પેટેલર કંડરાની ઇજા
નું ભંગાણ પેટેલા કંડરા (જેને ligamentum patellae પણ કહેવાય છે) તે તેમજ ભંગાણ દર્શાવે છે ચતુર્ભુજ ઘૂંટણની એક્સ્ટેંશન ડેફિસિટ પર કંડરા. આ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે કે પેટેલર અસ્થિબંધન આખરે માત્ર ચાલુ છે. ચતુર્ભુજ નીચે કંડરા ઘૂંટણ - એટલે કે તે ટ્રાન્સમિટ કરવા માટે જવાબદાર છે સુધી નું બળ ચતુર્ભુજ ઘૂંટણમાં. આ એક્સ-રે ઇમેજ એ સુનિશ્ચિત કરવું જોઈએ કે કોઈ હાડકાની ઇજાઓ નથી.
બાજુની માં એક્સ-રે, પેટેલર કંડરાના આંસુનું નિદાન થાય છે જો ઘૂંટણ એલિવેટેડ છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, પેટેલર કંડરા પેટેલાને કૌડલી (નીચે) ખેંચે છે. ફાટી જવાના કિસ્સામાં, ઢાંકણી ક્રેનિલી (ટોચ પર) બદલાય છે.
પેટેલર કંડરામાં આંસુનું કારણ છે, જેમ કે ક્વાડ્રિસેપ્સ કંડરા ભંગાણ, ઘૂંટણ પર પડવું, જે પહેલેથી જ મજબૂત રીતે મહત્તમ રીતે વળેલું છે. પેટેલર કંડરા લાંબા સમય સુધી ખેંચી શકાતું નથી અને પાનખરમાં ફાટી જાય છે, જ્યાં તેને વધુ ખેંચવું પડશે. ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં ખેંચવાની ક્ષમતા ઓછી હોય છે રજ્જૂ, કંડરા ફાટી જાય છે. નાના દર્દીઓ કંડરાને નીચેના ધ્રુવમાંથી ફાડી નાખે તેવી શક્યતા વધુ હોય છે. ઘૂંટણ.
વધુ જટિલ ભંગાણ ત્યારે થાય છે જ્યારે ટિબિયલ ટ્યુબરોસિટી ફાટી જાય છે - એટલે કે જ્યારે કંડરાનું જોડાણ બિંદુ ટિબિયા (શિન બોન) માંથી સંપૂર્ણ અથવા આંશિક રીતે ફાટી જાય છે. જો એક ભંગાણ પેટેલા કંડરા નિદાન થયું છે, સર્જિકલ સારવાર એકદમ જરૂરી છે. ઘૂંટણની લંબાઇ સાથે ઘૂંટણની કેપથી કંડરાના નિવેશ બિંદુના સ્તર સુધી ચામડીનો ચીરો કરવામાં આવે છે (ટિબિયલ ટ્યુબરોસિટી/ટિબિયલ પ્લેટુથી સહેજ નીચે).
ભંગાણ સ્થળ ખુલ્લું છે અને આસપાસના માળખાં અને રજ્જૂ સંભવિત ઇજાઓ માટે તપાસવામાં આવે છે. બે સ્ટમ્પ કહેવાતા બ્રેડિંગ સ્યુચર સાથે જોડાયેલા છે. એક થ્રેડનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે કંડરા દ્વારા રેખાંશમાં સીવેલું હોય છે અને તેને ભંગાણની જગ્યાની સમાંતર ચાલુ રાખવામાં આવે છે જેથી અંતે એક ચોરસ સીમ બનાવવામાં આવે.
વધુમાં, શોષી શકાય તેવી સીમ સીધી બે સ્ટમ્પમાં નાખવામાં આવે છે જેથી કરીને બે છેડા સીધા એકસાથે ખેંચાય. વધુ સલામતી પદ્ધતિ તરીકે, એક ફ્રેમ સીમ નાખવામાં આવે છે, જે આડી રીતે ખેંચાય છે ચાલી ઢાંકણી દ્વારા ડ્રિલ્ડ ચેનલ જેથી કંડરાને ઢાંકણીની સામે ચુસ્તપણે ખેંચવામાં આવે. વધુમાં, ફ્રેમ સીવને આડી રીતે પણ સુરક્ષિત કરી શકાય છે ચાલી ટિબિયલ ટ્યુબરોસિટી દ્વારા ડ્રિલ્ડ ચેનલ.
આ સુનિશ્ચિત કરે છે કે કંડરા પેટેલા અને જોડાણ બિંદુ વચ્ચે ચુસ્તપણે ખેંચાયેલું છે અને સૌથી ઉપર, તે સુરક્ષિત રીતે જોડાયેલું છે. પેટાલ્લા અસ્થિબંધનની યોગ્ય લંબાઈ હાંસલ કરવા માટે, એ એક્સ-રે અન્ય ઘૂંટણમાંથી લેવામાં આવે છે અને પછી તે મુજબ યોગ્ય લંબાઈ સેટ કરવામાં આવે છે. ની પુનઃસ્થાપના સાથે ક્વાડ્રિસેપ્સ કંડરા, Z-પ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
જો ત્યાં અપૂરતી કાર્યાત્મક કંડરા પેશી હોય, તો સેમિટેન્ડિનોસસ સ્નાયુના કંડરાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પરવાનગી આપવા માટે ઓપરેશન પછી ગટરને સ્થાને છોડી દેવી આવશ્યક છે રક્ત અને અન્ય પ્રવાહી દૂર કરવા માટે. શરૂઆતમાં એ જાંઘ કાસ્ટ લગભગ 1-2 અઠવાડિયા સુધી પહેરવું આવશ્યક છે.
આ વિભાજિત છે - એટલે કે ખુલ્લું કાપો, જેથી જાંઘોમાં સોજો આવે પ્લાસ્ટર સંકોચન તરફ દોરી જતું નથી. પછી એક સામાન્ય પ્લાસ્ટર લાગુ કરી શકાય છે. આ લગભગ દોઢ મહિનાના સમયગાળા માટે પહેરવું આવશ્યક છે.
ફોલો-અપ સારવાર દરમિયાન, ફિઝિયોથેરાપી અને નિયંત્રિત સાથે કાળજીપૂર્વક બિલ્ડ-અપ તાલીમ તાકાત તાલીમ જરૂરી છે. કોઈ સમય પહેલા ઓવરલોડિંગ ન થાય તેની ખાતરી કરવા માટે કાળજી લેવી જોઈએ (હીલિંગ પ્રક્રિયામાં ભંગાણ ટાળવું).
