લક્ષણો
Cholinergic શિળસ અિટકૅરીયાનો એક પ્રકાર છે જે મુખ્યત્વે શરીરના ઉપરના ભાગમાં થાય છે, છાતી, ગરદન, ચહેરો, પીઠ અને હાથ. તે શરૂઆતમાં છૂટાછવાયા અને પછી એકત્રીકરણની લાલાશમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે ત્વચા, ખંજવાળ, બર્નિંગ અને હૂંફની લાગણી. તે જ સમયે, નાના વ્હીલ્સ રચાય છે, જે અન્ય સ્વરૂપો કરતા નાના હોય છે શિળસ (પીનહેડ, 1-5 મીમી). ગંભીર કોર્સમાં, જેમ કે લક્ષણો સાથે માથાનો દુખાવો, ચક્કર, ઉબકા, ઘરઘરાટી અને શ્વાસની તકલીફ ભાગ્યે જ થઈ શકે છે. ત્વચા શરીરના તાપમાનમાં વધારો થયાની થોડીવાર પછી પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. જો ટ્રિગર દૂર કરવામાં આવે છે, તો સામાન્ય રીતે લગભગ અડધા કલાકમાં લક્ષણો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે. કોર્સ સામાન્ય રીતે હળવો હોય છે, શ્વાસની તકલીફ સાથે ગંભીર કોર્સ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. એપિસોડ થોડા વર્ષો પછી અદૃશ્ય થઈ શકે છે. યુવાન વયસ્કો વારંવાર અસરગ્રસ્ત છે. બર્લિનમાં 493 વિદ્યાર્થીઓના અભ્યાસમાં, 11 ટકાથી વધુ અસરગ્રસ્ત થયા હતા (ઝુબરબિયર, 1994)! ના લક્ષણો થી શિળસ સામાન્ય રીતે ઝડપથી પસાર થાય છે અને કાયમી નથી, અસરગ્રસ્ત લોકો તબીબી સારવાર લેતા નથી અને તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં જાણ કરવામાં આવતી નથી. આ સ્થિતિ સૌપ્રથમ 1924 (ડ્યુક, 1924) માં વર્ણવવામાં આવ્યું હતું.
ટ્રિગર
ગરમીને મુખ્ય ટ્રિગર ગણવામાં આવે છે. જ્યારે શરીરના તાપમાનમાં 0.5 થી 1.5 ડિગ્રી સેલ્સિયસ વધારો થાય છે ત્યારે શિળસ થાય છે. ટ્રિગર્સમાં શામેલ છે:
- ભાવનાત્મક તાણ, ચિંતા
- સ્નાન અને સ્નાન, sauna
- શારીરિક શ્રમ, ઉદાહરણ તરીકે, રમતગમત, હાઇકિંગ વખતે, કામ પર.
- ઉચ્ચ ઓરડાના તાપમાને
- જ્યારે આલ્કોહોલ અથવા મસાલેદાર ખોરાક લેવો, જેમ કે લાલ મરચું મરી.
- જ્યારે ગરમ પીણું પીવું
- તાવ
એક જ વ્યક્તિ તમામ ટ્રિગર્સ પર પ્રતિક્રિયા ન આપી શકે.
કારણો
શિળસનું કારણ બળતરા મધ્યસ્થીઓનું પ્રકાશન છે જેમ કે હિસ્ટામાઇન માસ્ટ કોશિકાઓના અધોગતિ દ્વારા. એક એપિસોડ દરમિયાન, એક વધારો એકાગ્રતા of હિસ્ટામાઇન પ્લાઝ્મામાં શોધી શકાય છે. વાસ્તવિક અંતર્ગત કારણ અસ્પષ્ટ રહે છે. ચર્ચાઓમાં પરસેવાના ઘટકો અને હાઇપોહિડ્રોસિસ (ઘટાડો પરસેવો) માટે ઑટોએલર્જીનો સમાવેશ થાય છે. અમારા દૃષ્ટિકોણથી, ધ ઠંડા એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે ફરિયાદો મુખ્યત્વે ઠંડા સિઝનમાં થાય છે અને ઉનાળામાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. સંભવતઃ, સહેજ હિમ લાગવાથી ચામડીનું સૂજવું ના ત્વચા કારણ છે. તેથી, નિવારણ માટે પૂરતા પ્રમાણમાં ગરમ વસ્ત્ર પહેરવું મહત્વપૂર્ણ છે.
ગૂંચવણો
ચામડીની પ્રતિક્રિયાઓની ઘટના અસરગ્રસ્ત લોકો માટે શારીરિક અને માનસિક રીતે અસ્વસ્થતા હોઈ શકે છે. તે મનો-સામાજિક સમસ્યા હોઈ શકે છે, જે શરમની લાગણી અને સામાજિક ઉપાડ તરફ દોરી જાય છે. તેનાથી વિપરિત, ગંભીર ગૂંચવણો જેમ કે બ્રોન્કોકન્સ્ટ્રક્શન અથવા હાયપોટેન્શન અને પતન સાથે સામાન્યકૃત પ્રતિક્રિયા દુર્લભ છે.
જોખમ પરિબળો
યુવાન લોકો વધુ સામાન્ય રીતે પ્રભાવિત થાય છે, અને નાના અભ્યાસોએ પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ દર્શાવ્યું છે.
નિદાન અને વિભેદક નિદાન
નિદાન ઘણીવાર દર્દીના ઇન્ટરવ્યુના આધારે કરી શકાય છે. ઉશ્કેરણી પરીક્ષણ નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકે છે: લક્ષણો શારીરિક શ્રમ દ્વારા અને સૌથી વધુ વિશ્વસનીય રીતે ગરમ સ્નાન દ્વારા શોધી શકાય છે. જ્યારે કોલિનર્જિક પદાર્થોને ઇન્ટ્રાડર્મલી (ત્વચામાં) ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે માત્ર એક તૃતીયાંશ દર્દીઓમાં લક્ષણો જોવા મળે છે. કોલિનર્જિક અિટકૅરીયાને અિટકૅરીયાના અન્ય સ્વરૂપો સાથે મૂંઝવણમાં મૂકી શકાય છે, અન્યો વચ્ચે:
- શીત અિટકૅરીયા: ઠંડા પદાર્થ સાથે સીધો સંપર્ક (દા.ત., આઇસ ક્યુબ) અથવા ઠંડા પર્યાવરણ
- હીટ અિટકૅરીયા: ગરમ પદાર્થ સાથે સીધો સંપર્ક (દુર્લભ).
- એક્વાજેનિક અિટકૅરીયા: સાથે સીધો સંપર્ક પાણી અિટકૅરીયા (ખૂબ જ દુર્લભ) નું કારણ બને છે.
- પ્રયાસ-પ્રેરિત અિટકૅરીયા: ખાવું પછી 1-2 કલાક પછી શારીરિક શ્રમ દરમિયાન થાય છે.
મેનોપોઝલ તાજા ખબરો સમાન લક્ષણો દર્શાવે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે યુવાન લોકોમાં થતું નથી અને વ્હીલ્સ સાથે નથી. ફ્લશિંગ, જેમ કે માં રોસાસા, સામાન્ય રીતે વ્હીલ્સ અને ખંજવાળ વિના હોય છે.
નોનફર્માકોલોજિક સારવાર અને નિવારણ.
ગરમી અને તાણના મુખ્ય ટ્રિગર્સને નિયંત્રિત કરવાથી શિળસને અટકાવી શકાય છે:
- યોગ્ય કપડાં
- ખૂબ ગરમ સ્નાન અથવા સ્નાન ન કરો
- રિલેક્સેશન ટેકનિક
દબાણ દરમિયાન ઠંડી / ઠંડક:
- સંક્ષિપ્તમાં તાજી હવામાં ઠંડુ થવા માટે
- ઠંડુ પીણું પીવો
- ખૂબ ગરમ હોય તેવા કપડાં ઉતારો
- Evt.Ice pack (દા.ત. નેક્સકેર કોલ્ડહોટ, ડર્માપ્લાસ્ટ આઈસ પેક).
પ્રત્યાવર્તન તબક્કો:
- રિલેપ્સ પછી, થોડા કલાકોથી એક દિવસ સુધીનો એક લક્ષણ રહિત પ્રત્યાવર્તન તબક્કો છે.
વાતાવરણ:
- લક્ષણો મુખ્યત્વે શિયાળામાં જોવા મળે છે અને ઘણીવાર ઉનાળામાં સુધરે છે.
ડ્રગ સારવાર
હળવા કેસોમાં, દવા ઉપચાર સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી, કારણ કે એપિસોડ દરમિયાન લક્ષણો ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ:
- એન્ટિહિસ્ટામાઇન્સ સ્વ-દવામાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. હાઈડ્રોક્સિઝાઈનનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે કારણ કે તે માત્ર એન્ટિહિસ્ટામાઈન જ નથી, પરંતુ તે એન્ટીએન્ઝાઈટી અને શામક અસરો અન્ય 1લી અને 2જી પેઢી એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ જેમ કે cetirizine or લોરાટાડીન પણ યોગ્ય છે. ઉચ્ચ ડોઝની જરૂર પડી શકે છે. આનો એક ગેરલાભ દવાઓ છે પ્રતિકૂળ અસરો જેમ કે થાક.
ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો:
- ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનો જેમ કે ક્રિમ અથવા હાઇડ્રોલોશન ત્વચાને પોષણ આપે છે અને તેને ઠંડુ કરવા માટે તીવ્ર એપિસોડમાં લાગુ કરી શકાય છે.
હર્બલ દવાઓ:
- હર્બલ શામક માટે નિવારક રીતે લઈ શકાય છે છૂટછાટ if તણાવ એક મુખ્ય ટ્રિગર છે. યોગ્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વેલેરીયન, લીંબુ મલમ, હોપ્સ, કેલિફોર્નિયા ખસખસ, કાવા કાવા લવંડર, નારંગી બ્લોસમ, ઉત્કટ ફૂલ, મરીના દાણા or સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ. એડેપ્ટોજેન્સ જેમ કે જિનસેંગ, ગુલાબ રુટ or તાઈગા રુટ વધારો થયો હોવાનું કહેવાય છે તણાવ સહનશીલતા
અન્ય દવાઓ:
- માસ્ટ સેલ સ્ટેબિલાઇઝર્સ જેમ કે કેટોટીફેન અથવા ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવે તો ક્રોમોગ્લિક એસિડનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ માત્ર ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં સૂચવવામાં આવે છે.
- સાયકોટ્રોપિક દવાઓ જેમ કે બીટા-બ્લocકર્સ અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જો ચિંતા અથવા તણાવ એક મુખ્ય ટ્રિગર છે અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક ગૂંચવણો થાય છે.
