ફ્રેક્ટોઝ માલાબસોર્પ્શન / અસહિષ્ણુતા

ફ્રેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા (સમાનાર્થી: ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા – વારસાગત (HFI); ફ્રુટટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન; ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા; ફ્રુક્ટોસુરિયા; ફ્રુક્ટોસેમિયા; ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા; ફ્રુક્ટોઝ માલેબસોર્પ્શન; ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા; ફ્રુક્ટોસુરિયા; ફ્રુક્ટોસેમિયા; HFI; ખોરાક અસહિષ્ણુતા; ખોરાક અસહિષ્ણુતા; ICD-10-GM E74. 1: વિકૃતિઓ ફ્રોક્ટોઝ ચયાપચય) કાર્બોહાઇડ્રેટ ફ્રુક્ટોઝ (મોનોસેકરાઇડ/સિંગલ) પ્રત્યે અસહિષ્ણુતાનું વર્ણન કરે છે ખાંડ).

નીચેના સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરવામાં આવે છે:

  • વારસાગત ફ્રુટોઝ અસહિષ્ણુતા (HFI) - મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર જન્મજાત (દુર્લભ) છે.
  • આંતરડા ફ્રુટોઝ અસહિષ્ણુતા (IFI, ફ્રુટટોઝ માલાબ્સોર્પ્શન) - મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર પ્રાપ્ત થાય છે (વધુ સામાન્ય સ્વરૂપ) ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા ડિસબાયોસિસ (વ્યગ્રતા) દ્વારા થાય છે આંતરડાના વનસ્પતિ) ક્રોનિકના પરિણામે તણાવ જેમ કે લાંબા ગાળાના કુપોષણ, પર્યાવરણીય પ્રદૂષણ, ઝેર (દા.ત. xenobiotics), લાંબા ગાળાના તણાવ અથવા લાંબા ગાળાના ઉપયોગ દવાઓ.
  • ફ્રુક્ટોસેમિયા - ફ્રુક્ટોકિનેઝ એન્ઝાઇમની નિષ્ફળતા છે યકૃત, જે સંચય તરફ દોરી જાય છે ફ્રોક્ટોઝ માં રક્ત (ફ્રુકોસેમિયા) અને આમ પેશાબમાં ફ્રુક્ટોઝના વિસર્જનમાં વધારો (ફ્રુક્ટોસુરિયા). કહેવાતા આવશ્યક ફ્રુક્ટોસુરિયાને સારવારની જરૂર હોતી નથી અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં માત્ર તક દ્વારા નિદાન થાય છે.

આંતરડાની ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા એ એક ખામી છે ગ્લુકોઝ ટ્રાન્સપોર્ટર GLUT 5, જે અપૂર્ણ આંતરડાના ફ્રુક્ટોઝ તરફ દોરી જાય છે શોષણ. પરિણામે, પરિવહન વ્યવસ્થામાં નાનું આંતરડું અને આ રીતે શોષણ ફ્રુક્ટોઝનું (અધિગ્રહણ) ખલેલ પહોંચે છે કારણ કે ફ્રુક્ટોઝ હવે નાના આંતરડા દ્વારા આંતરડામાં પરિવહન કરી શકાતું નથી. રક્ત અને લસિકા ચેનલો તે સંપૂર્ણપણે વિભાજિત માં સ્થાનાંતરિત થતું નથી કોલોન (મોટા આંતરડા) અને દ્વારા તૂટી જાય છે બેક્ટેરિયા ત્યાં રહે છે. પરિણામે, અસરગ્રસ્તોમાંથી લગભગ અડધા લોકો વિવિધ તીવ્રતાના લક્ષણોથી પીડાય છે (મુખ્યત્વે ઉલ્કાવાદ (સપાટતા), ઝાડા). વારસાગત ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા અને ઘટેલા ફ્રુક્ટોઝની તુલનામાં લક્ષણો ખૂબ હળવા હોય છે શોષણ ના એક સાથે સેવનથી સુધારી શકાય છે ગ્લુકોઝ.

ટોચની ઘટનાઓ: આંતરડાની ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા કિશોરાવસ્થા અને પુખ્ત વયના વર્ષો વચ્ચે જોવા મળે છે.

આંતરડાની ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતાનો વ્યાપ (રોગની ઘટનાઓ) 15-25% (પશ્ચિમ દેશો અને આફ્રિકામાં) હોવાનો અંદાજ છે, જેમાંથી લગભગ અડધા લક્ષણો સાથે હાજર છે. એશિયામાં, વ્યાપ કુલ વસ્તીના લગભગ 10% છે.

વારસાગત ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતાની ઘટનાઓ (નવા કેસોની આવર્તન) દર વર્ષે 1 વસ્તી દીઠ આશરે 20,000 કેસ છે અને આવશ્યક ફ્રુક્ટોસુરિયાની ઘટનાઓ 1 વસ્તી (જર્મનીમાં) દીઠ લગભગ 130,000 કેસ છે.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: વારસાગત ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા ખતરનાક બની શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, તે તરફ દોરી જાય છે યકૃત અને કિડની નુકસાન તેમજ હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (નીચા રક્ત ખાંડ). શિશુઓને એ ન આપવી જોઈએ આહાર ફ્રુક્ટોઝ અથવા સુક્રોઝ ધરાવતું (સુક્રોઝ એ ડિસેકરાઇડ/ડ્યુઅલ છે ખાંડ ના એક પરમાણુનો સમાવેશ કરે છે ગ્લુકોઝ અને ફ્રુક્ટોઝનું એક પરમાણુ) ખૂબ વહેલું. જન્મ પછીના પ્રથમ ચારથી છ મહિના સુધી, શિશુઓને વિશેષ ખોરાક આપવો જોઈએ સ્તન નું દૂધ અથવા શિશુ સૂત્ર. જો ઉપચાર વહેલા શરૂ થાય છે (ફ્રુક્ટોઝ ત્યાગ/ત્યાગ), કોઈ કાયમી નુકસાનની અપેક્ષા નથી. આંતરડાની ફ્રુક્ટોઝ અસહિષ્ણુતામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે ઓછી માત્રામાં ફ્રુક્ટોઝ સહન કરી શકે છે. સહિષ્ણુતા થ્રેશોલ્ડ વ્યક્તિ-વ્યક્તિએ બદલાય છે અને અભિગમ દ્વારા નક્કી કરવું આવશ્યક છે.