જટિલતાઓને | હદય રોગ નો હુમલો

ગૂંચવણો

એ પછીની ગૂંચવણો હૃદય હુમલો અનેકગણો છે અને તે હંમેશાં સંબંધિત છે કે હુમલો પછી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની સારવાર કેટલી ઝડપથી કરવામાં આવે છે. પરિણામે એ હૃદય હુમલો, હૃદય વારંવાર પંપીંગ નબળુ (અપૂર્ણતા) બની જાય છે. જો ખાસ કરીને ગંભીર હૃદય હુમલો હાજર છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ એમાં રહી શકે છે કોમા ઘણા સમય સુધી.

ઘણી દવાઓ આપવામાં આવે છે અને વ્યક્તિને હવાની અવરજવર પણ થાય છે. આ ચેપ જેવી ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે, જે પણ પરિણમી શકે છે ન્યૂમોનિયા. આ ઉપરાંત, લાંબા સમય સુધી પુનર્વસન સમયગાળાની અપેક્ષા હોવી આવશ્યક છે.

તદુપરાંત, ઓછી કામગીરી, ઓછી સ્થિતિસ્થાપકતા, થાક વગેરે જેવી ગૂંચવણો આવી શકે છે. જટિલતાઓને વહેલી અને મોડી ગૂંચવણોમાં વહેંચવામાં આવે છે.

પ્રથમમાં તે બધી ઘટનાઓ છે જે પ્રથમ 48 કલાકમાં થાય છે. આ સૌથી ખતરનાક અવધિ છે, એ પછીના પ્રથમ દિવસમાં 40% ટકી શકતા નથી હદય રોગ નો હુમલો. પ્રારંભિક ગૂંચવણોમાં ડાબી બાજુ શામેલ છે હૃદયની નિષ્ફળતા, જેમાં 20% જેટલો છે ડાબું ક્ષેપક ઇન્ફાર્ક્ટથી પ્રભાવિત છે અને મૃત્યુ પામે છે.

જો 40% થી વધુ અસરગ્રસ્ત હોય, તો આ સામાન્ય રીતે કાર્ડિયોજેનિક (હૃદય સંબંધિત) માં પરિણમે છે. આઘાતછે, જે 90% જીવલેણ છે. આ એક ડ્રોપ ઇન પરિણમે છે રક્ત હૃદય અને દબાણ પંપ નિષ્ફળતા. બીજી જટિલતા છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા.

આમાં વધારાના શામેલ છે સંકોચન વેન્ટ્રિકલનું, જે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રીલેશનનું જોખમ વધારે છે. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબિલેશન ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી ચાર કલાકની અંદર થાય છે અને 80% દર્દીઓમાં મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. અંતમાં ગૂંચવણો શામેલ છે

• ધમની એમબોલિઝમ્સ
• પેરીકાર્ડીટીસ
• કાર્ડિયાક વોલ એન્યુરિઝમ (હૃદયની દિવાલનું મણકા)
• હાર્ટ ફેલ્યોર
• એરિથમિયાસ

ત્યારથી એ હદય રોગ નો હુમલો દરેક વ્યક્તિ સાથે અલગ રીતે થાય છે, ચોક્કસ સમયગાળાની આગાહી કરી શકાતી નથી.

જેવા સંકેતો ઉબકા અને ઉલટી, જે ખૂબ અસ્પષ્ટ લક્ષણો છે, તે અઠવાડિયા કે દિવસ પહેલાં દેખાઈ શકે છે હદય રોગ નો હુમલો. જો કે, આ અમને હૃદયરોગનો હુમલો ક્યારે આવે તે સમય નક્કી કરવા દેતો નથી. જો આવા લક્ષણો છાતીનો દુખાવો અને છાતીમાં કડકતા minutes મિનિટથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, હાર્ટ એટેક એ સંભવિત નિદાન છે, તેથી આવા સંકેતો આવે તો તાત્કાલિક કટોકટીના ડ doctorક્ટરને બોલાવવા જોઈએ.

તે એકદમ શક્ય છે કે જો આ દરમિયાન વ્યક્તિ યોગ્ય કાળજી લેતી નથી, તો લક્ષણો 30 મિનિટથી વધુ સમય સુધી રહેશે. પ્રયોગશાળા દરમિયાન રક્ત નમૂના લેતા, બળતરાના મૂલ્યો હંમેશાં નક્કી કરવામાં આવે છે, જે એલિવેટેડ રિએક્ટિવ પ્રોટીન સી દર્શાવે છે અને સંભવત: એલિવેટેડ સફેદ રક્ત કોશિકાઓ. વધુમાં, આ રક્ત કાંપ દર વધ્યો છે.

જો કે, આ બળતરા મૂલ્યો ખૂબ અસ્પષ્ટ છે અને તે જરૂરી નથી કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન. બીજો બિન-વિશિષ્ટ માર્કર એલડીએચ છે, જેને એન્ઝાઇમ કહેવામાં આવે છે સ્તનપાન ડિહાઇડ્રોજેનેઝ, જે અંતમાં નિદાન માટે વપરાય છે. તે ફક્ત એકથી બે અઠવાડિયા પછી સામાન્ય પરત આવે છે.

એચ.આઈ. ના વધુ વિશિષ્ટ માર્કર્સ છે ટ્રોપોનિન ટી અને આઇ. તેઓ હૃદયની માંસપેશીઓના વિશિષ્ટ માર્કર્સ છે, જે ઇન્ફાર્ક્શન પછી લગભગ ત્રણ કલાક વધે છે, 20 કલાક પછી તેમની મહત્તમ પહોંચે છે અને એકથી બે અઠવાડિયા પછી જ સામાન્ય બને છે. જો તેઓ 10 કલાક અને 5 દિવસની અવધિમાં માપવામાં આવે તો તેઓ ખૂબ સલામત માનવામાં આવે છે.

ચોથા દિવસે, ટ્રોપોનિન ટી ઇન્ફાર્ક્ટના કદ સાથે સંબંધિત છે. કમનસીબે, સકારાત્મક ટ્રોપોનિન પલ્મોનરીના કિસ્સાઓમાં પણ મૂલ્યો થઈ શકે છે એમબોલિઝમ, મ્યોકાર્ડિટિસ, તીવ્ર અને ક્રોનિક હૃદય સ્નાયુઓની નબળાઇ, રેનલ અપૂર્ણતા અથવા સ્ટ્રોક. તદુપરાંત, ઉત્સેચક ક્રિએટાઇન કિનેઝ નક્કી કરી શકાય છે.

તે લીડ એન્ઝાઇમ છે, જે સ્નાયુબદ્ધ અથવા કાર્ડિયાક નુકસાનના કિસ્સામાં વધે છે. ફરીથી, સ્તર ક્રિએટાઇન કિનેઝ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનનું કદ એકબીજા સાથે સંબંધિત છે. આ એન્ઝાઇમના ચાર પેટા જૂથો છે.

ક્રિએટાઇન કિનાઝ એમબી એ મ્યોકાર્ડિયલ પ્રકાર માટે વપરાય છે અને તે માટે મહત્વપૂર્ણ છે હાર્ટ એટેકનું નિદાન. જો આ કુલ ક્રિએટાઇન કિનેઝના સંબંધમાં 6-20% ની વચ્ચે વધે છે, તો તે હૃદયના સ્નાયુમાંથી મુક્ત થવાનું સૂચવે છે. કારણ ઇન્ફાર્ક્શન હોઈ શકે છે, પરંતુ તે પણ તેના કારણે થઈ શકે છે મ્યોકાર્ડિટિસ અથવા હાર્ટ સર્જરી.

પ્રોટીન માટે ઝડપી પરીક્ષણ છે જેને “હાર્ટ ફેટી એસિડ બંધનકર્તા પ્રોટીન” કહે છે. હાર્ટ એટેક આવ્યાના માત્ર 30 મિનિટ પછી આ સકારાત્મક છે. ઇસીજી ધ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રામ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને વધુ સારી રીતે કલ્પના કરવા માટે એક મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ છે.

તે બધા મ્યોકાર્ડિયલ રેસાઓની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનો સરવાળો બતાવે છે. ઇન્ફાર્ક્શન જેવા લક્ષણો પછી પ્રથમ 24 કલાકમાં તે હંમેશાં નકારાત્મક હોઈ શકે છે. બીજું ઇસીજી તેથી જરૂરી હોય તો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની પુષ્ટિ કરવા અથવા નકારી કા Eવા માટે 24 કલાક પછી થવું આવશ્યક છે. ફક્ત જો ઇસીજી બે વાર નકારાત્મક છે અને ત્યાં કોઈ ટ્રોપોનિન ટી અને ટ્રોપોનિન I અથવા ક્રિએટાઇન કિનેઝ-એમબી અસામાન્યતા નથી, તો ઇન્ફાર્ક્શનને નકારી શકાય.

ઇસીજીનો ઉપયોગ ઇન્ફાર્ક્શનની હદ અને સ્થાનનું વર્ણન કરવા અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ઉંમર નક્કી કરવા માટે થઈ શકે છે. ઇન્ફાર્ક્શનની લાક્ષણિક નિશાની કહેવાતા એસટી એલિવેશન છે. ઇસીજી પર અનેક તરંગો છે.

એસ અને ટી વચ્ચેનો વિસ્તાર એ અંતર છે જેમાં ચેમ્બરની ઉત્તેજના ઓછી થાય છે અને હૃદયની સ્નાયુ ફરીથી આરામ કરે છે. આ ક્ષેત્રમાં levંચાઇ oxygenક્સિજનની વંચિતતામાં વધારો કરે છે, તે ઇન્ફાર્ક્શનનું સૂચક છે અને તેને STEMI (એસટી-સેગમેન્ટ એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ત્યાં ત્રણ તબક્કાઓ છે, દરેક તેમના પોતાના લાક્ષણિક ઇસીજી ફેરફારો સાથે છે જે ઇન્ફાર્ક્શનની ઉંમર સૂચવે છે.

સ્ટેમિ ઉપરાંત, ત્યાં એનએસટીએમઆઈ છે, નોન-એસટી એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન. તે એસટી સેગમેન્ટમાં હોવાની શક્યતા વધુ છે હતાશા. અહીં ટ્રોપોનિન ટી / I અને લાક્ષણિક પ્રયોગશાળા ક્રિએટાઇન કિનેઝ-એમબીનો એન્ઝાઇમ વધારો સાબિત થાય છે.

ઇસીજી સાથે, હૃદય સાથે અનેક રેકોર્ડિંગ્સ બનાવવામાં આવે છે. આ ડ theક્ટરને તે કહેવા માટે સક્ષમ કરે છે કે ઇન્ફાર્ક્ટ ક્યાં સ્થિત છે, કારણ કે બરાબર આ વ્યુત્પન્ન શંકાસ્પદ લાગે છે. ઇમેજિંગ તકનીકીઓ ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી હૃદય અને તેની રચનાઓ સમાન રીતે વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવા માટે વાપરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

આ રીતે વાલ્વ, વાહનો અને કદ પ્રશિક્ષિત પરીક્ષક માટે સ્પષ્ટપણે દૃશ્યમાન છે. સંપૂર્ણ હાર્ટ ફંક્શનનું મૂલ્યાંકન એટ્રિયમ અને વેન્ટ્રિક્યુલર ભરણથી લઈને પમ્પિંગ ફંક્શન સુધી કરી શકાય છે. ઇન્ફાર્ક્ટ ઝોનમાં જાડાઈમાં વધારોનો અભાવ અને પ્રાદેશિક દિવાલ ચળવળ ડિસઓર્ડર શોધી શકાય છે.

ખૂબ તાજી ઇન્ફાર્ક્શનમાં, ઇસીજી બદલાતા અને એન્ઝાઇમ વધે તે પહેલાં, આવી દિવાલ ચળવળના વિકાર ખૂબ જ વહેલા થાય છે. જો કોઈ દિવાલ ચળવળના વિકાર ન થાય, તો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનને 95% સુધી નકારી શકાય છે. ચુંબકીય રેઝોનન્સ ટોમોગ્રાફી હૃદયમાં માળખાકીય ફેરફારો પણ બતાવી શકે છે.

જો કે, ઇમેજિંગ કાર્યવાહીનું સુવર્ણ માનક બાકીનું હૃદય મૂત્રપિંડ છે. પરીક્ષા જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે. દર્દી પરીક્ષાના ટેબલ પર પડેલો છે અને એક મેળવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ખાતે પંચર સાઇટ.

આ ક્યાં તો જંઘામૂળમાં છે ફેમોરલ ધમની અથવા પર કાંડા ખાતે રેડિયલ ધમની. ત્યારબાદ કેથેટર (એક વાયર) હૃદયમાં આગળ વધે છે. કેથેટરનો ઉપયોગ કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમમાં ભરવા માટે થાય છે ડાબું ક્ષેપક.

તે જ સમયે, એક્સ-રે લેવામાં આવે છે, જે મોનિટરમાં સંક્રમિત થાય છે. શક્ય સંકુચિત અથવા અવરોધ ના કોરોનરી ધમનીઓ આમ સારી રીતે કલ્પના કરી શકાય છે. યોગ્ય કરવા માટે હાર્ટ એટેકનું નિદાન, દર્દી તબીબી ઇતિહાસ, એટલે કે દર્દીની પૂછપરછ, પ્રથમ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

જો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની શંકાની પુષ્ટિ થાય છે, તો ખાસ કરીને રક્ત પરીક્ષણોનો ઉપયોગ થાય છે. આમાં લોહીમાંના વિવિધ પદાર્થોનું પરીક્ષણ શામેલ છે જે સામાન્ય રીતે હૃદયના સ્નાયુ કોષોમાં જોવા મળે છે. આ કારણ છે કે હાર્ટ એટેકની ઘટનામાં, કોષો તૂટી જાય છે અને તેમના પદાર્થોને લોહીમાં છોડે છે, જ્યાં તેઓ શોધી શકાય છે.

એક પદાર્થ જે સામાન્ય રીતે કોશિકાઓના વિનાશને સૂચવે છે તે એલડીએચ છે. એલડીએચ લગભગ તમામ કોષોમાં જોવા મળે છે અને તે તેમના ચયાપચયમાં શામેલ છે. હાર્ટ એટેકની હાજરી માટેનું લાક્ષણિક ચિહ્ન એ ટ્રોપોનિન ટી છે. ટ્રોપોનિન ટી એ એક એન્ઝાઇમ છે જે ફક્ત હૃદયના સ્નાયુ કોષોમાં જ હોય ​​છે.

તેથી જો લોહીમાં તેમાં ઘણું બધું હોય, તો આ સ્પષ્ટ રીતે હૃદયને નુકસાન સૂચવે છે. રક્ત પરીક્ષણો ઉપરાંત, એક ઇસીજીની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ હૃદયમાં વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને માપવા માટે ઇલેક્ટ્રોડનો ઉપયોગ કરે છે.

આ તરંગો અને સ્પાઇક્સ તરીકે રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. જો આ લાક્ષણિક પદ્ધતિથી ભટકાઈ જાય છે, તો હાર્ટ એટેકની શંકા છે. સૌથી વધુ વારંવાર ફેરફાર એ છે કે એસ-વેવ અને ટી-વેવ વચ્ચેનું અંતર વધારે છે.

આથી જ તેને એસટી એલિવેશન ઇન્ફાર્ક્શન પણ કહેવામાં આવે છે. માર્ગદર્શિકા અનુસાર, હાર્ટ એટેકની સારવાર નીચેના ક્રમમાં હોવી જોઈએ: કટોકટીના ચિકિત્સકો સામાન્ય રીતે હાર્ટ એટેકના દર્દીને જોવા માટે પ્રથમ હોય છે. તેઓ તરત જ ઓક્સિજન આપે છે અને નાઇટ્રો તૈયારી (હૃદયના રક્ત પરિભ્રમણને ઉત્તેજીત કરવા માટેની દવા) ની નીચે છાંટવામાં આવે છે જીભ.

એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ્સ અને એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ એક શિરોલ પ્રવેશ દ્વારા સંચાલિત થાય છે. એક અધ્યયનમાં તે બતાવવામાં આવ્યું હતું કે એસિટિલસાલિસિલિક એસિડનું પ્રારંભિક વહીવટ (એસ્પિરિન) મારવાનું જોખમ 20% સુધી ઘટાડે છે. વધુમાં, દર્દીઓને બીટા-બ્લocકર આપવામાં આવે છે સિવાય કે તેમની પાસે હાર્ટ લય, અસ્થમા, હૃદયની નિષ્ફળતા, ઉંમર> 70 વર્ષ અથવા કાર્ડિયાક વહન વિકારો. આ બાકીનાને ઓછું કરે છે હૃદય દર અને લોહિનુ દબાણ.

આ વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રીલેશન થવાનું જોખમ ઘટાડે છે. જલદી દર્દી હોસ્પિટલમાં આવે છે, પરિભ્રમણની નજીકથી દેખરેખ રાખવામાં આવે છે. નાઈટ્રેટ્સ અથવા મોર્ફિન (શક્તિશાળી અફીણ) સંચાલિત કરી શકાય છે જો પીડા ગંભીર છે.

એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ દવા (એએસએ) ચાલુ રાખવામાં આવે છે અને વધારાની એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ આપવામાં આવે છે. જો કોઈ contraindication ન હોય તો બીટા-બ્લocકરને ડ્રગ તરીકે પણ જાળવી રાખવામાં આવશે. રિપ્ર્યુઝ્યુશન થેરેપીમાં, બે પ્રક્રિયાઓ પ્રશ્નમાં આવે છે.

રૂ conિચુસ્ત પદ્ધતિમાં, કહેવાતા ફાઇબિનોલિટીક્સ સંચાલિત થાય છે, જે તૂટી જાય છે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને તે કોરોનરીને અવરોધિત કરી રહ્યું છે ધમની અને આમ તેને ઓગાળી દો. આ દવાઓમાં શામેલ છે: તેઓનો ઉપયોગ ફક્ત ત્યારે જ થઈ શકે છે જો હાર્ટ એટેક 6 કલાક પહેલા ન હોત, ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી અને પુષ્ટિ થયેલ ઇસીજી પરિવર્તન નક્કી કરવામાં આવ્યું છે. લિસીસ થેરેપી સામે વિરોધાભાસ (ખાસ દવાઓના ઉપયોગથી થ્રોમ્બસનું વિસર્જન) એ બીજી પ્રક્રિયા એક સર્જિકલ અભિગમ છે.

ડાબી હૃદયની મૂત્રનલિકાની પરીક્ષા દરમિયાન એક સાથે "પર્ક્યુટેનીયસ ટ્રાંસલ્યુમિનલ કોરોનરી એન્જીયોપ્લાસ્ટી" કરી શકાય છે. આ હાર્ટ એટેક થેરેપીનું ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ છે. આ પ્રક્રિયામાં, માર્ગદર્શક કેથેટર (નાના ટ્યુબ) ક્યાં તો ઇન્ગ્યુનલ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે ધમની (આર્ટેરિયા ફેમોરાલિસ) અથવા આગળ ધમની (આર્ટેરિયા રેડિઆલિસ) અને આગળ વધ્યા મહાકાવ્ય વાલ્વ અને કોરોનરી ધમનીઓ.

આ દ્વારા એક બલૂન કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. બલૂન દ્વારા હૃદય પર સંકુચિત અથવા ગુપ્ત વાહિનીને ફરીથી ખોલવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે, જેને જાતે વિસ્તૃત કરી શકાય છે. એ સ્ટેન્ટ, એક નાનું ચોખ્ખું જેવું, સિલિન્ડર આકારનું વહાણ, વધારાના સપોર્ટ તરીકે દાખલ કરી શકાય છે.

લાંબા ગાળાના ઉપચાર તરીકે, એન્ટિકoગ્યુલન્ટ્સ અને બીટા-બ્લocકર આજકાલ કાયમી ધોરણે સૂચવવામાં આવે છે. બ્લડ ગંઠાઈ જવાના અવરોધકોમાં તે શામેલ છે જે પ્લેટલેટ એકત્રીકરણને સીધા અવરોધે છે (એસિટિલસાલિસિલિક એસિડ અથવા ક્લોપીડogગ્રેલ) અને કુમારિન્સ, જે વિટામિન કે દ્વારા લોહીના ગંઠાઈ જવાનું આડકતરી રીતે રોકે છે. વધુમાં દર્દીએ કોલેસ્ટ્રિનસેન્કર લેવો જોઈએ, કારણ કે તેઓ બીજા ઇન્ફાર્ક્ટ રેટ અને મૃત્યુ દરને સ્પષ્ટ રીતે ઘટાડે છે.

• સામાન્ય પગલાં (જીવનની સલામતી)
• રિપ્રફ્યુઝન થેરેપી (બંધ કોરોનરી વાહિનીઓ ફરીથી ખોલવી)
• કોરોનરી ફરીથી થ્રોમ્બોસિસનું પ્રોફીલેક્સીસ
• ગૂંચવણોનો ઉપચાર
• સ્ટ્રેપ્ટોકિનેઝ
• અલ્ટેપ્લેસ (આરટી-પીએ) અથવા
• ફરીથી રજૂ કરો (r-PA)
• પેટ અને આંતરડાના અલ્સર (અલ્સેરા)
• ઓક્યુલર ફંડસ રક્તસ્રાવ
• માથાનો દુખાવો
• ઇતિહાસમાં રક્ત કોગ્યુલેશન ડિસઓર્ડર
• ગર્ભાવસ્થા
• 6 મહિના પહેલાં (એપોપ્લેક્સી) સ્ટ્રોક
• એન્યુરિઝમ્સ (જહાજોની અસામાન્ય મણકા)
• Beforeપરેશન પહેલાંના 1-2 અઠવાડિયા કરતા ઓછા સમય પહેલા કોઈ ઓપરેશન અથવા અકસ્માત
• મુખ્ય ધમની (એરોટા)
• વેન્ટ્રિકલ
• કોરોનરી ધમનીઓ
• એટ્રિયમ (એટ્રિયમ)
• વેના કાવા (વેના કાવા)
• કેરોટિડ ધમની (કેરોટિડ ધમની)

હાર્ટ એટેકની સંભાળમાં બે લક્ષ્યો છે જેને પ્રથમ સહાયકે આગળ વધવું જોઈએ: સૌ પ્રથમ, હૃદયને રાહત આપવી જોઈએ.

આ ઉપરાંત, દર્દીના લક્ષણોને શક્ય તેટલી સફળતાપૂર્વક ઘટાડવું જોઈએ. હાર્ટ એટેક દરમિયાન ઘણીવાર પરિભ્રમણ તૂટી જતું હોવાથી, મૂર્છિત બેસે છે. તેથી દર્દીને નીચે સૂવું જોઈએ.

આદર્શરીતે, શરીરના ઉપરના ભાગને થોડો એલિવેટેડ થવો જોઈએ. પરિણામે, ઓછું લોહી હૃદયમાં પાછું વહે છે, જેથી હૃદય થોડી શક્તિ બચાવી શકે. કેટલાક સમયથી હૃદયની તકલીફ હોવાનું જાણવા મળતા લોકોમાં ઘણીવાર નાઇટ્રો સ્પ્રે થાય છે.

આમાં તે પદાર્થ હોય છે જે લોહીને ચુસ્ત કરી શકે છે વાહનો. ના સંકુચિત હોવાથી કોરોનરી ધમનીઓ મોટાભાગના કેસોમાં હાર્ટ એટેકનું કારણ છે, આ દવા આદર્શ રીતે ડિલેટ કરવા માટે યોગ્ય છે વાહનો ફરી કટોકટીમાં. અલબત્ત, જો હાર્ટ એટેકની શંકા હોય તો, તાત્કાલિક તાત્કાલિક ડ doctorક્ટરને બોલાવવા જોઈએ.

ત્યારબાદ પેરામેડિક્સ આગળની સહાય આપી શકે છે. તેઓ વ્યક્તિને oxygenક્સિજન આપે છે, ઉદાહરણ તરીકે. તેઓ વહીવટ પણ કરી શકે છે પેઇનકિલર્સ અને તેથી તીવ્ર લક્ષણો દૂર થાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હૃદયની ધમકી આવે છે જ્યારે એક અથવા વધુ કોરોનરી ધમનીઓ અવરોધિત હોય છે. પરિણામે, કર્કશની પાછળના પેશીઓમાં પૂરતું લોહી વહેતું નથી. આનાથી ઓક્સિજન અને અન્ય પોષક તત્વોનો પુરવઠો ઓછો થાય છે. પરિણામે, હૃદયના કોષો મરી જાય છે, જે હૃદયની પંપીંગ ક્રિયામાં અનિયમિતતા તરફ દોરી શકે છે.

હૃદયના સ્નાયુ કોષોને પુરવઠો પુન restoreસ્થાપિત કરવા માટે, અવરોધ અથવા અવરોધ દૂર કરવો આવશ્યક છે. આ ઘણીવાર એક સાથે પ્રાપ્ત થાય છે સ્ટેન્ટ. એક સ્ટેન્ટ રાઉન્ડ વાયર જાળીદાર તરીકે વિચાર કરી શકાય છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્ટેન્ટને કેથેટર સાથે કોરોનરી વાસણમાં શામેલ કરવામાં આવે છે. માંથી લાંબી વાયર દબાણ કરવામાં આવે છે ધમની પર જાંઘ or આગળ હૃદયમાં, જ્યાંથી કેથેટર કોરોનરી ધમનીઓમાં પ્રવેશ કરે છે. સ્ટેન્ટને કોરોનરી વાસણમાં એવી રીતે મૂકવામાં આવે છે કે તે વાસણની દિવાલની આજુબાજુ રહે છે અને ત્યારબાદ તે વાસણને ખુલ્લું રાખે છે.

ભરાયેલી સામગ્રીને ફરીથી એકઠું થવાથી અટકાવવા માટે, સ્ટેન્ટ ઘણીવાર ચોક્કસ પદાર્થો સાથે પણ કોટેડ હોય છે. આ રીતે, અસરગ્રસ્ત કોરોનરી વાહિનીને કાયમી ધોરણે ખુલ્લી રાખી શકાય છે, આમ નવા હૃદયરોગના હુમલાને અટકાવી શકાય છે. ઘણીવાર કોરોનરી વાહિનીઓનું અવરોધ અથવા સંકુચિતતા હાર્ટ એટેકનું કારણ છે.

હકીકત એ છે કે જહાજની એક સંકુચિતતા છે તેનો અર્થ એ છે કે તેની પાછળની પેશીઓ લાંબા સમય સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં રક્ત પૂરું પાડતી નથી. સ્પષ્ટ ઉપચાર એ કોષોને રક્ત પુરવઠાને પુનર્સ્થાપિત કરવા માટે છે. આ માટેની એક શક્યતા બાયપાસ સર્જરી છે.

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, શરીરના બીજા ભાગમાંથી એક જહાજ સંકુચિતતાને પૂર્ણ કરવા માટે વપરાય છે. આ જહાજ જોડાયેલું છે એરોર્ટા અને કંટ્રક્શન પાછળ કોરોનરી વાહિની સાથે જોડાયેલ છે. આ લોહીને સંકુચિતતામાંથી પસાર થવા દે છે અને હૃદયની સ્નાયુ કોશિકાઓને ફરીથી સપ્લાય કરે છે.

જે લોકોને ખૂબ જ તીવ્ર હાર્ટ એટેક આવે છે, તેઓને ઘણીવાર કૃત્રિમ બનાવવામાં આવે છે કોમા. પરિણામે, શરીર ઓછી ઉર્જાનો ઉપયોગ કરે છે જેથી હૃદય સારી રીતે સ્વસ્થ થઈ શકે. તેમને કૃત્રિમ શ્વસન અને વિવિધ એક્સેસ (સામાન્ય રીતે નસોમાં) આપવામાં આવે છે, જેના દ્વારા દવાઓ આપી શકાય છે.

અન્ય વસ્તુઓમાં, આ દવાઓ હૃદય અને પરિભ્રમણને સમર્થન આપવા માટે બનાવાયેલ છે જ્યાં સુધી હૃદય તેના પોતાના પર આ કરી શકતું નથી. કૃત્રિમ કોમા તેમછતાં, તેના ગેરફાયદા પણ છે. શારીરિક કાર્યો થોડા સમય માટે "બેક બર્નર પર" હોય છે, તેથી જાગ્યા પછી વ્યક્તિને રોજિંદા તાણમાં ટેવાઈ જવું પડે છે.

કમનસીબે, ઘણા લોકો (લગભગ 40%) હાર્ટ એટેક પછી પહેલા જ દિવસે મૃત્યુ પામે છે. હોસ્પિટલમાં રિવસ્ક્યુલાઇઝેશન વિના, અન્ય 15% મૃત્યુ પામે છે. આમ પ્રથમ મહિનામાં હાર્ટ એટેકથી મૃત્યુનું જોખમ લગભગ 50% જેટલું વધી જાય છે.

ડિસ્ચાર્જ પછીના પ્રથમ બે વર્ષોમાં, બધા દર્દીઓમાંથી 5-10% અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુથી પીડાય છે. લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. એક તરફ, ઇન્ફાર્ક્ટ ક્ષેત્રનું કદ અને ઇસ્કેમિક સંકેતો (છાતી ચુસ્તતા અને ઇસીજી સંકેતો) અને, બીજી બાજુ, કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને અસરગ્રસ્ત જહાજોની સંખ્યા.

જોખમનાં પરિબળોની દ્રistenceતા એ પણ એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે. જો શક્ય હોય તો, પૂર્વસૂચનને થોડું સુધારવા માટે ઉપરોક્ત જોખમ પરિબળોને નિયંત્રણમાં લાવવા આવશ્યક છે.

• એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ વધે છે
• હાઈ બ્લડ પ્રેશર
• ધુમ્રપાન
• ડાયાબિટીસ
• ઉંમર (પુરુષો માટે 45 વર્ષથી વધુ અને સ્ત્રીઓ માટે 55 વર્ષથી વધુ)

જ્યારે હાર્ટ એટેક આવે છે જ્યારે હૃદયના સ્નાયુ કોષો લોહી અને અન્ય પોષક તત્વો સાથે પૂરતા પ્રમાણમાં પૂરા પાડવામાં આવતા નથી.

જ્યારે કોરોનરી ધમનીઓ ભરાય છે ત્યારે આવું ઘણીવાર થાય છે. ઘટાડો પુરવઠો હૃદયના સ્નાયુ કોષોનું મૃત્યુનું કારણ બને છે. હૃદયના સ્નાયુ કોષોને કોન્ટ્રેક્ટ કરવા માટે ઉત્તેજીત કરે છે તે સંકેત કોષથી કોષમાં અને સરસ ચેતા બંડલ્સ દ્વારા પસાર થાય છે.

સેલ મૃત્યુ ઉત્તેજનાના આ ટ્રાન્સમિશનમાં વિક્ષેપોનું કારણ બની શકે છે. આ એક સંકલિત રીતે હૃદયને ધબકતું નહીં તરફ દોરી જાય છે. લય મૂંઝવણમાં આવે છે.

આ કાર્ડિયાક એરિથમિયાઝ ઇન્ફાર્ક્શનની તીવ્ર પરિસ્થિતિ પછી પણ ચાલુ થઈ શકે છે. જો કે, તેઓ દવા દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે. હાર્ટ એટેકનો ભોગ બનેલા લગભગ અડધા લોકો ગંભીર પરિસ્થિતિમાં મૃત્યુ પામે છે.

આ સામાન્ય રીતે કાર્ડિયાક એરિથમિયાઓને કારણે થાય છે જે ઇન્ફાર્ક્શન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે અને ઝડપથી ઉપાય કરી શકાતું નથી. હાર્ટ એટેક પછી લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ માટે, ઇન્ફાર્ક્શન પછીના પ્રથમ 2 કલાક ખાસ કરીને નિર્ણાયક હોય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઝડપી સારવાર કરવામાં આવે છે અને કોરોનરી ધમનીઓમાં ઝડપથી સંકુચિતતા ફરી વિસ્તરિત થાય છે, વધુ સારી રીતે પૂર્વસૂચન. આ ઉપરાંત, અસ્તિત્વ કુદરતી રીતે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના કદ પર અને આ પછીની મુશ્કેલીઓ પર આધાર રાખે છે. હાર્ટ એટેક પછીના પ્રથમ 5 વર્ષમાં અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુથી લગભગ 10 થી 2% મૃત્યુ પામે છે. નવા હાર્ટ એટેકનું પ્રમાણ પણ વધારે છે.