કરોડરજ્જુ સ્ટેનોસિસ (ના સંકુચિત કરોડરજ્જુની નહેર).

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • જંઘામૂળ પીડા (એલએસ), રૂiિપ્રયોગ નોંધ: ગ્રોઇન પીડા મુખ્યત્વે ઘણી ઝડપી બાજુની હિલચાલ અને દિશામાં પરિવર્તન, તેમજ “સ્ટોપ-એન્ડ-ગો” હલનચલન સાથે રમતોમાં થાય છે. દોહા સર્વસંમતિ મુજબ, રમતવીરોમાં ગ્રોઇન પીડાની નીચેની પરિભાષા અને વ્યાખ્યા કરવામાં આવી હતી:
    • ગ્રોઇન પેઇન (એલએસ) ની એન્ટિટીઝ: એડક્ટક્ટર-સંબંધિત એલએસ, ઇલિઓપસોઝ-સંબંધિત એલએસ, ઇનગ્યુનલ એલએસ, અને પ્યુબિસ-સંબંધિત એલએસ,
    • હિપ સાથે સંકળાયેલ જંઘામૂળ પીડા.
    • રમતવીરોમાં જંઘામૂળના દુ Otherખાવાના અન્ય કારણો

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

  • પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ માંથી આગળ પીડા.

ઇજાઓ, ઝેર અને બાહ્ય કારણોના અન્ય પરિણામો (S00-T98)

  • અસ્થિભંગ (અસ્થિભંગ)
    • પ્રોક્સિમલ ફેમર અસ્થિભંગ - શરીરના કેન્દ્ર તરફના હાડકાના અડધા ભાગ પર સ્થિત ફીમરની અસ્થિભંગ.
    • ફેમોરલ માથાના અસ્થિભંગ
    • ફેમોરલ ગળાના અસ્થિભંગ
    • પેરટ્રોકેન્ટેરિક ફેમર અસ્થિભંગ - સ્ત્રીની અસ્થિભંગ કે રોલિંગ ટેકરા દ્વારા ખેંચે છે.
    • સબટ્રોકેન્ટેરિક ફેમોરલ અસ્થિભંગ - ફેમોરલ ફ્રેક્ચર જે રોલિંગ ટેકરા હેઠળ પસાર થાય છે.
    • ફેમોરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર
    • એસિટાબ્યુલર અસ્થિભંગ (એસિટાબ્યુલમનું અસ્થિભંગ)
  • હિપની ઇજાઓ, અનિશ્ચિત

ઓપરેશન્સ

  • કન્ડિશન હિપ સંયુક્તની કુલ હિપ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી (ટીઇપી; કૃત્રિમ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ) પછી; લક્ષણવિજ્ .ાન: બાજુની હિપ અથવા નિતંબ પીડા ડબલ્યુજી.
    • ગ્લુએટલની અપૂર્ણતાના કારણે - અને accessક્સેસથી સંબંધિત સ્નાયુઓને નુકસાન.
    • ઇલિયોસ્પોઝ સ્નાયુની કંડરાના ક્રોનિક બળતરામાં પરિણમેલા પ્સોઆસ ઇમ્જેન્જમેન્ટ
    • પેરીપ્રોસ્થેટિક ચેપ (પીપીઆઈ).