લ્યુકોસાઇટ્સ (સફેદ) રક્ત કોષો) મુખ્યત્વે લોહીમાં જોવા મળે છે, મજ્જા, અને લિમ્ફોઇડ અંગો. લ્યુકોસાઇટ્સનું કદ 7 µm માટે બદલાય છે લિમ્ફોસાયટ્સ માટે 20 .m મોનોસાયટ્સ. લ્યુકોસાઇટ્સનો આયુષ્ય થોડા દિવસોથી લઈને કેટલાક મહિનાઓ સુધીનો છે. લ્યુકોસાઇટ્સ ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ કાર્યો કરે છે અને તે વિશિષ્ટ અને બિન-વિશિષ્ટ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણનો ભાગ છે. લ્યુકોસાઇટ્સના વિવિધ સબસિટોનું પ્રમાણ તફાવત સાથે આકારણી કરવામાં આવે છે રક્ત ગણતરી.
પ્રક્રિયા
સામગ્રીની જરૂર છે
- 3 મિલી ઇડીટીએ રક્ત (ભાગ તરીકે નક્કી નાના રક્ત ગણતરી); સંગ્રહ પછી તુરંત ભરીને સારી રીતે ટ્યુબ્સ મિક્સ કરો.
દર્દીની તૈયારી
- જરૂરી નથી
વિક્ષેપકારક પરિબળો
- કંઈ જાણીતું નથી
માનક મૂલ્યો
વય જૂથો | એસઆઈ એકમો | |
પુખ્ત | 4 - 10,000 / μl (4 - 10 / એનએલ) | 4 - 10 એક્સ 109 / એલ |
શાળા-વયના બાળકો (7 થી 18 વર્ષની વય) | 4.5 - 14,000 / μl (4.5 - 14 / એનએલ) | 4.5 - 14 એક્સ 109 / એલ |
શિશુઓ (6 વર્ષની વય સુધી) | 5 - 17,000 / μl (5 - 17 / એનએલ) | 5 - 17 એક્સ 109 / એલ |
1 વર્ષ સુધીની શિશુઓ | 6 - 17,500 / μl (6 - 17 / એનએલ) | 6 - 17.5 એક્સ 109 / એલ |
નવજાત શિશુઓ, 4 અઠવાડિયા સુધીની શિશુઓ | 9 - 30,000 / μl (9 - 30 / એનએલ) | 9 - 30 એક્સ 109 / એલ |
સંકેતો
- ચેપ
- જીવલેણ (જીવલેણ) નિયોપ્લાઝમ્સ
- અસ્થિ મજ્જાને નુકસાન
- પરોપજીવી (પરોપજીવી રોગો)
અર્થઘટન
એલિવેટેડ મૂલ્યો (લ્યુકોસાઇટોસિસ) નું અર્થઘટન.
- ચેપ
- બેક્ટેરિયલ ચેપ (અપવાદ: ક્ષય રોગ, ટીબી).
- દીર્ઘકાલિન ચેપ
- માયકોઝ (ફંગલ રોગો)
- પરોપજીવી (પરોપજીવી રોગો)
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ
- કોલેજેનોઝ (જૂથ સંયોજક પેશી રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થતા રોગો) - પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પોલિમિઓસિટિસ (પીએમ) અથવા ત્વચાકોપ (ડીએમ), Sjögren સિન્ડ્રોમ (એસજે), સ્ક્લેરોડર્મા (એસએસસી) અને શાર્પનું સિન્ડ્રોમ ("મિશ્રિત કનેક્ટિવ પેશી રોગ", એમસીટીડી).
- સંધિવા તાવ
- સંધિવાની
- હિમેટોલોજિક રોગો સહિત જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ (નિયોપ્લાઝમ, ગાંઠ) [પ્રતિક્રિયાશીલ અને જીવલેણ લ્યુકોસાઇટોસિસના તફાવત નીચે જુઓ).
- લ્યુકેમિયસ
- તીવ્ર લ્યુકેમિયસ (વૃદ્ધાવસ્થામાં, લ્યુકોસાઇટની ગણતરી સામાન્ય હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો તે માયેલોડિસ્પ્લેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ (પ્રિલેયુકેમિયા) માંથી વિકસે છે)
- ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ).
- લિમ્ફોમા (ઝેડ. ટી.)
- જીવલેણ (જીવલેણ) ગાંઠો
- માયલોપ્રોલિએરેટિવ ડિસઓર્ડર્સ (ડિસઓર્ડર્સના જૂથ કે જેના પરિણામે ઓછામાં ઓછા એક સેલ લાઇનમાં કોશિકાઓના પ્રારંભિક પ્રસાર થાય છે):
- ક્રોનિક માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ).
- એસેન્શિયલ થ્રોમ્બોસાયથેમિયા (ઇટી) - ક્રોનિક માઇલોપ્રોલિએટિવ ડિસઓર્ડર (સીએમપીઇ, સીએમપીએન) પ્લેટિલેટ્સ (થ્રોમ્બોસાયટ્સ) ની ક્રોનિક એલિવેશન દ્વારા લાક્ષણિકતા
- માઇલોપ્રોલિએટિવ સિન્ડ્રોમ્સ (એમપીએસ).
- Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ (osસ્ટિઓમેલોસ્ક્લેરોસિસ, ઓએમએફ).
- પોલીસીથેમિયા વેરા (પીવી)
- લ્યુકેમિયસ
- મેટાબોલિક કારણો (આંતરસ્ત્રાવીય)
- કુશીંગ રોગ - વિકૃતિઓનું જૂથ જે હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ તરફ દોરી જાય છે (હાયપરકોર્ટિસોલિઝમ; વધુ કોર્ટિસોલ).
- હાઇપરથાઇરોડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
- મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન * (હાર્ટ એટેક)
- સંધિવા
- કોમા
- સંધિવા રોગો (બળતરા સંધિવા રોગો; સંધિવા) સંધિવા).
- ગર્ભાવસ્થા *
- શોક *
- ઘાના ઉપચાર *
- કન્ડિશન સ્પ્લેનેક્ટોમી (સ્પ્લેનેક્ટોમી) પછી.
- બાહ્ય પરિબળો
- ધૂમ્રપાન (ધૂમ્રપાન બંધ કર્યા પછી ઝડપથી ઉલટાવી શકાય તેવું; મોનોસિટોસિસ અને લિમ્ફોસાઇટોસિસ પાંચ વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે)
- તણાવ
- દવા
- સીઓ નશો *
- ભારે તાપમાન *
- આઘાત *
- બર્ન્સ *
* તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ
ઘટતા મૂલ્યોનું અર્થઘટન (લ્યુકોપેનિઆ; લ્યુકોસાયટોપેનિઆ).
- ચેપ
- વાયરલ ચેપ (હીપેટાઇટિસ B, હીપેટાઇટિસ સી, એચ.આય.વી ચેપ, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા, ઓરી, મોનોન્યુક્લિઓસિસ, ગાલપચોળિયાં, સાયટોમેગાલિ).
- બેક્ટેરિયલ ચેપ (બ્રુસેલોસિસ, શિગિલા એન્ટરિટિસ, ટાઇફોઇડ પેટ/બેક્ટીરિયા, ક્ષય રોગ, તુલેરેમિયા).
- પરોપજીવી (મલેરિયા, રિકેટ્સિયા, કાલા આઝાર).
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો (ફેલટી સિન્ડ્રોમ, રીટર રોગ) (સમાનાર્થી: રીટરનું સિન્ડ્રોમ; રાયટરનો રોગ; સંધિવા ડાયસેંટરિકા; પોલિઆર્થરાઇટિસ એન્ટરિકા પોસ્ટેંટરિટિક સંધિવા; મુદ્રામાં સંધિવા; અસ્પૃષ્ટ ઓલિગોઆર્થરાઇટિસ; યુરેથ્રો-ઓક્યુલો-સિનોવિયલ સિન્ડ્રોમ; ફિઝીંગર-લેરોય સિન્ડ્રોમ; એન્જી. જાતીય હસ્તગત પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા (એસએઆરએએ)), પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), Sjögren સિન્ડ્રોમ).
- લ્યુકોસાઇટ રચના વિકૃતિઓ
- ગ્રાન્યુલોસાયટોપેનિઆસ, કૌટુંબિક.
- માયલોફિબ્રોસિસ (માઇલોોડિસ્પ્લેસિસ).
- બાહ્ય પરિબળો
- દવા
- સાયટોસ્ટેટિક્સ
- "હેમેટોક્સિક" હેઠળ જુઓ દવાઓ. "
- રેડિયેશન ઉપચાર (સહિત કિરણોત્સર્ગ માંદગી).
- દવા
ડિફરન્ટિએશન: લ્યુકોસાઇટોસિસ રિએક્ટિવ છે કે મલિનિગન્ટ (મલિનન્ટ)?
પ્રતિક્રિયાશીલ લ્યુકોસાઇટોસિસ
- બળતરાના ચિન્હો
- તાવ, પ્રયોગશાળા મૂલ્યો જેમ કે સીઆરપી (તીવ્ર તબક્કોની પ્રતિક્રિયા).
- અકબંધ રચના સાથે નાના, મોટાભાગે દબાણયુક્ત (દબાણયુક્ત પીડાદાયક) લસિકા ગાંઠો
- યોગ્ય ટેમ્પોરલ પ્રગતિ સાથે જો જરૂરી હોય તો ચેપી ઉત્પત્તિ દર્શાવવામાં આવે છે.
- કોષની ગણતરી <30,000 લ્યુકોસાઇટ્સ / ઇએલ (સામાન્ય રીતે <20,000) [બહુકોણીય પ્રસાર].
- સમીયર આની સાથે રંગીન ચિત્ર બતાવે છે:
- પરિપક્વ સેલ સ્વરૂપોનો પ્રસાર (સેગમેન્ટલ ન્યુક્લી, વાયરલ ઉત્તેજના સ્વરૂપો).
- રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાશીલ લિમ્ફોસાઇટોસિસ, કોઈ વિસ્ફોટ!
- અવશેષ હિમેટોપોઇઝિસ (બાકીના હિમેટોપોઇઝિસ) અવરોધિત.
- સંભવત slight સહેજ એનિમિયા (એનિમિયા)
- પ્રતિક્રિયાશીલ થ્રોમ્બોસાયટોસિસ (પ્લેટલેટ્સ સામાન્ય રેન્જથી વધી; ઘણી વાર!).
જીવલેણ લ્યુકોસાઇટોસિસ
- સામાન્ય સ્થિતિનું વિક્ષેપ:
- સેલ ગણતરી સલામત માપદંડનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી નથી
- મોનોક્લોનલ કોષ વસ્તી
- સમીયરમાં એકવિધ ચિત્ર, સંભવત bla બ્લાસ્ટિક કોષો / વિસ્ફોટો.
- ઇમ્યુનોલોજિકલ (એફએસીએસ / ફ્લોરોસેન્સ એક્ટિવેટેડ સેલ સ sortર્ટિંગ) એકવિધ પ્રકારની વસ્તી.
- મોલેક્યુલર આનુવંશિક (ની ફરીથી ગોઠવણી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અથવા ટી-સેલ રીસેપ્ટર).
- સાયટોજેનેટિક (ટ્રાંસલોસીસ)
- હેમેટોપોઇઝિસ (હિમેટોપોઇઝિસ) ઘણી વાર ખલેલ પહોંચાડે છે.
- એનિમિયા
- થ્રોમ્બોસાયકોપ્ટેનિયા (પ્લેટલેટ્સ સામાન્ય શ્રેણીથી વધુ ઘટાડો થયો છે).
તફાવત: ડાબી પાળી પ્રતિક્રિયાશીલ અથવા રોગવિજ્ ?ાનવિષયક છે?
વ્યાખ્યા: ડાબી પાળીને પેરિફેરલ લોહીમાં ન્યુટ્રોફિલિક લાકડી-ન્યુક્લિયેટેડ ગ્રાનુલોસાઇટ્સ (સળિયા-ન્યુક્લિએટેડ ન્યુટ્રોફિલ્સ) અથવા તેમના પૂર્વગામી કોષોની વધેલી ઘટના તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી છે. લોહી)! પ્રતિક્રિયાશીલ ડાબી પાળી (મુખ્યત્વે ન્યુટ્રોફિલ લાકડી-ન્યુક્લિએટેડ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સમાં વધારો; અગાઉના વિકાસના તબક્કાઓ ફક્ત ક્યારેક-ક્યારેક જોવા મળે છે); સામાન્ય કારણો છે:
- બેક્ટેરિયલ ચેપ
- બળતરાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ
- મેટાબોલિક ફેરફારો જેમ કે ગર્ભાવસ્થા, એસિડિસિસ (હાયપરએસિડિટી) અથવા હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
- સેલ સડો અથવા પેશી નેક્રોસિસ
પેથોલોજીકલ ડાબી પાળી (પ્રારંભિક વિકાસલક્ષી તબક્કાઓ જેમ કે મેટામાયલોસાઇટ્સ, માયલોસાઇટ્સ અને માયિઓબ્લાસ્ટ્સમાં પ્રોમિએલોસાઇટ્સ); સામાન્ય કારણો છે:
- માં પ્લુરીપોટેન્ટ સ્ટેમ સેલ્સનું જીવલેણ અધોગતિ મજ્જા (દા.ત., માઇલોપ્રોલિએટિવ સિન્ડ્રોમ; લ્યુકેમિયસ, મજ્જા જીવલેણ ગાંઠો અને લિમ્ફોમાસમાં ઘૂસણખોરી, અસ્થિ મજ્જાની બહાર એક્સ્ટ્રામેડ્યુલેરી હેમાટોપોઇઝિસ / લોહીની રચના).
નોંધ: જો સમાન દેખાતા રક્ત કોશિકાઓનું મોનોમોર્ફિક ચિત્ર, દા.ત. વિસ્ફોટો અથવા લિમ્ફોસાયટ્સ, સ્મીમેરમાં જોવા મળે છે, ત્યાં જીવલેણ (જીવલેણ) રોગની તાત્કાલિક શંકા છે. આગળ કડીઓ
- જમણી પાળી: જમણી પાળી એ શબ્દ છે જ્યારે ન્યુટ્રોફિલ સેગમેન્ટલ ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સ વિદેશી હોય છે (મોટાભાગે ચાર, પાંચ, અથવા છ ભાગો સાથે) .આ જમણી પાળી મેગાલોબ્લાસ્ટિક એનિમિયસમાં જોવા મળે છે.એનિમિયા (એનિમિયા) ની ઉણપથી થાય છે વિટામિન B12 અથવા, ઓછી વાર, ની ઉણપ દ્વારા ફોલિક એસિડ), યુરેમિયા (ટર્મિનલ રેનલ નિષ્ફળતા/ "ગંભીર રીતે અદ્યતન રેનલ ક્ષતિ"), અને બંધારણીય-સમાન.
લ્યુકોસાઇટોસિસ માટે આગળની પ્રક્રિયા
- લ્યુકોસાઇટ ગણતરી <15,000 / μl → તબીબી ઇતિહાસ + તફાવત રક્ત ગણતરી.
- લ્યુકોસાઇટ ગણતરી> 20,000 / μl patient દર્દીને તરત જ હિમેટોલોજિસ્ટને મોકલો!