સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

સાથેના વ્યક્તિઓ સ્થિતિ સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા અત્યંત સ્નાયુબદ્ધ દેખાવની આદર્શ છબીને અનુસરે છે. તેઓ અનિવાર્યપણે આ પ્રાપ્ત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. તેમના અવ્યવસ્થિત દૃષ્ટિકોણ મુજબ, તેઓ આ લક્ષ્ય, આ દેખાવ ક્યારેય પ્રાપ્ત કરશે નહીં.

સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા શું છે?

સામાન્ય રીતે, સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા (એમડી), જેને બિગોરેક્સિયા (બીજેજેરેક્સિયા) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, એડોનિસ જટિલ અથવા સ્નાયુ વ્યસન, એક વિક્ષેપિત સ્વ-છબીની અભિવ્યક્તિ માનવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત એવા પુરુષો છે જેઓ તેમની પોતાની સ્નાયુની છબીને અપર્યાપ્ત માને છે કારણ કે તે તેમના વ્યક્તિગત આદર્શને અનુરૂપ નથી. સ્નાયુઓના ડિસમોર્ફિયાને વ્યાખ્યાયિત કરતા લક્ષણોમાં એ પણ શામેલ છે કે અસરગ્રસ્ત લોકો સારી તાલીમ હોવા છતાં પોતાને ખૂબ પાતળા માને છે. સ્થિતિ અને તેથી જોખમી હોય તેવા anનાબોલિક એન્ડ્રોજેનિક સ્ટીરોઇડ્સનો અવારનવાર આશરો લેવો જોઈએ નહીં આરોગ્ય. પ્રશિક્ષિત સ્નાયુ ટોન પણ અપર્યાપ્ત દેખાય છે અને તેઓ તાલીમ આપતા હોય છે જાણે કે દબાણ હેઠળ. તેઓને ખાતરી છે કે ચ superiorિયાતો સ્નાયુ વિકાસ હોવા છતાં તેઓ સ્નાયુબદ્ધ નથી. તેઓ અતિશય શારીરિક તાલીમના નકારાત્મક પ્રભાવોને સ્વીકારે છે, જે મુખ્યત્વે વજન વધારવાના સંદર્ભમાં છે, કારણ કે તેઓ માને છે કે તે તેમના શારીરિક દેખાવ માટે ફાયદાકારક છે. 1997 માં, સંશોધનકારો, પોપ, ગ્રુબર અને ચોઇને શરીરના ડિસમોર્ફિક ડિસઓર્ડરનો સબક્લાસ મળ્યો. તેમના સંશોધન જણાવે છે કે પીડિત લોકો કસરત કરતા તેમના સાથીઓની તુલનામાં પોતાને ઓછા આકર્ષક અને સ્વસ્થ માનતા હતા.

કારણો

મનોવિજ્ .ાની રોબર્ટો ઓલિવાર્ડિયાના જણાવ્યા અનુસાર, સ્નાયુઓના ડિસમોર્ફિક ડિસઓર્ડર માટે ચાર પરિબળો જવાબદાર છે: ખૂબ જ મજબૂત સંપૂર્ણતાવાદ, નીચા આત્મગૌરવ, કોઈની શરીરની છબી સંતોષકારક દેખાતી નથી, અને પિતા સાથે નકારાત્મક અથવા કોઈ સંબંધ નથી. જો મનોવૈજ્ conflicાનિક તકરારઓ પર પ્રક્રિયા કરવામાં આવતી નથી અથવા ફક્ત અપૂરતી છે, તો તે સમય જતાં થઈ શકે છે કે અસરગ્રસ્ત લોકોએ તેમના વિરોધોને તેમના પોતાના શરીરમાં સ્થાનાંતરિત કર્યા છે. આ વર્તનથી, તેઓ તેમના તકરારને ઇચ્છિત અભિવ્યક્તિ આપે છે. ટૂંકમાં, સ્નાયુઓનું નિર્માણ માનસિક ત્રાસને ઘટાડવાનું કામ કરે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ખૂબ જ ઝડપથી ઓળખે છે કે શરીરની ઉપર પોતાની લાગણીશીલતા કરતાં નિયંત્રણ રાખવું વધુ સરળ છે. અન્યની છબીઓ (પ્રિંટ મીડિયામાં સ્નાયુ-બાઉન્ડ બોડીબિલ્ડર્સ) પણ ટ્રિગર્સ તરીકે કાર્ય કરી શકે છે. આ સ્થિતિમાં, આ ચિત્રણ અસરગ્રસ્ત લોકો માટે રોલ મોડેલ કાર્ય કરશે. કદાચ કારણ કે તેમની પાસે વાસ્તવિક જીવનમાં અત્યાર સુધીના રોલ મ modelsડેલોનો અભાવ છે. જૈવિક વૃત્તિ પણ શક્ય માનવામાં આવે છે. ના વિસ્તારમાં તણાવસંબંધિત રિમ્પોમેટોલોજી, ભાવનાત્મક અને શારીરિક તાણને સ્નાયુઓના ડિસમોર્ફિયાના ટ્રિગર તરીકે પુનર્વિચાર કરવો જોઈએ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ઘણા વર્ષો પછી, નિષ્ણાતોમાં પણ, રોગની પ્રક્રિયાને ઘણીવાર સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા તરીકે ઓળખવામાં આવતી નથી. જો કે, વિવિધ લક્ષણો પર ધ્યાન આપી શકે છે લીડ ખૂબ પહેલા યોગ્ય નિદાન માટે. લક્ષણોમાં વજન ઘટાડવું અને પ્રભાવ-વૃદ્ધિ કરતા ઉત્પાદનો (પદાર્થો) માટેની તૃષ્ણા શામેલ છે. કોઈની પોતાની શરીરની છબી, વ્યક્તિના પોતાના દેખાવના સંબંધમાં વાસ્તવિકતાના વધતા નુકસાન સાથે માત્ર નિયમિત જ નહીં, પણ અતિશય રમતની પ્રથા એ બીજો સંકેત છે. આંતરસ્ત્રાવીય વિક્ષેપ અને રચના ખીલ, ને કારણે એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ, પણ વધારો. સામાજિક પણ વ્યાવસાયિક સંપર્કો અગ્રતા ગુમાવે છે અને અતિશય તાલીમ શેડ્યૂલને ગૌણ બને છે. સ્નાયુઓના નિર્માણને ટેકો આપતા આહારની તરફેણમાં ઘણાં ખોરાકનો ત્યાગ કરીને રોગનિવારક હુમલો પણ કરી રહ્યા છે. સાર્વજનિક લોકર રૂમ્સ, જ્યાં હાજર લોકો તેમના શરીર જોઈ શકે છે તે ટાળી શકાય છે. સારાંશમાં, અદ્યતન તબક્કે, હવે મહત્તમ સ્નાયુબદ્ધ અને વ washશબોર્ડ એબ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતું નથી, પરંતુ કોઈની પોતાની ભાવનાત્મક વિશ્વમાં સ્વ-શિસ્તના રૂપમાં વ્યક્તિગત જીત પર છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા માનસિક રીતે વિક્ષેપિત દ્રષ્ટિથી થાય છે, તેથી ઉલ્લેખિત લક્ષણો નિદાનનો આધાર છે. આ ઉપરાંત, અસરગ્રસ્ત લોકો ખાદ્યપદાર્થોમાં અતિશય વ્યસ્ત છે અને તેમ છતાં એકતરફી ખાય છે આહાર (સ્નાયુ બનાવવા માટે બધું જ સેવા આપવું જોઈએ). એક સાથે સ્નાયુઓ સાથે વજનમાં ઘટાડો એ બીજો સંકેત છે. સ્તનની ડીંટીમાં પરિવર્તન પણ સામાન્ય છે.

ગૂંચવણો

પ્રથમ અને અગત્યનું, સ્નાયુઓના ડિસમોર્ફિયાથી અસરગ્રસ્ત લોકો ખૂબ વજન ઘટાડવાથી પીડાય છે. આ નુકસાન પર ખૂબ જ નકારાત્મક અસર થઈ શકે છે. આરોગ્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ અને લીડ વિવિધ ફરિયાદો માટે. દર્દીનો સામનો કરવાની ક્ષમતા માટે તે અસામાન્ય નથી તણાવ મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડવું, અને કાયમી માટે પણ થાક થાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનું દૈનિક જીવન સ્પષ્ટપણે પ્રતિબંધિત છે. વળી, અસરગ્રસ્ત મોટાભાગના લોકો પીડાય છે ખીલ અને તેથી ઘટાડો આત્મગૌરવ અથવા ગૌણ સંકુલથી. અસરગ્રસ્ત લોકો ઘણીવાર લક્ષણોની શરમ અનુભવે છે અને હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર પણ દર્શાવે છે. એનાબોલિક સ્ટેરોઇડ્સ જો કોઈ સારવાર શરૂ ન કરવામાં આવે તો ખાસ કરીને માનસિક ફરિયાદો અથવા વાસ્તવિકતાના નુકસાનનું કારણ પણ બની શકે છે. દર્દીઓની ખાવાની વર્તણૂક ગંભીર રીતે ખલેલ પહોંચાડે છે, જેથી ઉણપના લક્ષણો પણ થાય છે. વળી, અસરગ્રસ્ત લોકો પણ ચેતન ગુમાવી શકે છે. તેવી જ રીતે, સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા પણ સામાજિક સંપર્કો પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે, જે તણાવ અથવા બાકાત તરફ દોરી જાય છે. મનોવિજ્ .ાની અને ની સહાયથી સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે પોષક સલાહ. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ સખતનું પાલન કરવું જોઈએ આહાર વજન ઘટાડવા પ્રતિકાર કરવા માટે. જો કે, આ સારવારની સફળતા દર્દીની ઇચ્છા પર ભારપૂર્વક નિર્ભર છે. આ કારણોસર, સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયામાં રોગનો સકારાત્મક અભ્યાસક્રમ દરેક કિસ્સામાં થતો નથી.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

સ્નાયુઓ ડિસ્મોર્ફિયા મહિનાઓ અથવા વર્ષો દરમિયાન કપટી રીતે વિકાસ પામે છે. આ સ્થિતિ ઘણીવાર નિદાન વર્ષો પછી થઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે કોંક્રિટ શંકા પહેલાથી જ સ્થાપિત થઈ જાય પછી. પેથોલોજીકલ સ્વ-છબી અથવા હોર્મોનલ ફરિયાદો જેવા સંકેતો ઉભા થવા જોઈએ, તબીબી સલાહ જરૂરી છે. તે અસરગ્રસ્ત જોઈએ ચર્ચા પ્રારંભિક તબક્કે તેમના ફેમિલી ડ doctorક્ટર પાસે. તે અથવા તેણી પ્રથમ લેશે તબીબી ઇતિહાસ અને પછી એક શારીરિક પરીક્ષા. સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોવાથી, શારીરિક કારણોની ગેરહાજરીમાં મનોવિજ્ .ાનીની સલાહ પણ લેવામાં આવે છે. માનસિક ફરિયાદો અથવા ઉચ્ચારણ વ્યક્તિત્વના વિકારથી પીડાતા વ્યક્તિઓએ જવાબદાર ચિકિત્સક અથવા ચિકિત્સકને જાણ કરવી જોઈએ. આ ઉપરાંત, લેવામાં આવેલી કોઈપણ દવાઓની તપાસ કરવી જોઇએ અને જો જરૂરી હોય તો તેને સમાયોજિત કરવી જોઈએ. વાસ્તવિક સારવાર લાંબી હોય છે અને તેમાં દવા અને ઉપચારાત્મક સમાવેશ થાય છે પગલાં. ઝડપી પુન recoveryપ્રાપ્તિની ખાતરી કરવા માટે, ન્યુટ્રિશનિસ્ટ્સ, રમતગમતના ચિકિત્સકો અને, જો જરૂરી હોય તો, ઇન્ટર્નિસ્ટ સારવારમાં સામેલ થવું જોઈએ. ગંભીર સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયાના કિસ્સામાં, વિશિષ્ટ ક્લિનિકમાં રોકાવાનું સૂચવવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયાને વ્યાવસાયિક આવશ્યક છે ઉપચાર સાયકોસોમેટિક ક્લિનિકમાં. ત્યાં, એક યોગ્યતા નેટવર્ક જે માનસિક-આધ્યાત્મિક અને શારીરિક ફરિયાદોના આંતરસર્પણમાં નિષ્ણાત છે તે લક્ષ્યલક્ષી પ્રદાન કરી શકે છે ઉપચાર. ઉદ્દેશ્ય વજન સ્થિરતા સાથે ખાવાની સામાન્ય વર્તણૂક સ્થાપિત કરવી. વળી, અસરગ્રસ્ત લોકો સ્વાયત અને આત્મવિશ્વાસયુક્ત જીવન લક્ષ્ય પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માર્ગદર્શન હેઠળ શીખે છે. બહારના દર્દીઓ અથવા ઇનપેશન્ટ ઉપચારમાં પાંચ આવશ્યક મુદ્દાઓ શામેલ છે:

• વજન નિર્માણ અને એક સાથે શારીરિક રોગોની સારવાર.
• સમાંતર, એક વ્યક્તિગત મનોરોગ ચિકિત્સા
• સાથે ઉપચાર સાથે પોષક સલાહ
• ઉપચારમાં પરિવારનો સમાવેશ
• અન્ય વિકારોની સારવાર કે જે કોર્સમાં ઉદ્ભવી છે, કેટલીકવાર વર્ષોથી.

સારવારની અવધિ અગાઉથી વ્યાખ્યાયિત કરવી મુશ્કેલ છે. જો કે, અનુભવ અનુસાર, તે એક મહિનાથી દો half વર્ષની વચ્ચે છે. ની હદ ઉપચાર સત્રો સામાન્ય રીતે દર્દી સાથે મળીને ચિકિત્સક દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. નિયમ પ્રમાણે, 25 સત્રો માટે કાનૂની દ્વારા ચૂકવણી કરવામાં આવે છે આરોગ્ય વીમા. પ્રારંભથી વધુ કલાકો માટે અરજી કરવી શક્ય છે તે જ રીતે, એક્સ્ટેંશન માટે અરજી કરવી શક્ય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો મનોવિશ્લેષણની જરૂર હોય તો.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

સ્નાયુની ડિસમોર્ફિયા સાથે, સ્થિતિની વ્યાવસાયિક સારવાર કરવામાં આવે અને નિદાન અને સારવાર વહેલી તકે થાય તે પછી પુન recoveryપ્રાપ્તિની સારી સંભાવના છે. મોટાભાગના દર્દીઓ સાથે તેમના સ્વાસ્થ્યમાં નોંધપાત્ર સુધારો અનુભવે છે વર્તણૂકીય ઉપચાર. સારવાર કોઈ દર્દી અથવા બહારના દર્દીઓને આધારે થઈ શકે છે. જો સારવારનો ઉપયોગ ડ્રગ થેરેપી સાથે કરવામાં આવે છે, તો દર્દીઓ ઝડપથી તેમના લક્ષણોથી નોંધપાત્ર રાહત અનુભવે છે. જોકે, એકલા દવા વગર મનોરોગ ચિકિત્સા ઓછી સફળ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. એકવાર સૂચિત દવાઓ બંધ કરી દેવામાં આવે છે ત્યારે મોટાભાગના દર્દીઓ ઘણીવાર લક્ષણોના તીવ્ર relaથલો અનુભવે છે. તેથી, ઉપચાર અને દવાઓના સંયોજનમાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની શ્રેષ્ઠ તક છે. સારવાર ઘણીવાર કેટલાક મહિનાઓ અથવા વર્ષો પણ લે છે. લક્ષણોમાંથી સંપૂર્ણ સ્વતંત્રતા પ્રાપ્ત ન થાય ત્યાં સુધી ફરિયાદો ધીમે ધીમે ઓછી થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા ક્રોનિક કોર્સમાં આગળ વધી શકે છે. આ પૂર્વસૂચનને નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ કરે છે. સ્વયંસ્ફુરિત પુન recoveryપ્રાપ્તિ શક્યતા નથી. રોગના લક્ષણો તેની કોર્સ દરમિયાન તીવ્રતામાં વધઘટ થઈ શકે છે. તે જ સમયે, ફરિયાદો વધે છે લાંબા સમય સુધી રોગ ચાલુ રહે છે. લક્ષણોમાં વધારો અસરગ્રસ્ત લોકોમાં આપઘાતનું જોખમ વધારે છે. જીવનને જોખમી પરિસ્થિતિને બનતા અટકાવવા સમયસર થેરેપી જરૂરી છે.

નિવારણ

બાળકો, કિશોરો અને પરિવારો માટે નિવારક યુવા કલ્યાણ સેવાનો સંપર્ક કરવો અથવા જવાબદાર શાળાના અધિકારીઓની વ્યસન નિવારણ માટે નિષ્ણાંત સલાહકાર સેવા મદદ કરી શકે છે. ધ વેરેન ફüર આર્બિટ્સ- અંડ એર્ઝિહંગશિલ્ફે ઇ. વી. (કાર્ય માટેના સંગઠન અને શૈક્ષણિક સહાય) તેના નિષ્ણાત નિવારણ કેન્દ્ર સાથે, તે માત્ર યુવાન લોકો માટે જ લક્ષ્ય લક્ષી સંપર્કનો મુદ્દો માનવામાં આવે છે. બાળકો અને કિશોરોએ જરૂરી ગંભીરતા સાથે તેમના સ્વ-શોધના માર્ગ પર આગળ વધવું જોઈએ. ભીડમાંથી "સ્થાયી થવા" પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અસામાન્ય નથી, જે ઝડપથી થઈ શકે છે લીડ એક અતિશયોક્તિવાળા શરીર સંપ્રદાય માટે. તંદુરસ્ત શરીર અને આત્મ-સન્માન, સુરક્ષિત સ્વ-અસરકારકતા અને એક વાસ્તવિક સ્વ-ખ્યાલને અતિશયોક્તિવાળા શરીર સંપ્રદાય સામે શ્રેષ્ઠ નિવારણ માનવામાં આવે છે.

પછીની સંભાળ

સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયા માટેની ઉપચાર મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે. આજની તારીખમાં, આ સ્થિતિ પર થોડું સંશોધન કરવામાં આવ્યું છે, અને સારવાર માટે વૈશ્વિકરૂપે લાગુ કોઈ અભિગમ ઉભરી આવ્યો નથી. આ વાસ્તવિકતાઓ - અને કારણ કે તે માનસિક વિકાર છે - લાંબા સમય સુધી લાંબા સમય સુધી અનુવર્તી આવશ્યકતા નથી. ઉપરાંત, એનાબોલિક પદાર્થોની સરળ ibilityક્સેસિબિલીટી અને મીડિયા દ્વારા બનાવેલા માણસની આદર્શ છબીને લાંબા સમય સુધી ઉપચારની જરૂર હોય છે. દર્દીઓ પછીની સંભાળ દ્વારા સતત સ્થિરતા અનુભવે છે. ચિકિત્સકો જેમ કે ગૂંચવણો અટકાવવાનો પ્રયાસ કરે છે મદ્યપાન, હતાશા, અને આત્મગૌરવ ઘટાડ્યો. સત્રોનો પ્રકાર અને મર્યાદા સ્નાયુઓના ડિસમોર્ફિયાની હદ પર આધારિત છે. ઘણા ડોકટરો પણ લખી આપે છે સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સારવાર સફળતા વધારવા માટે. સૈદ્ધાંતિક રીતે, સફળ ઉપચાર તબીબી પરીક્ષાઓના અંત તરફ દોરી જાય છે. જો કે, અમુક માનસિક બીમારીઓ ફરીથી બંધ થવાની સંભાવના હોવાથી, પરામર્શ માટે નિયત નિયુક્તિની સલાહ આપવામાં આવે છે. પાછલા સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયાવાળા દર્દીઓએ પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં દર ક્વાર્ટરમાં તેમના ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. લેવાયેલી પરીક્ષાઓમાં, તેઓ જૂની પદ્ધતિમાં કેવી હદે પાછા આવી રહ્યા છે તેની ચર્ચા થઈ શકે છે. વ્યસનીઓ માટે સ્વ-સહાય જૂથોમાં નિયમિત ભાગીદારીની પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે. ડ doctorક્ટર યોગ્ય સંપર્કો ગોઠવી શકે છે. આનાથી પરિણામ અન્ય પીડિતો દ્વારા અમુક ચોક્કસ નિયંત્રણમાં આવે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયાથી પીડાતા વ્યક્તિઓને વ્યાવસાયિક ઉપચારની જરૂર હોય છે. રોગનિવારક પગલાં રોજિંદા જીવનમાં કેટલાક ફેરફારો દ્વારા ટેકો આપી શકાય છે. પ્રથમ, આ આહાર બદલાવું આવશ્યક છે જેથી વજનમાં સ્થિરતા ઝડપથી પ્રાપ્ત થઈ શકે. વ્યક્તિગત રૂપે અનુકૂળ આહાર દર્દીઓને સામાન્ય ખાવાની વર્તણૂક વિકસાવે છે. આ સાથે હોઈ શકે છે પોષક સલાહ. વ્યાવસાયિકના માર્ગદર્શન હેઠળ, અસરગ્રસ્ત લોકો જીવન પ્રત્યેના સકારાત્મક દૃષ્ટિકોણનો વિકાસ કરવાનું શીખે છે. સ્નાયુની ડિસમોર્ફિયા ઘણીવાર એ માનસિક બીમારી અથવા અન્ય માનસિક ફરિયાદોના સંબંધમાં થાય છે. તેથી, વધુ મનોવૈજ્ .ાનિક પરામર્શ હંમેશાં સાથે રહેવાનું સૂચવવામાં આવે છે વર્તણૂકીય ઉપચાર. ચિકિત્સક દર્દીને ઠંડા કારણોસર કામ કરવામાં મદદ કરી શકે છે અને તેથી ઝડપથી પુન recoveryપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપી શકે છે. મિત્રો અને સંબંધીઓની મદદ પણ એટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે. મોટેભાગે, ઉપચારમાં પરિવારનો સમાવેશ થાય છે, અથવા દર્દી મનોવૈજ્ .ાનિક પરામર્શ સાથે જોડાવા માટે સ્વ-સહાય જૂથમાં ભાગ લે છે. બીજી પગલાં તે પીડિત દ્વારા લઈ શકાય છે સ્નાયુ ડિસમોર્ફિયાના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધારિત છે. તેથી, એક વ્યાપક તબીબી ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષા ફેમિલી ડ doctorક્ટર અને ચિકિત્સક દ્વારા કોઈ પણ ઉપચાર પહેલાં થવું જોઈએ.