લક્ષણો
ત્યાં કેટલાક પૂર્વસૂત્ર (જન્મ પહેલાં) અને જન્મ પછીના (જન્મ પછી) ચિહ્નો અને લક્ષણો છે જેની હાજરી સૂચવે છે અન્નનળી એટેરેસીયા. જન્મ પહેલાં, કહેવાતા પોલિહાઇડ્રેમિનિયન, ઉપરની સરેરાશ રકમ એમ્નિઅટિક પ્રવાહી, દેખાય છે. આ તે હકીકતને કારણે છે ગર્ભ ગળી શકતા નથી એમ્નિઅટિક પ્રવાહી દૂષિતતાને કારણે.
જો કે, આ એક અસ્પષ્ટ સંકેત છે અને આવશ્યકપણે તેની હાજરી સૂચવતું નથી અન્નનળી એટેરેસીયા. અસરગ્રસ્ત બાળકો સામાન્ય રીતે અકાળ બાળકો હોય છે, જે ખાંસીના બંધબેસે છે અને લાળમાં વધારો કરીને જન્મ પછી સ્પષ્ટ છે. આ લાળ ની બહાર ચાલે છે મોં અને તેની સામે ફીણ એકઠા કરે છે.
તેને ગળી શકાય નહીં. ફીણમાંથી એક ગૂંગળામણ લાળ પણ લાક્ષણિક છે. જનરલ સ્થિતિ બાળકોની સ્થિતિ પણ ખરાબ છે.
એક ખળભળાટ શ્વાસ ઘણી વાર સાંભળવામાં આવે છે. તદુપરાંત, બાળકો દ્વારા સ્પષ્ટ છે સાયનોસિસ, ખાસ કરીને ખોરાક આપવાના પ્રયાસ દરમિયાન. આ સાયનોસિસ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની વાદળી રંગ દ્વારા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જે આ હકીકત દ્વારા થાય છે કે ખોરાક ત્યાં સુધી પહોંચતું નથી. પેટ પરંતુ ફેફસાંમાં એસ્પિરિટેડ છે.
આ અવરોધે છે શ્વાસ બાળકો. જો ખોરાક આપવાનો પ્રયત્ન ન કરવો જોઇએ અન્નનળી એટેરેસીયા શંકાસ્પદ છે. એક મૂકવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ પેટ ટ્યુબ.
જો કે, ની પ્લેસમેન્ટ ગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ દૂષિતતાને કારણે સફળ નથી. વોગ પ્રમાણે IV એસોફેજીઅલ એટ્રેસિયાના પ્રકારનાં કિસ્સામાં શિશુઓ વારંવારની મહાપ્રાણથી પીડાય છે ન્યૂમોનિયા વધુ લક્ષણો બતાવ્યા વગર. મહાપ્રાણ ન્યૂમોનિયા વારંવાર કારણે ન્યુમોનિયા છે ઇન્હેલેશન ખોરાક અવશેષો.
એસોફેજલ એટરેસિયાની સર્જિકલ સારવાર
અન્નનળી એટેરેસિયાની હાજરીમાં સર્જિકલ ઉપચાર એ ફરજિયાત પગલું છે. Anપરેશન કટોકટીની કામગીરી નથી, પરંતુ જન્મ પછીના પ્રથમ 48 કલાકમાં કરવામાં આવે છે. એક અપવાદ એ શ્વસન તકલીફ સિંડ્રોમ અથવા એકની વિશાળ ઓવર ફુગાવા છે પેટ ભંગાણના ભય સાથે (કોઈ અંગ ફાડવું).
આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા તાત્કાલિક કરવામાં આવે છે. ખૂબ ઓછા વજનના વજન અથવા બાળકના અસ્થિરતાના કિસ્સામાં પ્રાથમિક શસ્ત્રક્રિયામાં વિલંબ શક્ય છે. શસ્ત્રક્રિયાનો મુખ્ય લક્ષ્ય એ સતત અન્નનળીને પુનર્સ્થાપિત કરવાનું છે, તેમજ અન્નનળીને બંધ કરવું છે ભગંદર, જો હાજર હોય. પસંદ કરેલી પ્રક્રિયા દૂષિતતાના પ્રકાર પર આધારિત છે.
Accessક્સેસ સામાન્ય રીતે જમણા એક્ષિલામાં નાના જમણા-બાજુવાળા icalભી કાપ દ્વારા થાય છે. જો અન્નનળીના દૂષિત વિભાગો વચ્ચે મોટો અંતર ન હોય તો, હોલ્હોર્ગનના બે છેડા અંત-થી-એન્ડ anનાસ્ટોમોસિસ દ્વારા જોડાઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે બે છેડા સીવી સાથે જોડાયેલા છે.
જો અંત અથવા અન્નનળીની લંબાઈ વચ્ચે ખૂબ જ અંતર હોય, તો અંગને એલિવેટર દ્વારા બદલી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, પેટ ખેંચી શકાય છે અને બાકીના અન્નનળી સાથે જોડાયેલું છે જેથી વિધેયાત્મક અન્નનળીનું અનુકરણ કરી શકાય. સ્ટ્રેચિંગ યુકિતઓ અને અન્નનળીના કુદરતી વિકાસનો ઉપયોગ પણ અન્નનળીની પૂરતી લંબાઈ પ્રાપ્ત કરવા માટે થાય છે.
અંતિમ સર્જિકલ એપોઇન્ટમેન્ટ સુધી સમયને પૂર્ણ કરવા માટે, નવજાતને કહેવાતા લાળ આપવામાં આવે છે ભગંદર. આ કૃત્રિમ પેટનું આઉટલેટ છે. જો ત્યાં એક ભગંદર શ્વાસનળીની રચના માટે, તેને કાપવું અને સર્જિકલ રીતે બંધ કરવું આવશ્યક છે, અન્યથા ઓઇસોફેજલ અવશેષો ફેફસામાં પ્રવેશી શકે છે.
આ કાયમી તરફ દોરી જશે ન્યૂમોનિયા અને ફેફસાંનો વિનાશ. ઓપરેશન પછી, સઘન તબીબી સંભાળ આપવામાં આવે છે. ઓપરેશન પછી બાળકો લગભગ 2 થી 3 દિવસ માટે હવાની અવરજવરમાં આવે છે.
ઓપરેશનના આધારે, તેમને પેટની નળી દ્વારા પ્રમાણમાં ઝડપથી (2 થી 3 દિવસ પછી) પણ ખવડાવવામાં આવે છે. લગભગ 10 થી 12 દિવસ પછી, ofપરેશનની સફળતાની આકારણી કરવા માટે એક વિપરીત માધ્યમ પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. જો wellપરેશન સારી રીતે આગળ વધી રહ્યું છે, તો બાળકને હવે મૌખિક રીતે ખોરાક આપવામાં આવશે.
