પીઠનો દુખાવો: પરીક્ષા

વ્યાપક ક્લિનિકલ પરીક્ષા એ વધુ ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાઓને પસંદ કરવા માટેનો આધાર છે:

  • સામાન્ય શારીરિક તપાસ - બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શરીરનું તાપમાન, શરીરનું વજન, શરીરની heightંચાઇ સહિત; વધુમાં:
  • નિરીક્ષણ (જોવાનું).
    • સામાન્ય સ્થિતિ
    • નિતંબ સ્થિતિ
    • વિકૃતિઓ?
    • ત્વચા (સામાન્ય: અકબંધ; ઘર્ષણ /જખમો, લાલાશ, હેમટોમાસ (ઉઝરડા), ડાઘ) અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન.
    • ગાઇટ (પ્રવાહી, લંગડા).
    • શરીર અથવા સંયુક્ત મુદ્રામાં (સીધા, વાંકા, નમ્ર મુદ્રામાં; અસમપ્રમાણતા? (પેલ્વિક ત્રાંસા (= પગની લંબાઈ તફાવત <2 સે.મી.), સ્કોલિયોસિસ); થોરાસિક કાઇફોસિસમાં વધારો અથવા ઘટાડો
    • દૂષિતતા (વિકૃતિઓ, કરારો, ટૂંકાણ).
    • સ્નાયુના એથ્રોફીઝ (બાજુની તુલના !, જો જરૂરી પરિઘ માપન).
  • ધબકારા
    • સ્થાનિક સ્નાયુબદ્ધ અને તેની સાથે અસરગ્રસ્ત મસ્ક્યુલેચર (દુ painfulખાવો?; તણાવ?).
    • વર્ટેબ્રલ બોડીઝ, રજ્જૂ, અસ્થિબંધન; મસ્ક્યુલેચર (સ્વર, માયા, પેરાવેરેબ્રલ મસ્ક્યુલેચરનું કરાર); સોફ્ટ પેશી સોજો; માયા (સ્થાનિકીકરણ!); પ્રતિબંધિત ગતિશીલતા (કરોડરજ્જુની હિલચાલની મર્યાદા); "ટેપીંગ ચિહ્નો" (પ્રોસેસસ સ્પિનosસી (સ્પિનસ પ્રક્રિયાઓ) ની વેદનાની પરીક્ષણ, ટ્રાંસ્વર્સ પ્રક્રિયાઓ અને કોસ્ટ્રો ટ્રાન્સવર્સ) સાંધા અને પાછળના સ્નાયુઓ).
    • કમ્પ્રેશન પીડા, અગ્રવર્તી, બાજુની અથવા સાગિજિટલ); હાયપર- અથવા હાઇપોમોબિલિટી?
      • ચેતવણી ચિન્હો (લાલ ધ્વજ): પર્ક્યુશન અથવા ઉશ્કેરાટ પર વર્ટીબ્રલ હાડકાંનો દુખાવો]
      • સ્પિનosસસ પ્રક્રિયાના સ્થાનિક માયા અથવા ટેપીંગ પીડા [શંકાસ્પદ ફ્રેક્ચર / હાડકાના અસ્થિભંગ)]
    • સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત (એસ.એ.જી.; સેકરોઇલિયાક સંયુક્ત): સ્થાનિક પીડા ધબકારા ?, સંયુક્તના કમ્પ્રેશન દ્વારા પીડા ઉશ્કેરણી? (ગ્લુટેયલ પ્રદેશમાં પીડા સંકેત માટે (નિતંબ પ્રદેશ)) સાથે અથવા વગર પીડા ફેલાવતા જાંઘ, નીચે જુઓ ગૃધ્રસી/શારીરિક પરીક્ષા).
  • કાર્યાત્મક પરીક્ષણો (પ્રાદેશિક પરીક્ષણો)
    • ફિંગર-થી-ફ્લોર ડિસ્ટન્સ (એફબીએ) - કરોડરજ્જુ, હિપ્સ અને પેલ્વિસની ગતિશીલતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેનો ઉપયોગ; કરોડરજ્જુની વિકૃતિઓની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે વપરાય છે (દા.ત., એન્કોલોઝિંગ સ્પોન્ડિલાઇટિસ)
    • લેગ પરીક્ષણ વધારવું (સીધો પગ વધારવાનો ટેસ્ટ): જો પરીક્ષણ સકારાત્મક છે, તો પછી ડોર્સલ લેગ સ્નાયુઓ (સ્યુડોલેસીગ) અથવા ચેતાને ટૂંકાવી સુધી પીડા તફાવત કરવા માટે (સાચું લાસèગ).
    • લાસèગ પરીક્ષણ (સમાનાર્થી: લાસાગુ ચિહ્ન, લઝારેવી ચિન્હ અથવા લાસèગ-લઝારેવી સાઇન) - શક્ય વર્ણન કરે છે સુધી પીડા ના સિયાટિક ચેતા અને / અથવા કરોડરજ્જુના માળખા (કટિ મેરૂદંડ) અને સેક્રલ માં કરોડરજ્જુના મૂળિયા (સેક્રમ) ના સેગમેન્ટ્સ કરોડરજજુ; કાર્યવાહી: લાસèગ ટેસ્ટ કરતી વખતે દર્દી તેની પીઠ પર સપાટ રહે છે. વિસ્તૃત પગ પર નિષ્ક્રિય ફ્લેક્ડ (વલણ) છે હિપ સંયુક્ત 70 ડિગ્રી સુધી જો કોઈ પીડા પ્રતિસાદ હોય, તો શારીરિક શક્ય સંભવમાં ફ્લેક્સન (બેન્ડિંગ) ચાલુ રાખ્યું નથી. જો ત્યાં નોંધપાત્ર પીડા છે પગ લગભગ 45 ડિગ્રીના ખૂણા સુધી, પાછળથી પગમાં ગોળી ચલાવવી અને ઘૂંટણની નીચે ફરવું, પરીક્ષણને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે. આને સકારાત્મક લાસèગ સાઇન કહેવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, પણ કરો બ્રેગાર્ડ પરીક્ષણ: વધુમાં ડોર્સિફ્લેક્સિઅન દ્વારા પીડાની તીવ્રતા (માં પગની હિલચાલ પગની ઘૂંટી પગના ડોર્સમની દિશામાં સંયુક્ત) પગ (બ્રેગાર્ડ ચિન્હ).
    • સંશોધિત શુબર પરીક્ષણ: ધાર્મિક વિમાનમાં કટિ કરોડ (એલએસ) ની ગતિશીલતા વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે (વિમાન જે શરીરને “સાગિત”, એટલે કે, સામેથી પાછળથી કાપે છે): દર્દીને લમ્બ lસેક્રલ જંકશનથી 10 સે.મી. (તરફ વડા) અને 5 સે.મી.ની લૈંગિક (નીચેની તરફ) (સ્કoberબર પરીક્ષણમાં તે ફક્ત 10 સે.મી.ની ક્રેનીઅલ બાજુ છે) અને કટિના વળાંક (વળાંક) દરમિયાન પુનરાવર્તિત થાય છે. સામાન્ય પરીક્ષાનું પરિણામ 4 સે.મી.થી વધુનો વધારો માનવામાં આવે છે.
    • ટ્રંક સ્નાયુઓની કસોટી તાકાત: પેટના સ્નાયુઓ અને બેક એક્સ્ટેન્સર.
    • ડિસફંક્શન્સ (ખોડખાંપણ) ને લગતા સેગમેન્ટલ ફંક્શન પરીક્ષણો: હાયપોમ્બિલિટી, હાયપરમિબિલિટી, કટિ મેરૂદંડના વિભાગોની અસ્થિરતા અને / અથવા સેક્રોઇલિયાક સાંધા.
    • હિપની ગતિશીલતા પરીક્ષણો સાંધા પરિભ્રમણ (વળાંક ચળવળ), વળાંક (વળાંક), વિસ્તરણ (સુધી), અપહરણ અને વ્યસન (શરીરના ભાગને શરીરની તરફ અથવા અંગના અક્ષ તરફ ખસેડવું).
      • ની સક્રિય અને નિષ્ક્રિય ગતિશીલતા પરીક્ષણ હિપ સંયુક્ત બાહ્ય અથવા રોટેશનલ ક્ષમતા ચકાસવા માટે.
      • પેટ્રિક સાઇન (સમાનાર્થી: ક્વોડ સાઇન); ના કાર્યાત્મક પરીક્ષણ માટે જાતે પરીક્ષા પદ્ધતિ હિપ સંયુક્ત અને સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત. પેટ્રિક સાઇનનું પ્રદર્શન: સુપિનની સ્થિતિમાં, આકારણી કરવા માટેના પગના પગની સામે ઘૂંટણની સંયુક્ત બીજા પગની જેમ કે હિપ સંયુક્તમાં આશરે 45 ° અને ઘૂંટણની સંયુક્તમાં 90. ની સાંધાનું ઉત્પાદન થાય છે. તંદુરસ્ત દર્દીઓમાં, ઉપરથી વર્ણવેલ મુદ્રામાં લઈને, 4 નું વર્ણન કરવામાં આવે છે. એક સકારાત્મક ચતુર્ભુજ ચિહ્ન મળી આવે છે પર્થેસ રોગ (કિશોર ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ) અને અન્ય હિપ રોગો સંયુક્ત (દા.ત. કોક્સાઇટિસ) અને સેક્રોઇલિયાક સંયુક્ત).
    • મસ્ક્યુલસ પિરીફોર્મિસ પરીક્ષણ સહિત હિપ સંયુક્ત ફરતા સ્નાયુઓની નબળાઇઓ અને અતિસંવેદનશીલતા માટે પરીક્ષણ (પિરીફોર્મિસ સિન્ડ્રોમ).
  • ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા - સહિતના પરીક્ષણો પ્રતિબિંબ અને સ્નાયુ નિશ્ચય તાકાત (પેરેસીસ / લકવો શોધી કા )વા).
  • યુરોલોજીકલ પરીક્ષા વિભેદક નિદાન: પ્રોસ્ટેટ કાર્સિનોમા].
  • કેન્સરની તપાસ
  • સ્વાસ્થ્ય તપાસ

સ્ક્વેર કૌંસ [] શક્ય પેથોલોજીકલ (પેથોલોજીકલ) શારીરિક તારણો સૂચવે છે.