સ્વાદુપિંડના રોગો | સ્વાદુપિંડ

સ્વાદુપિંડના રોગો

ની એક ફોલ્લો સ્વાદુપિંડ (સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો) ગ્રંથિની પેશીઓની અંદર એક પરપોટા જેવું, બંધ પેશી પોલાણ છે, જે સામાન્ય રીતે પ્રવાહીથી ભરેલું હોય છે. ફોલ્લોમાં સંભવિત પ્રવાહી પેશી પાણી છે, રક્ત અને / અથવા પરુ. ની લાક્ષણિક ફોલ્લો સ્વાદુપિંડ બે વર્ગોમાં વહેંચાયેલું છે, સાચું ફોલ્લો અને કહેવાતા સ્યુડોસિસ્ટ.

એક સાચા સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો પાકા છે ઉપકલા અને સામાન્ય રીતે કુદરતી સમાવતું નથી ઉત્સેચકો આ ગ્રંથીયુકત અંગ (લિપસેસ, એમીલેઝ). સ્યુડોસિસ્ટ ઘણીવાર અકસ્માતના સંબંધમાં વિકસે છે જેમાં સ્વાદુપિંડ ઉઝરડા અથવા ફાટેલા છે. વાસ્તવિક ફોલ્લોથી વિપરીત, સ્યુડોસિસ્ટ એપિથેલિયલ દ્વારા બંધાયેલ નથી પરંતુ દ્વારા સંયોજક પેશી.

ત્યારથી ઉત્સેચકો સ્વાદુપિંડનો સ્વ-પાચન પ્રક્રિયામાં ફાળો આપે છે જ્યારે પેશીઓની અંદર મુક્ત થાય છે, ફોલ્લોનું આ સ્વરૂપ ખાસ કરીને જોખમી છે. ફોલ્લો અંદર લાક્ષણિક પ્રવાહી છે રક્ત અને/અથવા મૃત કોષ અવશેષો. સ્વાદુપિંડનો ફોલ્લો એ અત્યંત પીડાદાયક બાબત છે.

જોવામાં પીડા તે પેટના ઉપલા ભાગ સુધી મર્યાદિત નથી પરંતુ સામાન્ય રીતે પાછળના ભાગમાં ફેલાય છે, ખાસ કરીને કટિ મેરૂદંડના સ્તરે. ખાસ કરીને સમજાવી ન શકાય તેવી પીઠની ઘટના પીડા ફોલ્લોની હાજરીનો સ્પષ્ટ સંકેત છે. તેઓ પોતાને કોલીકી તરીકે પણ પ્રગટ કરે છે પીડા.

આનો અર્થ એ છે કે તેઓ સમાન છે સંકોચન બાળજન્મ દરમિયાન, અમુક હલનચલન અથવા રાહતની મુદ્રાઓ દ્વારા વધુ સારું કે ખરાબ થતું નથી, અને સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત દર્દીની સ્થિતિ સતત પીડાથી મુક્ત અને પીડા દ્વારા ગંભીર રીતે પ્રતિબંધિત વચ્ચે બદલાતી રહે છે. સ્વાદુપિંડના ફોલ્લોના માધ્યમ દ્વારા કલ્પના કરી શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ તેમજ કોમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (CT) દ્વારા. સફળ નિદાન પછી, આ સ્થિતિ ગ્રંથિનું પ્રથમ અવલોકન કરવામાં આવે છે.

આ ઉપયોગી છે કારણ કે સ્વાદુપિંડના પેશીઓમાં ઘણા કોથળીઓ સ્વયંભૂ રીગ્રેસ થાય છે અને તેને સારવારની જરૂર હોતી નથી. જો લક્ષણો અત્યંત ગંભીર હોય, તો ડ્રેનેજ રાહત આપી શકે છે. દર્દીની સારવાર કરતા ડૉક્ટર સ્વાદુપિંડમાં છિદ્ર બનાવીને તેની પહોંચ મેળવશે પેટ અથવા આંતરડાની દિવાલ, સ્વાદુપિંડનું ફોલ્લો ખોલીને અને પ્લાસ્ટિકની નાની નળી દાખલ કરવી (સ્ટેન્ટ).

આ ફોલ્લોની અંદર એકત્ર થયેલ પ્રવાહીને દૂર કરવા દે છે. આ સ્ટેન્ટ લગભગ 3 થી 4 મહિના પછી દૂર કરવામાં આવે છે. સ્વાદુપિંડના ફોલ્લોની સંભવિત ગૂંચવણોમાં રક્તસ્રાવ, એકની રચનાનો સમાવેશ થાય છે ફોલ્લો, પેટમાં પાણીની જાળવણી (જલોદર) અને/અથવા પિત્તાશયની ડ્રેનેજ ચેનલોને સાંકડી કરવી.

બાદમાં ઘણીવાર " તરીકે ઓળખાતી ઘટના તરફ દોરી જાય છેકમળો" (ઇક્ટેરસ). નું મુખ્ય કારણ સ્વાદુપિંડનું બળતરા ક્રોનિક અતિશય અથવા તીવ્ર દારૂનું સેવન છે. સ્વાદુપિંડનો સોજો એ કહેવાતા ERCP ની જટિલતા પણ છે, જે સ્વાદુપિંડના નિદાનની પરીક્ષા પદ્ધતિ છે.

આ પ્રક્રિયામાં, કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમને એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા દ્વારા સ્વાદુપિંડની નળીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ સ્વાદુપિંડનું કારણ બની શકે છે, જે પછી ઝડપથી સારવાર કરવી જોઈએ. સ્વાદુપિંડના પ્રથમ લક્ષણો કમરપટ જેવા દુખાવો છે જે નાભિની ઉપરના પેટથી પાછળ સુધી વિસ્તરે છે.

દબાણ હેઠળ પેટ ખૂબ જ પીડાદાયક છે, પીડાનું પાત્ર નિસ્તેજ છે. પીડા મુખ્ય બિંદુ નાભિ અને નીચલા ધાર વચ્ચે આવેલું છે સ્ટર્નમ ના સ્તરે પેટ. દર્દીઓ કેટલીકવાર પીડાથી ખૂબ જ ગંભીર રીતે પ્રભાવિત થાય છે અને તેઓ પીડા વિના આગળ કે પાછળ વળવા જેવી સામાન્ય હિલચાલ કરવા સક્ષમ નથી.

પીડા ઉપરાંત, દર્દીઓ ક્યારેક ખૂબ જ નબળી સામાન્ય સ્થિતિમાં હોય છે સ્થિતિ, કેટલીકવાર દર્દીની ત્વચાનો નિસ્તેજ રાખોડી રંગ પણ સૂચવે છે કે તે અથવા તેણી ગંભીર, ક્યારેક જીવલેણ રોગથી પીડિત છે. એક વારંવાર સાથેનું લક્ષણ પણ છે તાવ, જે કેટલાક દર્દીઓમાં 39-40 ડિગ્રી હોઈ શકે છે અને તેને તાત્કાલિક ઘટાડવું જોઈએ. સ્વાદુપિંડની તીવ્રતાના આધારે, અંગ પહેલેથી જ અપૂરતું મુક્ત થઈ શકે છે ઉત્સેચકો, જે બદલામાં પાચન અને ખાંડના ચયાપચય પર ગંભીર અસરો કરી શકે છે.

આ ફેટી સ્ટૂલ અને ઝાડા તરફ દોરી શકે છે, કારણ કે જ્યાં સુધી સ્વાદુપિંડ ખૂબ જ સોજાવાળી સ્થિતિમાં હોય ત્યાં સુધી ખોરાકને યોગ્ય રીતે તોડી શકાતો નથી અને પ્રક્રિયા કરી શકાતી નથી. તે ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ તરફ દોરી શકે છે કારણ કે સ્વાદુપિંડ પૂરતા પ્રમાણમાં સ્ત્રાવ કરતું નથી ઇન્સ્યુલિન. લક્ષણો ઉપરાંત, દર્દી સાથેનો વિગતવાર ઇન્ટરવ્યુ સ્વાદુપિંડની શંકાને સમર્થન આપી શકે છે.

તેથી દર્દીઓને પૂછવું જરૂરી છે કે શું તેઓ આલ્કોહોલનું નિયમિત સેવન કરે છે કે વધુ પડતું સેવન કરે છે અથવા છેલ્લા કેટલાક મહિનાઓ કે અઠવાડિયામાં તેમને સ્વાદુપિંડની તપાસ કરાવવી પડી છે. આની પૃષ્ઠભૂમિ એ છે કે સ્વાદુપિંડનું કારણ ઘણીવાર આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ હોય છે, અને કહેવાતા ERCP (એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિયાટીકોગ્રાફી - પરીક્ષા પિત્તાશય, પિત્ત નળીઓ અને સ્વાદુપિંડ) ઇન્જેક્ટ કરાયેલ કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ દ્વારા સ્વાદુપિંડમાં સોજો આવી શકે છે. નિદાન અન્ય વસ્તુઓની સાથે, એક માધ્યમ દ્વારા કરવામાં આવે છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા.

વાદળછાયું, ફેલાયેલ સ્વાદુપિંડ જોઈ શકાય છે. સખત આલ્કોહોલ અને 24-કલાકના ખોરાક પર પ્રતિબંધ ઉપરાંત, એન્ટિબાયોટિક સારવાર એ દર્દીને ટૂંક સમયમાં લક્ષણોથી મુક્ત કરવાનો એક માર્ગ છે. કેટલાક ગંભીર કિસ્સાઓમાં સ્વાદુપિંડના ભાગોને શસ્ત્રક્રિયાથી દૂર કરવા પડે છે.

સ્વાદુપિંડમાંથી દુખાવો પોતાને જુદી જુદી રીતે પ્રગટ કરી શકે છે. તેઓ ઘણીવાર સ્પષ્ટ રીતે ઓળખી શકાતા નથી. પીડા પેદા કરનાર રોગના કારણ અને તીવ્રતાના આધારે, તે સમગ્ર વિસ્તારમાં ફેલાય છે. પેટનો વિસ્તાર.

જો કે, તેઓ સ્થાનિક રીતે પણ અનુભવી શકાય છે. મોટે ભાગે તેઓ પેટના ઉપરના ભાગમાં (જેને એપિગેસ્ટ્રિયમ પણ કહેવાય છે)ના વિસ્તારમાં થાય છે અને આખા પેટના ઉપરના ભાગમાં પીઠ સુધીના પટ્ટાના આકારમાં ફેલાય છે. એવું પણ બની શકે કે માત્ર પીઠમાં દુખાવો અથવા સ્વાદુપિંડના સ્તરે ડાબી બાજુએ અનુભવાય છે.

કારણ પર આધાર રાખીને પીડા એક અલગ પાત્ર ધરાવે છે. વધુ તીવ્ર બિમારીઓ સાથે, જેમ કે બળતરા, તેઓ સામાન્ય રીતે તેના બદલે છરાબાજી કરે છે; લાંબી બિમારીઓ સાથે, જેમ કે ટ્યુમરસ ફેરફારો, પીડાને નિસ્તેજ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. કારણ કે સ્વાદુપિંડમાં દુખાવો ઘણીવાર મોડેથી ઓળખાય છે, જ્યારે તે થાય ત્યારે ઝડપથી કાર્ય કરવું મહત્વપૂર્ણ છે.

જો આવી પીડા લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો તે હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. શા માટે રોગગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું કારણ બને છે પીઠનો દુખાવો? સ્વાદુપિંડના રોગો ઘણીવાર થાય છે પીઠમાં દુખાવો.

આને પેટના ઉપરના ભાગમાં સ્વાદુપિંડની સ્થિતિ દ્વારા સમજાવી શકાય છે. તે નીચલા થોરાસિક વર્ટીબ્રેના સ્તરે પેટની પોલાણની પાછળ સ્થિત છે. પાછળની બાજુના વિસ્તારમાં કરોડરજ્જુના સ્તંભ સાથે તેની રચનાત્મક નિકટતાને કારણે, સ્વાદુપિંડમાં ઘણા રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો પોતાને તરીકે પ્રગટ કરે છે. પીઠનો દુખાવો આ સ્તરે.

પીઠનો દુખાવો સામાન્ય રીતે બેલ્ટ આકારની હોય છે અને આ ઉંચાઈ પર આખી પીઠ પર ફેલાય છે. તે યાદ રાખવું જોઈએ કે પીઠનો દુખાવો માત્ર સ્વાદુપિંડની થોડી બળતરાની અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે સ્વાદુપિંડના ગંભીર રોગની અભિવ્યક્તિ પણ હોઈ શકે છે. આને અલગ પાડવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોવાથી, લાંબા ગાળાના પીઠના દુખાવાના કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

તમે સ્વાદુપિંડની બળતરા હેઠળ "સ્વાદુપિંડ દ્વારા પીડા" વિષય પર વધુ માહિતી મેળવી શકો છો, સ્વાદુપિંડની નબળાઇનો અર્થ એ થાય છે કે સ્વાદુપિંડ તેના કાર્યો યોગ્ય રીતે કરવામાં અસમર્થ છે. આ પાચનમાં ખાસ કરીને સ્પષ્ટ છે: સ્વાદુપિંડ મોટાભાગના પાચક ઉત્સેચકોના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે. આ ખોરાકના વિવિધ ઘટકોને તોડવા માટે જરૂરી છે, એટલે કે પ્રોટીન, ચરબી અને શર્કરા, જેથી તે પછી આંતરડામાં શોષાય અને શરીરમાં સંગ્રહિત થઈ શકે.

જો સ્વાદુપિંડ નબળું પડી ગયું હોય, પાચન ઉત્સેચકો જેમ કે Trypsin or કોલેસ્ટ્રોલ esterase માત્ર ઘટાડેલા સ્વરૂપમાં જ રિલીઝ થઈ શકે છે અને તેની અસર ઓછી થઈ શકે છે. આ સ્વરૂપમાં ખાસ કરીને સ્પષ્ટ છે સપાટતા, ભૂખ ના નુકશાન અને ખોરાકની અસહિષ્ણુતા. જો કે, કારણ કે આ લક્ષણો અન્ય કારણો પણ સૂચવે છે, જેમ કે આંતરડામાં બળતરા અથવા એ પિત્તાશય સમસ્યા, સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા જેમ કે ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે.

સ્વાદુપિંડની અપૂર્ણતા ઘણીવાર કહેવાતા ફેટી સ્ટૂલનું કારણ બને છે. અતિસક્રિય સ્વાદુપિંડ એ અત્યંત દુર્લભ અને ભાગ્યે જ જોવા મળતું ક્લિનિકલ ચિત્ર છે. સ્વાદુપિંડના અસરગ્રસ્ત ભાગના આધારે, પાચન માટે વિવિધ ઉત્સેચકોનું વધુ પડતું ઉત્પાદન થાય છે (એક્સોક્રાઇન હાયપરફંક્શનના કિસ્સામાં) અને ઇન્સ્યુલિન (અંતઃસ્ત્રાવી હાયપરફંક્શનના કિસ્સામાં).

અતિશય કાર્યની મર્યાદાના આધારે, બાદમાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે. નિયમિત નાનું ભોજન લેવાથી આને રોકી શકાય છે. વિવિધ રોગોના પરિણામે ફેટી સ્વાદુપિંડનો વિકાસ થઈ શકે છે.

આલ્કોહોલનું વધુ પડતું સેવન એ સૌથી સામાન્ય અને જાણીતા કારણોમાંનું એક છે. આ એક તીવ્ર તરફ દોરી જાય છે સ્વાદુપિંડનું બળતરા. ઘણા વર્ષો દરમિયાન, સ્વાદુપિંડની પેશી ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ શકે છે અને નાશ પામી શકે છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, આ સ્વાદુપિંડના વિસ્તારમાં ચરબીના સંચય દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ચરબીયુક્ત સ્વાદુપિંડનું બીજું સંભવિત કારણ એ છે કે એક અલગ મૂળની બળતરાને કારણે અનુગામી બળતરા, એટલે કે વધુ પડતા આલ્કોહોલના સેવન સિવાયના અન્ય કારણને લીધે થતી બળતરા. આ એક કારણે થતી બળતરા હોઈ શકે છે પિત્ત સ્વાદુપિંડમાં પિત્તના બેકફ્લો સાથે સમસ્યા.

વૈકલ્પિક રીતે, અમુક દવાઓ, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અથવા પીળી (ઇક્ટેરસ) ને કારણે થાય છે યકૃત તરફ દોરી શકે છે સ્વાદુપિંડનું બળતરા, જે, એકવાર રોગ મટાડ્યા પછી, ચરબી એકઠી કરે છે. સ્વાદુપિંડમાં પથ્થર સામાન્ય રીતે દુર્લભ હોય છે, પરંતુ તે વધુ જોખમી હોય છે. આ એક પિત્તાશય છે જે સામાન્ય ઓરિફિસ દ્વારા સ્થળાંતર કરી શકે છે પિત્ત સ્વાદુપિંડમાં નળીઓ અને સ્વાદુપિંડનું આઉટલેટ.

આ સ્વાદુપિંડના સ્ત્રાવને આંતરડામાં વહેતા અટકાવે છે. તેના બદલે, તે એકઠા થાય છે અને તેના બદલે તેના પોતાના ગ્રંથિયુકત પેશીઓને પચાવવાનું શરૂ કરે છે. તેથી આ એક તીવ્ર, ખૂબ જ ખતરનાક ક્લિનિકલ ચિત્ર છે જે પોતાને તીવ્ર સ્વાદુપિંડ તરીકે પ્રગટ કરે છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર કરવી જોઈએ.

તમે નીચેની વધુ માહિતી મેળવી શકો છો:

ની બળતરાની ગૂંચવણો પિત્તાશય સ્વાદુપિંડમાં કેલ્સિફિકેશન ઘણીવાર ક્રોનિક સોજાના સંદર્ભમાં થાય છે. આ ગ્રંથિની પેશીઓમાં લાંબા ગાળાના ફેરફારો તરફ દોરી જાય છે. આમાં સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત અને સ્ત્રાવિત પાચક સ્ત્રાવના થાપણોનો સમાવેશ થાય છે.

જો આ આંતરડામાં યોગ્ય રીતે વહેતું નથી, તો અવશેષો નળીઓમાં રહે છે, જે લાંબા સમય સુધી એકઠા થઈ શકે છે. પરિણામી કેલ્સિફિકેશન એક દરમિયાન ડૉક્ટર દ્વારા જોઈ શકાય છે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, તેમની ગંભીરતાના આધારે. સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સ્વાદુપિંડની એક જીવલેણ નવી રચના છે.

કારણોમાં ક્રોનિક આલ્કોહોલનું સેવન અને રિકરન્ટ પેનકૅટિટિસનો સમાવેશ થઈ શકે છે. નિયમ પ્રમાણે, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર તેનું નિદાન ખૂબ જ અંતમાં થાય છે, કારણ કે તે દર્દીના જીવનમાં અંતમાં લક્ષણોનું કારણ બને છે. એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓ કોઈ પીડા અનુભવતા નથી, પરંતુ પેશાબના ઘાટા અને સ્ટૂલના હળવા થવાની ફરિયાદ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં ત્વચા પીળી થઈ શકે છે અને નેત્રસ્તર. કારણ કે સ્વાદુપિંડના ઉત્પાદન માટે પણ જવાબદાર છે ઇન્સ્યુલિનજ્યારે અંગ પૂરતું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરી શકતું નથી કેન્સર નિદાન થાય છે. આમાં ખાંડમાં વધારો થાય છે રક્ત, જેનું વારંવાર નિયમિત નિદાન થાય છે.

જો સ્વાદુપિંડની જીવલેણ નવી રચના (ગાંઠ) શંકાસ્પદ હોય, તો પ્રથમ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. જો કે, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ હાજર છે કે કેમ તે જોવાનું હંમેશા શક્ય નથી. સ્વાદુપિંડનું સીટી અથવા એમઆરઆઈ આવા રોગ છે કે કેમ તે અંગે વધુ વિશ્વસનીય માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે.

ફક્ત એક પંચર, જે ઘણીવાર CT-માર્ગદર્શિત હોય છે, તે નિશ્ચિતતા સાથે કહી શકે છે કે સ્વાદુપિંડમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ હાજર છે કે કેમ. કિસ્સામાં સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ખાસ કરીને, પંકચર ઘણીવાર હાથ ધરવામાં આવતાં નથી કારણ કે મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકે છે પંચર. સ્વાદુપિંડ માટે સારવાર વિકલ્પો કેન્સર બદલે મર્યાદિત છે.

કિમોચિકિત્સાઃ રોગની પ્રગતિને રોકવાનો પ્રયાસ કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે, ઘણીવાર કહેવાતા વ્હિપલ ઓપરેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં સ્વાદુપિંડના ભાગો દૂર કરવામાં આવે છે. હીલિંગ અને ટકી રહેવાનું પૂર્વસૂચન સ્વાદુપિંડના નિદાન પર આધારિત છે કેન્સર, ખાસ કરીને તબક્કાઓ. ઉદાહરણ તરીકે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના શરીરમાં ગાંઠ કેટલી ફેલાઈ ચૂકી છે તે તપાસવા માટે કહેવાતા સ્ટેજીંગ જરૂરી છે.

સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે શું ગાંઠ સ્વાદુપિંડની પેશીની બહાર ફેલાઈ ગઈ છે અને તેની આસપાસની પેશીઓને અસર થઈ છે. પહેલેથી જ દૂર છે કે કેમ તે શોધવાનું પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે મેટાસ્ટેસેસ અન્ય અવયવોમાં અને શું લસિકા શરીરના ગાંઠો પહેલેથી જ અસરગ્રસ્ત છે. આ સ્ટેજીંગ કેવી રીતે થાય છે તેના આધારે, લાંબો અથવા ઓછો આંકડાકીય જીવન ટકાવી રાખવાનો સમય ધારી શકાય છે.

ઓન્કોલોજીમાં, પૂર્વસૂચન અને અસ્તિત્વની શક્યતાઓ કહેવાતા 5-વર્ષના અસ્તિત્વ દર દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે. તે ટકાવારી તરીકે દર્શાવવામાં આવે છે અને સૂચવે છે કે 5 વર્ષના સમયગાળા પછી કેટલા સરેરાશ અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ હજુ પણ જીવિત છે. તે જીવનની ગુણવત્તા અથવા સંભવિત ગૂંચવણો વિશે કશું કહેતું નથી, પરંતુ માત્ર કોઈ વ્યક્તિ હજુ પણ જીવંત છે કે કેમ.

જો સ્વાદુપિંડનું કેન્સર અવયવોની સીમાઓની બહાર ફેલાઈ ગયું હોય અને આસપાસના અવયવોમાં ઘૂસણખોરી કરી હોય, અને જો તેની અસર પણ થઈ હોય લસિકા વાહિની પ્રણાલી અને પિત્ત નળીઓ પહેલેથી જ સંકુચિત છે, સામાન્ય રીતે ઉપચારાત્મક શસ્ત્રક્રિયા સામે નિર્ણય લેવામાં આવે છે અને માત્ર ઉપશામક અભિગમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ઉપશામક સારવારનો ખ્યાલ એ રોગનિવારક અભિગમ નથી પરંતુ પીડા રાહતનો અભિગમ છે. આ કિસ્સામાં રોગ અણનમ છે અને અનિવાર્યપણે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

જો આવી સારવારનો ખ્યાલ પસંદ કરવામાં આવે તો, 5 વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 0% છે, એટલે કે 5 વર્ષ પછી કોઈ દર્દી જીવતો નથી. જો ઉપચારાત્મક અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે, એટલે કે જો શસ્ત્રક્રિયા જેવા પગલાં અથવા કિમોચિકિત્સા લેવામાં આવે છે, બચવાની તકો વધે છે. આ કિસ્સામાં, એક અંદાજે 40% 5-વર્ષના અસ્તિત્વ દરની વાત કરે છે.

5 વર્ષ પછી, સઘન સારવાર કરાયેલા 40% દર્દીઓ હજુ પણ જીવંત છે. 6-10 વર્ષ પછી પણ કેટલા દર્દીઓ જીવિત છે તે પણ નથી. હકીકત એ છે કે સારવાર કરાયેલા અડધાથી વધુ દર્દીઓ 5 વર્ષ પછી મૃત્યુ પામ્યા છે તે સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે કે આ રોગ કેટલો ગંભીર છે.

સરેરાશ 5 વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર પણ છે, જે રોગના સર્વાઈવલ દરને સરેરાશ તરીકે દર્શાવે છે. ત્યાં કેટલીક સારવાર પદ્ધતિઓ છે જે વ્યક્તિગત રીતે પણ લાગુ કરવામાં આવે છે, તેથી સરેરાશ પૂર્વસૂચન ખૂબ અર્થપૂર્ણ નથી. સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે સરેરાશ 5-વર્ષનો જીવિત રહેવાનો દર 10-15% છે.

આનો અર્થ એ છે કે સરેરાશ માત્ર 10-15% દર્દીઓ આ રોગથી 5 વર્ષ સુધી જીવિત રહે છે. આ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સંકેતો શોધવા મુશ્કેલ છે, આંશિક કારણ કે પ્રથમ લક્ષણો ખૂબ જ મોડેથી દેખાય છે. જો સ્વાદુપિંડનું કેન્સર વહેલું નિદાન થાય છે, તો તે સામાન્ય રીતે નિયમિત પરીક્ષાઓની બાબત છે, જેનાં ગૌણ તારણો સ્પષ્ટ મૂલ્યો દર્શાવે છે, દા.ત. રક્ત ગણતરી અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઈમેજમાં પણ.

પ્રથમ લક્ષણો, જેના કારણે સામાન્ય રીતે ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં આવે છે, તે પીઠનો દુખાવો હોઈ શકે છે, જે કાં તો સ્વાદુપિંડના સ્તરે બેલ્ટ જેવો હોય છે, અથવા પેટ નો દુખાવો જે પાછળ સુધી વિસ્તરે છે. આ સંપૂર્ણપણે અચોક્કસ લક્ષણો હોવાથી, પ્રથમ શંકા કદાચ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ક્યારેય નહીં હોય, તેથી જ મૂલ્યવાન સમય પસાર થઈ શકે છે. મોટે ભાગે, જો કે, દર્દીઓ અસ્પષ્ટ કહેવાતા icterus, ત્વચા પીળી અને સાથે ડૉક્ટર પાસે આવે છે. નેત્રસ્તર.

એક icterus સંપૂર્ણપણે પીડારહિત છે અને માત્ર સૂચવે છે કે ક્યાં તો રક્ત રંગદ્રવ્ય સાથે સમસ્યા છે બિલીરૂબિન, ઉદાહરણ તરીકે જો યકૃત ક્ષતિગ્રસ્ત છે, અથવા જો પિત્ત નળીઓ અથવા સ્વાદુપિંડના વિસ્તારમાં પિત્ત પ્રવાહની સમસ્યા છે. icterus ના કિસ્સામાં, સ્વાદુપિંડ ઉપરાંત સ્વાદુપિંડને નજીકથી જોવું જરૂરી છે. યકૃત. કેટલીકવાર એવું બને છે કે દર્દીઓમાં અચાનક તીક્ષ્ણ વધારો થવાને કારણે તે સ્પષ્ટ થઈ જાય છે રક્ત ખાંડ.

એક નિયમ તરીકે, આ દર્દીઓ ડાયાબિટીક મેલીટસ છે અને તે મુજબ ઇન્સ્યુલિન સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, જો કે, સ્વાદુપિંડની ચોક્કસપણે તપાસ કરવી જોઈએ. પૃષ્ઠભૂમિ એ છે કે સ્વાદુપિંડ મહત્વપૂર્ણ પદાર્થ ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન કરે છે.

જો સ્વાદુપિંડનું કાર્ય ગાંઠને કારણે નબળું પડતું હોય, તો શક્ય છે કે ખૂબ ઓછું ઇન્સ્યુલિન ઉત્પન્ન થાય અને લોહીમાં છોડવામાં આવે, જે પછી વધારો તરફ દોરી શકે છે. રક્ત ખાંડ સ્તર સ્વાદુપિંડ-વિશિષ્ટ ન હોય તેવા માત્ર થોડા જ સાચા લક્ષણો હોવાથી, જો આ લક્ષણો હાજર હોય, તો આ જીવલેણ રોગની અવગણના ન કરવા માટે તેનું નજીકથી પાલન કરવું જોઈએ. સ્વાદુપિંડના રોગનું બીજું મહત્ત્વનું અને વલણ નક્કી કરનાર પ્રથમ લક્ષણ એ છે કે મળમાં ફેરફાર અને પેશાબ દેખાતો હોય છે.

આમ, અસરગ્રસ્તોમાંના મોટાભાગના લોકો જેમની સ્વાદુપિંડની નળી બળતરા અથવા અનુરૂપ ગાંઠ દ્વારા અવરોધિત છે તેઓ સ્ટૂલને હળવા કરે છે. સાથે જ પેશાબ પણ ઘાટો થઈ જાય છે. કારણ એ છે કે સ્વાદુપિંડ દ્વારા પાચન માટે જે પદાર્થો છોડવામાં આવે છે તે બનાવે છે આંતરડા ચળવળ ઘાટા લાંબા સમય સુધી પહોંચે છે પાચક માર્ગ પરંતુ પેશાબ દ્વારા વિસર્જન થાય છે.

આ કારણે રંગ મળમાં નહીં પણ પેશાબમાં થાય છે. જે દર્દીઓને આવી ફરિયાદો હોય તેઓએ ચોક્કસપણે વધુ નજીકથી તપાસ કરવી જોઈએ. જો કે તેની પાછળ હંમેશા કોઈ જીવલેણ રોગનો ઈતિહાસ હોતો નથી, પરંતુ પિત્ત નળીઓ અથવા સ્વાદુપિંડના વિકારની શંકા ઘણી વધારે છે.

જો સારવાર નક્કી કરવામાં આવે છે, તો તે તેના પર નિર્ભર કરે છે કે તે ઉપચારાત્મક સારવાર છે (એટલે ​​કે ઉપચારાત્મક અભિગમ) અથવા ઉપશામક અભિગમ (ઉપશામક સારવાર). ઉપશામક સારવારમાં, એવા પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે દર્દીને બિનજરૂરી રીતે નબળા પાડતા નથી પરંતુ તેનો હેતુ તેના પર સુખદ અસર કરવાનો હોય છે. ઉપશામક સારવાર હેઠળના દર્દીઓમાં મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ગાંઠ પહેલાથી જ સ્વાદુપિંડના મોટા ભાગોને અસર કરે છે અને પિત્ત એસિડનું ડ્રેનેજ ખલેલ પહોંચે છે, જે ગંભીર લક્ષણો અને ત્વચા પીળી તરફ દોરી જાય છે.

આ કિસ્સામાં, પિત્ત નળીઓ તરત જ દૂર થઈ શકે છે અને પાચનમાં સક્રિયપણે ભાગ લઈ શકે છે તેની ખાતરી કરવા માટે સામાન્ય રીતે એન્ડોસ્કોપિક પ્રક્રિયા દ્વારા સ્વાદુપિંડની નળીમાં એક નાની ટ્યુબ દાખલ કરવામાં આવે છે. પ્રગતિશીલ સ્વાદુપિંડના કેન્સરના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે એવું બને છે કે શરૂઆતમાં સંપૂર્ણ પીડારહિત ગાંઠનો હુમલો જેમ જેમ આગળ વધે છે તેમ તેમ વધુને વધુ પીડાદાયક બને છે. આ કારણોસર, ગાંઠના પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, એક મહત્વપૂર્ણ ઉપશામક સારવારનો ખ્યાલ, પીડામાંથી મુક્તિની ખાતરી કરવી છે.

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, અત્યંત શક્તિશાળી પીડાનાશક દવાઓ પસંદ કરવામાં આવે છે, જે પીડાથી સંબંધિત સ્વતંત્રતાની બાંયધરી આપવા માટે ખૂબ જ ઝડપથી ઉચ્ચ માત્રામાં લેવામાં આવે છે. જો ઉપચારાત્મક, એટલે કે ઉપચારાત્મક સારવારનો અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે છે, તો સામાન્ય રીતે સર્જિકલ પગલાં અથવા સંયુક્ત સર્જિકલ અને કીમોથેરાપ્યુટિક પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. ગાંઠના ફેલાવાના આધારે, તે શરૂ કરવું જરૂરી હોઈ શકે છે કિમોચિકિત્સા ઓપરેશન પહેલાં.

આ સામાન્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે જો ગાંઠ ખૂબ મોટી હોય અને કીમોથેરાપ્યુટિક ઘટાડો હળવા ઓપરેશનને શક્ય બનાવે છે. ઓપરેશન પછી કીમોથેરાપી હાથ ધરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે જેથી પછીથી બાકી રહેલા ગાંઠ કોષોને મારી શકાય. વિશિષ્ટ સર્જિકલ સારવાર ભાગ્યે જ કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, અસરગ્રસ્ત સ્વાદુપિંડનું શક્ય તેટલું નરમાશથી ઓપરેશન કરવામાં આવે છે. અપ્રભાવિત સ્વાદુપિંડના ભાગોને ઊભા રાખવામાં આવે છે જેથી અનુરૂપ કાર્યો જાળવી શકાય. લગભગ હંમેશા, જોકે, પિત્તાશય અને ભાગો પેટ અને ડ્યુડોનેમ દૂર કરવામાં આવે છે અને બાકીના છેડા ફરીથી જોડવામાં આવે છે.

આ પ્રક્રિયા, જેને વ્હીપલ સર્જરી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે હવે સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે પ્રમાણિત સારવાર પદ્ધતિ છે. એક સંશોધિત શસ્ત્રક્રિયા પણ છે જેમાં પેટના મોટા ભાગોને ઉભા રહેવામાં આવે છે અને પરિણામ વ્હિપલ સર્જરી જેવું જ છે. એક નિયમ તરીકે, સ્વાદુપિંડના કેન્સરથી પીડાતા દર્દીઓ વૃદ્ધ છે.

જો કે, ગંભીર થી મદ્યપાન પુનરાવર્તિત સ્વાદુપિંડને જોખમ પરિબળ માનવામાં આવે છે, એવું પણ થઈ શકે છે કે નાની ઉંમરના દર્દીઓ સ્વાદુપિંડના કેન્સરથી પ્રભાવિત થાય છે. જર્મનીમાં, દર વર્ષે 10 રહેવાસીઓ દીઠ 100,000 લોકોને સ્વાદુપિંડના કેન્સરનું નવા નિદાન થાય છે. મુખ્ય વય જૂથ 60 થી 80 વર્ષની વચ્ચે છે.

સ્વાદુપિંડના કેન્સરનું નિદાન કરવું એટલું સરળ નથી. પ્રથમ મહત્વની બાબત એ છે કે શંકા ઊભી કરવી, જે પછી સમર્થન આપવું આવશ્યક છે. જો સ્વાદુપિંડના વિસ્તારમાં કોઈ જીવલેણ ઘટનાની શંકા હોય, તો રક્ત પરીક્ષણો ઉપરાંત ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

લોહીમાં, સ્વાદુપિંડ દ્વારા ઉત્પાદિત તમામ ઉત્સેચકો ઉપર નિર્ધારિત કરવામાં આવે છે. તીવ્ર વધારો સ્વાદુપિંડમાં સામાન્ય રોગ સૂચવે છે. જો કે, તે આ ગ્રંથિની બળતરા પણ હોઈ શકે છે.

આ કારણોસર, ઇમેજિંગ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રથમ કરવામાં આવે છે, જેમાં સ્વાદુપિંડની છબી લેવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે. મોટા ગાંઠો, જે ગ્રંથિના વિસ્તારમાં સ્થિત હોય છે, તે કેટલીકવાર પહેલેથી જ જોઈ શકાય છે.

જો અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં સમૂહ જોવામાં આવે તો પણ, પેટની ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સામાન્ય રીતે અનુસરવામાં આવે છે. અહીં શંકાસ્પદ વિસ્તારની વધુ નજીકથી તપાસ કરી શકાય છે, સામાન્ય રીતે કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમથી. અનુભવી રેડિયોલોજિસ્ટ ઘણીવાર સીટી ઇમેજ પરથી પહેલેથી જ અનુમાન કરી શકે છે કે શું તે સૌમ્ય રોગ છે, જેમ કે ખાસ કરીને ઉચ્ચારણ બળતરા અથવા જીવલેણ રોગ.

અન્ય મહત્વપૂર્ણ ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ માપ ERCP છે. આ પ્રક્રિયામાં, એ ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરવામાં આવે છે અને પિત્ત નળીઓ અને સ્વાદુપિંડના સ્તરે એક નાનું કેથેટર દાખલ કરવામાં આવે છે. ડ્યુડોનેમ. આ મૂત્રનલિકા દ્વારા કોન્ટ્રાસ્ટ માધ્યમ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે પછી એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરીને સ્કેન કરવામાં આવે છે.

આ નળીના ચોક્કસ દૃશ્ય સાથે સ્વાદુપિંડને બતાવે છે. તે જોઈ શકાય છે કે નળી કોઈપણ બિંદુએ સંકુચિત છે કે કેમ અને જો તેમ હોય તો, કયા દ્વારા. આ પછી પણ એન્ડોસ્કોપિક રેટ્રોગ્રેડ કોલેન્જિયોપેનક્રિએટીકોગ્રાફી તરીકે, તે નિશ્ચિતપણે સ્પષ્ટ કરવું શક્ય નથી કે શું તે જીવલેણ ગાંઠ છે જે સંકોચન કરે છે. પિત્ત નળી.

સ્વાદુપિંડની ગાંઠની શંકા જેટલી વધુ પુષ્ટિ થાય છે, નમૂનાના સંગ્રહની વિચારણા કરવી જરૂરી છે, જે પછી ગાંઠના હિસ્ટોલોજીકલ વિકાસ વિશે ચોક્કસ માહિતી પ્રદાન કરશે. જો ગાંઠ પહેલાથી જ સ્વાદુપિંડની નળીમાં અથવા સોય દ્વારા બહારથી દૂર સુધી પહોંચી ગઈ હોય તો વર્ણવેલ ERCP દ્વારા નમૂના લેવામાં આવી શકે છે. પંચર. સ્વાદુપિંડ મહત્વના બંધારણોથી ઘેરાયેલું પ્રમાણમાં નાનું અંગ હોવાથી, આજુબાજુના કોઈપણ પેશીઓને ઈજા ન પહોંચાડવી તે ખાસ કરીને મહત્વનું છે જેમ કે ચેતા or વાહનો.

આ કારણોસર, પંચર સામાન્ય રીતે સીટી દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. રેડિયોલોજિસ્ટ સીટીનો ઉપયોગ કરીને સ્વાદુપિંડની ચોક્કસ સ્થિતિ શોધી કાઢે પછી સીટી મશીનમાં પડેલા દર્દીને બાહ્ય નિયંત્રણ હેઠળ સોય વડે સ્વાદુપિંડમાં મૂકવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા માત્ર થોડી મિનિટો લે છે, નમૂના ન્યૂનતમ છે, પરંતુ ગાંઠના વિકાસના નિર્ણાયક સંકેત અને જરૂરી આગામી ઉપચારાત્મક પગલાં આપે છે.

પછી નમૂનાને માઇક્રોબાયોલોજી લેબોરેટરીમાં મોકલવામાં આવે છે, જ્યાં કોષોને ખાસ સ્ટેનિંગ પ્રક્રિયા દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. ત્યારબાદ પેથોલોજિસ્ટ દ્વારા નમૂનાઓની તપાસ કરવામાં આવે છે અને યોગ્ય નિદાન કરવામાં આવે છે. કહેવાતા ખોટા હકારાત્મક પરિણામો, એટલે કે કેન્સર જોવા મળે છે પરંતુ વાસ્તવમાં સૌમ્ય નવી રચના હાજર છે, જો નમૂનાઓ મિશ્રિત કરવામાં આવે તો જ અસ્તિત્વમાં છે.

ખોટા નકારાત્મક પરિણામ, એટલે કે પેથોલોજિસ્ટને કોઈપણ જીવલેણ ગાંઠની પેશીઓ દેખાતી નથી, જોકે તે કેન્સરગ્રસ્ત છે, તે વધુ વારંવાર હોઈ શકે છે. મોટે ભાગે તે છે કારણ કે બાયોપ્સી, જે ચોક્કસ રીતે અને CT નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું, અને સ્વાદુપિંડના ભાગોને માર્યું હતું, તે જીવલેણ કોષોની બાજુમાં જ ઘૂસી ગયું હતું અને તેથી માત્ર સૌમ્ય કોષોને ફટકારે છે. પેથોલોજીસ્ટ પછી તેના માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ માત્ર સૌમ્ય કોષો જુએ છે. જો માઇક્રોસ્કોપિક તારણો સીટી ઇમેજ (સામાન્ય સીટી ઇમેજ પરંતુ અસ્પષ્ટ માઇક્રોસ્કોપિક તારણો) નો વિરોધાભાસ કરે છે, તો બાયોપ્સી ફરીથી વિચારવું જોઈએ. બાયોપ્સી