ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી ચિકિત્સામાં ભગ્નના અસામાન્ય વૃદ્ધિ તરીકે સમજવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સ્ત્રીઓ એક ભગ્નથી પીડાય છે જે ક્યારેક તેના અસામાન્ય કદને કારણે પુરુષ શિશ્ન જેવું લાગે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં તે જન્મજાત ખામી છે. જો કે, તે વિવિધ કારણોસર જીવન દરમિયાન વિકાસ કરી શકે છે.
ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી શું છે?
ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી મેગાલોક્લિટોરીસ અથવા ક્લિટોરોમેગલી તરીકે પણ ઓળખાય છે. દૂષિતતાને ચાર વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવી છે:
- એક હોર્મોનલ રીતે પ્રેરિત ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી.
- નોન-હોર્મોનલ ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી.
- એક સ્યુડો-ક્લિટોરોમેગલી
- ઇડિઓપેથિક ક્લિટોરોગ .લિ
ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીના વિકાસ માટે ઘણા કારણો છે. સ્ત્રી જનનાંગોના આ ખોડખાંપણના વિકાસનું સૌથી સામાન્ય કારણ એક હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર છે. આ ઘણી વાર નાની છોકરીઓમાં થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં એન્ઝાઇમ સીવાયપી 21 ની ખામી હોય છે. આ એન્ઝાઇમ શરીરમાં હોર્મોનલ પ્રક્રિયાઓને પ્રભાવિત કરે છે. પરિણામ એ સ્ટીરોઈડ હોર્મોનનું ઘટાડો વિરામ છે પ્રોજેસ્ટેરોન. પરિણામે, બંને એન્ડ્રોસ્ટેનેડોન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન વધારે ઉત્પાદન થાય છે. આના ઉત્પાદનમાં વધારો થયો એન્ડ્રોજન સ્ત્રીઓનું પુરૂષવાચીકરણનું કારણ બને છે.
કારણો
સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી કહેવાતા સ્યુડોહર્મેફ્રોડિટિઝમ છે, જે પરિણામે વિકસે છે એડ્રેનોજેનિટલ સિન્ડ્રોમ અથવા એડ્રેનોકોર્ટિકલ હાયપરપ્લેસિયા. વિકાસ ઘણીવાર થાય છે પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થા. જો સ્ત્રી ગર્ભ એન્ઝાઇમ ખામીથી પીડાય છે, પુરુષ કરતાં વધુ પ્રમાણમાં હોર્મોન્સ વિકસે છે. જો આ અવ્યવસ્થા 14 મી અઠવાડિયા પહેલાં થાય છે ગર્ભાવસ્થા, ઉચ્ચારણ હર્મેફ્રોડિટિઝમ પરિણમી શકે છે. મૂળભૂત રીતે, પાછળથી ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીનું અભિવ્યક્તિ સમય, તીવ્રતા તેમજ તેના પ્રભાવના સમયગાળા પર આધારિત છે. એન્ડ્રોજન. ક્લિટોરિસનું વિસ્તરણ એંડ્રોજેનિક અસરથી ગાંઠો દ્વારા વધુ ઉત્તેજિત થઈ શકે છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સ ફક્ત વિસ્તારમાં જ જોવા મળતા નથી અંડાશય જેમ કે હિલેર સેલ ગાંઠ અને લીડિગ સેલ ગાંઠ. ના કેન્સર એડ્રીનલ ગ્રંથિ, ગોનાડલ ગાંઠો જે સ્ટેરોઇડ્સ ઉત્પન્ન કરે છે, અને પેશાબમાં કાર્સિનોસર્કોમસ મૂત્રાશય પુરૂષવાચીન અસરો પણ કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, કુશિંગ સિન્ડ્રોમ, ફ્રેઝર સિન્ડ્રોમ, ગોનાડલ ડાયજેનેસિસ, ટર્નર સિન્ડ્રોમ, અને ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ એ રોગોમાંનો સમાવેશ છે જે ક્લિટોમેગાલિનું કારણ બની શકે છે. આ ઉપરાંત, ક્લિટitરલ હાયપરટ્રોફી પણ યાંત્રિક ઉત્તેજનાને કારણે થઈ શકે છે. ભગ્નને કાયમી ઘસવાનું કારણ બની શકે છે બળતરા. પ્રેપ્યુસનું વિસ્તરણ અને લેબિયા મિનોરા સ્યુડો-ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી સૂચવી શકે છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
મેગાલોક્લિટોરિસનું વિશિષ્ટ સંકેત ક્લિટોરિસના અતિશય વિસ્તરણને રજૂ કરે છે. આ તે સ્થાન પર ઉચ્ચાર કરી શકાય છે કે ભગ્ન એક નાના શિશ્ન જેવું લાગે છે. શક્ય છે કે વાળની મજબૂત પુરુષ પેટર્ન જેવી અન્ય roન્ડ્રોજેનિક સુવિધાઓ દેખાઈ શકે. વિસ્તૃત ક્લિટોરિસ ઉપરાંત, બાહ્ય જનનાંગોમાં પણ ફેરફાર થઈ શકે છે. જો દર્દીઓ ખૂબ ઉચ્ચારિત મર્દાનગીકરણથી પીડાય છે, તો ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી અંડકોષના દેખાવમાં પરિણમી શકે છે. લેબિયા અને યોનિ અથવા યુરોજેનિટલ નહેરનો અવરોધ. જો અન્ય કારણો ભગ્નના વિસ્તરણને ધ્યાનમાં લેતા હોય તો, અંતર્ગતના લક્ષણો સ્થિતિ પણ થઇ શકે છે.
રોગનું નિદાન અને કોર્સ
સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સ્ત્રીરોગવિજ્ .ાનની પરીક્ષા કરીને સ્ત્રી જનનાંગોની શરીરરચનામાં થતી ખોડખાપણું નિર્ધારિત કરી શકે છે. પ્રથમ, આ લેવાનું શામેલ છે તબીબી ઇતિહાસ. ક્લિનિકલ ચિત્રને ધ્યાનમાં રાખીને, દવાઓના ઉપયોગ પર વિશેષ ધ્યાન આપવામાં આવે છે. આના સંપર્કમાં આવવાની સંભાવનાને બાકાત રાખે છે એન્ડ્રોજન, ઉદાહરણ તરીકે ડોપિંગ. ત્યારબાદ એક સમીયર લેવામાં આવે છે અને યોનિ અને સર્વાઇકલ સ્ત્રાવની માઇક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. સેલ સ્ટ્રક્ચર્સ હોર્મોન વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે સંતુલન. વધુ પરીક્ષાઓ જરૂરી હોઈ શકે છે. ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, એક વ્યાપક હોર્મોન પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, એ રક્ત નમૂના લેવો જ જોઇએ. એક માધ્યમ દ્વારા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક આગળ નિર્ધારિત કરી શકે છે કે તેના પર કોઈ ગાંઠ હાજર છે કે નહીં અંડાશય.એમ. આર. આઈ અથવા ચુંબકીય પડઘો ઉપચાર ના એડ્રીનલ ગ્રંથિ જરૂરી હોઈ શકે છે. કારણ કે ભગ્નના નોંધપાત્ર જન્મ પછીનું વૃદ્ધિ ઘણીવાર નોંધપાત્ર હોર્મોનલ ઉત્તેજનાથી પરિણમે છે, તેથી અન્ય roન્ડ્રોજન ઉત્પાદિત ગાંઠોની હાજરીને પણ બાકાત રાખવી આવશ્યક છે. જો કોઈ જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ હાજર ન હોય તો, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓનું એંડ્રોજેનિક અસરો સાથેની અન્ય સ્થિતિઓ માટે મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે, જેમ કે કુશિંગ અથવા ફ્રેઝર સિન્ડ્રોમ.
ગૂંચવણો
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી કોઈ પણ ખાસ પરિણામમાં પરિણમી નથી આરોગ્ય ફરિયાદો અથવા ગૂંચવણો. આ સ્થિતિ ક્યાં તો જન્મજાત હોઈ શકે છે અથવા જીવન દરમિયાન થઈ શકે છે. જો ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી કોઈ ખાસ કારણોસર થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે બીજા અંતર્ગતથી પીડાય છે સ્થિતિ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી મુખ્યત્વે માનસિક અગવડતા તરફ દોરી જાય છે. દર્દીઓ તેમના શરીરમાં આરામદાયક લાગતા નથી અને હલકી ગુણવત્તાવાળા સંકુલથી પીડાતા નથી અને આત્મગૌરવ ઓછો કરતા નથી. વળી, હતાશા અને અન્ય માનસિક અપસેટ્સ પણ આ રોગને કારણે થઈ શકે છે. લૈંગિક જીવન પણ ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી દ્વારા તીવ્ર મર્યાદિત છે, કારણ કે સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે ફરિયાદથી શરમ આવે છે. તેવી જ રીતે, શરીર પણ ઘણું છે વાળછે, જે અપ્રિય તરીકે ગણી શકાય. ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી દ્વારા જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. જો આ સ્થિતિનું કારણ ગાંઠ છે, તો તેને દૂર કરવું આવશ્યક છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પણ કરી શકે છે લીડ રોગના નકારાત્મક અભ્યાસક્રમમાં, જો કેન્સર પહેલાથી જ શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાયેલું છે. જો કે, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા લક્ષણો સુધારી શકાય છે. દર્દીની આયુષ્યમાં ઘટાડો થશે કે કેમ તે આગાહી કરવી સામાન્ય રીતે અશક્ય છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
મોટેભાગે, ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી ગંભીર લક્ષણોનું કારણ નથી. ડ theક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જો ખોડખાંપણ ભાવનાત્મક સમસ્યાઓનું કારણ બને છે અથવા સામાન્ય રીતે અપ્રિય માનવામાં આવે છે. માતાપિતા કે જેઓ તેમના બાળકની વર્તણૂક અથવા અન્ય અસામાન્યતામાં ફેરફારની નોંધ લે છે તે કારણ નક્કી કરવું જોઈએ. સ્થિતિ ઘણીવાર અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા છુપાવવામાં આવે છે, તેથી જો શંકાસ્પદ સ્થિતિ હોય તો સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મુલાકાત સૂચવી શકાય. જો દુરૂપયોગના પરિણામે શારીરિક ફરિયાદો ariseભી થાય છે, તો તબીબી સલાહ પણ જરૂરી છે. બળતરા or પીડા ઘનિષ્ઠ વિસ્તારમાં તબીબી સ્પષ્ટતા અને સારવાર કરવી આવશ્યક છે. જો આગળનાં લક્ષણો જોવા મળે છે, તો ક્લિટoralરલ હાયપરટ્રોફી એ ગંભીર સ્થિતિનું કારણ હોઈ શકે છે જેને નિદાન કરવાની જરૂર છે. અસરગ્રસ્ત છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓએ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકને જોવું જોઈએ. વાસ્તવિક સારવાર સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે અને સર્જન એક સર્જન દ્વારા કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, પ્રભારી ડોકટરો સાથે ગા close પરામર્શ કરવી જોઈએ. જો કારણ હોર્મોનલ છે, તો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ અથવા હોર્મોન અને મેટાબોલિઝમ સેન્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.
સારવાર અને ઉપચાર
જ્યારે ક્લિટોરિસમાં કોઈ ખોડખાંપણ નિદાન થાય છે, ત્યારે તે સ્પષ્ટ કરવું આવશ્યક છે કે સ્થિતિને એકલતામાં ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ અથવા કોઈ લક્ષણ સંકુલ અથવા સિન્ડ્રોમના ભાગ રૂપે. ક્લિટોરોમેગલીનું વાસ્તવિક કારણ તેથી સ્પષ્ટપણે ઓળખવું આવશ્યક છે. ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી આખરે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા સુધારી શકાય છે. પ્લાસ્ટિક સર્જરી તકનીકો બંને પછીના જાતીય ઉત્તેજના અને પછીના અસ્પષ્ટ દેખાવ બંનેને સુનિશ્ચિત કરી શકે છે. અસરગ્રસ્ત છોકરીઓ માટે જનનાંગોના રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પરિવર્તન ખૂબ તણાવપૂર્ણ હોઈ શકે છે, તેથી પછીની મનોચિકિત્સાત્મક સારવાર ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. જો હોર્મોન ઉત્પન્ન કરતા ગાંઠો એનું કારણ છે, તો તેમને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવું પડે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંયુક્ત પ્રક્રિયાઓ જેમ કે કિમોચિકિત્સા અને રેડિયેશન જરૂરી હોઈ શકે છે. જો ચોક્કસ એન્ઝાઇમ ખામી દૂષિતતા માટે જવાબદાર હોય છે, હોર્મોન ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. આ ઉપચાર માં androgens ના ઉત્પાદન પર અવરોધક અસર છે અંડાશય તેમજ એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ.
દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન
ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીનો પૂર્વસૂચન કારક વિકાર સાથે જોડાયેલું છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટેનો દૃષ્ટિકોણ અનુકૂળ છે. જો ભગ્નની ખોડખાંપણ હાજર હોય, તો તેને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા સુધારી શકાય છે. દુર્ઘટના જન્મજાત છે કે કોઈ અકસ્માતને કારણે વિકસિત છે તે અસંગત છે. સુધારો બંને કેસોમાં સમાન રીતે શક્ય છે અને લગભગ તમામ કેસોમાં સફળતાપૂર્વક કરવામાં આવે છે. કોઈપણ કામગીરીની જેમ, તે વિવિધ જોખમો અને આડઅસરો સાથે સંકળાયેલું છે. તેમ છતાં, તેઓ તુલનાત્મક રીતે નીચા અને વ્યવસ્થાપિત છે. કેટલાક દર્દીઓ સાથે સમસ્યા અનુભવી શકે છે ઘા હીલિંગ, જે કરી શકે છે લીડ હીલિંગ પ્રક્રિયાના વિસ્તરણ માટે. જો પ્રક્રિયા આગળની ગૂંચવણો વિના ચાલે છે, તો દર્દીને ટૂંકા સમયમાં પુન recoveredપ્રાપ્ત થતાં સારવારમાંથી છૂટા કરી શકાય છે. જીવનકાળમાં ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીનું પુનરાવર્તન આ કિસ્સાઓમાં અસંભવિત માનવામાં આવે છે. જો ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી ગાંઠના રોગ પર આધારિત છે, તો પૂર્વસૂચન નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ થાય છે. ના સ્ટેજ પર આધાર રાખીને કેન્સર, કિમોચિકિત્સા અથવા રેડિયેશન થશે. આખરે, રાહત થાય તે માટે ગાંઠને દૂર કરવી આવશ્યક છે. રોગના પ્રતિકૂળ કોર્સના કિસ્સામાં, દર્દીને અકાળ મૃત્યુની ધમકી આપવામાં આવે છે, કારણ કે કેન્સર તેના જીવતંત્રમાં ફેલાય છે. આ ઉપરાંત, કેન્સર થેરેપી અસંખ્ય આડઅસરો અને જીવનની ગુણવત્તામાં ક્ષતિ સાથે સંકળાયેલ છે.
નિવારણ
ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીનો વિકાસ નિવારક રીતે ટાળી શકાતો નથી. પ્રારંભિક પરીક્ષા દરમિયાન જન્મ પછી તરત જ જન્મજાત ખોડખાપણ નિદાન કરી શકાય છે. મનોવૈજ્ .ાનિક ઘટાડવા માટે તણાવ ભગ્નના કદમાં ઘટાડો થવાને કારણે, વહેલી માન્યતા, નિદાન અને પર્યાપ્ત ઉપચાર ખૂબ મહત્વના છે. તેથી, માતાપિતાએ તેમના બાળકો માટે નિયમિત ચેકઅપમાં હાજર રહેવું હિતાવહ છે.
અનુવર્તી
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી હવે સીધી અનુવર્તી આવશ્યકતા નથી, કારણ કે આ સ્થિતિ હંમેશા ઉપચારની જરૂર હોતી નથી અને તેથી હંમેશાં સારવાર થતી નથી. ફક્ત ગંભીર કિસ્સાઓમાં અથવા જ્યારે સૌંદર્ય શાસ્ત્રમાં તીવ્ર ઘટાડો થાય છે ત્યારે ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીની સારવાર કરવી જોઈએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ રોગની સારવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા પ્રમાણમાં સારી રીતે કરી શકાય છે. આવી પ્રક્રિયા પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આરામ કરવો જોઈએ અને તેના શરીરની સંભાળ લેવી જોઈએ. પ્રયત્નો અથવા અન્ય શારીરિક અને તણાવપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓને ટાળવી જોઈએ જેથી શરીરને બિનજરૂરી તાણમાં ના આવે. જો ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી ગાંઠને લીધે આવી હોય, તો ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓ લેવી જોઈએ. આ પ્રારંભિક તબક્કે અન્ય સંભવિત ગાંઠોને શોધી કા treatedવા અને સારવાર આપવાની મંજૂરી આપશે જેથી મહિલાના આખા શરીરમાં ગાંઠો ફેલાય નહીં. તેવી જ રીતે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, સઘન માનસિક સારવારને રોકવા માટે જરૂરી છે હતાશા અથવા અન્ય માનસિક ઉદભવ. આ સંદર્ભમાં, પોતાના પરિવાર સાથે પ્રેમાળ અને સઘન વાતચીત ખાસ કરીને ઉપયોગી છે. એક નિયમ તરીકે, ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી પ્રક્રિયામાં દર્દીની આયુષ્ય ઘટાડતું નથી.
તમે જાતે શું કરી શકો
રોજિંદા જીવનમાં ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી સાથે વ્યવહાર મુખ્યત્વે અંતર્ગત કારણ અને તેની હદ સુધી કે જેના પર તેની સારવાર કરવામાં આવે છે તેના પર નિર્ભર છે. મોટેભાગે, અંતર્ગત સ્થિતિની સારવાર અને સંચાલન, જો કોઈ હોય તો, તે પ્રાથમિક ધ્યાન છે. આને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઘણા કિસ્સાઓમાં અસરગ્રસ્ત છોકરીઓ જનનાંગોના ખામીને લીધે માનસિક અગવડતા અને શરમની લાગણીથી પીડાય છે. આત્મગૌરવ અને આત્મવિશ્વાસને મજબૂત બનાવવો, ભયને દૂર કરવા અને જો જરૂરી હોય તો મનોચિકિત્સાત્મક સહાય સ્વીકારવી મહત્વપૂર્ણ છે. ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફી માટે કોઈ સ્વયં-સહાયક ઉપાય નથી, પરંતુ રોજિંદા જીવનમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તામાં, દ્વારા સુધારી શકાય છે પગલાં ઉલ્લેખિત. ક્લિટોરલ હાયપરટ્રોફીની તીવ્રતા અને કારણને આધારે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ અને અસરગ્રસ્ત છોકરીઓના માતાપિતા બંનેને સારવાર અને ઉપચારના વિવિધ વિકલ્પો વિશે પોતાને જાણ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કેટલાક શહેરોમાં હવે સ્વ-સહાય જૂથો, ઇન્ટરનેટ ફોરમ્સ અને વિવિધ સામાજિક નેટવર્ક પણ છે, જેના દ્વારા અસરગ્રસ્ત અથવા અસરગ્રસ્ત છોકરીઓના માતા-પિતા એકબીજા સાથે માહિતીની આપ-લે કરી શકે છે.
