કોને ડિફિબ્રિલેટરની જરૂર છે?
દરમિયાન રિસુસિટેશન, માત્ર વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશનવાળા દર્દીઓને ડિફિબ્રિલેશનની જરૂર છે. સાથે દર્દીઓ એસિસ્ટોલ ડિફિબ્રિલેશનથી ફાયદો થતો નથી. બચી ગયા પછી હૃદયસ્તંભતા તે મહત્વનો પ્રશ્ન છે કે શું ડિફિબ્રિલેટર રોપવું જોઈએ.
આ મહત્વનું છે કારણ કે બીજાને દુ sufferingખી થવાની સંભાવના હૃદયસ્તંભતા એવા દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે જેઓ પહેલાથી જ એકનો ભોગ બન્યા છે. પ્રત્યારોપણ કરી શકાય તેવું ડિફિબ્રિલેટર (આઇસીડી) જીવલેણ કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ (વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન) શોધી શકે છે અને દરમિયાનગીરી કરી શકે છે. જો કે, જો કોઈ ICD વાળો દર્દી અચાનક વિકસે એસિસ્ટોલ, રોપાયેલ પેસમેકર મદદ કરી શકતા નથી, જેમ કે આઘાત સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિની ગેરહાજરીમાં ડિલિવરીનો કોઈ ફાયદો નથી.
જો કે, તે ખૂબ જ દુર્લભ છે કે મુખ્યત્વે એ એસિસ્ટોલ થાય છે. વધુ વખત વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન પ્રથમ વિકસે છે. આ દ્વારા રોકી શકાય છે a ડિફિબ્રિલેટર. નીચેના રોગોમાં ઇમ્પ્લાન્ટેબલ ડિફિબ્રિલેટર લગાવવા માટે સંકેત આપી શકાય છે: - કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ધરપકડ પછીની સ્થિતિ - ટાકીકાર્ડિક વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા પછીની સ્થિતિ (ખૂબ ઝડપી વેન્ટ્રિક્યુલર ક્રિયા સાથે કાર્ડિયાક એરિથમિયા) - કાર્ડિયોમાયોપેથીના વિવિધ સ્વરૂપો - કોરોનરી હૃદય રોગ/મ્યોકાર્ડિયલ પછીની સ્થિતિ ઇન્ફાર્ક્શન - હૃદયના ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક સાથે કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા (EF) 35% ની નીચે - વિવિધ કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ (લોંગ ક્યુટી સિન્ડ્રોમ, બ્રુગાડા સિન્ડ્રોમ)
એસિસ્ટોલનો સમયગાળો અને પૂર્વસૂચન
એસિસ્ટોલ માટેનું પૂર્વસૂચન નબળું છે. થોડી સેકંડથી વધુ સમય સુધી ચાલતી એસિસ્ટોલ બેભાન થઈ જશે. જો તે ચાલુ રહે તો, અંગોને હવે પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન આપવામાં આવતું નથી.
લાંબા સમય સુધી ટકી રહેલો એસિસ્ટોલ હંમેશા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. એક એસિસ્ટોલ જે મિનિટો સુધી ચાલે છે, પરંતુ સફળતાપૂર્વક સમાપ્ત થઈ શકે છે રિસુસિટેશન, કાયમી highંચું જોખમ ધરાવે છે મગજ મગજમાં ઓક્સિજનની ઉણપને કારણે નુકસાન. જો કે, એવા દર્દીઓ છે કે જેઓ એસિસ્ટોલના કિસ્સામાં સફળતાપૂર્વક પુનર્જીવિત થઈ શકે છે અને જેઓ કોઈ કાયમી નુકસાનને જાળવી શકતા નથી.
આગાહી કેટલી ઝડપથી થાય છે તેના પર મોટા પ્રમાણમાં આધાર રાખે છે રિસુસિટેશન પગલાં શરૂ કરવામાં આવે છે. તેથી, પુનર્જીવન મૂકે તે અત્યંત મહત્વનું છે. જો ઇમર્જન્સી ડ doctorક્ટર આવે ત્યારે જ રિસુસિટેશન શરૂ થાય છે, જો પૂરતી લે રિસુસિટેશન અગાઉથી કરવામાં આવે તો તેના કરતાં સફળ રિસુસિટેશનની શક્યતા ઘણી ઓછી હોય છે.
રોગનો કોર્સ તેજસ્વી છે. મિનિટોમાં, એક એસ્ટિસ્ટોલ ઓક્સિજનની તીવ્ર અપૂરતી તરફ દોરી જાય છે મગજ. સારવાર ન કરાયેલ એસિસ્ટોલ મિનિટોમાં જીવલેણ છે.
વી-ફાઇબ સાથે શું તફાવત છે?
વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન એ જીવલેણ છે કાર્ડિયાક એરિથમિયા. આ કિસ્સામાં, આ હૃદય હૃદયમાં ઉત્તેજનાના અનિયંત્રિત પ્રસારને કારણે તે એટલી ઝડપથી ધબકે છે કે તે હવે પૂરતા પ્રમાણમાં પંપ કરી શકતું નથી, પરંતુ માત્ર ફ્લિકર્સ. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન જે સ્વ-મર્યાદિત નથી તે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન ઘણીવાર એસિસ્ટોલ તરફ દોરી જાય છે. Asystole માં, હૃદય બિલકુલ કામ કરતું નથી - વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશનથી વિપરીત. એસિસ્ટોલ એટલે a હૃદયસ્તંભતા.
બે વિકૃતિઓ તબીબી રીતે ભાગ્યે જ અલગ કરી શકાય છે. બંને કિસ્સાઓમાં દર્દી બેભાન છે અને જવાબદાર નથી. નાડી સુસ્પષ્ટ નથી.
ઇસીજી અસંગત અને અનિયમિત ફ્લિકર તરંગોને કારણે વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન દર્શાવે છે. એસિસ્ટોલના કિસ્સામાં ઇસીજી શૂન્ય રેખા બતાવે છે. ની બંને વિક્ષેપ હૃદય તાત્કાલિક ઉપચારની જરૂર છે (પુનર્જીવન), અન્યથા તેઓ સામાન્ય રીતે જીવલેણ રીતે સમાપ્ત થાય છે.
જ્યારે એસિસ્ટોલને એડ્રેનાલિન અને કાર્ડિયાક સાથે સારવાર કરવી આવશ્યક છે મસાજ અને વેન્ટિલેશન, વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશનને કાર્ડિયાક ઉપરાંત ડિફિબ્રિલેશનની જરૂર છે મસાજ અને હૃદયને યોગ્ય લયમાં લાવવા માટે વેન્ટિલેશન. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશનમાં, એમીઓડોરોન એડ્રેનાલિન ઉપરાંત વપરાય છે.
