હાઈ બ્લડ પ્રેશર (ધમનીય હાયપરટેન્શન): ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.

  • પુનરાવર્તિત બ્લડ પ્રેશર માપન કફ સાથે બંને હાથ પર હાથની પરિઘમાં ગોઠવ્યો. માપનની શરતો: બ્લડ પ્રેશરનું માપન પાંચ મિનિટ પછી છૂટછાટ સમયગાળો અને બાકીના સમયે. ત્રણ રક્ત ત્યારબાદ એક થી બે મિનિટના અંતરાલ પર દબાણ માપવામાં આવે છે. આમાંથી, સરેરાશ કિંમતની ગણતરી કરવામાં આવે છે. [જુદા જુદા સમયે ઓછામાં ઓછા 3 વખત માપ કર્યા પછી જ, નિદાન હાયપરટેન્શન કરી શકાય છે].
  • 24-કલાક બ્લડ પ્રેશર માપન: સામાન્ય રીતે એમ્બ્યુલેટરી બ્લડ પ્રેશર તરીકે મોનીટરીંગ (એબીડીએમ; ઇંગ્લિશ એમ્બ્યુલેટરી રક્ત દબાણ મોનીટરીંગ, એબીપીએમ) ની નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે હાયપરટેન્શન અને અટકાવવા માટે સફેદ કોટ હાયપરટેન્શન (સફેદ કોટ હાયપરટેન્શન). [જો રાત્રે બ્લડ પ્રેશર ખૂબ વધારે હોય, તો મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હાર્ટ એટેક) અને એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક) નું જોખમ સૌથી વધુ છે:
    • 10 મી.મી.એચ.જી.ના સિસ્ટેલોક વધારો કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઘટનાઓનું જોખમ 25% વધે છે (1).
    • ડાયસ્ટોલિક દબાણ:
      • Mmફિસમાં માપવામાં આવેલા 110 એમએમએચજીએ અનુવર્તી સમયગાળા દરમિયાન રક્તવાહિનીના કાર્યક્રમોના દરમાં 20% વધારો કર્યો
      • રાત્રે 110 મિ.મી.એચ.જી. માપવામાં આવે છે, આમાંથી 60% દર્દીઓ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા એપોપ્લેક્સી (2) સહન કરે છે]
  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (12-લીડ ઇસીજી; ની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિની રેકોર્ડિંગ હૃદય સ્નાયુ) - એરિથમિયાને શાસન કરવા માટે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇસ્કેમિયાના સંકેતો (અશક્ત) રક્ત માટે પ્રવાહ હૃદય સ્નાયુ) [ડાબી ક્ષેપક હાયપરટ્રોફી (એલવીએચ): ​​સોકોલો-લ્યોન ≥ 35 મીમી, કોર્નેલ ક્યૂઆરએસ> 2.8 એમવી].

વૈકલ્પિક તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - ઇતિહાસનાં પરિણામોનાં આધારે, શારીરિક પરીક્ષા, પ્રયોગશાળા નિદાન, અને ફરજિયાત તબીબી ઉપકરણ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ - માટે વિભેદક નિદાન.

  • ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી (ઇકો; કાર્ડિયાક) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - શંકાસ્પદ માટે હૃદય જેમ કે રોગ હૃદયની નિષ્ફળતા (કાર્ડિયાક અપૂર્ણતા).
  • ટ્રાંસ્તોરracસિક ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી (ઇકો; કાર્ડિયાક) અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) - ડાબી ક્ષેપકની દિવાલની જાડાઈ (દિવાલની જાડાઈ નક્કી કરવા માટે) પેથોલોજીકલ મૂળભૂત ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં સૂચવવામાં આવ્યું છે ડાબું ક્ષેપક); ના બાકાત મહાકાવ્ય વાલ્વ અપૂર્ણતા (હૃદયના એઓર્ટિક વાલ્વના ખામીયુક્ત બંધ).
  • ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (12-લીડ ઇસીજી).
  • ઇંટીમા-મીડિયા જાડાઈ માપન - સબક્લિનિકલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ શોધવા માટે (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ, ધમનીઓ સખ્તાઇ).
  • ધમનીય સ્થિતિસ્થાપકતા (એએસઆઈ) નું માપન - ધમનીય સ્થિતિસ્થાપકતાનું બિન-વાહન માપન; એથરોસ્ક્લેરોસિસ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ, ધમનીઓની સખ્તાઇ) ની હદને માપે છે; એલિવેટેડ સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરનું મુખ્ય લક્ષણ ધમનીની જડતા છે
  • પગની ઘૂંટી-બ્રkચિયલ ઇન્ડેક્સ (એબીઆઇ; પરીક્ષા પદ્ધતિ કે જે રક્તવાહિનીના રોગના જોખમને વર્ણવી શકે છે - પરીક્ષણને પેરિફેરલ ધમની રોગ (પીએવીડી) શોધવા માટે ખૂબ જ વિશિષ્ટ અને સંવેદનશીલ માનવામાં આવે છે.
  • એક્સ્ટ્રાકાર્નિયલ સેરેબ્રલની ડ્યુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી વાહનો - વેસ્ક્યુલર ફેરફારો શોધવા માટે (દા.ત. જોખમ સ્તરીકરણ એપોલોક્સી /સ્ટ્રોક).
  • ડાઇલેટેડ વિદ્યાર્થીની સાથે બાયનોક્યુલર બાયોમેક્રોસ્કોપિક ફંડુસ્કોપી - જ્યારે ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર 110 એમએમએચજી કરતા વધુ હોય ત્યારે વપરાય છે (જીવલેણ હાયપરટેન્શન શોધવા માટે)
  • પેલ્વિકની ડ્યુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી-પગ વાહનો - વેસ્ક્યુલરને નકારી કા toવા માટે વપરાય છે અવરોધ (દા.ત., થ્રોમ્બોસિસ) અથવા સ્ટેનોસિસ (સંકુચિતતા)).
  • થોરેક્સનો એક્સ-રે (છાતીનો એક્સ-રે / છાતીનો એક્સ-રે), બે વિમાનોમાં - હૃદયના કદ / ગોઠવણીને નક્કી કરવા માટે; એઓર્ટિક એન્યુરિઝમ (એઓર્ટિક બલ્જ) ના બાકાત
  • પેટની અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી (પેટના અવયવોની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા) - રેનલ ધમની સ્ટેનોસિસને બાકાત રાખવા માટે રેનલ ધમનીઓના ડ્યુપ્લેક્સ સોનોગ્રાફી સાથે રેનલ શંકાસ્પદ ફેરફારો (રેનલ હાયપરટેન્શન) માટે;
  • એન્જીયોગ્રાફી (લોહીની ઇમેજિંગ વાહનો એક માં વિપરીત માધ્યમ દ્વારા એક્સ-રે પરીક્ષા) - રેનલ વાહિનીઓની ઇમેજિંગ માટે જો રેનલ (કિડની-સંબંધિત) કારણ હાયપરટેન્શન શંકાસ્પદ છે.
  • એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) એન્જીયોગ્રાફી - રેનલ વાહિનીઓની કલ્પના કરવા માટે જ્યારે રેનલ (કિડનીસંબંધિત) હાઇપરટેન્શનનું કારણ શંકાસ્પદ છે.
  • રેનલ સિંટીગ્રાફી - હાયપરટેન્શનના રેનલ કારણની શંકા હોય ત્યારે રેનલ ફંક્શનની કલ્પના કરવી.
  • મ્યોકાર્ડિયલ સિંટીગ્રાફી or કાર્ડિયાક મૂત્રનલિકા - શંકાસ્પદ માટે કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) અથવા એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (એસીએસ; એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ); બાદમાં અસ્થિરથી માંડીને રક્તવાહિનીના રોગોના વર્ણપટને વર્ણવે છે કંઠમાળ પેક્ટોરિસ (“છાતી જડતા ”; અચાનક પીડા અસાધારણ લક્ષણોવાળા હૃદયના ક્ષેત્રમાં) મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના બે મુખ્ય સ્વરૂપો (હદય રોગ નો હુમલો), નોન-એસટી એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (એનએસટીઇએમઆઈ) અને એસટી એલિવેશન મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (STEMI).
  • સ્લીપ એપનિયા સ્ક્રિનિંગ - જો સ્લીપ એપનિયા (શ્વાસ sleepંઘ દરમિયાન થોભો) શંકાસ્પદ છે.

Masંકાયેલ હાયપરટેન્શન (= સામાન્ય લોહિનુ દબાણ officeફિસમાં, પરંતુ દર્દીના રોજિંદા જીવનમાં ખરેખર મૂલ્યવાન મૂલ્યો હોય છે).

  • માસ્ક કરેલા હાયપરટેન્શન સ્ટડીમાં, તે બતાવવામાં આવ્યું હતું લોહિનુ દબાણ અભ્યાસના માપદંડ (= માસ્કવાળા હાયપરટેન્શન) માં અતિશયોક્તિ કરતાં ઓછી આંકવામાં આવે છે. તંદુરસ્ત સહભાગીઓના પ્રેક્ટિસ મૂલ્યો 7-કલાકની એમ્બ્યુલેટરીમાં તેમના મૂલ્યો કરતા સરેરાશ 2/24 એમએમએચજી ઓછા હતા લોહિનુ દબાણ માપન (એબીપીએમ). આનાથી ખાસ કરીને યુવાન, દુર્બળ વ્યક્તિઓને અસર થઈ છે. અભ્યાસના સહભાગીઓના ત્રીજા કરતા વધારેમાં સિસ્ટોલિક એમ્બ્યુલેટરી મૂલ્ય 10 એમએમએચજીથી વધુ દ્વારા પ્રેક્ટિસ મૂલ્ય કરતાં વધી ગયું છે. એબીપીએમ મૂલ્ય કરતા 10 એમએમએચજી ઉચ્ચ પ્રેક્ટિસ બ્લડ પ્રેશર માત્ર 2.5% સહભાગીઓમાં થયો હતો. સમાપ્તિ: સફેદ કોટ હાયપરટેન્શન આમ ભૂતકાળની તુલનામાં એક અલગ સ્થિતિ પ્રાપ્ત થાય છે સફેદ કોટ હાયપરટેન્શન જર્મનીમાં લગભગ 13% છે.
  • વ્યવહારમાં હાઈ-સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર મૂલ્યો સાથે અન્ય જોખમ પરિબળો માટે શોધવી આવશ્યક છે:
    • પુરુષ લિંગ,
    • ઉત્તેજક વપરાશ (ધુમ્રપાન; દૈનિક આલ્કોહોલ વપરાશ).
    • શારીરિક, માનસિક અને માનસિક તાણ
    • જાડાપણું
    • ક્રોનિક રેનલ નિષ્ફળતા
    • અવરોધક સ્લીપ એપનિયા સિન્ડ્રોમ
    • ડાયાબિટીસ