લક્ષણો
આ ન્યુરોનોમા પોતે જંગમ છે અને દુ painfulખદાયક નથી. બહેરાશ (હાઇપેક્યુસિસ) એ એક સામાન્ય લક્ષણ છે અને ની ધીમી વૃદ્ધિને કારણે ક્રમિક અભ્યાસક્રમ લે છે ન્યુરોનોમા. પ્રસંગોપાત, દર્દીઓ ટેલિફોનનો ઉપયોગ કરતી વખતે સુનાવણીના વિકારની ફરિયાદ કરે છે અને રીસીવરને વિરુદ્ધ કાનમાં બદલીને તેમના ટેલિફોન ક habitsલિંગની ટેવમાં ફેરફારનું વર્ણન કરે છે. અન્ય પ્રારંભિક ચિહ્નો કાનમાં વાગતા હોય છે (ટિનીટસ), ચક્કર જ્યારે ઝડપથી સ્થિતિ બદલી રહ્યા હોય ત્યારે અને અનિશ્ચિતતા જ્યારે ઝડપથી ફરતી હોય.
જેમ જેમ રોગ વધે છે, ત્યાં કાયમી ચક્કર આવે છે, ચળવળમાં ખલેલ આવે છે સંકલન (અટેક્સિયા), ખાસ કરીને ચાલાકીપૂર્વક અસલામતી અને આંખની કીકીની સ્વયંભૂ, ઝડપથી ફરીથી ગોઠવવાની ચળવળ (સ્વયંભૂ) nystagmus). જેમ જેમ ગાંઠ વધતી જાય છે, તેમ મગજ ચેતા, મગજ સ્ટેમ અને સેરેબેલમ ફસાઈ જાય છે. જો ચહેરાના ચેતા (નર્વસ ફેશિયલિસ) ને અસર થાય છે, મિમિક સ્નાયુઓના લકવો (ચહેરાના પેરેસીસ) થઈ શકે છે.
જો ત્રિપક્ષી ચેતા (નર્વસ ટ્રાઇજેમસ) ને અસર થાય છે, તો ચહેરો સુન્ન લાગે છે, સ્વયંભૂ હુમલાઓ થાય છે. પીડા માં વડા ક્ષેત્ર (ત્રિકોણાકાર) ન્યુરલજીઆ) અને સ્વાદ વિકાર થઈ શકે છે. ના સંકુચિતતા સેરેબેલમ ataxia તરફ દોરી જાય છે, જ્યારે ની અવરોધ મગજ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણ અને લાક્ષણિકતા મગજનો દબાણના લક્ષણોમાં વધારોનું કારણ બને છે (ઉબકા, ઉલટી, વગેરે). 4 થી વેન્ટ્રિકલ, સેરેબ્રોસ્પીનલ ફ્લુઇડ (સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ) ની પોલાણ પણ સંકુચિત થઈ શકે છે.
આ ભીડ તરફ દોરી જાય છે અને આમ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીના પરિભ્રમણને ખલેલ પહોંચાડે છે, પરંતુ આ ભાગ્યે જ થાય છે અને ફક્ત ખૂબ મોટા ગાંઠોના કિસ્સામાં. માં ન્યુરિનોમસ કરોડરજ્જુની નહેર સામાન્ય રીતે સંવેદીના ચેતા મૂળોને સંકુચિત કરો ચેતા. પરિણામે, દર્દી એકતરફી, રેડિએટિંગ (રેડિક્યુલર) નો અનુભવ કરે છે. પીડા ત્વચા વિસ્તારમાં (ત્વચાકોપ) સંબંધિત સંવેદનશીલ ચેતા સાથે સંબંધિત.
આ પીડા માં દબાણ વધે છે કરોડરજ્જુની નહેર તે ફરીથી ઘટાડો થાય ત્યાં સુધી વધે છે અને સંવેદનશીલ ચેતાનું મૂળ સંપૂર્ણપણે નાશ થાય ત્યારે છેવટે અટકે છે. જેમ જેમ પીડા વધતી જાય છે તેમ અસમપ્રમાણતા પરેપગેજીયા ધીરે ધીરે વિકાસ કરી શકે છે, પછી ભલે ચેતા મૂળિયા ચેતા નિયંત્રણ કરે છે કે સ્નાયુઓની ચળવળ (મોટર ચેતા) પિંચ કરે છે. આ ન્યુરોનોમા પોતે દુ painfulખદાયક નથી.
જો કે, ચેતા આવરણના ક્ષેત્રમાં તેની દમનકારી વૃદ્ધિને કારણે, ત્યાં હંમેશાં જોખમ રહેલું હોય છે કે અડીને આવેલી ચેતા સંકુચિત અથવા બળતરા કરે છે. પરિણામે, દર્દીને ખૂબ જ તીવ્ર પીડા થઈ શકે છે. આ સામાન્ય રીતે આરામ થાય છે, કારણ કે ગાંઠ ચેતા પર કાયમ માટે દબાય છે.
નોડ્યુલર ગાંઠના સમૂહને સ્પર્શ કરીને અથવા તણાવ દ્વારા પીડા તીવ્ર થઈ શકે છે. સાથે સારવાર પેઇનકિલર્સ અસ્થાયી રૂપે પીડાને દૂર કરી શકે છે, પરંતુ મોટા પ્રમાણમાં દુખાવો થવાના કિસ્સામાં, ગાંઠની સર્જિકલ દૂર કરવું સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. ચોક્કસ નિદાન માટે અને પછીની સારવારની યોજના કરવા માટે, ઇમેજિંગ વિભાગીય ઇમેજિંગ તકનીકો જેમ કે કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અને મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ વડા) ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
આમાં શિરોબિંદુથી પગ સુધી આખા શરીરના ટોમોગ્રામ લેવાનું શામેલ છે, જે પછી સંપૂર્ણ ત્રિ-પરિમાણીય છબી રચવા માટે જોડવામાં આવે છે. ન્યુરોનોમાનું પરોક્ષ સંકેત એ આંતરિક એકોસ્ટિક કેનાલનું વિસ્તરણ છે, જે સીટીમાં જોઈ શકાય છે. સામાન્ય રીતે, જોકે, સીટી સ્કેનમાં ચેતા અને ગાંઠના પેશીઓ વચ્ચેનો તફાવત કરવો ખૂબ મુશ્કેલ છે.
તેથી, ની એમઆરઆઈ મગજ ન્યુરિનmasમસ શોધવા માટે અને તેના અવકાશી વિસ્તરણની ઇમેજિંગ માટે પસંદગીની પદ્ધતિ છે સેરેબેલર બ્રિજ એંગલ ગાંઠો. નિદાન માટેનો બીજો મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો એ સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની પ્રોટીન સામગ્રીમાં નોંધપાત્ર વધારો છે. સુનાવણીના વિકારનું નિદાન કરતી વખતે, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે આમાંથી માત્ર 5% દર્દીઓમાં એક છે એકોસ્ટિક ન્યુરોમા.
સુનાવણીના વિકારનું નિદાન iડિઓમેટ્રી, કેલરીમેટ્રી અને ધ્વનિથી ઉત્તેજિત સંભવિત (એઇપી) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, theડિટરી સેલ્સનો પ્રતિસાદ અને મગજ એકોસ્ટિક ઉત્તેજના માટે માપવામાં આવે છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) એ ન્યુરોનોમસ નિદાન માટે પસંદગીની પદ્ધતિ છે.
કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી) માં, ન્યુરોનોમા અને આસપાસના પેશીઓ વચ્ચેનો તફાવત મુશ્કેલ છે. એમઆરઆઈની પરીક્ષામાં, આ વિરોધાભાસ વધુ સારું છે. કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમનું સંચાલન કરીને, ગાંઠના કદનું મૂલ્યાંકન વધુ સારી રીતે કરી શકાય છે, કારણ કે વિરોધાભાસ માધ્યમ ન્યુરોનોમામાં એકઠા થાય છે. પેરિફેરલના ક્ષેત્રમાં અન્ય ગાંઠોની તુલનામાં નર્વસ સિસ્ટમ, ન્યુરિનોમસ ઘણીવાર સિસ્ટીક ઇમેજ (ઘણી પોલાણ) તેમજ પેશીઓની ચીકણું રિમોડેલિંગ બતાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે, જે વિપરીત માધ્યમના વહીવટ દ્વારા સરળતાથી મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.
