મગજનો લકવો: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

મગજનો દબાણ ઉંચાઇ જીવન માટે જોખમી હોઈ શકે છે અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં તાત્કાલિક તબીબી હસ્તક્ષેપની જરૂર પડે છે. સિન્ડ્રોમના કારણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે ખોપરી ઈજા અને તીવ્ર અથવા તીવ્ર માંદગી. સારવાર વિના, કાયમી રહેવાનું જોખમ રહેલું છે મગજ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એલિવેશનથી નુકસાન.

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એલિવેશન શું છે?

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર એલિવેશન એટલે અંદરની અંદર રહેલા પ્રેશરમાં વધારો ખોપરી શારીરિક સામાન્ય મૂલ્યથી ઉપર કારણ કે શરીરની પેશીઓ એક પાણીયુક્ત વાતાવરણ છે, આ દબાણને પ્રથમ અંદાજમાં હાઇડ્રોસ્ટેટિક દબાણ તરીકે વર્ણવી શકાય છે. હાઈડ્રોસ્ટેટિક પ્રેશર એ પ્રવાહીમાં દબાણ છે. ની માત્રામાં વધારો પાણી માં મગજ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો કરી શકે છે કારણ કે વોલ્યુમ મગજના હાડકાં, કઠોર ક્રેનિયલ કેપ્સ્યુલ દ્વારા મર્યાદિત છે. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણને વ્યવહારીક ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ સાથે સમાન કરી શકાય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ માટેના ધોરણ 0 થી 10 ટોરનું મૂલ્ય છે. 1 ટોર એ 1 મીમી highંચાઈનું હાઇડ્રોસ્ટેટિક પ્રેશર છે પારો ક columnલમ ("mmHg", Hg: પારા માટે રાસાયણિક પ્રતીક). 10 અને 20 ટોર વચ્ચેનો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં થોડો વધારો સૂચવે છે; 30 ટોર સુધી, દબાણમાં વધારો, વ્યાખ્યા દ્વારા, મધ્યમ છે. તેનાથી આગળ, ચિકિત્સકો ગંભીર અથવા 40 ટોરથી વધુ ગંભીર ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ ationંચાઇ તરીકે સંદર્ભ લે છે.

કારણો

ઇજાઓ અને વિવિધ રોગો સાથે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થાય છે. વધતો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એ 3 જી-ડિગ્રી આઘાતજનક પરિણામ હોઈ શકે છે મગજ ઈજા (સંક્ષિપ્તમાં એસએચટી). આ વડા ઈજા, જેને કોમ્પ્રેસિયો સેરેબ્રી (મગજનું સંકોચન) પણ કહેવામાં આવે છે, હંમેશા તરફ દોરી જાય છે મગજનો હેમરેજ (હેમોટોમા) અથવા સેરેબ્રલ એડીમા (એડીમા: એકઠા થવું) પાણી શરીરમાં). બંને પ્રકારના પ્રવાહીમાં વધારો થવાને કારણે, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ પણ વધે છે. મગજનો હેમરેજ એક દરમિયાન સ્ટ્રોક આ બે પરિબળોને કારણે પણ છે. મગજમાં જ્યારે ગાંઠ અથવા ફોલ્લાઓ વિકસિત થાય છે અને તંદુરસ્ત પેશીઓને સંકુચિત કરે છે ત્યારે વધારો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ પણ થઈ શકે છે. ની સોજો meninges જેમ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ પણ વધે છે, જેમ કે તે છે મેનિન્જીટીસ. પરંતુ સનસ્ટ્રોક એ પણ છે મેનિન્જીટીસ - આ કિસ્સામાં કારણે યુવી કિરણોત્સર્ગ - અને ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. સેરેબ્રલ એડીમા પણ હાનિકારક-ધ્વનિ સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે જેના પરિણામે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થઈ શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ સુધી. જો કે, આ કેસ સામાન્ય રીતે થાય છે જ્યારે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એલિવેશન સંપૂર્ણપણે સારવાર ન કરે. દર્દીઓ મુખ્યત્વે તીવ્રથી પીડાય છે માથાનો દુખાવો આ રોગમાં આ કાનમાં અથવા પાછળની બાજુ પણ ફેલાય છે, જ્યાં તેઓ પણ પેદા કરે છે પીડા. આ માથાનો દુખાવો સાથે વારંવાર નથી ઉલટી or ઉબકા, પીડિતો સામાન્ય રીતે બીમાર અને થાકની લાગણી અનુભવે છે. પણ, ચેતનામાં ધીમું પલ્સ અને વિક્ષેપ છે. ઝણઝણાટ સનસનાટીભર્યા અને માં ખલેલ રક્ત પ્રવાહ થાય છે, જે દર્દીના દૈનિક જીવનને જટિલ બનાવી શકે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો આંખના સ્નાયુઓના લકવો તરફ દોરી જાય છે અને તેથી ગંભીર દ્રશ્ય ફરિયાદો અથવા પૂર્ણ થાય છે. અંધત્વ. સામાન્ય રીતે, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશરછે, જેનો ખૂબ નકારાત્મક પ્રભાવ પડે છે આરોગ્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આ પણ કરી શકે છે લીડહૃદય હુમલો, કે જેમાંથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે. જો રોગની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે ચેતના ગુમાવે છે અને પછી એમાં આવે છે કોમા. આ રોગ સાથે આયુષ્ય નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત અને ઓછું છે.

નિદાન અને કોર્સ

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો જેવા લક્ષણો પેદા કરે છે માથાનો દુખાવો, ઉબકા ની વાત છે ઉલટી, આળસ અને ડિલેટેડ વિદ્યાર્થીઓ, અને બ્રેડીકાર્ડિયા (ધીમા પલ્સ). ડ signsક્ટર આ ચિહ્નો (અકસ્માત, બેભાનતા) ના ઇતિહાસ વિશે પૂછશે અને અન્ય લક્ષણો (સખત) વિશે પૂછશે ગરદન, તાવ એ પરિસ્થિતિ માં મેનિન્જીટીસ). તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં ધીમી વૃદ્ધિ થાય છે, લક્ષણો નબળા પડે છે. જો દર્દી સ્થિતિ વધુ ખરાબ થાય છે, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના સીધા માપનની જરૂર પડી શકે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પહેલાથી જ બેભાન અથવા તો માં પણ હોય છે કોમા. ચિકિત્સક કંટાળીને શારીરિક ખારા સોલ્યુશનથી ભરેલી એક ખાસ તપાસ દાખલ કરે છે ખોપરી (ટ્રેપેનેશન). ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશરના સામાન્યકરણ સિવાય, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થતાં મગજને નુકસાન ન થવાનું જોખમ રહેલું છે.

ગૂંચવણો

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો જો સારવાર ન કરાય તો દર્દીનું મૃત્યુ થશે. આ કારણોસર, આ સ્થિતિ કોઈ ચિકિત્સક દ્વારા તાત્કાલિક સારવાર કરવી આવશ્યક છે. મગજને ગંભીર નુકસાન થતું રહે છે, જે ઉલટાવી શકાય તેવું છે અને કરી શકે છે લીડ સારવાર પછી પણ ગૂંચવણો. મોટાભાગના કેસોમાં, અસરગ્રસ્ત તે મુખ્યત્વે તીવ્રથી પીડાય છે માથાનો દુખાવો. આ શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં પણ ફેલાય છે અને ત્યાં અગવડતા લાવી શકે છે. તે અસામાન્ય નથી ઉલટી અને ઉબકા તેમજ થાય છે. દર્દીઓ ધીમી ધબકારા અને સંભવિત ચેતનાના નુકસાનથી પીડાય છે. પતનને કારણે વિવિધ લક્ષણો થઈ શકે છે. એક નિયમ તરીકે, દર્દીનો સામનો કરવાની ક્ષમતા તણાવ પણ ઘટાડો થાય છે અને રોજિંદા જીવન ખૂબ મુશ્કેલ બની જાય છે. દ્રશ્ય વિક્ષેપ પણ થઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દી એ કોમા. વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ માટેની સારવાર સામાન્ય રીતે રોગના કારણ પર આધારિત છે. ગાંઠના કિસ્સામાં, રેડિયેશન ઉપચાર સામાન્ય રીતે વપરાય છે. જો સ્ટ્રોક ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થયો છે, સારવાર દવાઓની મદદથી થાય છે. મુશ્કેલીઓ થતી નથી. જો કે, જો સારવાર ખૂબ મોડું થાય, તો પરિણામલક્ષી નુકસાન થઈ શકે છે જે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

વ્યક્તિઓ જે અચાનક અસ્પષ્ટ માથાનો દુખાવો અનુભવે છે અને આસપાસના દબાણની લાગણી વડા ડ aક્ટરને મળવું જોઈએ. જો અન્ય લક્ષણો ઉબકા અને ઉલટી or ચક્કર વિકાસ, તબીબી સલાહ તરત જ લેવી જોઈએ. માં તીવ્ર લક્ષણો વડા અને રુધિરાભિસરણ તંત્ર ગંભીર સૂચવે છે સ્થિતિ જેની તપાસ કરવાની જરૂર છે અને જો જરૂરી હોય તો તેની સારવાર કરવામાં આવે. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો પણ તેના દ્વારા પ્રગટ થાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને આંખની સ્નાયુ લકવો. જો ઉપરોક્ત લક્ષણો એક સાથે થાય છે, તો પીડિત વ્યક્તિએ કટોકટી સેવાઓ અંગે ચેતવણી આપવી જ જોઇએ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્રાથમિક સારવાર પગલાં કટોકટી ચિકિત્સક આવે ત્યાં સુધી સંચાલન કરવું આવશ્યક છે. ત્યારબાદ, સામાન્ય રીતે લાંબી હ hospitalસ્પિટલમાં રોકાણ સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો ઘણીવાર એ સાથે જોડાણમાં થાય છે આઘાતજનક મગજ ઈજા. મગજમાં ફોલ્લીઓ, મેનિન્જાઇટિસ અથવા સનસ્ટ્રોક શક્ય ટ્રિગર્સ પણ છે. કોઈપણ જે આ જોખમ જૂથો સાથે સંબંધિત છે, ઉપરોક્ત ચિહ્નોની ઘટનામાં તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. ફેમિલી ડ doctorક્ટર ઉપરાંત, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ યોગ્ય સંપર્ક વ્યક્તિ છે. શંકાના કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને તાત્કાલિક નજીકની હોસ્પિટલમાં લઈ જવું જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

ચિકિત્સક સંબંધિત કારણોને દૂર કરીને ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારાની સારવાર કરશે. જો મગજ ની ગાંઠ હાજર છે, જો શક્ય હોય તો તેને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવામાં આવશે. આ પછી આવે છે કિમોચિકિત્સા અથવા તો રેડિયેશન. એ પછી સ્ટ્રોક or ક્રેનિયોસેરેબ્રલ આઘાત, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં તીવ્ર વધારો ઘટાડવા માટે ડોકટરો પહેલા દવાઓની બધી શક્યતાઓને બાકાત રાખે છે. કોર્ટિસોનજેવી ફાર્માસ્યુટિકલ્સ (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ) ની અસરકારક અસર પણ છે બળતરા વિરોધી. સમાંતર દવાઓમાં શામેલ છે મૂત્રપિંડ અને ઓસ્મોથેરાપ્યુટિક્સ. આ કેટલાક પ્રકારો છે ખાંડ જે પેશીઓમાં પ્રવાહી શિફ્ટનું કારણ બને છે અને એડેમેટસ વોલ્યુમ્સને ડ drain રક્ત. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એલિવેશનને ન્યૂનતમ આક્રમક અથવા સર્જિકલ તકનીકો દ્વારા ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે. પછી ચિકિત્સક ક્યાં તો વેન્ટ્રિક્યુલર ડ્રેનેજ કરે છે અથવા, અંતિમ ઉપાય તરીકે, ડિક્રોમપ્ટિવ ક્રેનિએક્ટોમી. આમાં ખોપરીના વિભાગોને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ ઘટાડે છે. રોગ સમાપ્ત થયા પછી ન્યુરોસર્જન હાડકાના ટુકડાઓ ફરીથી દાખલ કરે છે. સઘન તબીબી મોનીટરીંગ સખત ફરજિયાત છે, ખાસ કરીને ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના ગંભીર કિસ્સાઓમાં.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ ationંચાઇના કિસ્સાઓમાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના કારક રોગ સાથે જોડાયેલી છે. જો કોઈ અકસ્માત અથવા પતન પછી માથાની અંદર સોજો આવે છે, તો ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ એલિવેશન એ ઇજાઓનું પરિણામ છે. જો ના વાહનો અથવા પેશીઓને નુકસાન થયું હતું, ઘણા કિસ્સાઓમાં થોડા દિવસોમાં સોજો ધીમે ધીમે થાય છે, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો ઘટાડે છે. ટૂંકા સમય પછી, દર્દીની સંપૂર્ણ સ્વસ્થતા અને લક્ષણો મુક્ત રહેવાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. જો ગાંઠનો રોગ હોય તો, પૂર્વસૂચન પ્રતિકૂળ છે. ગાંઠ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ છે તે ધ્યાનમાં લીધા વગર, અસરગ્રસ્ત પેશીઓની વૃદ્ધિ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધુ વધારો તરફ દોરી જાય છે. ખોપરીના બંધ આકારને લીધે, પેશીઓ માટે કોઈ છટકી જવાના માર્ગ નથી. આ માથાની અંદરના અંતરાયને ઉત્તેજીત કરે છે અને વિવિધ છલકાઇ તરફ દોરી શકે છે વાહનો અને કાયમી પેશી નુકસાન. આ દર્દી માટે જીવલેણ પરિસ્થિતિ બનાવે છે, જે ગંભીર કેસોમાં અકાળ મૃત્યુનું પરિણામ આપે છે. સામાન્ય રીતે, દબાણ લાંબું રહે છે અને તે જેટલું .ંચું હોય છે, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે. જીવલેણ પરિણામ ઉપરાંત, દર્દી એક સ્વસ્થ સ્થિતિ અથવા કાયમી નિષ્ક્રિયતાનો ભોગ બની શકે છે. લોકોમોટર અથવા રક્તવાહિની તકલીફ તેમજ શ્વસન તકલીફ જીવનભર પરિણામ છે.

નિવારણ

પ્રોફીલેક્સીસમાં ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો સામે લડવું એટલે ટ્રિગર્સને ટાળવું. જનરલ પગલાં તંદુરસ્ત જીવનશૈલીના કારણે સ્ટ્રોકનું જોખમ ઓછું થઈ શકે છે, અકસ્માતો ભાગ્યે જ ગણાય તેવું છે. ફક્ત યોગ્ય સલામતી માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન - ઉદાહરણ તરીકે કાર્યસ્થળ પર - ભલામણ કરવાની રહેશે. આ સંદર્ભમાં, સાયકલ હેલ્મેટનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ખાસ કરીને જોખમવાળા લોકોએ એ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ મેનિન્જાઇટિસ સામે રસીકરણ. સામે સનસ્ટ્રોક, એક યોગ્ય માથું coveringાંકવું એ મિડ્સમ્યુમરમાં મદદ કરે છે અને આખરે ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો સામે પણ એક ખૂબ જ સરળ પગલું છે.

પછીની સંભાળ

ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો થવાના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની સંખ્યા ખૂબ ઓછી હોય છે અથવા તે પણ નથી પગલાં અને સંભાળ પછીના વિકલ્પો. આ સ્થિતિમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મુખ્યત્વે ઝડપી પર આધારિત છે અને, સૌથી વધુ, લક્ષણોની વધુ બગાડ અટકાવવા માટે અનુગામી ઉપચાર સાથે પ્રારંભિક નિદાન. આ રોગ સાથે સ્વ-ઉપચાર થતો નથી, તેથી વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણનું પ્રારંભિક નિદાન પ્રાથમિક મહત્વ છે. વધેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણની સારવાર હંમેશાં ચોક્કસ કારણ પર આધારિત છે અને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે અથવા કિમોચિકિત્સા. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ ઘણું આરામ કરવો જોઈએ અને તે દરમિયાન તેના શરીરની સંભાળ રાખવી જોઈએ ઉપચાર. પ્રયત્નો અથવા તણાવપૂર્ણ અને શારીરિક પ્રવૃત્તિઓથી બચવું જોઈએ જેથી શરીરને બિનજરૂરી રીતે તાણ ન આવે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, દવા લેવી પણ જરૂરી છે, જેના દ્વારા યોગ્ય ડોઝ પર ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે. જો કોઈ પ્રશ્નો અથવા અનિશ્ચિતતાઓ હોય, તો હંમેશા પહેલા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. માનસિક સારવાર પણ ભાગ્યે જ જરૂરી હોતી નથી, જેના દ્વારા સંબંધીઓ અથવા માતાપિતા પણ આ સારવારમાં ભાગ લઈ શકે છે. મોટાભાગના કેસોમાં, ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણના વધારાને કારણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

સેરેબ્રલ લકવો એ ગંભીર સ્થિતિ છે, તેથી દર્દીઓના જીવ જોખમમાં મુકાયા છે. તેથી, એકલા સ્વયં-સહાયક પગલાં ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ ationંચાઇની ગંભીરતા માટે ન્યાય આપતા નથી અને તબીબી વ્યાવસાયિક સાથે ચર્ચા ન થાય ત્યાં સુધી કોઈ પણ સંજોગોમાં તેનાથી દૂર રહેવું જોઈએ. પુન recoveryપ્રાપ્તિની વ્યક્તિગત તકો વધારવા માટે, દર્દીએ, તેના પોતાના હિતમાં જલદી શક્ય નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. નિદાન અને ઉપચારની યોજના પછી, દર્દીને ચોક્કસ વર્તણૂકો દ્વારા હાજર ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારોના પૂર્વસૂચનને હકારાત્મક અસર કરવાની તક આપવામાં આવે છે. તેમ છતાં, લક્ષણો દરેક દર્દીમાં જુદા જુદા ઉચ્ચારવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે તેઓ જીવનની ગુણવત્તા પર ખૂબ અસર કરે છે. તેથી દરરોજની જવાબદારી ઓછી કરવી અને પોતાને aંચી આરામ આપવો તે દર્દીના સ્વાર્થમાં છે. રમતગમત સામાન્ય રીતે સામાન્ય હદ સુધી કરી શકાતો નથી, અને અમુક પ્રકારની રમતો સંપૂર્ણ રીતે ટાળવી જોઈએ. જો દર્દી રમતમાં વ્યસ્ત રહેવાની ઇચ્છા રાખે છે, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સાથે આ અંગે ચર્ચા થવી જ જોઇએ. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો દવા અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે સારવાર કરી શકાય છે, જેના દ્વારા અસરગ્રસ્ત દર્દી મૂળભૂત રીતે તમામ તબીબી સૂચનોનું પાલન કરે છે.