13C-યુરિયા શ્વાસ પરીક્ષણનો ઉપયોગ બેક્ટેરિયમની સીધી તપાસ માટે થાય છે હેલિકોબેક્ટર પિલોરી, જે ગ્રામ-નેગેટિવ, માઇક્રોએરોફિલિક સળિયા આકારનું બેક્ટેરિયમ છે જે માનવને વસાહત બનાવી શકે છે પેટ. હેલિકોબેકર પાયલોરી ચેપ તરફ દોરી જાય છે ક્રોનિક જઠરનો સોજો/પેટ બળતરા (પ્રકાર B; બેક્ટેરિયલ જઠરનો સોજો), જે બદલામાં ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડીનલ માટે જોખમી પરિબળ છે અલ્સર રોગ (ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સર) અને પેટની હાનિકારકતા (ગેસ્ટ્રિક કાર્સિનોમા અને MALT લિમ્ફોમા). ની વ્યાપકતા (રોગની આવર્તન). હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ વિશ્વભરમાં લગભગ 50% છે; જર્મનીમાં, લગભગ 35%. નીચેના ઉપલા પેટના લક્ષણો હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ સૂચવી શકે છે:
વધુમાં, હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ સૂચવી શકે છે:
- હાયપરહોમોસિસ્ટીનેમિઆ/વિટામિન બી 12 ની ઉણપ એચ. પાયલોરી સંક્રમણ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોમાં ઘણીવાર એ વિટામિન બી 12 ની ઉણપ અને તેથી ઉચ્ચ હોમોસિસ્ટીન સ્તર નાબૂદી પછી (એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર), હોમોસિસ્ટીન સ્તર સામાન્ય થાય છે.
પ્રક્રિયા
પરીક્ષણ એ હકીકત પર આધારિત છે કે હેલિકોબેક્ટર પિલોરી બેક્ટેરિયમમાં એક ખાસ એન્ઝાઇમ, યુરેસ હોય છે, જે તેને તોડવા દે છે યુરિયા માં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ (સીઓ 2) અને એમોનિયા (NH3). દર્દીને 13C આપવામાં આવે છે-યુરિયા મૌખિક રીતે જો હોજરી મ્યુકોસા હેલિકોબેક્ટર સાથે વસાહત છે, લેબલ થયેલ યુરિયા ઝડપથી ફાટી જાય છે અને CO2 ફેફસાંમાં પ્રવેશ કરે છે રક્ત અને આખરે શ્વાસમાં શોધી શકાય છે. ની હાજરી વિના હેલિકોબેક્ટર પિલોરી, યુરિયા પેશાબમાં યથાવત વિસર્જન થાય છે. અન્ય ત્રણ હેલિકોબેક્ટર ડાયરેક્ટ ડિટેક્શનની તુલનામાં - ઝડપી યુરેઝ ટેસ્ટ, હિસ્ટોલોજી (સોનું પ્રમાણભૂત) અને સંસ્કૃતિ - જેની જરૂર છે ગેસ્ટ્રોસ્કોપી (ગેસ્ટ્રોસ્કોપી) સાથે બાયોપ્સી (ટીશ્યુ સેમ્પલ), 13C-યુરિયા શ્વાસ પરીક્ષણ એ બિન-આક્રમક પદ્ધતિ છે, પરંતુ તેની વિશ્વસનીયતા અન્ય ત્રણ પરીક્ષણ પદ્ધતિઓથી કોઈપણ રીતે હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી. આ પરીક્ષણે ક્લિનિકલ અભ્યાસમાં 99% સંવેદનશીલતા (રોગગ્રસ્ત દર્દીઓની ટકાવારી કે જેમનામાં પદ્ધતિના ઉપયોગથી રોગ શોધી કાઢવામાં આવે છે, એટલે કે સકારાત્મક પરિણામ આવે છે) સાથે ઉચ્ચ પરીક્ષણ પ્રદર્શન દર્શાવ્યું છે અને વિશિષ્ટતા (સંભવિતતા કે ખરેખર સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ જેઓ કરે છે. પ્રશ્નમાં રોગથી પીડાતા નથી તેઓ પણ ટેસ્ટમાં 100% સ્વસ્થ હોવાનું જણાયું છે. તેથી 13C-યુરિયા શ્વાસ પરીક્ષણ પ્રારંભિક ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ અને ફોલો-અપના સંદર્ભમાં બંને રીતે યોગ્ય છે અને બાળકોમાં પણ તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- વેન્ટ્રિક્યુલર ધરાવતા દર્દીઓમાં હેલિકોબેક્ટર ચેપનું નિદાન અલ્સર (ગેસ્ટ્રિક અલ્સર).
- ઝેડ. એન. નાબૂદી ઉપચાર (સંપૂર્ણ થયા પછી દૂર બેક્ટેરિયમ) - ઉપચાર પછી 4 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં નહીં.
- ગેસ્ટ્રોસ્કોપિકલી પુષ્ટિ થયેલ ડ્યુઓડીનલમાં ફરીથી ચેપનો બાકાત અલ્સર (ડ્યુઓડેનલ અલ્સર).
- ના ટાળવું ગેસ્ટ્રોસ્કોપી (ગેસ્ટ્રોસ્કોપી) શંકાસ્પદ વેન્ટ્રિક્યુલર અલ્સરવાળા બાળકોમાં.
- ના ટાળવું ગેસ્ટ્રોસ્કોપી જે વ્યક્તિઓ ગેસ્ટ્રોસ્કોપી (વિરોધાભાસ/પ્રતિરોધ) કરાવી શકતા નથી અથવા ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરાવવા માંગતા નથી.
- સેરોલોજિકલી પોઝિટિવ દર્દીઓ (દ્વારા શોધ રક્ત પરીક્ષણ), વિભેદક નિદાન જૂના, સતત એન્ટિબોડી ટાઇટર અથવા ફરીથી ચેપ (ફરીથી ચેપ) વચ્ચે.
- આયોજિત પહેલાં ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અને/અથવા સેરોલોજીની વિચારણા હેઠળ બિન-નિર્ણાયક નિદાન ઉપચાર.
આકારણી
| ડેલ્ટા મૂલ્ય | રેટિંગ |
| < 4,0 ‰ | હેલિકોબેક્ટર ચેપના કોઈ પુરાવા નથી |
| 4,0-5,0 ‰ | સીમારેખા શોધવા, નિયંત્રણની ભલામણ કરવામાં આવે છે |
| > 5,0 ‰ | ફ્લોરિડ હેલિકોબેક્ટર ચેપના સંકેતો માટે ઉપચારની જરૂર છે. |
બેનિફિટ
13C-યુરિયા શ્વાસ પરીક્ષણ તમારા માટે બોજારૂપ નથી અને પેટના અલ્સર અને પેટના કેન્સરને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. જો હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી બેક્ટેરિયમ શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો તમારી વિવિધ દવાઓના સંયોજન ઉપચારથી સફળતાપૂર્વક સારવાર થઈ શકે છે. એન્ટીબાયોટીક્સ અને પ્રોટોન પંપ અવરોધક (જેમ કે omeprazole). આ સંદર્ભમાં, વધારાના સુક્ષ્મ પોષક ઉપચાર સાથે પ્રોબાયોટીક્સ નાબૂદીને સમર્થન આપી શકે છે - એટલે કે, ધ દૂર - હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી. જો તમને બેક્ટેરિયમ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમારે તમારા માંસના વપરાશ પર નજર રાખવી જોઈએ. EPIC અભ્યાસ (યુરોપિયન ઇન્વેસ્ટિગેશન ઇન કેન્સર અને પોષણ) દર્શાવે છે કે દર્દીઓ સાથે હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી ચેપ અને દરરોજ સરેરાશ 100 ગ્રામ માંસ ખાવાથી ગેસ્ટ્રિકનું જોખમ 5 ગણું વધી જાય છે કેન્સર. મરઘાંના માંસને જોખમ પર કોઈ અસર થઈ નથી. શ્વાસ પરીક્ષણ એ તમારા માટે એક મહત્વપૂર્ણ સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ છે અને તમારી જાળવણી કરવામાં મદદ કરે છે આરોગ્ય.
