એપીડ્યુરલ લિપોમેટોસિસ

વ્યાખ્યા - એપીડ્યુરલ લિપોમેટોસિસ શું છે?

એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસ કરોડરજ્જુના એસિડની એપિડ્યુરલ જગ્યામાં ચરબીના કોષોનું ગાંઠ જેવું, ફેલાયેલું પ્રસાર છે. એપીડ્યુરલ સ્પેસ, જેને એપીડ્યુરલ સ્પેસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે કરોડરજ્જુના વિસ્તારમાં ફાટેલી જગ્યા છે. meninges. તે વચ્ચે સ્થિત છે પેરીઓસ્ટેયમ ના કરોડરજ્જુની નહેર (સ્ટ્રેટમ પેરીઓસ્ટેલ) અને ધ કરોડરજજુ ત્વચા, કહેવાતા ડ્યુરા મેટર.

આ એપિડ્યુરલ સ્પેસ કનેક્ટિવ અને દ્વારા ભરવામાં આવે છે ફેટી પેશી અને તેમાં વેનિસ વેસ્ક્યુલર પ્લેક્સસ હોય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં, તે બીજા સેક્રલ વર્ટીબ્રાના સ્તરે સમાપ્ત થાય છે. લિપોમેટોસિસ એપીડ્યુરલ સ્પેસના રૂપાંતરણથી પરિણમે છે સંયોજક પેશીકોષો (ફાઇબ્રોસાયટ્સ) ને ચરબી પેશી ઉત્પન્ન કરતા કોષો (લિપોસાઇટ્સ) માં ઉત્પન્ન કરે છે. એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસસ્પાઇનલ લિપોમેટોસિસ તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે જેનો વ્યાપ (માણસોમાં થાય છે) અજ્ઞાત છે.

એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસના કારણો

એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસની ઘટનાના વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. ઘણીવાર તે આઇડિયોપેથિક રીતે થાય છે, એટલે કે ઓળખી શકાય તેવા કારણ વગર. વધુમાં, વચ્ચે જોડાણ વજનવાળા (સ્થૂળતા) અને અગાઉના વિવિધ રોગો જોવા મળે છે.

આમાં, બધા ઉપર, શામેલ છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને રોગો જેમાં સ્ટીરોઈડનો વધુ પડતો વધારો થાય છે. આ એવી પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં વધેલી માત્રામાં કોર્ટિસોનજેવા હોર્મોન્સ મુક્ત કરવામાં આવે છે. અંતઃસ્ત્રાવી કારણોમાં એવા રોગોનો સમાવેશ થાય છે કે જેમાં શરીર આમાંથી મુક્ત થાય છે કોર્ટિસોનજેવા હોર્મોન્સ વધારી છે.

સંભવિત કારણ પેરાનોપ્લાસ્ટીક છે ACTH સ્ત્રાવ પેરાનોપ્લાસ્ટીક શબ્દનો અર્થ છે કે હોર્મોન્સ ગાંઠ રોગના સંદર્ભમાં ઉત્પન્ન થાય છે. આ હોર્મોન ACTH ના ઉત્પાદનને પ્રોત્સાહન આપે છે કોર્ટિસોન- હોર્મોન્સ જેવા.

વધુમાં, પછીના દર્દીઓમાં એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસ પણ જોવા મળે છે અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. આ એ હકીકતને કારણે છે કે કહેવાતા કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સામાન્ય રીતે પછીથી સંચાલિત થાય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની આ ઉચ્ચ માત્રા પણ સ્ટેરોઈડના વધારા તરફ દોરી જાય છે.

એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસનું નિદાન

કરોડરજ્જુના એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસનું નિદાન દર્દીના લક્ષણો અને ફરિયાદો, સંભવિત ઉત્તેજક પરિબળો અને પરીક્ષાના પરિણામોના લક્ષિત સારાંશ દ્વારા કરવામાં આવે છે. પીડા, સંવેદનાત્મક અને મોટર વિક્ષેપ એપીડ્યુરલ લિપોમેટોસિસના સંકેતો પ્રદાન કરી શકે છે, જે પછી ચોક્કસ પરીક્ષાઓ દ્વારા વધુ સંકુચિત કરી શકાય છે. કરોડરજ્જુના સ્તંભની ઇમેજિંગ પછી એપિડ્યુરલમાં વધારો જાહેર કરી શકે છે ફેટી પેશી.

આ હેતુ માટે એમઆરઆઈ પરીક્ષા ખાસ કરીને યોગ્ય છે. વધુમાં, કેટલાક દર્દીઓમાં ચેતા વહન વેગમાં ફેરફાર અને પરીક્ષામાં અસાધારણતા પ્રતિબિંબ શોધી શકાય છે. MRI પરીક્ષા એ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓમાંની એક છે જેમાં રેડિયેશન એક્સપોઝરનો સમાવેશ થતો નથી.

નરમ પેશીઓ, જેમ કે જોડાયેલી અને ફેટી પેશી, પણ સ્નાયુઓનું પણ એમઆરઆઈ દ્વારા ખૂબ સારી રીતે મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે, તેથી જ એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસના કિસ્સામાં તે પસંદગીની પદ્ધતિ છે. એમઆરઆઈ ઇમેજના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, ફેટી પેશી ખૂબ તેજસ્વી દેખાઈ શકે છે. આ MRI માં હાઇપરઇન્ટેન્સિટી તરીકે ઓળખાય છે.

એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસના કિસ્સામાં, ફેટી પેશીઓમાં હાયપરિટેન્સ વધારો એપીડ્યુરલ સ્પેસમાં દેખાય છે. કરોડરજજુ. આ પ્રસાર એ કેપ્સ્યુલેટેડ નથી, જેમ કે એ લિપોમા, દાખ્લા તરીકે. પ્રસારની હદ પર આધાર રાખીને, નું સંકોચન કરોડરજજુ અથવા આઉટગોઇંગ કરોડરજ્જુની ચેતા પણ જોઈ શકાય છે.