નવજાત સેપ્સિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

નવજાત સડો કહે છે નવજાત શિશુમાં બેક્ટેરિયલ ચેપ છે જે તમામ નવજાત શિશુઓમાં 0.1 થી 0.8 ટકામાં થાય છે. તે મુખ્યત્વે ત્યારે થાય છે જ્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અકાળ શિશુઓની જેમ સંપૂર્ણ પરિપક્વ નથી. વહેલા અને મોડા વચ્ચે ભેદ પાડવામાં આવે છે સડો કહે છે, ચેપના સમયના આધારે.

નવજાત સેપ્સિસ શું છે?

જો નવજાત શિશુમાં ચેપ જન્મ પહેલાં અથવા જન્મ દરમિયાન થાય છે, તો તે વહેલું છે સડો કહે છે. અગ્રણી જીવાણુઓ માતાથી નવજાત શિશુમાં પ્રસારિત બીટા-હેમોલિટીક છે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અને એસ્ચેરીચીયા કોલી. આ દ્વારા યોનિમાર્ગમાં પ્રવેશ કરે છે ગુદા, ઇંડાના પટલને સોજો, અને આમ સરળતાથી પ્રવેશ કરી શકે છે એમ્નિઅટિક પ્રવાહી. વૈકલ્પિક રીતે, તેઓ જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન તરત જ બાળક દ્વારા ઇન્જેસ્ટ કરવામાં આવે છે. આ બેક્ટેરિયા માં ફેલાય છે રક્ત અને ચેપના વિપુલ કેન્દ્રનું કારણ બની શકે છે લીડ સેપ્ટિક માટે આઘાત. અંતમાં સેપ્સિસમાં, પ્રથમ લક્ષણો જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા પછી દેખાતા નથી. આ કિસ્સામાં, પેથોજેન સાથેનો ચેપ જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન ઊભી રીતે અથવા સાથે સીધા સંપર્ક દ્વારા થયો હતો. જંતુઓ. ખાસ કરીને, જો જન્મ દરમિયાન આક્રમક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમ કે ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ, શિશુના ત્વચા ઇજાગ્રસ્ત થઈ શકે છે, ત્યાં પરવાનગી આપે છે જંતુઓ સીધો પ્રવેશ. પ્રારંભિક સેપ્સિસથી વિપરીત, ધ રોગપ્રતિકારક તંત્ર થોડા સમય માટે ચેપને દબાવી શકે છે.

કારણો

નિયોનેટલ સેપ્સિસનું કારણ અપૂરતું પરિપક્વ છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર બાળક માં. જો બાળક ગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા સુધી પહોંચે તે પહેલાં જન્મે તો ઘણી વાર આવું થાય છે. નીચા જન્મ વજન અને નવજાત સેપ્સિસના જોખમ વચ્ચે સીધો સંબંધ છે. બીટા-હેમોલિટીક સાથે માતાનો ચેપ સ્ટ્રેપ્ટોકોસી અથવા અન્ય જીવાણુઓ પ્રારંભિક સેપ્સિસ માટે પૂર્વશરત છે, જે ગર્ભાશયમાં થઈ શકે છે. એમ્નિઅટિક ચેપ સિન્ડ્રોમની હાજરી, જેમાં એમ્નિઅટિક કોથળી અને પટલ ચેપગ્રસ્ત છે, તે પણ નવજાત સેપ્સિસ તરફ દોરી જાય છે. નિયોનેટલ સેપ્સિસનું વધતું જોખમ પટલના અકાળ ભંગાણ દ્વારા ઊભું થાય છે, જે બધા માટે માર્ગ ખોલે છે. બેક્ટેરિયા સીધા માં ગર્ભાશય.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સેપ્સિસના સ્વરૂપના આધારે, લક્ષણો કાં તો જીવનના પ્રથમ દિવસે અથવા જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયા પછી દેખાય છે. તંદુરસ્ત દેખાતા શિશુમાંથી ગંભીર રીતે બીમાર સ્થિતિમાં સંક્રમણ સામાન્ય રીતે અનિયમિત હોય છે, જેમાં સેપ્ટિક હોય છે. આઘાત, જે કરી શકે છે લીડ મૃત્યુ સુધી, માત્ર થોડા કલાકો પછી શરૂ થાય છે. પ્રારંભિક ચેપની સાઇટ પર આધાર રાખીને, ત્યાં પ્રથમ ફેરફારો નોંધવામાં આવી શકે છે. ચેપના આ ચિહ્નો શ્વસન અંગો પર દેખાઈ શકે છે ત્વચા અથવા પાચન તંત્રમાં. બાહ્ય રીતે, ચેપ પ્રથમ પ્રસરેલા લક્ષણોમાં દેખાય છે, જેમ કે પીવામાં નબળાઇ, તાપમાનમાં વધારો અને બાળકની સ્પર્શ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. જો ચેપ શ્વસનતંત્રમાં થયો હોય, તો શ્વસન તકલીફ સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે અથવા બંધ થઈ શકે છે. શ્વાસ નોંધ કરી શકાય છે. પર ચેપના ચિહ્નો ત્વચા એડીમા, પુસ્ટ્યુલ્સ તરીકે પ્રગટ થાય છે, બળતરા ના નાભિની દોરી, અથવા આંખો પીળી. જો નર્વસ સિસ્ટમ અસરગ્રસ્ત છે, ઉદાસીનતા, ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના, સુસ્તી, આંચકી અથવા મણકાની ફોન્ટેનેલ્સ એ નવજાત સેપ્સિસના ચેતવણી ચિહ્નો છે. અંતમાં શરૂ થયેલ સેપ્સિસમાં, શિશુઓ ઘણીવાર અસર કરે છે મેનિન્જીટીસ. ના ચેપ પાચક માર્ગ ખોરાકના ઇનકાર સાથે સંકળાયેલ છે, ઝાડા or કબજિયાત, અને વિસ્તરણ યકૃત અને બરોળ.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

સ્પષ્ટ કરવા માટે જીવાણુઓ, પ્રથમ ડાયગ્નોસ્ટિક માપ એ છે રક્ત દોરો, જેમાંથી એ રક્ત સંસ્કૃતિ પ્રાપ્ત થાય છે. જો તારણો અભાવ દર્શાવે છે લ્યુકોસાઇટ્સ - લ્યુકોપેનિયા, આ સામાન્ય રીતે સેપ્સિસની નિશ્ચિત નિશાની માનવામાં આવે છે. અંતમાં સેપ્સિસના કિસ્સામાં, પેશાબની સંસ્કૃતિઓ લેવામાં આવે છે, અને જો મેનિન્જીટીસ હાજર છે, આ બેક્ટેરિયા ચેપનું કારણ કટિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે પંચર. દ્વારા સમયસર સારવાર સાથે વહીવટ of એન્ટીબાયોટીક્સ, નિયોનેટલ સેપ્સિસ ઝડપથી મટાડી શકાય છે. ક્યારેક પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન અથવા નુકસાન નર્વસ સિસ્ટમ રહે છે. જો કે, જો પ્રારંભિક અલાર્મ ચિહ્નો ચૂકી જાય, તો ચેપ સેપ્ટિકનું કારણ બની શકે છે આઘાત નવજાત શિશુમાં, પરિણામે થોડા કલાકોમાં મૃત્યુ થાય છે. 10 થી 25 ટકા કેસોમાં સારવારમાં વિલંબ થાય છે.

ગૂંચવણો

નિયોનેટલ સેપ્સિસ, સંભવિત રૂપે જીવલેણ ચેપ તરીકે, અસંખ્ય ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે. જો ત્યાં સપ્રમાણતા હોય, અથવા ખૂબ સમાન હોય, વિતરણ લોહીના પ્રવાહમાં ઝેર અથવા બેક્ટેરિયા, તાત્કાલિક સારવાર વિના જીવન માટે ચોક્કસપણે જોખમ છે. અસરગ્રસ્ત બાળકોની સઘન સંભાળમાં તાત્કાલિક દેખરેખ રાખવી જોઈએ કારણ કે તેમની પાસે પૂરતી વિકસિત રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી. આમ, ઝેરી પદાર્થોનું અધોગતિ અથવા બેક્ટેરિયાનું સફળ નિયંત્રણ મુખ્યત્વે ચિકિત્સકની જવાબદારી છે. સામાન્ય પ્રારંભિક લક્ષણો પછી, નવજાત બિન-વિશિષ્ટ ગૂંચવણો વિકસાવી શકે છે જેનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે. સમય જતાં, સેપ્સિસ વધુ અને વધુ અંગોને અસર કરે છે. વધેલા ધબકારા તેમજ શ્વાસોશ્વાસની તકલીફ સામાન્ય રીતે ઝડપથી થાય છે. કાનમાં સુક્ષ્મસજીવોની થાપણ લીડ ગંભીર મધ્ય સુધી કાન ચેપ ના બંધ સાથે શ્રાવ્ય નહેર. ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમ સંભવિત દ્વારા ઊભું છે મેનિન્જીટીસ (મેનિન્જાઇટિસ મગજ). ફોન્ટેનેલમાં સોજો આવે છે અને ખૂબ જ ઊંચા અવાજે રડવું એ આ ગૂંચવણના લક્ષણો છે. તેવી જ રીતે, ન્યૂમોનિયા સેપ્સિસના પરિણામે વિકસી શકે છે. સામાન્ય રીતે, બાળકો સેપ્સિસ દરમિયાન ખૂબ ઓછું પ્રવાહી લે છે અને તેનું જોખમ રહેલું છે નિર્જલીકરણ પરિણામ સ્વરૂપ. લાંબા ગાળાના નુકસાન અથવા કારણે સંતાનનું મૃત્યુ સેપ્ટિક આઘાત બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતા સાથે જો ઉપચાર ખૂબ મોડું શરૂ થયું હોવાની શક્યતા નકારી શકાતી નથી. કાયમી ન્યુરોલોજીકલ ડિસફંક્શન અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર પલ્મોનરી માં વાહનો કોર્સની તીવ્રતાના આધારે થાય છે. જો રોગ સમયસર શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો અસહિષ્ણુતાના કારણે જોખમ એન્ટીબાયોટીક સારવાર બાકી છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં મૃત્યુ દર લગભગ ચાર ટકા છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો બાળકનો જન્મ ઇનપેશન્ટ સેટિંગ અથવા જન્મ કેન્દ્રમાં થાય છે, તો પ્રસૂતિ દરમિયાન માતા અને બાળક સામાન્ય રીતે પ્રસૂતિ નિષ્ણાતો સાથે હોય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જન્મ પછી થોડા કલાકો અથવા દિવસો સુધી સાથ ચાલુ રહે છે. જો નવજાત શિશુની અનિયમિતતા આરોગ્ય સ્થિતિ આ સમય દરમિયાન દેખાય છે, નર્સો, મિડવાઇવ્સ અથવા ડોકટરો શિશુની પરીક્ષાઓ લે છે. જો કોઈ અસાધારણતા અથવા વિશિષ્ટતાઓ આરોગ્ય સ્થિતિ તેમના દ્વારા નોંધવામાં આવે છે, નવજાતની તબીબી સંભાળ આપમેળે પૂરી પાડવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, માતાપિતા અથવા સંબંધીઓએ પગલાં લેવાની જરૂર નથી. જો હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી અથવા પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓના સહકાર પછી નવજાત શિશુમાં સેપ્સિસ વિકસે છે, તો ડૉક્ટરની મુલાકાત જરૂરી છે. ખોરાકનો ઇનકાર, તાવ અથવા વર્તન સંબંધી અસાધારણતાનું મૂલ્યાંકન અને સ્પષ્ટતા ચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ. જો ઉદાસીન વર્તન અથવા સૂક્ષ્મતા જોવા મળે છે, તો ચિંતાનું કારણ છે. ઊંઘની વધેલી જરૂરિયાત, ઝડપી થાક, અને સામાજિક પ્રતિભાવનો અભાવ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. ત્વચાના દેખાવમાં ફેરફાર, આંચકી અથવા શ્વસનની તકલીફનું ચિકિત્સક દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે. કારણ કે નિયોનેટલ સેપ્સિસ તબીબી સારવાર વિના અકાળે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે, અનિયમિતતાના પ્રથમ સંકેતો પર ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

નવજાત સેપ્સિસની સારવાર દ્વારા છે એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રેરણા દ્વારા સંચાલિત. વ્યાપક વિસ્તાર એન્ટીબાયોટીક્સ શરૂઆતમાં આશરો લેવામાં આવે છે અને જ્યારે ઉપયોગ થાય છે રક્ત અને પેશાબ કલ્ચરના પરિણામો બાકી છે. પ્રારંભિક સેપ્સિસના કિસ્સામાં, એમિનોપેનિસિલિન અથવા સેફાલોસ્ફોરીન / એમિનોપેનિસેલિનનું મિશ્રણ આપવામાં આવે છે. ચેપની સારવાર ઉપરાંત, પૂરક પગલાં ને સ્થિર કરવા માટે લેવામાં આવે છે સ્થિતિ નવજાતનું. પ્રવાહી ઉપરાંત વહીવટ પ્રેરણા દ્વારા, વેન્ટિલેશન જરૂરી હોઈ શકે છે. શક્ય હાઈપોગ્લાયકેમિઆ or એનિમિયા સારવાર પણ કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

સૈદ્ધાંતિક રીતે, નવજાત સેપ્સિસને હંમેશા સઘન તબીબી સંભાળની જરૂર હોય છે. કારણ કે તે અત્યંત તીવ્ર ક્લિનિકલ ચિત્ર છે, તે કટોકટીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તેથી, પૂર્વસૂચન કેટલી ઝડપથી તેના પર નિર્ભર છે ઉપચાર શરૂ કરવામાં આવે છે. જો શક્ય તેટલી ઝડપથી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે તો જ પરિણામી નુકસાનને ટાળી શકાય છે. પૂર્વસૂચન નવજાત ચેપના સમયગાળા પર આધારિત છે. તે જેટલા લાંબા સમય સુધી હાજર રહે છે, તેટલા વધુ અવયવોને અસર થાય છે અને તેના ફેલાવાનું જોખમ વધારે છે મગજ.સૌથી ખરાબ સમયે, નવજાત સેપ્સિસનું કારણ બની શકે છે સેપ્ટિક આઘાત, જે રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતામાં સમાપ્ત થાય છે. આ પરિણમશે કિડની અને ફેફસા નિષ્ફળતા, અને સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, બહુ-અંગો નિષ્ફળતા. વગર ઉપચારતેથી નવજાત સેપ્સિસ થોડા કલાકોથી દિવસોમાં જીવલેણ બની શકે છે. પૂર્વસૂચન માટે તે નિર્ણાયક છે કે ઉપચાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ કરવામાં આવે. સારી પ્રોફીલેક્સીસ અને ઝડપી એન્ટીબાયોટીક સારવાર એ હકીકતમાં ફાળો આપે છે કે માત્ર ચાર ટકા બાળકો નવજાત સેપ્સિસથી મૃત્યુ પામે છે. થેરાપી માત્ર શંકાના સમયે શરૂ થવી જોઈએ; જો પેથોજેન મળી આવે તો એન્ટિબાયોટિક્સ હજુ પણ એડજસ્ટ કરી શકાય છે. જો નવજાત આ રોગમાંથી સ્વસ્થ થઈ જાય, તો સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાના પરિણામોની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી નથી. જો કે, જો મેનિન્જાઇટિસ નવજાત સેપ્સિસ, વિલંબિત વિકાસ, મગજનો લકવો અથવા બહેરાશ પરિણામ તરીકે જોઈ શકાય છે.

નિવારણ

ઘણા દેશોમાં, માતાની યોનિમાંથી સ્વેબ લેવામાં આવે છે અને ગુદા 35 મી અને 37 મી સપ્તાહ વચ્ચે ગર્ભાવસ્થા. જૂથ બી બીટા-હેમોલિટીક માટે આની તપાસ કરવામાં આવે છે સ્ટ્રેપ્ટોકોસી, જે પ્રારંભિક સેપ્સિસ માટે મુખ્યત્વે જવાબદાર છે. જો સકારાત્મક હોય, તો માતાને એન્ટિબાયોટિક્સનો પ્રેરણા આપવામાં આવે છે, જેમ કે પેનિસિલિન જી અથવા એમ્પીસીલિન, કુદરતી ડિલિવરી પહેલાં તરત જ. આ માપ નોંધપાત્ર રીતે ચેપનું જોખમ ઘટાડે છે. અંતમાં સેપ્સિસ ટાળવા માટે, પ્રાથમિક સ્વચ્છતા પગલાં, જેમ કે હાથ ધોવા, બાળકો સાથે વ્યવહાર કરતી વખતે જરૂરી છે.

અનુવર્તી

નવજાત સેપ્સિસના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, માત્ર ખૂબ મર્યાદિત પગલાં દર્દીને સીધી આફ્ટરકેર ઉપલબ્ધ છે. આ સંદર્ભમાં, જો નિયોનેટલ સેપ્સિસને ઓળખવામાં આવે અને તેની સારવાર મોડેથી કરવામાં આવે તો સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં બાળકનું મૃત્યુ પણ થઈ શકે છે. તેથી, ખાસ કરીને માતા-પિતાએ આ રોગના લક્ષણો અને ફરિયાદો પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ અને તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ અને સારવાર શરૂ કરવી જોઈએ, જેથી આગળ કોઈ મુશ્કેલીઓ અને ફરિયાદો ન થાય. નવજાત સેપ્સિસ સામાન્ય રીતે વિવિધ દવાઓ અને એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાથી દૂર થાય છે અને સંપૂર્ણપણે મર્યાદિત થાય છે. વધુ ગૂંચવણો અને ફરિયાદોને રોકવા માટે યોગ્ય ડોઝ અને નિયમિત સેવન અવલોકન કરવું જોઈએ. જો કોઈ અનિશ્ચિતતા હોય અથવા કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો પહેલા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, નિયોનેટલ સેપ્સિસના કિસ્સામાં માતાપિતા તેમના પોતાના પરિવારની મદદ અને સમર્થન પર નિર્ભર હોય છે. આ મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતાને અટકાવી અને દૂર પણ કરી શકે છે અથવા હતાશા વિશેષ રીતે. જો નિયોનેટલ સેપ્સિસની વહેલી શોધ કરવામાં આવે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે તો સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના આયુષ્યમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

નિયોનેટલ સેપ્સિસ માટે સ્વ-સહાયના પગલાં સૂચવવામાં આવતાં નથી. એવા કોઈ વિકલ્પો નથી કે જે તબીબી સંભાળ વિના લક્ષણોમાં રાહત આપે. કારણ કે બાળકનું જીવન જોખમમાં છે, સઘન તબીબી સંભાળ જરૂરી છે. તેમના સ્વભાવથી, નવજાત શિશુઓ તેમની પરિસ્થિતિમાં પરિવર્તન લાવી શકતા નથી. માતા-પિતા અને સંબંધીઓ પણ શિશુની તીવ્રતાના વિકાસ સામે પોતાને લાચાર માને છે આરોગ્ય સ્થિતિ આ સમયે ચિકિત્સકોની ક્રિયાઓ પર વિશ્વાસ કરવો જોઈએ. માતાપિતાએ શિશુની સ્થિતિ વિશે વ્યાપક માહિતી લેવી જોઈએ અને સંભાળ ટીમને કોઈપણ અનુત્તરિત પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ. આ ઉપરાંત, કયા વિકાસની અપેક્ષા રાખી શકાય અને દાવપેચ માટે કયો અવકાશ ઉપલબ્ધ છે તે શોધવા માટે રોગ પરના નિષ્ણાત સાહિત્યનો સંપર્ક કરી શકાય છે. આ સ્થિતિમાં આંતરિક મતભેદો અને વિવાદોને કોઈપણ ભોગે ટાળવા જોઈએ. જ્યારે નિર્ણય લેવાની વાત આવે છે, ત્યારે નવજાત શિશુના શ્રેષ્ઠ હિતમાં શક્ય તેટલું ઝડપથી કાર્ય કરવું શક્ય હોવું જોઈએ, અને આ સફળ થાય છે જો સંબંધિત તમામ લોકો સંવાદિતા સાથે કામ કરે. સમય વિલંબ અથવા અધિકારીઓને સામેલ કરવાની જરૂરિયાત બાળકના સ્વાસ્થ્ય પર વિનાશક અસર કરી શકે છે, કારણ કે સારવારના પગલાં ઘણીવાર ઝડપથી શરૂ કરવા પડે છે અને આ માટે માતાપિતાની સંમતિ જરૂરી છે. માનસિક મજબૂતી માટે, સંબંધીઓએ એકબીજાને ટેકો આપવો જોઈએ અથવા વ્યાવસાયિક મદદ લેવી જોઈએ.