પ્રોટીન ઇન યુરિન (આઇસોલેટેડ પ્રોટીન્યુરિયા): પરીક્ષણ અને નિદાન

1 લી ઓર્ડરના પ્રયોગશાળા પરિમાણો - ફરજિયાત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો.

  • નાના રક્ત ગણતરી
  • વિભેદક રક્ત ગણતરી
  • બળતરા પરિમાણો - સીઆરપી (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) અથવા ઇએસઆર (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
  • પેશાબની સ્થિતિ (ઝડપી પરીક્ષણ: પીએચ, લ્યુકોસાઇટ્સ, નાઇટ્રાઇટ, પ્રોટીન, ગ્લુકોઝ, કીટોન, રક્ત), કાંપ, પેશાબની સંસ્કૃતિ (રોગકારક તપાસ અને રેઝિસ્ટગ્રામ, એટલે કે, યોગ્ય પરીક્ષણ) એન્ટીબાયોટીક્સ સંવેદનશીલતા / પ્રતિકાર માટે).
  • ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ - કેલ્શિયમ, પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ, ફોસ્ફેટ.
  • ઉપવાસ ગ્લુકોઝ (ઉપવાસ રક્ત ગ્લુકોઝ), જો જરૂરી હોય તો મૌખિક ગ્લુકોઝ સહિષ્ણુતા પરીક્ષણ (ઓજીટીટી).
  • રેનલ પરિમાણો - યુરિયા, ક્રિએટિનાઇન, જો જરૂરી હોય તો સિસ્ટેટિન સી or ક્રિએટિનાઇન ક્લિયરન્સ.
  • એલ્બુમિન પેશાબમાં - શંકાસ્પદમાં નિર્ધારણ ડાયાબિટીસ મેલીટસ, હાયપરટેન્શન [રેનલ, ગ્લોમેર્યુલર પ્રોટીન્યુરિયા].
    • માઇક્રોઆલ્બ્યુમિન્યુરિયા: 20-200 મિલિગ્રામ આલ્બુમિન/ એલ પેશાબ અથવા 30-300 મિલિગ્રામ એલ્બુમિન / 24 એચ.
    • મેક્રોલ્બ્યુમિન્યુરિયા:> 300 મિલિગ્રામ આલ્બ્યુમિન / 24 એચ
  • બ્લડ સીરમમાં કુલ પ્રોટીન
  • કુલ પ્રોટીન (24 કલાક પેશાબ) નોંધ: પેશાબ: બાકાત રાખવાને કારણે દિવસ અને રાત અલગ-અલગ એકત્રિત કરો વિભેદક નિદાન ઓર્થોસ્ટેટિક પ્રોટીન્યુરિયા [દિવસનો સમય: નોંધપાત્ર પ્રોટીન્યુરિયા; રાત્રિનો સમય (= ઉઠ્યા પછી પ્રથમ સવારે પેશાબ): પ્રોટીન આઉટપુટમાં વધારો થયો નથી].
  • પેશાબમાં પ્રોટીન ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ (24-કલાક પેશાબ).
  • પેશાબની આલ્ફા-1 માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન - ટ્યુબ્યુલર પ્રોટીન્યુરિયા [ટ્યુબ્યુલર પ્રોટીન્યુરિયા]ની તપાસ માટે, દા.ત.
    • ફેન્કોની સિન્ડ્રોમ
    • નેફ્રીટીસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ
    • નેફ્રોપથી; ઝેરી
    • પાયલોનફ્રીટીસ, બેક્ટેરિયલ
    • શારીરિક તાણ
  • પેશાબમાં આલ્ફા-2-મેક્રોગ્લોબ્યુલિન - પ્રોટીન્યુરિયાના નિદાન અને ભિન્નતા અથવા પોસ્ટ્રેનલ પ્રોટીન્યુરિયાના ચિત્રણ માટે; આલ્ફા-2-મેક્રોગ્લોબ્યુલિન/આલ્બુમિન આ હેતુ માટે ભાગ ખાસ કરીને સંવેદનશીલ છે.
    • <0.02: રેનલ હેમેટુરિયા/પ્રોટીન્યુરિયા.
    • > 0.02: પોસ્ટ્રેનલ હેમેટુરિયા/પ્રોટીન્યુરિયા (દા.ત., કિડની પત્થરો).

પ્રયોગશાળા પરિમાણો 2 જી ક્રમ - ઇતિહાસના પરિણામો પર આધાર રાખીને, શારીરિક પરીક્ષા, વગેરે - વિભેદક ડાયગ્નોસ્ટિક સ્પષ્ટતા માટે.

  • પેશાબમાં બીટા-2-માઈક્રોગ્લોબ્યુલિન (β2-માઈક્રોગ્લોબ્યુલિન) - દા.ત.ની કાર્યક્ષમતા તપાસવા માટે કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ
  • માયોગલોબીન પેશાબમાં - શંકાસ્પદ માયોગ્લોબિન્યુરિયા માટે (દા.ત., રેબડોમાયોલિસિસમાં) [પ્રીરેનલ પ્રોટીન્યુરિયા].
  • ઇમ્યુનોફિક્સેશન ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ
  • માત્રાત્મક ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન નિશ્ચય (આઇજીએ, આઇજીડી, આઇજીઇ, આઇજીજી, આઇજીએમ).
  • જથ્થાત્મક કપ્પા-લેમ્બડા લાઇટ ચેઇન નિર્ધારણ - શંકાસ્પદ પ્લાઝમાસીટોમા [પ્રીરેનલ પ્રોટીન્યુરિયા] માટે.
  • પેશાબમાં બેન્સ-જોન્સ પ્રોટીન
  • ANA, ENA, dsDNA, ANCA (ઉંમર પર આધાર રાખીને).
  • એરિથ્રોસાઇટ મોર્ફોલોજી (આકારનો એરિથ્રોસાઇટ્સ / લાલ રક્ત કોષો) દ્વારા તબક્કો વિરોધાભાસ માઇક્રોસ્કોપી તાજા પેશાબમાંથી - હેમેટુરિયામાં (પેશાબમાં લોહી).