માયલોમિંગોસેલે: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

માયલોમિંગોઇસેલ, જેને મેનીંગોમીએલોસેલ પણ કહેવામાં આવે છે, તે એક ગંભીર માર્ગને આપવામાં આવ્યું નામ છે સ્પિના બિફિડા. આ માં સ્થિતિ, કરોડરજ્જુના સ્તંભ વિભાજિત થાય છે, જેના ભાગો કરોડરજજુ બહાર નીકળવું.

મેનીંગોમીએલોસીલ શું છે?

માયલોમિંગોઇસેલ એ જન્મજાત છે કરોડરજજુ દૂષિતતા. તે ન્યુરલ ટ્યુબના અપૂરતા બંધ થવાને કારણે થાય છે. મેનિન્ગોસેલે અને ર rચિસિસિસ સાથે, મેનિન્ગomyમિએલોસેલે એક અભિવ્યક્તિનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે સ્પિના બિફિડા અપર્ટા. ની પટલ કરોડરજજુ (meninges) ની બહાર કરોડરજ્જુ સાથે મળીને સ્થિત છે વર્ટેબ્રલ કમાન. આ નીચેની એક પ્રસરણ (ઝીલે) તરીકે ઓળખી શકાય છે ત્વચા. લેટિન શબ્દ સ્પિના બિફિડા એટલે કે “ઓપન બેક”. તે કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુના સ્તંભના ક્ષેત્રમાં થતી ખોડખાપણાનો ઉલ્લેખ કરે છે. કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુના સ્તંભ માનવના વિકાસ દરમિયાન ન્યુરલ ટ્યુબમાંથી બહાર આવે છે ગર્ભ. તેથી, સ્પિના બિફિડા અથવા મેનિન્ગોમિએલોસેલેની ગણતરી ન્યુરલ ટ્યુબ ખામીમાં થાય છે, જે સામાન્ય રીતે જન્મજાત ખામી છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે ન્યુરલ ટ્યુબ ખામીવાળા લગભગ 500 જન્મ હોય છે.

કારણો

મ્યોલોમિંગોસેલ ન્યુરલ ટ્યુબની રચનામાં ખામીને કારણે થાય છે. આ મધ્યમાં અવરોધક ખામીને કારણ બને છે નર્વસ સિસ્ટમ. આ ખામીના પરિણામે, કરોડરજ્જુના ભાગો (માયલોન) તેમજ કરોડરજ્જુ meninges બંધ ન કરેલી વર્ટેબ્રલ કમાનોમાંથી પસાર થવું, તેથી જ તેઓ રક્ષણ વિના ખુલ્લા પડે છે. ચિકિત્સકો કલોસ્ટેરલ કમાનોવાળા સ્પાઇનને "સ્પ્લિટ સ્પાઇન" (સ્પીના બિફિડા) કહે છે. જો કરોડરજ્જુ meninges અને કરોડરજ્જુ કોઈ સંરક્ષણ વિના ખુલ્લી હોય છે, તેને સ્પિના બિફિડા અપર્ટા કહેવામાં આવે છે. જો કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુના સ્તંભની ખામી રક્ષણાત્મક હેઠળ છુપાયેલ છે ત્વચા, તે સ્પિના બિફિડા ગુપ્ત છે. જો ફક્ત મેનિન્જેસ ગેપથી બહાર નીકળી જાય છે, પરિણામે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીથી ભરાયેલા મણકાની થેલીની રચના થાય છે, ડોકટરો તેને મેનિન્ગોસેલ તરીકે ઓળખે છે. તેનાથી વિપરિત, જ્યારે કરોડરજ્જુ અને મેનિન્જ્સ પાછળની દિશામાં વર્ટીબ્રલ કમાનો દ્વારા એક સાથે મણકા કરે છે, ત્યારે માયલોમિંગોસેલે પરિણામ આવે છે. માયલોમningનિંગેસીલનું કારણ શું છે તે નિર્ધારિત કરવું હજી સુધી શક્ય બન્યું નથી. ફોલિક એસિડ ચયાપચય અને આનુવંશિક પરિબળો ચર્ચામાં છે. ફોલિક એસિડ છે એક પાણી-સોલ્યુબલ વિટામિન તે બી ની છે વિટામિન્સ. પહેલાનાં વર્ષોમાં, ચિકિત્સકોએ ધાર્યું હતું કે ન્યુરલ ટ્યુબ ખામી એ દ્વારા થઈ હતી ફોલિક એસિડ ઉણપ. જો કે, વધુ તાજેતરના અભ્યાસો આની સામે દલીલ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, માયલોમિંગોઇસેલ જ્યારે શરીરમાં ફોલિક એસિડનું સ્તર સામાન્ય હતું ત્યારે પણ થાય છે. તેના બદલે, ફોલેટ ચયાપચય અથવા વિકાસમાં ખલેલ સ્વયંચાલિત ફોલિક એસિડ રીસેપ્ટર્સ સામે નિર્દેશિત કલ્પનાશીલ કારણો હોવાનું માનવામાં આવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

માયલોમિંગોસેલે અસંખ્ય વિવિધ લક્ષણો પેદા કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, આંશિક અથવા સંપૂર્ણ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અથવા લકવો ઘણી વાર સેક્રમ અથવા કટિ મેરૂદંડ. આની તીવ્રતા ન્યુરલ ટ્યુબ ખામીની હદ પર આધારિત છે. લકવાને લીધે હાડપિંજરના માંસપેશીઓમાં તકલીફ થાય છે. પરિણામે, સ્નાયુઓ ટૂંકાવીને અને પગ, ઘૂંટણ અને હિપને ખોટી રીતે ગોઠવવામાં આવે છે સાંધા. મેનીંગોમિએલોસિલને કારણે થતી અન્ય સંભવિત ફરિયાદોમાં, વ vઇડિંગ ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થઈ શકે છે ગુદા અને પેશાબ મૂત્રાશય, વારંવાર પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ તરફ દોરી જાય છે. જેમ કે જપ્તી વિકારની ઘટના વાઈ, પીઠ પર ડેક્યુબિટલ અલ્સર અને કહેવાતા ટીથર્ડ કોર્ડનો દેખાવ પણ થઈ શકે છે. માઇલોમningનિંગેસિલની બીજી લાક્ષણિકતા એ હાઇડ્રોસેફાલસનો વિકાસ છે. આ કિસ્સામાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહી (મગજ પાણી) માયલોમિંગોઇસેલને લીધે એકઠા થાય છે, જેના કારણે મગજના ક્ષેત્રોમાં વધારો થાય છે. આના પરિણામે અડીને આવેલા નુકસાનકારક દબાણમાં પરિણમે છે મગજ પેશી તેમજ નર્વસ પેશીઓમાં ક્ષતિ. અસરગ્રસ્ત બાળકોને ઓર્થોપેડિક ફરિયાદો જેવી કે પીડિત થવી તે અસામાન્ય નથી કરોડરજ્જુને લગતું. તે સામાન્ય રીતે થોરાસિક અને કટિ મેરૂદંડની વચ્ચે અથવા કટિ મેરૂદંડ અને સરહદ વિસ્તારમાં સરંજામના ક્ષેત્રમાં બને છે. સેક્રમ. તદુપરાંત, હમ્પ્સની રચના, શ્વસન કાર્યના વિકાર અને ફેફસા ચેપ થાય છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

સ્પીના બિફિડા અથવા માયલોમિંગોસેલે ઘણીવાર દરમિયાન શોધી શકાય છે ગર્ભાવસ્થા સોનોગ્રાફીની મદદથી (અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) .આ રીતે, ડ doctorક્ટર સામાન્ય રીતે દ્વારા ખામીને ઓળખી શકે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કોઈપણ સમસ્યા વિના. વળી, 1 મી અને 16 મી સપ્તાહની વચ્ચે આલ્ફા -18-ફેટોપ્રોટીન પરીક્ષણ કરવું શક્ય છે ગર્ભાવસ્થા માતા માં રક્ત or એમ્નિઅટિક પ્રવાહી. આલ્ફા -1-ફેટોપ્રોટીન (એએફપી) એ પ્રોટીન છે જે દ્વારા બનાવવામાં આવે છે ગર્ભ. જો તે એલિવેટેડ માત્રામાં હાજર હોય, તો આ ન્યુરલ ટ્યુબ ખામીનો મહત્વપૂર્ણ સંકેત માનવામાં આવે છે. માઇલોમિંગોસેલનો કોર્સ તેની હદ પર આધારિત છે. જો વ્યાપક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે, તો અસરગ્રસ્ત બાળકો ઉચ્ચ આયુષ્ય અને જીવનની સારી ગુણવત્તા પ્રાપ્ત કરી શકે છે. જો કે, ગંભીર કેસોમાં ગૂંચવણો જેવા જોખમો હોય છે કરોડરજ્જુની બળતરા અને કરોડરજ્જુ. સારવાર ન કરાયેલ હાઇડ્રોસેફાલસને ખાસ ચિંતા માનવામાં આવે છે, જેના પરિણામે ઘણી વાર ગંભીર વિકાર થાય છે.

ગૂંચવણો

માયલોમિંગોસેલે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના દૈનિક જીવનને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે અને જીવનની ગુણવત્તા ઘટાડે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને લકવોથી પીડાય છે. આ શરીરના વિવિધ પ્રદેશોમાં અને થાય છે લીડ પ્રવૃત્તિઓમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધો માટે. માઇલોમningનિંગોસેલના પરિણામે ચળવળના નિયંત્રણો પણ થઈ શકે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત લોકો તેમના રોજિંદા જીવનમાં અન્ય લોકોની સહાયતા પર આધારિત હોય. તદુપરાંત, સ્નાયુઓ ટૂંકાવીને પણ થાય છે અને દર્દીઓ પેશાબની નળીની ફરિયાદથી પીડાય છે અને મૂત્રાશય. વિવિધ ચેપ થઈ શકે છે પીડા પેશાબ દરમિયાન. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે પણ તે અસામાન્ય નથી વાઈ અને અલ્સર, જે સંભવિત આયુષ્યને મર્યાદિત કરી શકે છે. માયલોમningનિંગોસેલનાં લક્ષણોને લીધે, હતાશા અથવા માનસિક ફરિયાદો પણ થતી રહે છે. ફેફસાં પણ આ રોગથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે, પરિણામે ચેપ અથવા શ્વાસ મુશ્કેલીઓ. એક નિયમ મુજબ, માયલોમિંગેઇસેલની સારવાર જન્મ પછી તરત જ હાથ ધરવામાં આવશ્યક છે. આમ કરવાથી, પુખ્તાવસ્થામાં પરિણામી નુકસાનને મર્યાદિત કરી શકાય છે. પ્રારંભિક અને સફળ સારવાર સાથે, સામાન્ય રીતે કોઈ જટિલતાઓ નથી હોતી અને દર્દીની આયુષ્ય ઓછી થતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જ્યારે ન્યુરોલોજિક ઉણપ, લકવો અથવા spastyity અંગો માં થાય છે, તબીબી સલાહ જરૂરી છે. માયલોમિંગોઇસેલ ગંભીર રજૂ કરે છે સ્થિતિ જેને તારણો પર આધાર રાખીને ત્વરિત તબીબી નિદાન અને સારવારની જરૂર હોય છે. તેથી, એકના પ્રથમ સંકેતો પણ સ્થિતિ તબીબી રીતે સ્પષ્ટતા કરવી આવશ્યક છે. વ્યક્તિઓ કે જે મોટર કુશળતા અથવા અન્ય લક્ષણોમાં ઘટાડો નોંધે છે કે જે ઝડપથી વધુ ગંભીર બને છે તેમના પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક સાથે વાત કરવાનું શ્રેષ્ઠ છે. આગળની સારવાર આંતરિક રોગોના નિષ્ણાત દ્વારા અથવા orર્થોપેડિસ્ટ દ્વારા આપવામાં આવે છે. જે લોકો પહેલાથી જ પીઠના રોગથી પીડાય છે, જ્યારે ઉલ્લેખિત લક્ષણો દેખાય છે ત્યારે જવાબદાર તબીબી વ્યાવસાયિકને જાણ કરવી જોઈએ. તે જ લોકો માટે લાગુ પડે છે જેઓ જન્મથી માઇલોમિંગેસેલેથી પીડાય છે અને લક્ષણોમાં વધારો નોંધે છે. સગર્ભા, વૃદ્ધ અને માંદા લોકો શ્રેષ્ઠ છે ચર્ચા નિષ્ણાતને. સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરો અને ઉલ્લેખિત નિષ્ણાતો ઉપરાંત, માયલોમિંગોગેલની સારવાર ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અને ચિકિત્સકો દ્વારા પણ કરવામાં આવે છે. થેરપી પાછળની સમસ્યાઓ માટે સામાન્ય રીતે નિષ્ણાત કેન્દ્રમાં કરવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

માયલોમિંગોઇસેલની સફળ સારવારમાં ન્યુરોસર્જન, ન્યુરોલોજીસ્ટ, બાળ ચિકિત્સકો, યુરોલોજિસ્ટ્સ, ઓર્થોપેડિસ્ટ્સ, ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટ અને શારીરિક ચિકિત્સકો વચ્ચે સતત સહયોગની જરૂર હોય છે. એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ ઉપચારાત્મક પગલાં ખુલ્લા કરોડના બંધ છે. કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુના ચેપને રોકવા માટે જન્મ પછી 24 થી 48 કલાકની શરૂઆતમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા આ કરવું આવશ્યક છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમ્યાન, સર્જન મેલોમેનીંગોસેલેમાં સ્થિત કરોડરજ્જુના ઘટકો ફરીથી તેમની યોગ્ય સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે. ત્વચા, ખામીને coverાંકવા માટે સ્નાયુઓ અને સ્નાયુઓના આવરણનો ઉપયોગ થાય છે. જો હાઈડ્રોસેફાલસ પણ હાજર હોય, તો શન્ટની પ્લેસમેન્ટ આવશ્યક છે. આ રીતે, વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ સાથે સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપને સંતુલિત કરી શકાય છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને માયલોમિંગોસેલે કેવી રીતે અસર કરે છે તે મોટાભાગે કરોડરજ્જુ અને કરોડરજ્જુની ખામી હોવાના આધારે છે. માઇલોમિંગોઇસેલવાળા બાળકોને તેમની લાંબી આયુષ્ય અને જીવનની ગુણવત્તા ખૂબ જ સારી હોય છે જો તેઓને જરૂરી વ્યાપક તબીબી સારવાર મળે તો અસરગ્રસ્ત બાળકોનો જ્ognાનાત્મક વિકાસ સામાન્ય રીતે એકલા રોગની હાજરીમાં ક્ષતિગ્રસ્ત થતો નથી. રોગની શક્ય ગૂંચવણોમાં, ખાસ કરીને, બળતરા અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુ તેમજ કરોડરજ્જુની અસર. કિડની બળતરા અને આર્થ્રોસિસ દર્દીઓમાં પણ થઈ શકે છે. ઘટનામાં કે રોગ પણ હાઇડ્રોસેફાલસ તરફ દોરી જાય છે અને આ સારવાર ન કરે, આ મગજ રોગની પ્રગતિ સાથે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં દબાણ વધવાની સંભાવના છે. આના પરિણામે ખૂબ ગંભીર વિકાર થઈ શકે છે અને દર્દીઓ માટે જીવન માટે ભયંકર જોખમ પણ છે. ઉચ્ચારણ માઇલોમningનિંગોસેલવાળા અસરગ્રસ્ત બાળકો ઘણીવાર તેમના બાકીના જીવન માટે વ્યાવસાયિક તબીબી સંભાળ પર આધારિત હોય છે. જો કે, વિવિધ ઉપચારોના સંભવિત ફાયદા અને ગેરફાયદાઓનું માપવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી આ રોગવાળા બાળકો શક્ય તેટલું સામાન્ય જીવન જીવી શકે અને શ્રેષ્ઠ રીતે શક્ય સમાજમાં એકીકૃત થઈ શકે. ખાસ કરીને આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત બાળકોએ શાળા શરૂ કરતા પહેલા તમામ જરૂરી સર્જિકલ સારવાર પૂર્ણ થાય તે સુનિશ્ચિત કરવાનું પણ સલાહ આપવામાં આવે છે.

નિવારણ

માયલોમningનિંગેસિલ સામેના નિવારક પગલા તરીકે, ઇનટેક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફોલિક એસિડ આગ્રહણીય છે. આનાથી સ્પિના બિફિડાના જોખમને આશરે 50 ટકાનો ઘટાડો કરવાનું માનવામાં આવે છે.

અનુવર્તી

મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, માયલોમિંગેઇસેલથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પાસે સીધી ફોલો-અપ સંભાળ માટે થોડા અને ખૂબ મર્યાદિત વિકલ્પો હોય છે. તેથી, મુશ્કેલીઓ અથવા અન્ય લક્ષણોની વધુ ઘટનાને રોકવા માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ પ્રારંભિક તબક્કે ચિકિત્સકને આદર્શ રીતે જોવું જોઈએ. આ કિસ્સામાં, સ્વ-ઉપચાર ક્યાં તો થઈ શકતો નથી, જેથી ડ doctorક્ટર દ્વારા સારવાર હંમેશા જરૂરી હોય. ઘણા કેસોમાં, માયલોમિંગોગ્રેસલ પીડિતો તેમના રોજિંદા જીવનમાં તેમના પોતાના પરિવારની સહાયતા અને સહાયતા પર આધારિત છે. માનસશાસ્ત્રીય સપોર્ટ પણ આ રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ હકારાત્મક અસર કરી શકે છે અને અટકાવે છે હતાશા અથવા અન્ય માનસિક ઉદભવ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રોગને નજીવી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. આવા ઓપરેશન પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ કોઈ પણ સંજોગોમાં આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. પ્રયત્નો અથવા તણાવપૂર્ણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી દૂર રહેવું જોઈએ. Doctorપરેશન પછી ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ અને તપાસ પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અને જરૂરી છે. ત્યાં બીજી કોઈ સંભાળ પછીની સંભાળ નથી પગલાં માયલોમningનિંગેસીલના દર્દીને ઉપલબ્ધ છે. આ સંદર્ભમાં, આ રોગ પોતે જ દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડતો નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

એકવાર માયલોમિંગોઇસેલનું નિદાન થઈ ગયા પછી, સારવાર તરત જ શરૂ કરવી આવશ્યક છે. અસરગ્રસ્ત બાળકોના માતાપિતાએ સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ કે સર્જિકલ ઘા પાછળની શસ્ત્રક્રિયા પછી સારી રીતે રૂઝ આવે છે અને શંકા હોય તો ડ doctorક્ટરને જાણ કરો. વધુમાં, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક અને વ્યવસાયિક ઉપચાર પગલાં આરંભ કરવો જ જોઇએ. પીડિત બાળકો ઘણીવાર દુર્ભાવના બતાવે છે જે તરત જ સુધારવી જોઈએ. તબીબી સારવારને ટેકો આપવા માટે, જે બાળક, એક વ્યક્તિ માટે નોંધપાત્ર ભાર છે આહાર અમલ કરી શકાય છે. પશુ ઉત્પાદનો જેમ કે દૂધ અને કુદરતી દહીં પાછા ઘટાડો પીડા, જ્યારે કાલે અથવા અરુગુલા જેવા શાકભાજી મજબૂત બનાવે છે હાડકાં. લેમ્બનું લેટીસ, પાલક, બ્રાઉન રાઇસ, ઇંડા અને સમૃદ્ધ અન્ય ખોરાક વિટામિન બી અને વિટામિન કે મેનુ પર પણ હોવું જોઈએ. જો હાઈડ્રોસેફાલસ પણ હાજર હોય, તો લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલ રોકાણ જરૂરી છે. બાળકને ઘણીવાર રોગનિવારક સહાયની પણ જરૂર હોય છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન, બાહ્ય અસામાન્યતાઓ એક મોટો બોજો હોઈ શકે છે, તેથી જ માતાપિતાએ સહાયક અને સમજણપૂર્ણ રીતે કાર્ય કરવું જોઈએ. માયલોમિંગોસેલે એક લાંબી સ્થાયી સ્થિતિ છે જેને ઘણીવાર આજીવન સારવારની જરૂર પડે છે. માતાપિતાએ બાળકની નિયમિત ધોરણે ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવી જોઈએ અને તે નજીકની ખાતરી કરવી જોઈએ મોનીટરીંગ પુખ્તાવસ્થામાં ચાલુ રહે છે.