હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા એ ગાંઠનો રોગ છે યકૃત. ગાંઠ સીધેસીધી ઉભી થાય છે યકૃત કોશિકાઓ

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા શું છે?

દવામાં, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાને હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા અથવા હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. આ માં જીવલેણ ગાંઠનો ઉલ્લેખ કરે છે યકૃત. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તે ક્રોનિક યકૃતમાંથી ઉદભવે છે બળતરા અથવા લીવર સિરોસિસ. જ્યારે પ્રારંભિક તબક્કામાં કોઈ લક્ષણો નથી, વજન ઘટાડવું અને પીડા ઉપલા પેટમાં પછીના તબક્કામાં થાય છે. હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં વધુ સામાન્ય છે. જર્મનીમાં, ગંભીર રોગ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે. તેનાથી વિપરીત, હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા આફ્રિકા અને એશિયામાં વધુ વખત જોવા મળે છે. પશ્ચિમી ઔદ્યોગિક દેશોમાં, લીવર રોગ મુખ્યત્વે ભારેને કારણે થાય છે આલ્કોહોલ વપરાશ વિકાસશીલ દેશોમાં, જોકે, સાથે ચેપ હીપેટાઇટિસ બી અને હીપેટાઇટિસ સી તેમજ મોલ્ડ પણ લીવરના વિકાસ પર અસર કરે છે કેન્સર. ત્રણ અલગ અલગ પ્રકારના લીવર કેન્સર અલગ પાડવામાં આવે છે. હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા ઉપરાંત, આ કોલેન્જિયોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા છે, જે કોષોમાંથી વિકસે છે. પિત્ત નળીઓ, અને એન્જીયોસારકોમા, જે યકૃતમાંથી વિકસે છે રક્ત વાહનો. હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા સૌથી સામાન્ય યકૃત બનાવે છે કેન્સર વેરિઅન્ટ, તમામ કેસોમાં લગભગ 80 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે.

કારણો

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાનું કારણ શું છે તે આજ સુધી ચોક્કસપણે સ્પષ્ટ કરવામાં સક્ષમ નથી. જો કે, ત્યાં કેટલાક જાણીતા છે જોખમ પરિબળો જે રોગ પર સાનુકૂળ અસર કરે છે. આમાં સમાવેશ થાય છે, પ્રથમ અને અગ્રણી, આલ્કોહોલ વપરાશ અને સ્થૂળતા. નહિંતર, ત્રણ અલગ અલગ પ્રકારના લીવર કેન્સર પણ અલગ છે જોખમ પરિબળો. હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાના કિસ્સામાં, આ મુખ્યત્વે છે યકૃત સિરહોસિસ, જેને સંકોચાયેલ લીવર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, લીવર સિરોસિસ ક્રોનિક વાયરલ ચેપને કારણે થાય છે, જેમાં સમાવેશ થાય છે હીપેટાઇટિસ B અને C. લિવર સિરોસિસ અને ક્રોનિક લિવર બળતરા સામાન્ય છે કે તેઓ યકૃતના કોષોના મૃત્યુનું કારણ બને છે. યકૃતના નવા કોષોની રચના કરીને અને સંયોજક પેશી, યકૃત પ્રયાસ કરે છે શનગાર નુકશાન માટે. જો કે, જો કોષો વિભાજિત થાય છે, તો આનુવંશિક કોડમાં ભૂલોનું જોખમ રહેલું છે. જો રોગગ્રસ્ત યકૃતમાં નવા કોષોની રચનામાં વધારો થાય છે, તો આ અધોગતિનું જોખમ વધારે છે. આના પરિણામે રોગગ્રસ્ત યકૃતના કોષોના સરેરાશ વૃદ્ધિ અને વધુ વારંવાર વિભાજન થાય છે. આ રીતે, એક ગાંઠ આખરે રચાય છે. મોલ્ડ ટોક્સિન્સ પણ તેમાં સામેલ છે જોખમ પરિબળો હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા માટે. કાર્સિનોજેનિક અસરો સાથે અત્યંત ઝેરી અફલાટોક્સિન ઘાટ (એસ્પરગિલસ ફ્લેવસ) દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. ફૂગ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે અનાજ or બદામ જે નબળી પરિસ્થિતિમાં ઉગાડવામાં આવ્યા છે અને ભીના સંગ્રહને આધિન છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા આફ્રિકા અને એશિયામાં મોલ્ડ ઝેરને કારણે થાય છે. અન્ય જોખમ પરિબળ જન્મજાત છે આયર્ન ચયાપચય વિકૃતિઓ આ કિસ્સાઓમાં, એક વધારાનું આયર્ન તે જીવતંત્રમાંથી શોષાય છે અને યકૃતમાં જમા થાય છે, આખરે તેના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમામાં લક્ષણો પ્રમાણમાં મોડા દેખાય છે. મોટેભાગે, તેઓ બિન-વિશિષ્ટ ફરિયાદો છે જેમ કે ભૂખ ના નુકશાન, ઉબકા, અને ઉલટી. વધુમાં, દબાણ છે પીડા જમણા ઉપલા પેટમાં, જે યકૃતમાં કેપ્સ્યુલર તણાવને કારણે છે. જેમ જેમ હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા આગળ વધે છે તેમ, ગાંઠને પેટના જમણા ઉપરના ભાગમાં હાથ વડે પણ ધબકતી કરી શકાય છે. નબળાઈ અને પેટની જલોદરને લાક્ષણિક સહવર્તી લક્ષણો ગણવામાં આવે છે. હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાના અન્ય લક્ષણોમાં અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડવું, નબળાઈની સામાન્ય લાગણી અને કમળો.

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

સામાન્ય રીતે, લક્ષણો લીડ દર્દીને ફેમિલી ડૉક્ટર અથવા ઈન્ટર્નિસ્ટ પાસે. ચિકિત્સક દર્દીને જુએ છે તબીબી ઇતિહાસ (એનામેનેસિસ) અને પૂછપરછ કરે છે કે શું ક્રોનિક લીવરના અગાઉના કેસો હતા બળતરા અને પરિવારમાં સિરોસિસ, શું આફ્રિકા કે એશિયાની વિદેશ યાત્રા હાથ ધરવામાં આવી છે, અને કેટલી માત્રામાં આલ્કોહોલ વપરાશ કરવામાં આવે છે. દરમિયાન શારીરિક પરીક્ષા, ચિકિત્સક જમણી કોસ્ટલ કમાન હેઠળ યકૃતના વિસ્તરણ માટે જુએ છે. સિરોસિસના કિસ્સામાં, યકૃતની સપાટી અનિયમિત હોવાનું સાબિત થાય છે, જેને ધબકારા કરી શકાય છે. વધુમાં, ચિકિત્સક તેની આંગળીઓથી પેટને શોધવા માટે ટેપ કરે છે. પાણી પેટની પોલાણમાં રીટેન્શન. એ રક્ત ટેસ્ટ આપી શકે છે વધુ માહિતી. ઉદાહરણ તરીકે, માં AFP સ્તર રક્ત હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાંથી 50 ટકામાં સીરમ એલિવેટેડ છે. ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે એક્ષ - રે કે અલ્ટ્રા - સાઉન્ડ નો ઉપયોગ કરીને માનવ શરીર અને બીજા પદાર્થ વચ્ચે થઈને રજુ કરવાની પદ્ધતિ (સીટી) અથવા એમ. આર. આઈ (MRI) પણ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેઓ ગાંઠને દૃશ્યમાન બનાવે છે અને સૂચવે છે લીવર કેન્સર મેટાસ્ટેસેસ. પેશીના નમૂનાનું સંગ્રહ અને પ્રયોગશાળા પરીક્ષા પણ ઉપલબ્ધ છે. હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાનો કોર્સ સામાન્ય રીતે નબળો હોય છે, કારણ કે તે ઘણીવાર મોડેથી શોધાય છે. સારવાર વિના, દર્દી લગભગ છ મહિના પછી મૃત્યુ પામે છે.

ગૂંચવણો

ઘણા કિસ્સાઓમાં, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાનું નિદાન ખૂબ મોડું થાય છે, તેથી સારવાર પણ મોડું થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પેટન્ટ પીડાય છે ઉબકા or ઉલટી પ્રક્રિયામાં એક ગંભીર પણ છે ભૂખ ના નુકશાન અને તેથી અવારનવાર વજનમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થતો નથી. ત્યાં પણ છે પીડા પેટના ઉપરના ભાગમાં, જે કરી શકે છે લીડ રોજિંદા જીવનમાં પ્રતિબંધો માટે. વધુમાં, દર્દીઓ નોંધપાત્ર સંચયથી પીડાય છે પાણી પેટમાં અને નબળાઇની સામાન્ય લાગણી. વધુમાં, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા પણ તરફ દોરી જાય છે કમળો અને સામનો કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો તણાવ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં. નિયમ પ્રમાણે, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવાર ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા જ થઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ખાસ ગૂંચવણો થતી નથી. જો કે, ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ મૃત્યુને રોકવા માટે લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પર નિર્ભર હોય છે. જે ગૂંચવણો આવી શકે છે તે દર્દીની સ્થિતિ પર ઘણો આધાર રાખે છે આરોગ્ય સ્થિતિ. તે પણ શક્ય છે કે હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. વધુમાં, કિમોચિકિત્સા અવારનવાર જરૂરી નથી, જે આગળ વધી શકે છે લીડ વિવિધ આડઅસરો માટે.

જ્યારે કોઈ ડ theક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો જેમ કે ભૂખનો અભાવ અને ઉબકા હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા સૂચવી શકે છે. તેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ તબીબી વ્યાવસાયિક દ્વારા લક્ષણોની સ્પષ્ટતા ઝડપથી કરાવવી જોઈએ જેથી કરીને વિલંબ કર્યા વિના યોગ્ય સારવાર શરૂ કરી શકાય. જો લક્ષણો અચાનક વધુ ગંભીર બની જાય, તો ડૉક્ટરની તાત્કાલિક મુલાકાત સૂચવવામાં આવે છે. જો હિપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાના અન્ય લક્ષણો દેખાય છે, જેમ કે ક્ષીણતા અને પેટની જલોદર, તો તે જ લાગુ પડે છે. અન્ય ચેતવણી ચિહ્નો જે સ્પષ્ટ કરવા જોઈએ કમળો, નબળાઇ અને વારંવારના હુમલા ચક્કર. લીવરની બીમારીથી પીડિત વ્યક્તિઓએ જો અનુભવ થાય તો જવાબદાર તબીબી નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ ભૂખ ના નુકશાન અથવા અન્ય અસામાન્ય લક્ષણો. અન્ય જોખમી જૂથો, જેમ કે હીપેટાઇટિસ બી અને સી દર્દીઓ અને જન્મજાત લોકો આયર્ન ચયાપચય ડિસઓર્ડર, જો તેઓ ચેતવણી ચિહ્નો અનુભવે તો તરત જ ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે. જો કાર્સિનોમાની સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ક્રોનિક લક્ષણો વિકસી શકે છે. વધુમાં, સારવાર ન કરાયેલ હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા નોંધપાત્ર રીતે આયુષ્ય ઘટાડે છે. આ કારણોસર, જો કોઈ શંકા હોય તો ફેમિલી ડૉક્ટર, હેપેટોલોજિસ્ટ અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ. માં ક્રોનિક રોગ, એક ચિકિત્સક ચિકિત્સક સાથે પરામર્શમાં સારવારમાં સામેલ થઈ શકે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવાર રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, યકૃતના ભાગોને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યકૃત પ્રત્યારોપણ પણ શક્ય છે, જેમાં રોગગ્રસ્ત યકૃતને દાતા અંગ માટે વિનિમય કરવામાં આવે છે. દર્દીની સ્થિતિ આરોગ્ય અને ઉંમર પણ સારવારમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. નો વિનાશ લીવર કેન્સર પેશી સાથે શક્ય છે લેસર થેરપી અથવા રેડિયો ફ્રીક્વન્સી થેરાપી. સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ, બીજી બાજુ, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાને ખરાબ પ્રતિસાદ આપે છે. માત્ર ટાયરોસિન કિનેઝ અવરોધક સોરાફેનીબ અસરકારક છે. ઉપશામક સારવાર માટે, ટ્યુમર એમ્બોલાઇઝેશન કરી શકાય છે. વધુમાં, સ્થાનિક કિમોચિકિત્સા નેક્રોટાઇઝિંગ અસર ધરાવતા એજન્ટો સાથે થઈ શકે છે.

સંભાવના અને પૂર્વસૂચન

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાનું પૂર્વસૂચન રોગની પ્રગતિ પર આધારિત છે. જેટલું વહેલું નિદાન કરવામાં આવે છે અને આ રીતે સારવારની વહેલી શરૂઆત થઈ શકે છે, હાલના લક્ષણોમાં રાહતની સંભાવનાઓ વધુ સારી છે. તેમ છતાં, તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા ઘણીવાર રોગના અદ્યતન તબક્કે શોધી કાઢવામાં આવે છે. આ સારવારના વિકલ્પોને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે અને કેન્સરના કોષોના પ્રસારમાં ફાળો આપી શકે છે. યુવાન લોકોમાં, એક સ્થિર સાથે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અને અન્ય કોઈ રોગો હાજર નથી, પુનઃપ્રાપ્તિ થઈ શકે છે. જો કે, ગૂંચવણો અને વધુ રચના મેટાસ્ટેસેસ ઘણીવાર થાય છે. આ પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવનાને વધુ ખરાબ કરે છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના અકાળ મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. આ રોગ સ્વયંભૂ સાજા થવાની અપેક્ષા ન હોવાથી, તબીબી સહાયનો ઇનકાર અનિવાર્યપણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. જો દાતા અંગ મળી શકે, તો પૂર્વસૂચન સુધરે છે. જોકે યકૃત પ્રત્યારોપણ વિવિધ જોખમો અને આડ અસરો સાથે સંકળાયેલ છે, તે પુનઃપ્રાપ્તિ હાંસલ કરવાનો સારો માર્ગ છે. જો ઓપરેશન વધુ વિક્ષેપ વિના આગળ વધે અને જીવતંત્ર દાતા અંગને સારી રીતે સ્વીકારે તો કાર્સિનોમા મટાડી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તેમ છતાં આજીવન તબીબી સંભાળ માટે બંધાયેલ છે અને શારીરિક સ્થિતિસ્થાપકતાની મર્યાદા અનુભવે છે.

નિવારણ

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાને રોકવા માટે, આલ્કોહોલથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વધુમાં, મોલ્ડ ટાળવા જોઈએ.

પછીની સંભાળ

મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, પગલાં હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા માટે આફ્ટરકેર પ્રતિક્રિયાત્મક રીતે મુશ્કેલ સાબિત થાય છે અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ માટે બિલકુલ ઉપલબ્ધ નથી. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના રોજિંદા જીવનમાં વધુ ગૂંચવણો ટાળવા માટે રોગને ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે ચિકિત્સક દ્વારા શોધી કાઢવો અને તેની સારવાર કરવી આવશ્યક છે. જો હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં ન આવે, તો મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના અકાળ મૃત્યુમાં પરિણમે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે વિવિધ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા ખાતરી કરવી જોઈએ કે દવા યોગ્ય રીતે લેવામાં આવી છે અને ડોઝ પણ યોગ્ય છે. જો કોઈ અનિશ્ચિતતા હોય અથવા કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો પહેલા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, અને ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું હંમેશા પાલન કરવું જોઈએ. જો કે, ઘણા કિસ્સાઓમાં હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાનો સંપૂર્ણ ઉપચાર થઈ શકે છે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન યકૃતનું. આવી પ્રક્રિયા પછી સખત બેડ આરામ જરૂરી છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ શરીર પર બિનજરૂરી તાણ ન આવે તે માટે કોઈપણ શારીરિક અથવા તણાવપૂર્ણ પ્રવૃત્તિઓ કરવી જોઈએ નહીં. આ સંદર્ભે, મિત્રો અને પરિવારની મદદ અને સમર્થન રોગના કોર્સ પર ખૂબ જ સકારાત્મક અસર કરી શકે છે. જો કે, હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમાની સારવાર રોગના તબક્કા પર આધારિત છે. જો ગાંઠ પ્રારંભિક તબક્કે શોધી કાઢવામાં આવે છે, તો દર્દીને માત્ર તંદુરસ્ત અને સક્રિય જીવનશૈલી પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. દવા સાથે સંયોજનમાં ઉપચાર, આ ઘણીવાર કાર્સિનોમાના વધુ વિકાસને રોકવા માટે પૂરતું છે. મોટા ગાંઠોના કિસ્સામાં, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. દર્દી ઑપરેશન પછી તેને સરળ લઈને અને ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરીને પુનઃપ્રાપ્તિને સમર્થન આપી શકે છે આહાર અને સ્વચ્છતા પગલાં. જો કોઈ અગવડતા અથવા ગૂંચવણો ઊભી થાય, તો ચિકિત્સકને જાણ કરવી આવશ્યક છે. વધુમાં, તે ખાતરી કરવી જોઈએ કે ઘા સારી રીતે રૂઝાય છે. આ સાથે, ચિકિત્સક દર્દીને કાઉન્સેલિંગ સેન્ટરમાં મોકલશે ગાંઠના રોગો. ખાસ કરીને ગંભીર રોગની પ્રગતિના કિસ્સાઓમાં, તે ઉપયોગી છે ચર્ચા ચિકિત્સક અને રોગથી પ્રભાવિત અન્ય લોકોને. લીવર સેલ કાર્સિનોમા સામાન્ય રીતે સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે, પરંતુ પુનરાવૃત્તિનું જોખમ પ્રમાણમાં ઊંચું છે. આ આહાર તેથી સારવાર પૂર્ણ થયા પછી પણ જાળવી રાખવી જોઈએ. વિશેષ રીતે, ઉત્તેજક જેમ કે દારૂ, નિકોટીન અને કોફી ટાળવું જોઈએ. નિયમિત ચેક-અપ્સનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.