વોલ્ડેનસ્ટ્રોમ્સ રોગ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ, જેને વ Walલ્ડનસ્ટ્રોમના મrogક્રોગ્લોબ્યુલિનિમીઆ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે લ્યુકેમિયસ અથવા વધુ સ્પષ્ટ રીતે લિમ્ફોમાસ સાથે સંબંધિત છે. ધીરે ધીરે પ્રગતિશીલ રોગ દુર્લભ છે અને મોટે ભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓ પર અસર કરે છે; 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓ ફક્ત અપવાદરૂપ કિસ્સાઓમાં જ અસરગ્રસ્ત હોય છે.

વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ શું છે?

વdenલ્ડનસ્ટ્રöમનો મrogક્રોગ્લોબ્યુલિનિમીઆ એ શ્વેતનો જીવલેણ રોગ છે રક્ત કોષો સ્વીડિશ ચિકિત્સક જાન વાલ્ડેનસ્ટ્રોમ પછી નામ આપવામાં આવ્યું છે. બાદમાં સૌ પ્રથમ 1940 ના દાયકામાં આ રોગનું વર્ણન કર્યું હતું. વdenલ્ડનસ્ટ્ર'sમ રોગ બીના અનિયંત્રિત પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે લિમ્ફોસાયટ્સ, જે સફેદ રંગનું છે રક્ત કોષો, લ્યુકોસાઇટ્સ. આના પરિણામે મોટી સંખ્યામાં કાર્યાત્મક વિકલાંગ બી લિમ્ફોસાયટ્સ. બી લિમ્ફોસાયટ્સ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવશે. તેઓના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે એન્ટિબોડીઝ, કહેવાતા ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન. વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગમાં વિક્ષેપિત બી લિમ્ફોસાઇટ્સ આમાંથી એક પેદા કરે છે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એમ (આઇજીએમ), મોટી માત્રામાં. જો કે, અધોગતિશીલ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ આ આઇજીએમ કાર્યરત નથી. આ કિસ્સામાં, એક પેરાપ્રોટીન વિશે બોલે છે અને, પેરાપ્રોટીનની વધતી ઘટનાના કિસ્સામાં રક્ત, પેરાપ્રોટેનેમિયાના. બી લિમ્ફોસાઇટ્સ, મોટાભાગના અન્ય રક્તકણોની જેમ, માં બનાવવામાં આવે છે મજ્જા. તેમ છતાં, કારણ કે વાલ્ડેનસ્ટ્રöમ રોગમાં અસામાન્ય રીતે મોટી સંખ્યામાં બી લિમ્ફોસાયટ્સ ઉત્પન્ન થાય છે, તેથી તેઓ ઘૂસણખોરી કરે છે મજ્જા અને સ્ટેમ સેલ્સને સ્થાનાંતરિત કરો જ્યાંથી અન્ય રક્તકણો રચાય છે. જો કે, ડીજનેરેટ બી લિમ્ફોસાયટ્સ અન્ય અવયવોમાં પણ ઘૂસણખોરી કરી શકે છે જેમ કે બરોળ, લસિકા ગાંઠો, અથવા યકૃત.

કારણો

વdenલ્ડનસ્ટ્ર diseaseમ રોગ એ એક દુર્લભ વિકાર છે. તે જર્મનીમાં દર વર્ષે 100,000 વસ્તી વિશે એક વાર થાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ નિદાન કરતી વખતે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોય છે; 40 વર્ષથી નાના દર્દીઓમાં જ ભાગ્યે જ વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ નિદાન થાય છે. મોટા ભાગના સ્વરૂપોની જેમ લ્યુકેમિયા, વdenલ્ડનસ્ટ્રöમના મcક્રોગ્લોબ્યુલેનેમિયાનું કારણ હજી અસ્પષ્ટ છે. જો કે, વિવિધ ટ્રિગરિંગ પરિબળોની ચર્ચા કરવામાં આવી રહી છે. વૈજ્entistsાનિકો ધારે છે કે સહિત વિવિધ રસાયણો બેન્ઝીન ખાસ કરીને, કરી શકો છો લીડ લોહીની રચનામાં વિક્ષેપ. આ જ સાયટોસ્ટેટિકને લાગુ પડે છે દવાઓ. ગાંઠના દર્દીઓમાં વિકાસ થવો તે અસામાન્ય નથી લ્યુકેમિયા સાયટોસ્ટેટિક સાથે સારવાર પછી દવાઓ. Ionizing કિરણોત્સર્ગ સાથે સમાન પરિસ્થિતિ જોવા મળે છે. દવામાં, આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનનો ઉપયોગ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એક્સ-રે અથવા રેડિયેશનમાં ઉપચાર in કેન્સર સારવાર વાઈરસ લ્યુકેમિયા અને ગાંઠોના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા નિભાવવાની પણ શંકા છે. હીપેટાઇટિસ બી અને સી વાયરસ, માનવ પેપિલોમાવાયરસ અને એપેસ્ટિન-બાર વાયરસ ખાસ કરીને અહીં ઉલ્લેખ કરવા યોગ્ય છે. આનુવંશિક વલણ અને સાયકોજેનિક પરિબળોને લ્યુકેમિયાના કારણો અથવા કારણો તરીકે પણ ચર્ચા કરવામાં આવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

વdenલ્ડેનસ્ટ્ર diseaseમ રોગ હંમેશાં શોધી કા .વામાં આવે છે અને સામાન્ય રીતે નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો દરમિયાન આકસ્મિક નિદાન છે. આ રોગના લક્ષણો ઘુસણખોરીને કારણે થાય છે મજ્જા અને એક તરફ અંગો અને બીજી તરફ પેરાપ્રોટેનેમિયા. અસ્થિ મજ્જાની ઘૂસણખોરી અન્ય રક્તકણોના ઉત્પાદનને તીવ્ર મર્યાદિત કરે છે. લાલ રક્તકણોનો અભાવ તરફ દોરી જાય છે એનિમિયા એનિમિયાના લક્ષણો જેવા ગંભીર થાક, પેલોર, ઠંડી, એકાગ્રતા સમસ્યાઓ, માથાનો દુખાવો or ચક્કર. પ્લેટલેટ્સ હવે પૂરતી માત્રામાં પણ ઉત્પન્ન થતા નથી. થ્રોમ્બોસાયટ્સ લોહી છે પ્લેટલેટ્સ અને લોહી ગંઠાઈ જવાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ. જો ત્યાં બહુ ઓછા હોય પ્લેટલેટ્સ લોહીમાં, લોહી નીકળવાનું વલણ વધ્યું છે, જેમ કે વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ. આ પ્રગટ થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, વારંવાર નાકબિલ્ડ્સ અથવા ઉઝરડાની વધેલી ઘટના. વdenલ્ડનસ્ટ્ર'sમ રોગમાં, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય છે, પરંતુ તે બિન-કાર્યકારી છે. કામગીરીનો અભાવ છે એન્ટિબોડીઝ. પરિણામ એ ચેપ પ્રત્યેની વધેલી વૃત્તિ છે. બધા વોલ્ડેનસ્ટ્રöમ રોગના લગભગ બે તૃતીયાંશ દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે પોલિનોરોપેથીઝ, એટલે કે સંવેદનાત્મક વિક્ષેપો જેમ કે કળતર, બર્નિંગ, હાથપગમાં સ્વરૂપ અથવા સંવેદનાનો અભાવ. આ ક્ષતિગ્રસ્ત ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિનને કારણે થાય છે જે ચેતા. ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન પણ કારણ બની શકે છે યકૃત સોજો, લસિકા નોડ સોજો અથવા નિર્દેશ ત્વચા હેમરેજિસ. પેરાપ્રoteટિન્સનો અતિશય ઉત્પાદન લોહીને જાડું પણ કરે છે જેથી તે ઝડપથી વહેતો ન હોય. આ અન્ય વસ્તુઓમાં, નબળાઇ જેવા અતિ-વિશિષ્ટ લક્ષણોમાં, પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. થાક or ભૂખ ના નુકશાન. દ્રષ્ટિ અથવા બહેરાશ આ કહેવાતા હાયપરવિસ્કોસિટી સિન્ડ્રોમને કારણે પણ થઈ શકે છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગનું નિદાન વિવિધ પ્રયોગશાળાઓ, આનુવંશિક અને ઇમ્યુનોલોજિક પરીક્ષણો દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળામાં, પ્રોટીન ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસનો ઉપયોગ અસામાન્ય અને નોંધપાત્ર રીતે એલિવેટેડ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન એમ. એક અસ્થિ મજ્જાની મહાપ્રાણ કરવામાં આવે છે, અને અસ્થિ મજ્જા એસ્પાયરેટ બી લિમ્ફોસાઇટ્સમાં નોંધપાત્ર વધારો દર્શાવે છે. આ લિમ્ફોસાઇટ્સ ચોક્કસ આનુવંશિક પરિવર્તન પણ દર્શાવે છે. જેમ કે ઇમેજિંગ તકનીકો એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ or એમ. આર. આઈ શરીરમાં ઘૂસણખોરીની હદ નક્કી કરવા માટે વપરાય છે. આ રોગ સારવાર વિના ધીરે ધીરે આગળ વધે છે. સારવાર સાથે, સરેરાશ અસ્તિત્વનો સમય 7.7 વર્ષ છે, એટલે કે નિદાન થયાના સમયગાળામાં, બધા દર્દીઓમાંથી અડધા મૃત્યુ પામ્યા છે.

ગૂંચવણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વાલ્ડેનસ્ટ્રöમ રોગનું નિદાન ફક્ત આકસ્મિક પરીક્ષા દ્વારા થાય છે, તેથી પ્રારંભિક સારવાર સામાન્ય રીતે શક્ય નથી. આ સ્થિતિમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તીવ્ર ઉચ્ચારણથી પીડાય છે એનિમિયા અને, પરિણામે, થાક અને મલમ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનો સામનો કરવાની ક્ષમતા તણાવ લક્ષણો દ્વારા પણ નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, અને થાક થાય છે. તદુપરાંત, દર્દીઓ પણ પીડાય છે એકાગ્રતા વિકારો અને ગંભીર ચક્કર. માથાનો દુખાવો થાય છે, અને ખાસ કરીને બાળકોને આ ફરિયાદો દ્વારા તેમના વિકાસમાં ક્ષતિ બનાવી શકાય છે. વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ દ્વારા દર્દીની જીવનશૈલીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. અસરગ્રસ્ત લોકો માટે પણ તે અસામાન્ય નથી નાકબિલ્ડ્સ અને લકવો અથવા અન્ય સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ. ત્વચા રક્તસ્રાવ અથવા એ ભૂખ ના નુકશાન અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના દૈનિક જીવનને પણ પ્રતિબંધિત કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે અને ચાલુ રાખી શકે છે. કમનસીબે, એક કારણ ઉપચાર વ Walલ્ડેનસ્ટ્રમ રોગ માટે શક્ય નથી. જો કે, દવાઓની સહાયથી લક્ષણો પ્રમાણમાં સારી રીતે મર્યાદિત હોઈ શકે છે. જટિલતાઓને થતી નથી અને રોગનો કોર્સ હંમેશા હકારાત્મક હોય છે. જીવનની અપેક્ષા પણ સામાન્ય રીતે સફળ સારવારથી ઓછી અથવા મર્યાદિત હોતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો માંદગીની લાગણી ચાલુ રહે અથવા વધે તો ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. જો ત્યાં ફેલાયેલી તકલીફ, આંતરિક બેચેની અથવા સુખાકારીમાં ઘટાડો થાય છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. રોગ સામાન્ય રીતે માત્ર તક દ્વારા જ શોધાયેલો હોવાથી, રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવામાં શારીરિક ફેરફારો અને ક્ષતિઓ પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે. વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગના જોખમ જૂથમાં 40 અને તેથી વધુ વયની સ્ત્રીઓ શામેલ છે. અનિયમિતતા અથવા ફેરફારોની સ્થિતિમાં તેઓએ ખાસ કરીને ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો sleepંઘમાં ખલેલ હોય, માથાનો દુખાવો અથવા માનસિક તેમજ શારીરિક પ્રભાવમાં ઘટાડો, ચિંતા કરવાનું કારણ છે. જો ત્યાં ખલેલ છે એકાગ્રતા અને ધ્યાન, ચક્કર or ઉલટી, લક્ષણોની સ્પષ્ટતા જરૂરી છે. ઉઝરડા અથવા અન્યની રચના ત્વચા ફેરફારો, રક્તસ્ત્રાવની અચાનક વૃત્તિ, અને માસિક ચક્રમાં થતી અનિયમિતતાઓ વિશે ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. થાક, થાક અને ઝડપી થાક સૂચવે છે આરોગ્ય વિકારો અને તેની તપાસ થવી જોઈએ. જો ચેપનું વલણ વધે છે, તો ત્યાં સંવેદનાત્મક ખલેલ છે ત્વચા, શરીર પર નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા કળતરની લાગણી, ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. નિસ્તેજ દેખાવ, લોહીમાં ખલેલ પરિભ્રમણ અથવા માં બદલાય છે હૃદય લય એ ચિંતાનું કારણ છે. જો લક્ષણો ઘણા અઠવાડિયા સુધી અવિરત રહે છે, તો ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

થેરપી જ્યાં સુધી રોગના લક્ષણો ન થાય ત્યાં સુધી આપવામાં આવતું નથી. વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગમાં થેરેપીનું લક્ષ્ય એ રોગને મટાડવાનું નથી, પરંતુ લક્ષણોને દૂર કરવા અથવા રાહત આપવાનું છે. આ એક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે ઉપશામક ઉપચાર અભિગમ નું સંયોજન સાયટોસ્ટેટિક્સ અને કોર્ટિસોન વપરાય છે. જો રક્તમાં મોટી સંખ્યામાં આઇજીએમ હાજર હોય અને તેથી તે લોહીના પ્રવાહના ગુણધર્મોને નબળી પાડે છે, તો પ્લાઝ્માફેરીસિસ પણ કરી શકાય છે. આ પ્રક્રિયામાં, લોહીના પ્લાઝ્મા અને આમ તેમાં રહેલા પેરાપ્રોટીનનું પ્લાઝ્માફેરેસીસ ડિવાઇસ સાથે વિનિમય થાય છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, વ Walલ્ડનસ્ટ્ર diseaseમ રોગ ધીરે ધીરે પ્રગતિ કરે છે. ત્યારબાદ ઘણા ઓછા કાર્યાત્મક છે લ્યુકોસાઇટ્સ શરીરમાં, એન્ટિબોડી ઉણપનું સિંડ્રોમ થાય છે, જે રોગપ્રતિકારક ઉણપ અને ચેપના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. સમકાલીન ઉપચાર સાથે, પ્રારંભિક નિદાન પછીના સરેરાશ અસ્તિત્વનો સમય 7 થી 8 વર્ષ છે. જો કે, કેટલાક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ જીવનની ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા 20 વર્ષથી વધુ સમય માટે જીવે છે. વ્યક્તિગત પૂર્વસૂચન વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, પૂર્વસૂચન જોખમ જૂથ પર આધારિત છે કે જેનાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સંબંધિત છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં, 5 વર્ષનો અસ્તિત્વ દર સરેરાશ 36 ટકા છે, જ્યારે ઓછા જોખમવાળા દર્દીઓમાં તે 87 ટકા છે. વ Walલ્ડનસ્ટ્રöમના મrogક્રોગ્લોબ્યુલિનિમીઆ (આઇએસએસડબલ્યુએમ) માટે આંતરરાષ્ટ્રીય સ્કોરિંગ સિસ્ટમના પૂર્વસૂચન અનુક્રમણિકા અનુસાર, પૂર્વસૂચન પર નકારાત્મક અસરવાળા પરિમાણો 65 વર્ષથી વધુની વય છે, ઘટાડો હિમોગ્લોબિન મૂલ્ય (11.5 ગ્રામ / ડીએલથી નીચે), પ્લેટલેટની ગણતરીમાં તીવ્ર ઘટાડો (100,000 / µl ની નીચે), મોનોક્લોનલ પ્રોટીન સાંદ્રતા (70 ગ્રામ / એલથી ઉપર), અને બીટા-2-માઇક્રોગ્લોબ્યુલિન રક્ત મૂલ્ય (3 મિલિગ્રામ / એલથી ઉપર) ). 65 ની ઉંમર પહેલા ઘણા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં, રોગ ઉપચાર દ્વારા લાંબા ગાળે ફરી શકાય છે. અંતે, ઉપચાર સતત નવા દ્વારા વિસ્તૃત અને સુધારવામાં આવે છે દવાઓ (ટાઇરોસિન સહિત) કિનેઝ અવરોધકો, રીતુક્સિમાબ). તેથી, નિષ્ણાતો માને છે કે ભવિષ્યમાં પૂર્વસૂચન નોંધપાત્ર રીતે સુધરશે.

નિવારણ

કારણ કે વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગના કારણો હજી પણ પૂરતા પ્રમાણમાં સમજી શક્યા નથી, ત્યાં કોઈ નિવારક પણ નથી પગલાં રોગ સામે. રોગના વિકાસના જોખમને ઘટાડવા માટે, જેમ કે રાસાયણિક પ્રદૂષકો સાથે સંપર્ક કરો બેન્ઝીન ટાળવું જોઈએ. રેડિયેશનના અનાવશ્યક સંપર્કમાં, ઉદાહરણ તરીકે વધેલા દ્વારા એક્સ-રે પરીક્ષાઓ, પણ ટાળવી જોઈએ.

પછીની સંભાળ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પગલાં વdenલ્ડેનસ્ટ્ર diseaseમ રોગની અનુવર્તી સંભાળ પ્રમાણમાં મર્યાદિત છે અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે ઉપલબ્ધ નથી. તેથી, આદર્શ રીતે, વધુ અગવડતા અથવા ગૂંચવણો ટાળવા માટે, રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને સંકેતો પર ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. સ્વ-ઉપચાર પ્રક્રિયા શક્ય નથી. તે આનુવંશિક રોગ હોવાથી, વાલ્ડેનસ્ટ્રöમ રોગની પુનરાવૃત્તિને અટકાવવા બાળકોને ઇચ્છા થાય તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આનુવંશિક પરીક્ષણ કરાવવું જોઈએ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની સારવાર પર આધારિત હોય છે, તેમ છતાં સંપૂર્ણ ઉપાય પ્રાપ્ત કરી શકાતો નથી. તેમના દૈનિક જીવનમાં, તેથી દર્દીઓ તેમના પોતાના પરિવાર અને મિત્રો અને પરિચિતોના ટેકા અને સહાય પર પણ નિર્ભર છે. આ માનસિક ફરિયાદો અથવા પણ રોકી શકે છે હતાશા. ભાગ્યે જ નહીં, વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગમાં, રોગના અન્ય દર્દીઓ સાથે સંપર્ક કરવો પણ ખૂબ ઉપયોગી થઈ શકે છે. આ ઘણીવાર માહિતીના વિનિમય તરફ દોરી જાય છે, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના દૈનિક જીવનને સરળ બનાવી શકે છે. સંભવત,, રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય મર્યાદિત કરે છે.

આ તમે જ કરી શકો છો

વdenલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ એક ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે, જેનો પ્રથમ તબીબી સ્પષ્ટતા અને ઉપચાર કરવો જ જોઇએ. અસ્થિ મજ્જાની ઘૂસણખોરી તમારા પોતાના પર પડેલા પરિણામો સામે પગલાં લેવાનું શક્ય છે. અસરગ્રસ્તોએ પણ લેવું જોઈએ પગલાં માનસિકતા ઘટાડવા માટે તણાવ રોગ સાથે સંકળાયેલ છે. શારીરિક ઉપચાર or યોગા તબીબી સાથે જવા માટે કરી શકાય છે શારીરિક ઉપચાર. શારીરિક કસરતો મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમને મજબૂત બનાવવામાં અને રાહત આપવામાં મદદ કરે છે પીડા. આ ઉપરાંત, પૂરતું આરામ અને છૂટછાટ પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ફરિયાદો બગડે નહીં તે સુનિશ્ચિત કરવાનો આ એકમાત્ર રસ્તો છે. જો હાઈપરવિસ્કોસિટી સિન્ડ્રોમ સાથે મુખ્ય લક્ષણો હોય, તો ડ્રગની સારવાર જરૂરી છે. દર્દી કોઈ પણ આડઅસરની નોંધ કરીને અને આને ટેકો આપી શકે છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ફરિયાદ ડાયરીમાં અને ડ reportingક્ટરને પરિણામોની જાણ કરવી. છેલ્લે, રોગનિવારક સહાય હંમેશાં વ Walલ્ડનસ્ટ્રöમ રોગ માટે લેવી જ જોઇએ. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ સ્વ-સહાય જૂથની મુલાકાત લઈ શકે છે અને ચર્ચા અન્ય પીડિતોને. દર્દીઓ ઇન્ટરનેટ ફોરમમાં અથવા સંબંધિત રોગોના નિષ્ણાત કેન્દ્રોમાં પણ ટેકો અને માહિતી મેળવી શકે છે. બધા પગલાં જવાબદાર ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા ઇન્ટર્નિસ્ટની સલાહ સાથે લેવા જોઈએ.