સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

1: 250,000 ની ઘટના સાથે, સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ નો દુર્લભ બળતરા ચેપ છે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક સંલગ્ન વર્ટેબ્રલ સંસ્થાઓ સંડોવતા. પુરુષો વધુ સામાન્ય રીતે પ્રભાવિત થાય છે સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ સ્ત્રીઓ કરતાં, સરેરાશ રેશિયો:: ૧ ની સાથે, અને પ theક વય સામાન્ય રીતે 3૦ થી 1૦ વર્ષની વચ્ચે હોય છે.

સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ એટલે શું?

સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ દુર્લભને આપવામાં આવેલું નામ છે બળતરા ના ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક અવકાશ અને અડીને આવેલા વર્ટેબ્રલ સંસ્થાઓ, મોટા ભાગે બેક્ટેરિયલ ચેપને કારણે. આ રોગ teસ્ટિઓમાઇલિટાઇડ્સ (અસ્થિ અથવા.) ના વર્ણપટને સોંપેલ છે મજ્જા બળતરા). સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસ ઘણીવાર પ્રારંભિક બિન-વિશિષ્ટ સિમ્પ્ટોમેટોલોજી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી જ ઘણા કિસ્સાઓમાં આ રોગ ફક્ત બેથી છ મહિના પછી જ નિદાન થાય છે. સામાન્ય રીતે, અંતર્ગત કારણોના આધારે અંતર્જાત અને બાહ્ય સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસ વચ્ચે એક તફાવત બનાવવામાં આવે છે. એન્ડોજેનસ સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસમાં, ચેપની ટ્રિગરિંગ સાઇટ એ, દૂરના માળખામાં સ્થિત છે વર્ટીબ્રેલ બોડી, જેમાંથી જીવાણુઓ હેમટોજેનસ સ્પ્રેડ (લોહીના પ્રવાહ દ્વારા) દ્વારા એક અથવા વધુ વર્ટેબ્રલ સંસ્થાઓનું વસાહત કરો, ઘણીવાર વેન્ટ્રલ કરોડરજ્જુના ભાગોને અસર કરે છે. તેનાથી વિપરિત, એક્સોજેનસ સ્પોન્ડિલોડિસ્ટીસિસ દ્વારા થાય છે ઇન્જેક્શન નજીક વર્ટીબ્રેલ બોડી અથવા સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ, અન્ય કારણો વચ્ચે.

કારણો

મોટાભાગના કેસોમાં, સ્પોન્ડિલોોડિસ્ટીસિસના પ્રાથમિક ચેપને આભારી હોઈ શકે છે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્ક by બેક્ટેરિયા, ફૂગ અથવા, ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, પરોપજીવીઓ, જોકે બેક્ટેરિયલ વસાહતીકરણ સામાન્ય રીતે હાજર છે. સૌથી સામાન્ય બેક્ટેરિયા જીવાણુઓ છે સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ (30 થી 80 ટકા) અને એસ્ચેરીશીયા કોલી. આ ઉપરાંત, સ્પોન્ડિલોોડિસ્ટીસ સંધિવા જેવા સંધિવા સાથે સંકળાયેલ છે સંધિવા or એન્કોલોસિંગ સ્પૉન્ડીલાઈટીસ, કેમિકલ નોક્સીના સંપર્કમાં, ઉદાહરણ તરીકે એન્ઝાઇમેટિક કેમોનક્લિયોલિસિસ દરમિયાન, અને કટિ ડિસ્ક સર્જરી (0.1 અને 3% ની વચ્ચે) સાથેના ભાગ્યે જ. આ જીવાણુઓ અંતર્ગત અથવા બાહ્યરૂપે ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કને ચેપ લગાડે છે અને તે અડીને આવેલા વર્ટીબ્રેલ બોડીમાં ફેલાય છે, જ્યાં તેઓ હાડકાના પેશીઓને વિનાશક પ્રક્રિયાઓનું કારણ બને છે. એન્ડોજેનસ સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ એ ઘણા કિસ્સાઓમાં થાય છે ક્ષય રોગછે, જે પછીથી હાડપિંજર અથવા કરોડરજ્જુ (ટ્યુબરક્યુલસ સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસ) માં પણ પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ, અથવા બળતરા ઇન્ટરવર્ટિબ્રલ ડિસ્કનું, ખૂબ જ અલગ લક્ષણો અને અભ્યાસક્રમો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. રોગવિજ્ .ાનવિષયક માટે નિર્ણાયક એ તેનું સ્થાન અને કારણ છે બળતરા. આમ, સંપૂર્ણ અસ્પષ્ટ અભ્યાસક્રમો ઉપરાંત, આ રોગના જીવલેણ સેપ્ટિક અભ્યાસક્રમો પણ છે. શરૂઆતમાં, ત્યાં સામાન્ય રીતે ભાગ્યે જ કોઈ લક્ષણો હોય છે, તેથી સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ સામાન્ય રીતે પહેલા નિદાન નહી થાય. આ પછી એક તબક્કો હોઈ શકે છે જેમાં ઝડપથી બગડતા હોય છે પીડા વિકસે છે. આ પીડા સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર માટે સ્થાનિક છે. આ દબાણ અથવા ટેપીંગ પીડા છે જે પરિશ્રમ સાથે તીવ્ર બને છે. પીડા સર્વાઇકલ કરોડરજ્જુમાં ઘણીવાર ફેલાય છે ગરદન અને શસ્ત્ર. જ્યારે કટિ મેરૂદંડમાં બળતરા હોય છે, ત્યારે પીડા ઘણીવાર પગ પર ફરે છે. કરોડરજ્જુની ગતિશીલતા તીવ્ર મર્યાદિત છે. જો બળતરા લંબાય છે, તો પીડા લાંબા સમય સુધી સ્થાનીકૃત થતી નથી પરંતુ સમગ્ર પીઠને અસર કરે છે. સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ બેક્ટેરિયાના ચેપને કારણે થાય છે. બેક્ટેરિયલ સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસના સંદર્ભમાં, લાક્ષણિક પીડા ઉપરાંત, ત્યાં પણ છે તાવ, થાક અને અંગોમાં દુખાવો, એટલે કે સામાન્ય ચેપના સંકેતો. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોલોજીકલ itsણપ, લકવો અને ચેતા મૂળની તીવ્ર બળતરા પણ સ્પ spન્ડિલોસિસ્ટીસમાં શક્ય છે. આ ચેતા મૂળ બળતરા શરીરમાં એકંદર પીડાની પરિસ્થિતિમાં વધારો કરે છે. તેઓ શરીરના અન્ય ક્ષેત્રોમાં દુ sourceખના વાસ્તવિક સ્રોતની બહાર પણ વધુ તીવ્રતાથી પીડા અનુભવવાનું કારણ બને છે.

નિદાન અને કોર્સ

સ્પondન્ડિલોસિસ્ટીસની હાજરીની શંકા લાક્ષણિકતા ક્લિનિકલ લક્ષણો, જેમ કે ટેપીંગ, હીલ ડ્રોપ, અને કમ્પ્રેશન પીડાથી થોડો દબાણ ન થાય, મુદ્રામાં રાહત મળે છે, અને સીધા દરમિયાન અને ઝોક દરમિયાન (આગળ વળાંક) આવે છે. ઇમેજિંગ તકનીકો દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે (એક્સ-રે, સીટી, એમઆરઆઈ), જે કરોડરજ્જુના ફેરફારો તેમજ બળતરા પ્રક્રિયાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. વધુમાં, સીરમમાં બળતરા માર્કર્સ (સીઆરપી સહિત, લ્યુકોસાઇટ્સ) અને એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ (ESR) એલિવેટેડ છે, ખાસ કરીને તીવ્ર અભ્યાસક્રમોમાં. આ વિભેદક નિદાન સ્પોન્ડાઇલોડિસ્ટીસિસને ઇરોઝિવથી અલગ પાડવું જોઈએ teસ્ટિઓચ્રોન્ડ્રોસિસ, ગાંઠ-સંબંધિત વિનાશ, એન્કાયલોઝિંગ સ્પોન્ડિલેરિટિસ, અને સ્કીઅર્મન રોગ, બીજાઓ વચ્ચે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સ્પોન્ડિલોોડિસ્ટીસ ગંભીર લક્ષણો અને મહત્વપૂર્ણ જોખમી કોર્સ (લગભગ 70 ટકા) સાથે રજૂ કરી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સ્પોન્ડીલોોડિસ્ટીસિસ પણ કરી શકે છે લીડ સ્થાવરતા માટે, સ્યુડોર્થ્રોસિસ, વિકૃતિ અને એ ક્રોનિક પીડા સિન્ડ્રોમ. સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસનો પૂર્વસૂચન રોગની તીવ્રતા પર આધારિત છે. આમ, ઘણા કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને વર્ટેબ્રલ સંસ્થાઓના પ્રગતિશીલ વિનાશ સાથે, પોસ્ટથેરાપ્યુટિક ફરિયાદો (મોટરની ખોટ, હાયપોથેસીસ સહિત) અવલોકન કરી શકાય છે.

ગૂંચવણો

સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ મુખ્યત્વે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં તીવ્ર પીડા પેદા કરે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ દબાણના દુખાવાના સ્વરૂપમાં થાય છે. જો કે, તેઓ આરામ સમયે પીડાના સ્વરૂપમાં પણ થઈ શકે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની sleepંઘને નકારાત્મક અસર કરે છે. દર્દીઓ sleepંઘની વિક્ષેપથી પીડાય છે અને તેથી સંભવત: હતાશા અથવા અન્ય માનસિક ઉદભવ. એ જ રીતે, સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ થઈ શકે છે તાવ અને સામાન્ય થાક અને દર્દીમાં થાક. કેટલાક પીડિતો વજન પણ ઓછું કરે છે અને રાતના પરસેવોથી પીડાય છે. દર્દીની જીવનશૈલી પ્રમાણિકપણે મર્યાદિત છે અને સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસ દ્વારા ઘટાડે છે. આ રોગની સારવાર સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના હોય છે. દવાઓની મદદથી, અગવડતા ખૂબ સારી રીતે મર્યાદિત થઈ શકે છે અને ચેપને દૂર કરી શકાય છે. જો કે, પેઇનકિલર્સ લાંબા સમય સુધી લેવા ન જોઈએ, કારણ કે તેઓને નુકસાન પહોંચાડે છે પેટ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ પણ કરી શકે છે લીડ થી રક્ત ઝેર, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. જો કે, સફળ સારવાર દર્દીની આયુષ્યને નકારાત્મક રીતે મર્યાદિત કરશે નહીં અથવા ઘટાડશે નહીં.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો ચળવળમાં મર્યાદાઓ, અંગોમાં દુખાવો અથવા લકવોના સંકેતો હોય તો ડ doctorક્ટરની જરૂર હોય છે. પીડા, સંવેદનશીલતામાં વિક્ષેપ, તાવ, તેમજ થાક એવી અન્ય ફરિયાદો છે કે જેની તપાસ અને સારવાર કરવાની જરૂર છે. સામાન્ય અસ્વસ્થતા, શારીરિક તેમજ માનસિક પ્રભાવમાં ઘટાડો અને ચીડિયાપણું એ સ્પોન્ડાઇલોસિસ્ટીસિસના સંકેત છે. નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જ જોઇએ. ત્યારબાદ, હાલની ફરિયાદોને આધારે વ્યક્તિગત સારવાર યોજના બનાવવામાં આવે છે. જો પીડા હાજર હોય, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં પીડાદાયક દવા લેવી જોઈએ નહીં. જોખમો અને આડઅસરથી બચવા માટે, તબીબી વ્યાવસાયિકની સલાહ પહેલાં જ લેવી જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર લાઇટ ટેપિંગ અથવા દબાવવાથી અગવડતામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે, તો કારણ સ્પષ્ટ કરવા માટે વધુ તપાસ કરવી જરૂરી છે. ગાઇટ અસ્થિરતા, અકસ્માતોનું જોખમ અને ચળવળને ટાળવું એ એક રોગ સૂચવે છે. જો વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અથવા ભાવનાત્મક અનિયમિતતા પણ થાય છે, તો અવલોકનોની ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. કારણ કે સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ કરી શકે છે લીડ થી રક્ત ગંભીર કિસ્સાઓમાં ઝેર, જીવન માટે સંભવિત જોખમ છે. કોઈપણ આંતરિક ગરમીની ઉત્તેજના અથવા હાલની અસામાન્યતાઓનો ફેલાવો શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચિકિત્સકને રજૂ કરવો જોઈએ. પરસેવો અથવા sleepંઘની તકલીફ એ રોગના સામાન્ય લક્ષણો છે મૂડ સ્વિંગ અથવા ચક્કર. તરત જ ચિકિત્સકની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

રોગનિવારક પગલાં સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસમાં મુખ્યત્વે પર્યાપ્ત સ્થિરતા (ઓર્થોઝિસ અને / અથવા બેડ રેસ્ટ સહિત) અને ખાસ કરીને અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના ભાગને બાકાત રાખવા, તેમજ એન્ટીબાયોટીક, એન્ટિફેંગલ અથવા એન્ટિપેરાસિટીક ઉપચાર. બેક્ટેરિયલ સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસના ઉપચાર માટેનો આધાર એ ચોક્કસ રોગકારક રોગની શોધ છે, જે દ્વારા કરી શકાય છે રક્ત સંસ્કૃતિ અથવા (અંતરાલ્ય) બાયોપ્સી, અને રેઝિસ્ટગ્રામ અથવા એન્ટિબાયોગ્રામ. ઉચ્ચારણ તીવ્ર સ્પોન્ડિલોડિસ્ટીસિસના કિસ્સામાં, બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર રેઝિટોગ્રામ ઉપલબ્ધ થાય તે પહેલાં જ શરૂ કરી શકાય છે, જો કે આ સંભવિત પેથોજેન્સને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ (સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ, એસ્ચેરીયા કોલી). આ બાબતે, એન્ટીબાયોટીક્સ પ્રથમ અથવા ચાર અઠવાડિયા સુધી નસોમાં અથવા પેરેંટteલી (આંતરડાને બાયપાસ કરીને) લાગુ કરવામાં આવે છે. જો બળતરાના પરિમાણો સામાન્ય થયા છે અને દર્દીની સામાન્ય છે સ્થિતિ સુધારેલ છે, સામાન્ય રીતે મૌખિક પર જવાનું શક્ય છે વહીવટ. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા જૂથોમાં, નું વિસ્તરણ એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર આગ્રહણીય છે. જો સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસ માયકોટિક અથવા પરોપજીવી ચેપને કારણે થાય છે, તો એન્ટિફંગલ અથવા એન્ટિપેરાસીટીક થેરેપીનો ઉપયોગ સમાનરૂપે થાય છે. સમાંતર, પીડાનાં લક્ષણોની સારવાર એનલજેક્સ સાથે થવી જોઈએ (પેઇનકિલર્સ). જો સડો કહે છે, અસરગ્રસ્ત કરોડરજ્જુના વિભાગોમાં અથવા જો રૂ conિચુસ્તની ઉપચારાત્મક સફળતા, ન્યુરોલોજિક ખામી, અસ્થિરતા અને / અથવા સંભવિત ખોડખાંપો શોધી શકાય છે. પગલાં નિષ્ફળ રહે છે, સ્પોન્ડિલોોડિસ્ટીસ (ડેબ્રીડમેન્ટ) અને ચેપગ્રસ્ત કરોડરજ્જુ (સ્થિર અંતરાલ) ની સ્થિરતાના કારણે ચેપના ધ્યાનને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવી શકે છે.

નિવારણ

ની પૂરતી ઉપચાર દ્વારા સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસને અટકાવી શકાય છે ચેપી રોગો. ડાયાબિટીસ મેલીટસ, રેનલ અપૂર્ણતા, સ્થૂળતા, ગાંઠ, ક્ષય રોગ, પ્રણાલીગત રોગો, માદક દ્રવ્યો, રક્તવાહિની રોગો અને એચ.આય. વીને પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો માનવામાં આવે છે અને તે જ પ્રમાણે પ્રારંભિક તબક્કે અને સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસને રોકવા માટે સતત સારવાર કરવી જોઈએ.

અનુવર્તી

કારણ કે સ્પોન્ડીલોસિસ્ટીસ પોતે જ મટાડી શકતું નથી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ અન્ય ફરિયાદો અને ગૂંચવણોની ઘટનાને રોકવા માટે મુખ્યત્વે પ્રારંભમાં ડ aક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. ઘણા કેસોમાં, સંભાળ પછીની સંભાળ પગલાં અસરકારક રીતે મર્યાદિત છે અથવા અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ઉપલબ્ધ નથી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સ્પોન્ડિલોસિસ્ટીસિસને લક્ષણોને મર્યાદિત કરવા અને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા માટે વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશાં યોગ્ય ડોઝ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ અને લક્ષણોની યોગ્ય રીતે પ્રતિક્રિયા કરવા માટે નિયમિત સેવન પર પણ ધ્યાન આપવું જોઈએ. જો કોઈ અનિશ્ચિતતાઓ અથવા પ્રશ્નો હોય તો, હંમેશા ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ગંભીર આડઅસરોની સ્થિતિમાં પણ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. લેતી વખતે એન્ટીબાયોટીક્સ, એ નોંધવું જોઇએ કે તેઓ સાથે ન હોવા જોઈએ આલ્કોહોલ, જેથી અસર નબળી ના થાય. તદુપરાંત, સફળ સારવાર પછી પણ ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સ્પ Spન્ડિલોસિસ્ટીસ સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડતું નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

રૂ phaseિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર માંગવામાં આવે છે કે કેમ તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, તીવ્ર તબક્કો ઘણીવાર 8 અઠવાડિયાની અવધિ કરતા વધી જાય છે. આ સમય દરમિયાન, સંપૂર્ણ પલંગનો આરામ જાળવવો આવશ્યક છે. તેથી દર્દીએ સ્વયંભૂ પથારીમાં સ્થિતિ બદલવા માટે સક્ષમ થવા માટે સ્થિર થડ ઓર્થોસિસનો જલદી ઉપયોગ કરવાનું શીખવું જોઈએ. તદુપરાંત, બેડપpanનનો ઉપયોગ અને બાજુની સ્થિતિમાં ખાવું શીખવું જોઈએ, કારણ કે લાંબા સમય સુધી બેસવું અને વલણવાળી મુદ્રાઓ એકદમ વિરોધાભાસી છે. કરોડરજ્જુમાં રાહત માટે ઓશીકું મૂકવું સુપિનની સ્થિતિમાં નિયમિત અંતરાલમાં પગ નીચે ટકવું આવશ્યક છે. વધુમાં, દૈનિક નિયંત્રણ ત્વચા પ્રેશર પોઇન્ટ અને દર્દી અથવા નર્સિંગ સ્ટાફના ભાગ પર ડેક્યુબિટલ અલ્સર વિકસાવવા માટે ફરજિયાત છે. તીવ્ર તબક્કા પછી, બદલાયેલી શારીરિક હલનચલન અને પ્રતિબંધોમાં કાયમી અનુકૂલન મોટાભાગના લોકો માટે શરૂ થાય છે. આ હેતુ માટે, શ્રેષ્ઠ માટે પ્રયત્ન કરવો જરૂરી છે પીડા વ્યવસ્થાપન દવા સાથે, ફિઝીયોથેરાપી અને શારીરિક પગલાં. જો જરૂરી હોય તો, કાર્યસ્થળનું અનુકૂલન જરૂરી છે, ઉદાહરણ તરીકે ડેસ્કને સ્થાયી બેઠકમાં બદલીને. વજનની ગોઠવણ ઉપરાંત, પીઠ અને પેટમાં સ્નાયુઓ બનાવવા માટે પીડા અને તબક્કા-અનુકૂલિત કસરત પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. રોજિંદા જીવનનું બેક-ફ્રેંડલી ડિઝાઈન એટલે કે, ઉદાહરણ તરીકે, 5 કિલોથી વધુ ભાર ન ઉપાડવો જોઈએ, રાહ સાથેનાં પગરખાં પહેરવા જોઈએ નહીં અને headભા થયેલા હેડબોર્ડવાળી કોઈ ગાદલું પસંદ કરવું જોઈએ નહીં.