1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.
- નાના રક્ત ગણતરી
- ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ) - અને જો જરૂરી હોય તો ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (oGTT).
- કુલ કોલેસ્ટરોલ, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ, એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ
- ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ
- એચઆઇવી
હોર્મોન ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
- FSH (ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન) [જો સ્પર્મેટોજેનેસિસ (સ્પર્મેટોજેનેસિસ) શંકાસ્પદ હોય તો ફરજિયાત; જેમ જેમ એફએસએચનું સીરમ સ્તર વધે છે તેમ, ઇન્હિબિન બીની સાંદ્રતામાં ઘટાડો થાય છે]
- એલએચ (લ્યુટિનાઇઝિંગ હોર્મોન).
- ટેસ્ટોસ્ટેરોન (કુલ ટેસ્ટોસ્ટેરોન)
- 17-બીટા-એસ્ટ્રાડીઓલ [માં ફરજિયાત ગાયનેકોમાસ્ટિયા/ પુરુષ પુરુષ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ]
- પ્રોલેક્ટીન [કામવાસના વિકૃતિઓમાં ફરજિયાત અને ગાયનેકોમાસ્ટિયા] (સેલર પ્રદેશના પ્રોલેક્ટીનોમા → મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (MRI)ની શંકા).
- TSH (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન) [એલિવેટેડ સીરમ પ્રોલેક્ટીન સ્તરો માટે]
હોર્મોનલ પરિમાણો અને સ્ખલન પરીક્ષા અને તેમના શંકાસ્પદ ક્લિનિકલ નિદાનના તારણોના લાક્ષણિક નક્ષત્રો:
એફએસએચ | LH | કુલ ટેસ્ટોસ્ટેરોન | સ્પર્મિગ્રામ | શંકાસ્પદ ક્લિનિકલ નિદાન | |
હાયપરગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ (પ્રાથમિક હાઈપોગોનાડિઝમ). | ↑ | ↑ | ↔ / ↓ | એઝોસ્પર્મિયા | VA ક્લાઈનફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ |
નોર્મોગોનાડોટ્રોપિક એઝોસ્પર્મિયા | ↔ | ↔ | ↔ | એઝોસ્પર્મિયા | બંધ એઝોસ્પર્મિયા |
હાયપરગોનાડોટ્રોપિક એઝોસ્પર્મિયા / OAT | ↑ | ↔ | ↔ | એઝોસ્પર્મિયા / OAT | પ્રાથમિક ટેસ્ટિક્યુલર ડેમેજ (ટેસ્ટિક્યુલર ડેમેજ):
|
હાઈપોગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ (સેકન્ડરી હાઈપોગોનાડિઝમ). | ↓ | ↓ | ↓ | એઝોસ્પર્મિયા / OAT | કફોત્પાદક / હાયપોથેલેમિક ડિસઓર્ડર |
નોર્મોગોનાડોટ્રોપિક OAT | ↔ | ↔ | ↔ | ઓટ | સાથેના દર્દીઓ:
|
દંતકથા
- એઝોસ્પર્મિયા (= સ્ખલનમાં શુક્રાણુઓ અને શુક્રાણુઓની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી).
- OAT = ઓલિગો એથેનો-ટેરાટોઝોસ્પર્મિયા (= ઘટેલી સંખ્યા, ઓછી ગતિશીલતા અને દૂષિતતાની ઊંચી ટકાવારી શુક્રાણુ).
સુપ્ત/પ્રગટ હાઇપોથાઇરોડિઝમ (હાઇપોથાઇરોડિસમ).
- TSH [એલિવેટેડ સીરમ પ્રોલેક્ટીન સ્તરની હાજરીમાં ફરજિયાત]
- જો લાગુ હોય તો, ft4
- જો લાગુ હોય તો, TRH-TSH પરીક્ષણ (થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષણ).
ઇમ્યુનોલોજીકલ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
નીચેના એન્ટિબોડીઝ નક્કી કરવામાં આવે છે:
- સ્વત--એન્ટિબોડીઝ થી શુક્રાણુ એન્ટિજેન્સ* - લગભગ 1 માંથી 10 કેસમાં જોવા મળે છે વંધ્યત્વ.નૉૅધ! ની ગેરહાજરી એન્ટિબોડીઝ સીરમમાં શરીરના સ્ત્રાવમાં તેમની હાજરી બાકાત નથી. તેથી, સર્વાઇકલ સ્ત્રાવ અને સ્ખલન માટે પણ હંમેશા તપાસ કરવી જોઈએ એન્ટિબોડીઝ.
*ની હાજરી શુક્રાણુ એન્ટિજેન્સનો અર્થ છે કે શરીર પોતાની સામે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે, એટલે કે તેના પોતાના શુક્રાણુ સામે. આ એન્ટિબોડીઝ કરી શકે છે લીડ શુક્રાણુઓના એકત્રીકરણ (ક્મ્પિંગ) માટે અને તેમની ગતિશીલતા (ગતિશીલતા) અને પ્રજનન ક્ષમતાને અસર કરે છે.
બેક્ટેરિયોલોજિક અને વાઇરોલોજિક નિદાન
સ્ક્રિનિંગ માપદંડ તરીકે અથવા શંકાસ્પદ પ્રોસ્ટેટાઇટિસને કારણે - સૂક્ષ્મજંતુઓ શોધવા માટેની સંસ્કૃતિઓ બેક્ટેરિયા, મ્યોકોપ્લાઝ્મા, યુરેપ્લાઝ્મા, અને વાયરસ (ક્લેમિડિયા, જનનાંગો હર્પીસ, એચપીવી) સ્ખલન (સ્પર્મેટોઝોઆ) માં. સ્ખલનનું માઇક્રોબાયોલોજી - એન્ટિબાયોટિક માટેની શરતો ઉપચાર.
- સકારાત્મક સ્ખલન સંસ્કૃતિ: > 103 જંતુઓ/ml (સંબંધિત જંતુનો પ્રકાર).
- લ્યુકોસ્પર્મિયા: > 106 લ્યુકોસાઇટ્સ/ મિલી.
બેક્ટેરિયોલોજિકલ ઇજેક્યુલેટ પરીક્ષામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: રેસીસ્ટોગ્રામ સહિત જંતુનાશક પ્રકાર અને જંતુઓની સંખ્યા [CFU/ml]નું નિર્ધારણ.
માનવ આનુવંશિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
આનુવંશિક અથવા રંગસૂત્ર ફેરફારોની આવૃત્તિ શુક્રાણુઓ સાથે નકારાત્મક રીતે સંબંધ ધરાવે છે એકાગ્રતા. એઝોસ્પર્મિયા (સ્પર્મેટોઝોઆ વિના સ્ખલન) ધરાવતા દર્દીઓમાં 15% જેટલા કિસ્સાઓમાં. ચોમોસોમ પરીક્ષણ (રંગસૂત્રોના સમૂહના કેરીયોટાઇપ/દેખાવનું નિર્ધારણ) અથવા આનુવંશિક નિદાન આમાં થવું જોઈએ:
- કુલ શુક્રાણુ સાંદ્રતા: < 10 મિલિયન.
- એઝોસ્પર્મિયા ફેક્ટર (AZF) માઇક્રોડેલેશનનું નિદાન <5 મિલિયનની સાંદ્રતા પર.
- એઝોસ્પર્મિયા (સ્ખલનમાં શુક્રાણુ/વીર્ય કોષોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી).
- શંકાસ્પદ ક્લાઇન્ફેલ્ટર સિન્ડ્રોમ - ગોનોસોમ્સ (સેક્સ રંગસૂત્રો) પુરૂષ જાતિની અસાધારણતા પ્રાથમિક હાયપોગોનાડિઝમ (ગોનાડલ હાયપોફંક્શન) તરફ દોરી જાય છે.
- શુક્રાણુ કોર્ડની માળખાકીય અસાધારણતા: CFTR (“સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ ટ્રાન્સમેમ્બ્રેન વહન નિયમનકાર") - પરિવર્તન નિદાન (GR A).
નિવારક આનુવંશિક નિદાન - વાહક સ્ક્રિનિંગ
વાહક સ્ક્રિનિંગ આનુવંશિક પરીક્ષણ એ નક્કી કરવા માટે વપરાય છે કે શું કોઈ વ્યક્તિ કોઈ વિશિષ્ટ soટોસોમલ રિસીસીવ વારસાગત વિકાર માટે વાહક છે. આ સ્ક્રિનીંગનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ધ્યાનમાં લેતા યુગલો દ્વારા થાય છે ગર્ભાવસ્થા અને તે પહેલાથી નક્કી કરવું છે કે બાળક વારસામાં આવશે કે નહીં આનુવંશિક રોગો. અમેરિકન કોંગ્રેસ ઑફ ઑબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ (ACOG) માટે સ્ક્રીનીંગની ભલામણ કરે છે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ ફક્ત યુરોપિયન વંશના યુગલો અને અમેરિકન કોલેજ ઓફ મેડિકલ માટે જિનેટિક્સ અને જેનોમિક્સ (એસીએમજી) એ માટે સ્ક્રીનીંગ કરવાની ભલામણ કરે છે કરોડરજ્જુ સ્નાયુબદ્ધ કૃશતા વધુમાં. આ વસ્તીમાં, વર્તમાન બે કેરિયર સ્ક્રિનિંગ પ્રતિ 55.2 બાળકો દીઠ માત્ર 100,000 વિકૃતિઓ શોધે છે; વર્તમાન બે વાહક સ્ક્રિનિંગ શોધો પ્રતિ 55.2 બાળકોમાં માત્ર 100,000 વિકૃતિઓ શોધે છે; સમગ્ર પેનલ દીઠ, તે 159.2 બાળકો દીઠ 100,000 વિકૃતિઓ હશે. અશ્કેનાઝી યહૂદીઓ માટે, જેમની વચ્ચે આનુવંશિક વિકૃતિઓ વધુ પ્રચલિત છે, ACOG એ રોગ માટે સ્ક્રીનીંગ ઉપરાંત, Tay-Sachs સિન્ડ્રોમ અને ફેમિલીઅલ ડાયસોટોનોમિયા માટે બાળક પેદા કરવાની સંભાવના ધરાવતા યુગલોની તપાસ કરવાની ભલામણ કરે છે. ACMG દસ આનુવંશિક પરીક્ષણોની પેનલ સૂચવે છે (દા.ત., નિમેન-પિક પ્રકાર A રોગ, ગૌચર રોગ, અને ફેન્કોની એનિમિયા પ્રકાર સી) .આ વસ્તીમાં, પ્રત્યેક 392.2 બાળકોમાં 100,000 લોકોને ગંભીર માંદગીનો રોગ થાય છે. નોંધ: વાહક બનવું એ મંદી રોગનું કારણ નથી. નો ડબલ સેટ રંગસૂત્રો સામાન્ય રીતે તેની સામે રક્ષણ આપે છે.