એપેન્ડિસાઈટિસ માટેની શસ્ત્રક્રિયા
An એપેન્ડિસાઈટિસ હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સારવાર લેવાની જરૂર નથી. સૈદ્ધાંતિકરૂપે, પ્રતીક્ષા, રૂservિચુસ્ત સારવાર બેડ રેસ્ટ સાથે શક્ય છે, વહીવટ એન્ટીબાયોટીક્સ, પ્રયોગશાળા રાસાયણિક નિયંત્રણ અને ખોરાકનો અસ્થાયી ત્યાગ (ખોરાકની રજા). આ પ્રક્રિયા બિનજરૂરી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોને ટાળવા માટે બનાવાયેલ છે, પરંતુ હંમેશાં રોગના વધુ ખરાબ થવાની અને વધુ પ્રગતિ (ઉગ્ર) થવાનું જોખમ રહેલું છે.
જો, જો કે, તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસ પૂરતી નિશ્ચિતતા સાથે નકારી શકાય નહીં, શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેત સામાન્ય રીતે આપવામાં આવે છે. અલબત્ત, સામાન્ય હેઠળ એક ઓપરેશન નિશ્ચેતના હંમેશાં જટિલતાઓના જોખમ સાથે હોય છે. જો કે, આ કિસ્સામાં જોખમ તીવ્ર હોવાના કિસ્સામાં પરિશિષ્ટને દૂર કરવા કરતા ઓછું માનવામાં આવે છે એપેન્ડિસાઈટિસ.
ના તમામ કેસોમાં લગભગ ત્રીજા ભાગમાં પરિશિષ્ટનિ theશુલ્ક પેટની પોલાણમાં પરિશિષ્ટની છિદ્ર (ભંગાણ) થાય છે. આ પેશીઓના મૃત્યુને કારણે પરિશિષ્ટની આંતરડાની દિવાલો ફાટી જવાનું પરિણામ છે (નેક્રોસિસ). આંતરડાની સામગ્રી સાથે છલકાઇ જંતુઓ આ રીતે પેરીટોનિયલ પોલાણમાં રેડવામાં આવે છે, જ્યાં તે પેદા કરી શકે છે પેરીટોનિટિસછે, જે ઘણીવાર જીવલેણ હોય છે.
આવી ઘટના પેરીટોનિટિસ શસ્ત્રક્રિયા વિના 30% સુધીની મૃત્યુ દર (ઘાતકતા) સાથે સંકળાયેલ છે, તેથી જ આ પરિણામે થતા નુકસાનને રોકવા માટે તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસના કિસ્સામાં શસ્ત્રક્રિયા માટેના સંકેત ખૂબ ઉદારતાથી સેટ કરવામાં આવ્યા છે. એપેન્ડિસાઈટિસ માટે સર્જરી કહેવામાં આવે છે પરિશિષ્ટ, જે પરિશિષ્ટ પરિશિષ્ટ પરિશિષ્ટને દૂર કરવાનો સંદર્ભ આપે છે. ત્યાં બે જુદી જુદી સર્જિકલ તકનીકીઓ છે, પરંપરાગત અને લેપ્રોસ્કોપિક વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે પરિશિષ્ટ.
પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયામાં, સર્જિકલ અભિગમ જમણા નીચલા પેટ પર કહેવાતા વૈકલ્પિક ચીરો દ્વારા થાય છે. ત્વચાના ટૂંકા ત્રાંસી ચીરો પછી, તંતુઓ પેટના સ્નાયુઓ પ્રથમ તેમના તંતુઓની દિશા અનુસાર અલગ પાડવામાં આવે છે અને પેરીટોનિયમ ખોલ્યું છે. પેટની ચીરો દ્વારા પેટની પોલાણને ખોલીને લેપ્રોટોમી કહેવામાં આવે છે.
સર્જન પાસે સીધી પ્રવેશ છે આંતરિક અંગો અને સીધી દ્રષ્ટિ હેઠળ કામગીરી કરી શકે છે. બીજી સર્જિકલ તકનીક આનાથી અલગ છે, જેને કહેવામાં આવે છે લેપ્રોસ્કોપી અથવા ન્યૂનતમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા. માટે લેપ્રોસ્કોપી, ફક્ત એક ન્યુનમલ ત્વચા કાપ (લગભગ એક સેન્ટીમીટર લાંબી) નાભિની નીચે બનાવવામાં આવે છે અને નીચલા પેટમાં બે કહેવાતા "કામ કરવાની એક્સેસ" પણ બનાવવામાં આવે છે.
આ રીતે, વિશિષ્ટ ઉપકરણો, જેમાં વિડિઓ ક toમેરો અને પ્રકાશ સ્રોત જોડાયેલા છે, કીહોલ સિદ્ધાંત અનુસાર પેટની પોલાણમાં દાખલ કરી શકાય છે અને ઓપરેશન કરી શકાય છે. આ વપરાશને કારણે થતી નાની ચીરો અને ઇજાઓ સામાન્ય રીતે ઓછી પરિણમે છે પીડા ઓપરેશન પછી અને ઝડપી પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં પણ. પરંપરાગત પદ્ધતિની તુલનામાં, લેપ્રોસ્કોપી ઓછા ડાઘ અસ્થિભંગ (ડાઘ હર્નીઆસ) અને દરમાં પરિણામો ઘા હીલિંગ વિકારો ઓછો છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં ગેરલાભ એ સર્જિકલ ક્ષેત્રની સ્પષ્ટતા અને સર્જિકલ ક્ષેત્રમાં ભારે રક્તસ્રાવ જેવી ધમકીભર્યા ગૂંચવણની ઘટનામાં વિલંબિત accessક્સેસ છે. આ ઉપરાંત, પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયામાં ઉપકરણોની જરૂરિયાત ઓછી છે (બંને કાર્યવાહીની કિંમતો ફક્ત ઓછા પ્રમાણમાં અલગ પડે છે). સોજોવાળા એપેન્ડિક્સની Afterક્સેસ પછી, સર્જિકલ પ્રક્રિયા બંને સર્જિકલ તકનીકોમાં ખૂબ સમાન છે.
પ્રથમ, એ રક્ત પરિશિષ્ટના પુરવઠામાં અવરોધ આવે છે અને પરિશિષ્ટમાં સંક્રમણ સમયે પરિશિષ્ટ કાપી અને દૂર કરવામાં આવે છે. જો એપેન્ડિક્સમાં તીવ્ર બળતરા હોય તો, પેટની પોલાણમાંથી ઘાના સ્ત્રાવને દૂર કરવા માટે ગટરને અસ્થાયીરૂપે લાગુ કરી શકાય છે. એપેન્ડિક્ટોમી સાથે સંકળાયેલ લાક્ષણિક ગૂંચવણો, સાથે સંકળાયેલા સામાન્ય જોખમો ઉપરાંત છે નિશ્ચેતના, ઉદાહરણ તરીકે આંતરડાની સીવણમાં ખામી (અપૂર્ણતા), જે પ્યુઅલ્યુન્ટ તરફ દોરી શકે છે પેરીટોનિટિસ અથવા એક ફોલ્લો (પરુ પોલાણ).
આ ઉપરાંત, ઘાના ચેપ થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો એપેન્ડિક્સ ફાટી નીકળે છે અને પરિણામી પેથોજેન્સ પેરીટોનિયલ પોલાણમાં લઈ જાય છે. ત્યાં સંલગ્નતાનું જોખમ છે, જે ક્યારેક ક્યારેક પરિણમે છે આંતરડાની અવરોધ (ઇલિયસ) આ ઉપરાંત, operationપરેશનથી રક્તસ્રાવ અને ઇજા થઈ શકે છે ureter, આંતરડા અથવા અન્ય પડોશી અવયવો.
એપેન્ડક્ટોમી સાથે પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના (પૂર્વસૂચન) ખૂબ સારી છે. જો એપેન્ડિસાઈટિસ છિદ્રિત (ભંગાણવાળા) નથી, તો મૃત્યુ દર 0.001 ટકા કરતા ઓછો છે અને તેથી તે ખૂબ ઓછો છે. જો કે, જો બળતરા પહેલાથી છિદ્રિત થઈ ગઈ છે, તો જટિલતાઓના વધતા જોખમને કારણે મૃત્યુદર લગભગ એક ટકા છે.
જો તીવ્ર એપેન્ડિસાઈટિસની શંકા હોય, તો શસ્ત્રક્રિયા શક્ય તેટલી વહેલી તકે થવી જોઈએ. શક્ય તેટલું બળતરા તોડી ના શકાય તે માટે આશરે 48 કલાકની અંદર શસ્ત્રક્રિયા કરવી જોઈએ. મોટાભાગના કેસોમાં, જો રોગના પ્રથમ 48 કલાકમાં શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે તો અસરગ્રસ્ત લોકો માટે આગળ કોઈ જોખમ નથી. અને એપેન્ડિસાઈટિસની ઉપચાર
