સ્કિઝોફ્રેનિઆ: લક્ષણો, કારણો, ઉપચાર

સ્કિઝોફ્રેનિઆ (સમાનાર્થી: સ્કિઝોફ્રેનિક ડિસઓર્ડર્સ; સ્કિઝોફ્રેનિઆ; બ્લ્યુલર રોગ; આઇસીડી -10 એફ 20.-: સ્કિઝોફ્રેનિઆ) સાઇકોસીસના જૂથનો છે. સાયકોસિસ છે આ સામાન્ય વિવિધ માનસિક વિકાર માટે શબ્દ. જો કે, આ સામાન્ય મનોવૈજ્ .ાનિક ડિસઓર્ડર દ્વારા શબ્દને વધુને વધુ બદલાવવામાં આવે છે આઇસીડી -10 મુજબ, આ શબ્દ અંતર્ગત આવતી વિકારોમાં શામેલ છે:

  • એફ 20.- સ્કિઝોફ્રેનિઆ
  • એફ 20.0 પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ: પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ નિરંતર, ઘણીવાર પેરાનોઇડ ભ્રમણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, સામાન્ય રીતે શ્રવણ સાથે ભ્રામકતા અને સમજશક્તિમાં ખલેલ. મૂડ, ડ્રાઇવ અને ભાષણના વિકાર, આપત્તિજનક લક્ષણો ક્યાં તો ગેરહાજર હોય છે અથવા અવિશ્વસનીય છે.
  • એફ 20.1 હેબેફ્રેનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ: સ્કિઝોફ્રેનિઆનું એક સ્વરૂપ જેમાં લાગણીશીલ ફેરફારો અગ્રણી, ભ્રમણા અને ભ્રામકતા ક્ષણિક અને અપૂર્ણાંક છે, વર્તન બેજવાબદાર અને અણધારી છે અને પદ્ધતિઓ સામાન્ય છે.
  • એફ 20.2 કેટોટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ: કેટોટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ એ ફgroundરગ્રાઉન્ડ સાયકોમોટર ડિસ્ટર્બન્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે આંદોલન અને મૂર્ખતા જેવા આત્યંતિક વચ્ચે વૈકલ્પિક થઈ શકે છે અને આદેશ આપોઆપવાદ અને નકારાત્મકતા.
  • એફ 20.3 અનડિફરેન્ટિએટેડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ: આ કેટેગરીનો ઉપયોગ મનોવૈજ્ statesાનિક રાજ્યો માટે થવાનો છે જે સ્કિઝોફ્રેનિઆ (એફ 20) માટેના સામાન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડને પૂર્ણ કરે છે જે F20.0-F20.2 ના કોઈ પેટા પ્રકારોને મળ્યા વિના અથવા તેમાં એક કરતા વધુની સુવિધાઓ છે. ચોક્કસ નિદાન લાક્ષણિકતાઓની સ્પષ્ટ વર્ચસ્વ.
  • એફ 20.4 પોસ્ટચિઝોફ્રેનિક હતાશા: ડિપ્રેસિવ એપિસોડ, સંભવત longer લાંબી અવધિનો, જે સ્કિઝોફ્રેનિક બીમારી બાદ થાય છે. કેટલાક "સકારાત્મક" અથવા "નકારાત્મક" સ્કિઝોફ્રેનિક લક્ષણો હજી હાજર હોવા આવશ્યક છે પરંતુ ક્લિનિકલ ચિત્ર પર હવે પ્રભુત્વ નથી.
  • એફ 20.5 સ્કિઝોફ્રેનિક અવશેષ: સ્કિઝોફ્રેનિક બીમારીના વિકાસમાં એક લાંબી તબક્કો જેમાં પ્રારંભિક તબક્કે પછીના તબક્કામાં સ્પષ્ટ બગાડ થાય છે અને જે લાંબી ટકી રહેલી લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ આવશ્યકપણે બદલી ન શકાય તેવા, "નકારાત્મક" લક્ષણો નથી.
  • એફ 20.6 સ્કિઝોફ્રેનિયા સિમ્પ્લેક્સ: વિચિત્ર વર્તણૂકની ધીમે ધીમે પ્રગતિ સાથેની અવ્યવસ્થા, સામાજિક માંગણીઓ પૂરી કરવાની મર્યાદા અને સામાન્ય કામગીરીમાં બગાડ સાથે.
  • એફ 20.9 સ્કિઝોફ્રેનિઆ, અનિશ્ચિત.
  • એફ 21 સ્કિઝોટિપલ ડિસઓર્ડર: વિચિત્ર વર્તન અને વિચાર અને મૂડની અસામાન્યતાઓ સાથેનો ડિસઓર્ડર જે સ્કિઝોફ્રેનિક દેખાય છે, જોકે સ્પષ્ટ અને લાક્ષણિકતાવાળા સ્કિઝોફ્રેનિક લક્ષણો ક્યારેય આવ્યાં નથી.

સ્કિઝોફ્રેનિઆને નીચેના મુખ્ય જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

  • કેટોટોનિક સ્કિઝોફ્રેનિઆ - અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ મુખ્યત્વે મોટર પરિવર્તન, નકારાત્મકતા અને ઇકોલેલિયા જેવા લક્ષણો બતાવે છે (શબ્દો / આંતરભાષી શબ્દોની ફરજિયાત પુનરાવર્તન).
  • પેરાનોઇડ સ્કિઝોફ્રેનિઆ - ભ્રમણાઓ આ પ્રકાર નક્કી કરે છે.
  • અવ્યવસ્થિત સ્કિઝોફ્રેનિઆ - અપૂરતી અસર સાથે અવ્યવસ્થિત વર્તન.
  • અવશેષ સ્કિઝોફ્રેનિઆ - નકારાત્મક લક્ષણો મુખ્ય છે; કોઈ ભ્રાંતિ અથવા મોટરમાં ખલેલ નહીં.

માનસિક લક્ષણોમાં ભ્રમણા શામેલ છે, ભ્રામકતા અને અન્ય સમજશક્તિમાં ખલેલ. લિંગ રેશિયો: પુરુષ અને સ્ત્રી સમાન અસર કરે છે, પરંતુ પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં લગભગ to થી years વર્ષ પહેલાં બીમાર પડે છે. આવર્તન શિખરો: સ્કિઝોફ્રેનિઆની મહત્તમ ઘટના તરુણાવસ્થા અને પુરુષોમાં 3 વર્ષની વય અને સ્ત્રીઓમાં 4 થી 25 વર્ષની વય વચ્ચે હોય છે (સંભવત: સ્ત્રી સ્ત્રી જાતિ દ્વારા સ્ત્રીઓ સુરક્ષિત છે) હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ)). તમામ નવા કેસોનો આશરે બે તૃતીયાંશ 45 વર્ષની વયે થાય છે. આજીવન વ્યાપકતા (જીવન દરમ્યાન રોગની આવર્તન) 1-2% (જર્મનીમાં) છે. વ્યાપક પ્રમાણ (રોગની આવર્તન) 0.5-1% (જર્મનીમાં) છે. વિશ્વવ્યાપી, સંખ્યાઓ લગભગ સમાન છે. અભ્યાસના આધારે દર વર્ષે 7.7 રહેવાસીઓમાં આ ઘટના (નવા કેસોની આવર્તન) 43.0 અને 100,000.૦ કેસની વચ્ચે છે; લગભગ જર્મનીમાં. દર વર્ષે 10 રહેવાસીઓ દીઠ 100,000 કેસ.

અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન: આ અભ્યાસક્રમ આંતર- અને અંતtraવિભાજી ચલ છે. ચાર વિવિધ અભ્યાસક્રમો અલગ પડે છે:

  • પેરાક્યુટ શરૂઆત - એક અઠવાડિયાની અંદર સિમ્પ્ટોમેટોલોજી થાય છે.
  • તીવ્ર શરૂઆત - લક્ષણવિજ્ withinાન ચાર અઠવાડિયામાં થાય છે
  • સબએક્ટરનો અભ્યાસક્રમ - લક્ષણવિજ્ .ાન છ અઠવાડિયામાં થાય છે.
  • કપટી અભ્યાસક્રમ - લક્ષણવિજ્ologyાન છ મહિનાની અંદર થાય છે

મોટેભાગે, સ્કિઝોફ્રેનિઆ પ્રારંભિક પ્રોડ્રોમલ તબક્કો (પ્રારંભિક તબક્કો) થી શરૂ થાય છે, જે લગભગ 5 વર્ષ ટકી શકે છે અને જ્ognાન (વિચારસરણી), સામાજિક વર્તણૂક, ચિંતા અને અનિશ્ચિત ફેરફારો સાથે છે. હતાશા. સ્કિઝોફ્રેનિઆ એપીસોડિક અને ક્રોનિક કોર્સ બંને લઈ શકે છે. માંદગીનો એક એપિસોડ (pથલો) ઘણા અઠવાડિયાથી મહિના સુધી ચાલે છે. એપિસોડ વચ્ચે, લક્ષણોની સંપૂર્ણ માફી (રીગ્રેસન) શક્ય છે. જો રોગ કપટી રીતે શરૂ થાય છે, તો એક ક્રોનિક કોર્સ થવાની શક્યતા વધારે છે. સંપૂર્ણ માફી (રોગના તમામ સંકેતોનું સંપૂર્ણ અદૃશ્ય થઈ જવું) લગભગ 25% પીડિતોમાં થાય છે; રોગના કેટલાક તબક્કાઓ અને લગભગ 50% રોગની ક્રોનિકિટી દ્વારા લગભગ 25% અસરગ્રસ્ત છે. પ્રથમ એપિસોડ પછીના પ્રથમ 5 વર્ષમાં ફરીથી pથલો થવાનું જોખમ વધારે છે. કોર્સને અનુકૂળ અસર કરતા પરિબળોમાં ઉચ્ચ સ્તરનું શિક્ષણ, સારી સામાજિક ગોઠવણ, માંદગીની તીવ્ર શરૂઆત અને નિરંકુશ કુટુંબ સંબંધો શામેલ છે. આત્મહત્યાના વધતા જોખમનો ઉલ્લેખ કરવો જોઇએ: અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી આશરે 10-15% લોકો આત્મહત્યા કરે છે (ખાસ કરીને નાના પુરુષ). સ્કિઝોફ્રેનિઆના પ્રારંભિક નિદાનવાળા લગભગ 10% લોકો નિદાન પછી પ્રથમ વર્ષમાં આત્મહત્યા કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆના દર્દીઓ સરેરાશ 10 થી 20 વર્ષ પહેલાં મૃત્યુ પામે છે. યુ.એસ.ના એક અભ્યાસ મુજબ, સ્કિઝોફ્રેનિયાના દર્દીઓ માનસિક રીતે સ્વસ્થ વ્યક્તિઓ કરતાં સરેરાશ 30 વર્ષ પહેલાં મૃત્યુ પામે છે. કોમોર્બિડિટીઝ: સ્કિઝોફ્રેનિઆ હંમેશાં કાર્ડિયોમેટાબોલિક રોગોના riskંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોય છે (સ્થૂળતા, હાયપરલિપિડેમિયા, હાયપરટેન્શન, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ). વધુમાં, ડાયાબિટીસ મેલીટસ પ્રકાર 2 અને સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગ. અન્ય કોમોર્બિડિટીઝ અને વિશેષ સારવારની પરિસ્થિતિઓમાં આનો સમાવેશ થાય છે: પદાર્થ દુરુપયોગ અને અવલંબન (esp. તમાકુ વાપરવુ; આલ્કોહોલ અને ગાંજાના), અસ્વસ્થતા વિકાર, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર, હતાશા અને આત્મહત્યા, આઘાત પછીની તણાવ ડિસઓર્ડર (પીટીએસડી), અને અનિદ્રા (ઊંઘ વિકૃતિઓ) [માર્ગદર્શિકા: એસ 3 માર્ગદર્શિકા]. નોંધ: સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં ડિપ્રેસિવ સિમ્પોમેટોલોજીનો વ્યાપ (માંદગી આવર્તન) 25% છે.