રાયનાઉડનું સિંડ્રોમ માં જપ્તી જેવા ઘટાડો છે રક્ત વાસોકોન્સ્ટ્રિક્શન (વેસ્ક્યુલર સ્પાસ્મ્સ) ના પરિણામે, એકરામાં (બાહ્ય હાથપગ) માં પ્રવાહ આવે છે, જે સ્ત્રીઓને પુરુષો કરતાં ચારથી પાંચ ગણી વધારે અસર કરે છે. રોગના ચોક્કસ સ્વરૂપના આધારે, રાયનાઉડનું સિંડ્રોમ સહેલાઇથી સારવાર કરી શકાય તેવો અને સારો કોર્સ છે.
રાયનાડનું સિન્ડ્રોમ શું છે?
રાયનાઉડનું સિંડ્રોમ જપ્તી જેવી ઇસ્કેમિક અવસ્થાઓનું વર્ણન કરવા માટે વપરાતો શબ્દ (ઘટાડો થયો) રક્ત પ્રવાહ) વેસોકોન્સ્ટ્રિક્શન્સ અથવા વેસોસ્પેઝમ્સ (વેસ્ક્યુલર સ્પાસ્મ્સ) દ્વારા થાય છે, જે મુખ્યત્વે આંગળીઓ અને અંગૂઠાની ધમનીઓને અસર કરે છે. આ હુમલાઓ ઇસ્કેમિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (ઘટાડાને કારણે પેલેર) રક્ત પ્રવાહ), આગળના કોર્સમાં સાયનોસિસ (વાદળી ત્વચા ફેરફારો) તેમજ વાહિની વિભાગોમાં બળતરાને કારણે પીડાદાયક પ્રતિક્રિયાશીલ હાઈપરિમિઆ (વધુ પ્રમાણમાં રક્ત સંચય) થાય છે. રાયનાઉડનું સિંડ્રોમ જેમ જેમ પ્રગતિ કરે છે, તેમ જહાજની દિવાલોમાં ઇન્ટિમા (જાળીની દિવાલની સૌથી અંદરની સ્તર) જાડા થવા અને / અથવા રુધિરકેશિકા એન્યુરિઝમ (વાહિની વહેંચણી) અનુગામી સાથે નેક્રોસિસ (સેલ ડેથ) અને ગેંગ્રીન (મૃત પેશીઓનું સ્વ-વિસર્જન). સૈદ્ધાંતિક રીતે, રાયનાડ સિન્ડ્રોમના બે સ્વરૂપો અલગ છે. જ્યારે પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમ અંતર્ગત રોગને આભારી નથી, તો ગૌણ રાયનાડ સિન્ડ્રોમ થ્રોમ્બેંગિઆઇટિસ (ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી વેસ્ક્યુલર રોગ) જેવા અમુક રોગો સાથે સંકળાયેલ છે, સ્ક્લેરોડર્મા (સંયોજક પેશી રોગ) અને આઘાત (દા.ત., જેકહામર્સ સાથે કામ કરવું) અથવા માદક દ્રવ્યો (દા.ત., ભારે ધાતુઓ, અમુક દવાઓ).
કારણો
પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમના કારણો હજી નિશ્ચિતરૂપે નક્કી કરવામાં આવ્યાં નથી. સંભવત., વાસોસ્પેસ્ટિક રોગની આનુવંશિક વલણ એ અંતર્ગત છે સ્થિતિ, જેમ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં તે વાસોસ્પેઝમ દ્વારા થતી અન્ય પરિસ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જેમ કે આધાશીશી or કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (પ્રિંઝમેટલની કંઠમાળ). પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિ માટે હોર્મોનલ પરિબળોની સંડોવણીની પણ ચર્ચા કરવામાં આવે છે. બીજી બાજુ, ગૌણ રાયનાડનું સિન્ડ્રોમ વિવિધ રોગોને કારણે છે જે રાયનાઉડ સિન્ડ્રોમને પ્રગટ કરે છે. આશરે 40 અંતર્ગત રોગો (જેમાં થ્રોમ્બેંગિઆઇટિસ ઇસીટેરેન્સ, કોલેજેનોસિસ, સંધિવાનો સમાવેશ થાય છે સંધિવા, આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ક્રાયોગ્લોબ્યુલેનેમિયા, ઠંડા એગ્લ્યુટિનિન સિંડ્રોમ) ગૌણ રાયનાઉડ સિંડ્રોમનું કારણ બને છે. આ ઉપરાંત, કેટલીક દવાઓ (બીટા બ્લocકર, એર્ગોટામાઇન), અતિશય દવા અને નિકોટીન ઉપયોગ, અને સાથે ઝેર ભારે ધાતુઓ અથવા વિનાઇલ ક્લોરાઇડ ગૌણ રાયનાડ સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
રાયનાઉડનું સિન્ડ્રોમ આક્રમણ સાથે રજૂ કરે છે ઠંડા અથવા (ભાવનાત્મક) તણાવ. આવા હુમલા દરમિયાન, ની વિકૃતિકરણ ત્વચા મુખ્યત્વે હાથ અને પગમાં જોવા મળે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, નાક, કાન, કપાળ અને રામરામ પણ અસરગ્રસ્ત છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, સ્તનની ડીંટી પણ અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, તે સફેદ વિકૃતિકરણ અથવા વાદળી વિકૃતિકરણ છે (સાયનોસિસ) ના ત્વચા. અન્ય કિસ્સાઓમાં, સફેદ રંગના વિકૃતિકરણથી વાદળી વિકૃતિકરણ સુધી, બાયફicસિક વિકૃતિકરણ અવલોકન કરવામાં આવે છે. ના વિકૃતિકરણ ત્વચા ત્રિરંગી ઘટના તરીકે પણ જોઇ શકાય છે, જેમાં પ્રથમ સફેદ વિકૃતિકરણ, પછી વાદળી વિકૃતિકરણ અને છેવટે લાલ વિકૃતિકરણ થાય છે. લાલ વિકૃતિકરણને ત્વચા (હાઈપ્રેમિયા) માં વધેલા લોહીના પ્રવાહ દ્વારા સમજાવાયેલ છે, જે સામાન્ય રીતે કળતર અથવા ટેપીંગ સનસનાટીભર્યા સાથે હોય છે. રાયનાઉડનો હુમલો થોડીવારથી એક કલાક સુધી થઈ શકે છે. પીડા અથવા સ્ટેનિંગ દરમિયાન કળતરની ઉત્તેજના આવી શકે છે. કલર સપ્રમાણરૂપે થઈ શકે છે (પ્રાથમિક રાયનાઉડનું સિન્ડ્રોમ), અહીં મુખ્યત્વે અનુક્રમણિકામાં જોવામાં આવે છે આંગળી, મધ્ય આંગળી, રીંગ આંગળી અને નાની આંગળી અથવા અસમપ્રમાણતાવાળા (ગૌણ રાયનાડનું સિન્ડ્રોમ). કેટલાક કેસોમાં, રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ થઈ શકે છે લીડ ગૌણ નુકસાનને, ઉદાહરણ તરીકે, નેક્રોસિસ ત્વચા, એટલે કે, વ્યક્તિગત કોષો મૃત્યુ.
નિદાન અને કોર્સ
રાયનાઉડ સિંડ્રોમ સામાન્ય રીતે લાક્ષણિકતા લક્ષણોના આધારે નિદાન કરી શકાય છે પીડા અને લોહીના પ્રવાહમાં ઘટાડો થવાને કારણે વિકૃતિકરણ. અહીં, બીજીથી પાંચમી આંગળીઓના સ્નેહની સપ્રમાણતાવાળી પેટર્ન પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમ તરફ નિર્દેશ કરે છે. ની હુમલો દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે તો ઠંડા (બરફ પાણી), ગરમી અથવા વાસોડિલેટરની એપ્લિકેશન દ્વારા રાહત મેળવી શકાય છે નાઇટ્રોગ્લિસરિન.જો, બીજી તરફ, વ્યક્તિગત આંગળીઓની સંડોવણીની અસમપ્રમાણતાવાળી પદ્ધતિ છે અને ગરમી અને / અથવા ઉમેરા દ્વારા લક્ષણોમાં કોઈ ઘટાડો થઈ શકતો નથી. નાઇટ્રોગ્લિસરિન, તે ગૌણ રાયનાડનું સિન્ડ્રોમ હોવાની શક્યતા છે. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત આંગળીઓ અથવા અંગૂઠામાં લોહીના પ્રવાહને તપાસવા માટે cસિલોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જ્યારે ડોપ્લર સોનોગ્રાફી માં નિષ્કર્ષ અથવા અવરોધ વિશે તારણો દોરવા દે છે વાહનો. પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમનો અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન ખૂબ જ સારું છે. ગૌણ રાયનાડ સિન્ડ્રોમમાં, કોર્સ મોટાભાગે અંતર્ગત રોગ પર આધારિત છે.
ગૂંચવણો
સખત અભ્યાસક્રમમાં, અંગૂઠા અને આંગળીઓના અંતિમ અંગો લાંબા સમય સુધી પૂરતા પ્રમાણમાં પૂરા પાડવામાં આવતા નથી પ્રાણવાયુ. પરિણામે, પેશીઓ રોગગ્રસ્ત થઈ શકે છે અથવા મરી પણ શકે છે. પરિણામે, આંગળીના વે orા અથવા તો આખી આંગળીઓ કાપવા જ જોઈએ. જો ખેંચાણ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, આ પણ લાંબા ગાળે વેસ્ક્યુલર નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. જો રોગ પરિણામે થાય છે સ્ક્લેરોડર્મા, લોહીમાં કાયમી ફેરફાર થવાનું જોખમ પણ છે વાહનો. અહીં પણ, અસરગ્રસ્ત પેશીઓને કાપવા જ જોઇએ. જો લક્ષણો ગંભીર હોય તો, ડ્રગ ઉપચાર જરૂરી છે, જે હંમેશાં ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલું છે. જો ગ્લિસરાલ ત્રિનીટ્રેટ સૂચવવામાં આવે છે, કહેવાતા “નાઇટ્રેટ માથાનો દુખાવો”થઈ શકે છે. પ્રારંભિક ઉપયોગ સાથે, ત્યાં ઘટાડો થવાનું જોખમ પણ છે લોહિનુ દબાણ, નાડીમાં વધારો, ચક્કર અને નબળાઇની લાગણી. ક્યારેક, એલર્જિક ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે અથવા દર્દી પતનનો ભોગ બને છે. એક ગંભીર ગૂંચવણ છે છાલ ફોલ્લીઓ ત્વચાની આ ગંભીર પ્રતિક્રિયા એકલતાવાળા કેસોમાં જોવા મળે છે અને ઘણી વખત તેનું નુકસાન થાય છે વાળ અને નખ. જો પ્રેરણા - જેમ કે પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ - જરૂરી છે, આ ચેપ, ઈજા અને ક્યારેક ક્યારેક સંકળાયેલ હોઈ શકે છે થ્રોમ્બોસિસ.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?
કેમ કે રાયનાડનું સિન્ડ્રોમ એક અસાધ્ય રોગ છે, આ માટે હંમેશા ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જ જોઇએ સ્થિતિ. ત્યાં કોઈ સ્વ-ઉપચાર નથી, અને લક્ષણો ફક્ત નિશ્ચિતરૂપે રોગનિવારક રૂપે ઉપાય કરી શકાય છે અને કારણભૂત રીતે નહીં. રોગની વહેલી સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે, રોગના સકારાત્મક કોર્સની સંભાવના વધારે છે. જો રાયનાડ સિન્ડ્રોમને લીધે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ત્વચાની વિકૃતિકરણથી પીડાય છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ મુખ્યત્વે મજબૂત થાય છે તણાવ પરિસ્થિતિઓ, જોકે તેઓ ગરમી અથવા ઠંડા દ્વારા પણ ઉત્તેજિત થઈ શકે છે. ત્વચા પણ વાદળી થઈ શકે છે. જો આ લક્ષણો લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. એક નિયમ તરીકે, લોહીની વિકૃતિઓ પરિભ્રમણ રાયનાઉડનું સિન્ડ્રોમ પણ સૂચવે છે અને હંમેશા ડ doctorક્ટર દ્વારા તપાસવું જોઈએ. રાયનાઉડના સિન્ડ્રોમની તપાસ સામાન્ય વ્યવસાયી દ્વારા અથવા ત્વચારોગ વિજ્ .ાની દ્વારા કરી શકાય છે.
સારવાર અને ઉપચાર
રોગનિવારક પગલાં કારણ કે રાયનાઉડ સિન્ડ્રોમ ફક્ત પ્રસ્તુત લક્ષણોને ઘટાડવાનું લક્ષ્ય રાખી શકે છે, જેમ કે સ્થિતિ પોતે મટાડી શકાય નહીં. શારીરિક પગલાં, દવાઓ પદ્ધતિસર અને સ્થાનિક રીતે (સ્થાનિક રીતે) લાગુ કરવા માટે, તેમજ એક્યુપંકચર અને રાયનાઉડ સિંડ્રોમ માટે વૈકલ્પિક ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થાય છે. પ્રોફીલેક્ટીક પર શિક્ષણ ઉપરાંત પગલાં જેમ કે શરૂઆતમાં ગ્લોવ્ઝ પહેરીને અથવા ઠંડા સંપર્કમાં ન આવે તે માટે પોકેટ વોર્મર્સનો ઉપયોગ, જે પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમના લક્ષણોને બગડે છે, ની તાલીમ આંગળી સ્નાયુઓ આગ્રહણીય છે. આ ઉપરાંત, જો દર્દી એવી દવાઓ લે છે જે રાયનાડ સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે (બીટા-બ્લocકર, ચોક્કસ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, હોર્મોન્સ, એર્ગોટામાઇન્સ), દવાઓના ફેરફારને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. એસીઈ ઇનિબિટર અને Ca વિરોધી (કેલ્શિયમ જેમ કે વિરોધી ફેલોડિપિન, નિફેડિપિન, એમેલોડિપાઇન) ડ્રગના ભાગ રૂપે સંચાલિત થાય છે ઉપચાર રાયનાઉડ સિંડ્રોમ, ખાસ કરીને પહેલાથી જ વારંવાર થતા ગંભીર હુમલાઓના કિસ્સામાં, જેમાં મોસમી હુમલાવાળા દર્દીઓને જો તેઓ લક્ષણો મુક્ત ન હોય તો દવાઓને દૂર રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, નાઇટ્રોગ્લિસરિન લક્ષણો દૂર કરવા માટે ગંભીર આંચકા માટે સ્થાનિક રીતે લાગુ કરી શકાય છે. ગૌણ રાયનાડ સિન્ડ્રોમના અદ્યતન તબક્કામાં, પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ (ઇલોપ્રોસ્ટ, અલપ્રોસ્ટેડીલ) અટકાવવા અથવા સારવાર માટે નસોમાં પ્રવેશ કરી શકાય છે નેક્રોસિસ. આ ઉપરાંત, એક અધ્યયનમાં તે શાસ્ત્રીય ચિનીનું નિદર્શન થયું એક્યુપંકચર તકનીકો કરી શકો છો લીડ પ્રાથમિક રાયનાડ સિન્ડ્રોમમાં હુમલાની તીવ્રતા અને આવર્તનના નોંધપાત્ર સુધારણા માટે.
નિવારણ
કારણ કે રેનાઈડના સિન્ડ્રોમના કારણો અજાણ્યા છે, સીધા નિવારક પગલાં અસ્તિત્વમાં નથી. જો કે, કેટલાક પરિબળો કે જે અભિવ્યક્તિ અથવા નવા હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે તે ટાળવું જોઈએ. આ પરિબળોમાં શામેલ છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઠંડા સંપર્કથી બચવું, નિકોટીન ત્યાગ, અને ખૂબ વાઇબ્રેટ વર્ક સાધનો (દા.ત., જેકહામર) સાથેના કામમાં ઘટાડો. અંતર્ગત સ્થિતિની પ્રારંભિક અને સુસંગત સારવાર ગૌણ રાયનાડ સિન્ડ્રોમને અટકાવી શકે છે.
અનુવર્તી
હાજરી આપતા ચિકિત્સક સાથે અથવા વિશિષ્ટ આઉટપેશન્ટ ક્લિનિકમાં વર્ષમાં એકવાર નિયમિત તપાસ કરવી ફરજિયાત છે. જખમો સક્ષમ વ્યક્તિ દ્વારા તાત્કાલિક સારવાર કરવામાં આવે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે તેઓ સારી રીતે રૂઝ આવે છે. ખાસ કરીને નવી શરૂઆત માટે, સભાનપણે અનુવર્તી આવશ્યક છે ઘા હીલિંગ વિકારો જે દર્દીઓ રાયનાડ સિન્ડ્રોમથી પીડિત છે અથવા ભૂતકાળમાં તેની સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યો છે તેઓએ બધી ભલામણ કરેલી સાવચેતીઓનું નિષ્ઠાપૂર્વક પાલન કરવું જોઈએ. આદર્શરીતે, આ લક્ષણોની પુનરાવૃત્તિને અટકાવશે. સંભાળ પછી પણ શક્ય તેટલું આરોગ્યપ્રદ ખોરાક લેવાનું શામેલ છે. કેફીન-કોન્ટેનિંગ ઉત્તેજક ભાગ્યે જ ઉપયોગ કરવો જોઇએ. એ આહાર સમૃદ્ધ વિટામિન્સ, બીજી તરફ, લોહીનું રક્ષણ કરી શકે છે વાહનો. તે જ સમયે, તેનાથી દૂર રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે ધુમ્રપાન અને સ્મોકી ઓરડાઓ ટાળો. આ જ લાગુ પડે છે તણાવ. કસરત પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે ફાયદાકારક છે કારણ કે તે લોહીના પ્રવાહને ઉત્તેજિત કરે છે. તે લેવાની સલાહ છે પેઇનકિલર્સ અને દર્દી વિશે માહિતગાર ડ doctorક્ટરની સલાહ લીધા પછી જ ઠંડા ઉપાય તબીબી ઇતિહાસ, કેમ કે આ ઉપાયોમાં એવા પદાર્થો હોઈ શકે છે જે રક્ત વાહિનીઓને સંકુચિત કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ હંમેશાં ઠંડા હવામાનમાં ગરમ મોજા પહેરવા જોઈએ અને રક્ષણ વિના ઠંડા પદાર્થો પર હુમલો ન કરવો તે વધુ સારું છે. જો, બધી સાવચેતી અને સંભાળ પછીના પગલાં હોવા છતાં, રાયનાઉડનો હુમલો ફરીથી થાય છે: તાત્કાલિક પગલા તરીકે, તમારા હાથને ગરમ નીચે રાખો પાણી અથવા બગલમાં, મસાજ અને તેમને ખસેડો. આ રીતે, જહાજો ઝડપથી ફરીથી વિક્ષેપિત થાય છે.
આ તમે જ કરી શકો છો
રાયનાડના સિન્ડ્રોમમાં, ટ્રિગર્સને ટાળવાનું પ્રથમ છે. હાથ અને આંગળીઓને ખાસ કરીને ઠંડા અને ભીનાથી સુરક્ષિત રાખવું જોઈએ. શિયાળામાં, હંમેશાં સારી રીતે અવાહક મોજા પહેરવા મહત્વપૂર્ણ છે, ઉદાહરણ તરીકે, નિયોપ્રિન સ્તર સાથે. ફક્ત ગરમ મોજા અથવા પોકેટ વોર્મર્સ જ મદદ કરી શકે છે. હાથની હથેળી પરના દબાણથી લક્ષણો વધે છે. આ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે સાયકલ ચલાવતા હોવ અથવા ઠંડા હવામાનમાં હાથથી કામ કરો ત્યારે. જો આવા ટ્રિગર્સને ટાળી શકાય નહીં, તો નિવારક પગલાં જેવા કે આંગળી જિમ્નેસ્ટિક્સ, હાથ અને હાથની હિલચાલ અને નિયમિત દબાણમાં રાહત મદદ કરશે. વાસોકન્સ્ટ્રક્ટિવ પદાર્થોથી દૂર રહેવું જોઈએ. આમાં શામેલ છે નિકોટીન ખાસ કરીને, પણ કેટલીક દવાઓ. રોગ વિશે ડ theક્ટરને જાણ કરવી તેથી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, ભલે વર્તમાન લક્ષણોમાં રાયનાડ સિન્ડ્રોમ સાથે કોઈ લેવાદેવા ન હોય. એકંદરે, તંદુરસ્ત જીવનશૈલી પણ વેસ્ક્યુલરને સુધારે છે આરોગ્ય. તણાવ અને બેચેની, તેમજ સંતુલિત ઘટાડવું આહાર સમૃદ્ધ વિટામિન્સ, એક રક્ષણાત્મક અસર ધરાવે છે અને રોગની પ્રગતિમાં વિલંબ કરી શકે છે. સાથે વ્યાયામ કરો સહનશક્તિ તાલીમ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે આખા શરીરમાં લોહીના પ્રવાહને optimપ્ટિમાઇઝ કરે છે અને તેના પર શાંત અસર કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ. ઉપરોક્ત તમામ પગલાં રોગનો ઇલાજ કરી શકતા નથી, પરંતુ તેઓ જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે અને તેની પ્રગતિમાં વિલંબ કરી શકે છે.
