પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)
એન્ડોકાર્ડિટિસના નીચેના સ્વરૂપોને ઓળખી શકાય છે:
- અબેબેટ્રેલ એન્ડોકાર્ડિટિસ - એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયાઓને કારણે; દા.ત. એન્ડોકાર્ડિટિસ સંધિવા
- ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ - બેક્ટેરિયા, વાયરસ, ફૂગના કારણે એન્ડોકાર્ડિટિસ:
- તીવ્ર એન્ડોકાર્ડિટિસ: મુખ્યત્વે સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરિયસ (લગભગ 45-65% કેસ), સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (લગભગ 30% કેસ) અને એન્ટરકોકી (ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયા HACEK જૂથમાંથી (H – હિમોફિલસ એફ્રોફિલસ અને હિમોફિલસ પેરાફ્રોફિલસ, A – એગ્રેગિઆટેબિએક્ટર એક્ટિનોમીસેટેમકોમિટન્સ (પૂર્વ. એક્ટિનોબેસિલસ એક્ટિનોમીસેટેમકોમિટન્સ), C – કાર્ડિયોબેક્ટેરિયમ હોમિનિસ, E – Eikenella corrodens, K – Kingella kingae), < 10% કેસ; પેથોજેન્સ અત્યંત રોગકારક છે અને અકબંધ અસર પણ કરી શકે છે હૃદય વાલ્વ).
- સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસ (સૌથી સામાન્ય રોગકારક: સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ વિરિડાન્સ; પેથોજેન નબળા રોગકારક છે, તેથી સામાન્ય રીતે માત્ર પૂર્વ-ક્ષતિગ્રસ્ત હૃદયના વાલ્વ અથવા કૃત્રિમ હૃદયના વાલ્વને અસર કરે છે = સબએક્યુટ એન્ડોકાર્ડિટિસ લેન્ટા)
- મિશ્ર સ્વરૂપો - આ કિસ્સામાં, ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ એક બેક્ટેરિયલ ચેપ પર કલમી છે.
ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ ધરાવતા દર્દીઓમાં, ચેપ સાથે સ્ટેફાયલોકોસી (44% અને એન્ટરકોકી (16% સૌથી સામાન્ય છે; મૌખિક રીતે સંક્રમિત ચેપ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી (12%) ઓછા સામાન્ય છે. કુદરતી હૃદય વાલ્વ (57%) સામાન્ય રીતે પ્રોસ્થેટિક કરતાં વધુ અસરગ્રસ્ત છે હૃદય વાલ્વ (30%).
બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ સામાન્ય રીતે પૂર્વ-ક્ષતિગ્રસ્ત હૃદયમાં થાય છે. બેક્ટેરિયા માં ફરતા રક્ત ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં રહી શકે છે અંતocકાર્ડિયમ અને લીડ ચેપ માટે.
બેક્ટેરિયલ એન્ડોકાર્ડિટિસ માટેના જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જન્મજાત અથવા હસ્તગત કાર્ડિયાક વિટીએશન (વાલ્વ્યુલર હૃદય રોગ).
- પ્રોસ્થેટિક હૃદય વાલ્વ (દા.ત. આક્રમક દંત પ્રક્રિયાઓ પછી) → એન્ડોકાર્ડિટિસ પ્રોફીલેક્સીસ (સમાન નામના વિષયની નીચે જુઓ).
- કાર્ડિયોમાયોપથી - હૃદયના સ્નાયુના રોગોનું જૂથ, જે પંમ્પિંગ કાર્ય પર પ્રતિબંધ તરફ દોરી જાય છે.
- કન્ડિશન ચેપી એન્ડોકાર્ડિટિસ પછી.
ઇટીઓલોજી (કારણો)
રોગ સંબંધિત કારણો
રક્તવાહિની તંત્ર (I00-I99)
- એન્ડોકાર્ડિટિસ સંધિવા
- એન્ડોકાર્ડિટિસ લિબમેન-સેક્સ - આંતરડાના ભાગમાં બનતું એન્ડોકાર્ડિટિસ (એન્ડોકાર્ડિટિસ) નું સ્વરૂપ લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ.
- એન્ડોકાર્ડિટિસ લોફ્લર (એન્ડોકાર્ડિટિસ પેરિએટાલિસ ફાઈબ્રોપ્લાસ્ટિકા) - એન્ડોકાર્ડિટિસ (એન્ડોકાર્ડિટિસ) નું તીવ્ર સ્વરૂપ, જે મુખ્યત્વે અસર કરે છે જમણું વેન્ટ્રિકલ (હાર્ટ ચેમ્બર)
- એન્ડોકાર્ડિયલ મ્યોકાર્ડિયલ ફાઇબ્રોસિસ
ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).
- સાથે ચેપ બેક્ટેરિયા (દા.ત., સ્ટેફાયલોકૉકસ ureરિયસ, સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, ઇ. ફેકલિસ), વાયરસ, ફૂગ
શસ્ત્રક્રિયાઓ/આક્રમક પ્રક્રિયાઓ
- બ્રોન્કોસ્કોપી (પલ્મોનરી) એન્ડોસ્કોપી) અને રક્ત ટ્રાન્સફ્યુઝન: આગામી 5 અઠવાડિયામાં વિકાસશીલ એન્ડોકાર્ડિટિસના સંબંધિત જોખમ (RR) 12 ગણો વધી જાય છે (રિલેટિવ રિસ્ક, RR: 5.00 અને 5.50, અનુક્રમે). ના કિસ્સામાં એ
- મજ્જા પરીક્ષા: 4 ગણો વધારો (RR: 4.33).
- કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી (રેડિયોલોજિક પ્રક્રિયા કે જે લ્યુમેન (આંતરિક) ની કલ્પના કરવા માટે કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોનો ઉપયોગ કરે છે કોરોનરી ધમનીઓ (ધમનીઓ કે જે માળાના આકાર અને પુરવઠામાં હૃદયની આસપાસ છે રક્ત હૃદયના સ્નાયુ સુધી)) (RR: 4.75)
- ડાયાલિસિસ (રક્ત ધોવા) (RR: 4.33)
- હેમોડિઆફિલ્ટરેશન (એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ રક્ત શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાનું સંયોજન હેમોડાયલિસીસ અને હિમોફિલ્ટેશન) (આરઆર: 4.00)
અન્ય કારણો
- Iv ડ્રગ વ્યસન
