કારણો
નો પ્રવાહ રક્ત આ દ્વારા કોરોનરી ધમનીઓ, એટલે કે વાહનો કે સપ્લાય હૃદય ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વો સાથેના સ્નાયુઓ, વેસ્ક્યુલર ઓપનિંગને સાંકડી કરીને અથવા હૃદયના સ્નાયુ દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વેસ્ક્યુલર ઓપનિંગના સાંકડા થવાનું એક ક્રોનિક કારણ છે, એટલે કે વેસ્ક્યુલર દિવાલનું કેલ્સિફિકેશન અને કહેવાતી તકતીઓનું નિર્માણ. સારાંશમાં, આ ક્લિનિકલ ચિત્રને પણ કહેવામાં આવે છે આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ.
આ ચરબીના જથ્થાને કારણે ધમનીની દિવાલની સખ્તાઈ છે, કેલ્શિયમ, સંયોજક પેશી or રક્ત ગંઠાવાનું વેસ્ક્યુલર દિવાલના સૌથી અંદરના સ્તરને નુકસાન બળતરા પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે, જે તકતીઓને જમા કરવામાં સક્ષમ બનાવે છે. આ રોગ વય-સંબંધિત વેસ્ક્યુલર નુકસાનમાંનો એક છે અને વીસ વર્ષથી વધુ ઉંમરના લગભગ દરેક વ્યક્તિમાં અલગ-અલગ પ્રમાણમાં જોવા મળે છે.
વેસ્ક્યુલર બ્લોકેજ એક તીવ્ર ઘટનાને કારણે થાય છે અને તેને કહેવામાં આવે છે એમબોલિઝમ. આ વેસ્ક્યુલર ઓપનિંગમાં સામગ્રીની ઘૂસણખોરી છે, જે વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે. રક્ત પુરવઠા. આ સામગ્રી એક ધમનીઓસ્ક્લેરોટિક હોઈ શકે છે પ્લેટ જે અચાનક ઓગળી જાય છે અને લોહીના પ્રવાહમાંથી નાના સુધી જાય છે વાહનો, પરંતુ તે એ પણ હોઈ શકે છે રૂધિર ગંઠાઇ જવાને, ફેટી પેશી, ગાંઠ અથવા વિદેશી શરીર.
ની સીધી રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ ઉપરાંત કોરોનરી ધમનીઓ, કોરોનરી કિસ્સામાં હૃદય રોગ, હૃદયની રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ પણ વેસ્ક્યુલર બળતરા, ધમનીના અવરોધક રોગો અથવા શિરાની અપૂર્ણતા અને લોહીના ગંઠાવાનું પરિણામે થઈ શકે છે. લગભગ કહીએ તો, એ હૃદયમાં રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થા સ્નાયુ એ ફુલમિનેંટનો પુરોગામી છે હદય રોગ નો હુમલો. રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ કેવી રીતે ઉચ્ચારવામાં આવે છે તેના આધારે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ વિવિધ લક્ષણોનો અનુભવ કરશે.
- જો લોહીનું પરિભ્રમણ થોડીક સેકંડ માટે થોડું ઓછું થઈ જાય, તો આસપાસના વિસ્તારમાં સહેજ ટાંકા અનુભવાય છે. હૃદય.
- જો ઘટાડો રક્ત પ્રવાહ થોડી મિનિટો સુધી ચાલે છે, એક કહેવાતા કંઠમાળ પેક્ટોરિસ વિકસે છે. દર્દીઓ માં જડતા એક પ્રચંડ લાગણી પીડાય છે છાતી.તેનું વારંવાર વર્ણન કરવામાં આવે છે કે જાણે કોઈ ભારે પથ્થર તમારા પર પડેલો હતો છાતી. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ સ્થિતિ કાયમી ધોરણે ચાલુ રહી શકે છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે આ લાગણી 15 થી 30 મિનિટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.
આનાથી પહેલાથી જ હૃદયના પ્રથમ સ્નાયુ કોષો મૃત્યુ પામી શકે છે, જો કે તેમને લાંબા સમય સુધી ઓક્સિજન વિના સાથે રહેવું પડે. મૃત હૃદય સ્નાયુ કોષો લાંબા સમય સુધી શરીર દ્વારા બદલવામાં આવે છે. અથવા એન્જેના પેક્ટોરિસના લક્ષણો
- છેલ્લો અને સૌથી ખરાબ તબક્કો છે હદય રોગ નો હુમલો.
અહીં, હૃદયના સ્નાયુઓના અમુક ભાગો રક્ત પુરવઠામાંથી સંપૂર્ણપણે કાપી નાખવામાં આવે છે. તે હૃદય સ્નાયુ કોષો કે જે અવરોધિત કોરોનરી સપ્લાય વિસ્તારમાં આવેલા છે ધમની ખોવાઈ ગયા છે. અંતર્ગત પરિબળ સ્વયંભૂ અદૃશ્ય થઈ શકે છે અથવા તેને દૂર કરવું આવશ્યક છે - સામાન્ય રીતે કાર્ડિયાક કેથેટરની મદદથી.
અથવા હાર્ટ એટેક અટકાવવા
આ કોરોનરી ધમનીઓ હૃદયને સીધો રક્ત પુરવઠો સુનિશ્ચિત કરો. હૃદય કાયમી ધોરણે લોહીથી ભરેલું હોવા છતાં, હૃદયના સ્નાયુઓ આ લોહીમાંથી પોષક તત્ત્વો ખેંચી શકતા નથી, પરંતુ તેને અલગ રક્ત પુરવઠાની જરૂર છે. આ કોરોનરી ધમનીઓના રુધિરાભિસરણ વિકૃતિની સમસ્યામાં પરિણમે છે: હૃદયને નુકસાન થાય છે અને તે લાંબા સમય સુધી સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી શકતું નથી, પરિણામે શરીરના બાકીના ભાગમાં લોહીનો પુરવઠો ઓછો થાય છે.
કુલમાં, હૃદયના બે આઉટલેટ્સ છે એરોર્ટા, જે ત્રણ કોરોનરીમાં વિભાજિત છે વાહનો. કિસ્સામાં રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ, કાં તો બધી કોરોનરી ધમનીઓ પ્રભાવિત થઈ શકે છે અથવા તેમાંની કેટલીક જ. નિયમ પ્રમાણે, સંકુચિતતા ખાસ કરીને એવી જગ્યાઓ પર બને છે જ્યાં નાની રક્તવાહિનીઓ બંધ થઈ જાય છે.
રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ કોરોનરી ધમનીઓ કાં તો કાયમી હોઈ શકે છે અથવા માત્ર સ્પષ્ટપણે ધ્યાનપાત્ર હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ભારે શારીરિક શ્રમથી માં અસ્થાયી ચુસ્તતાની લાગણી થઈ શકે છે છાતી. આ તરીકે ઓળખાય છે કંઠમાળ પેક્ટોરિસ.
જો કોરોનરી ધમનીઓમાંથી એક સંપૂર્ણપણે અવરોધિત હોય, તો તેને મેનિફેસ્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે હદય રોગ નો હુમલો. આનો અર્થ એ થાય છે કે હૃદયના સ્નાયુના ચોક્કસ વિભાગને હવે ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત પુરું પાડવામાં આવતું નથી, જેથી જો આ સ્થિતિ ખૂબ લાંબો સમય ચાલે છે, હૃદયના સ્નાયુ કોષો મૃત્યુ પામે છે. જો રુધિરાભિસરણ વિકૃતિની શંકા હોય, તો દર્દીની તબીબી ઇતિહાસ જોખમી પરિબળો અને લક્ષણો પર ખાસ ધ્યાન આપીને પ્રથમ લેવામાં આવે છે.
પછીથી, એક બાજુ-બાજુ લોહિનુ દબાણ માપ લેવું જોઈએ, જે રક્ત પ્રવાહ અને હથિયારોમાં સંભવિત વાસોકોન્સ્ટ્રક્શન વિશેની માહિતી પ્રદાન કરે છે. નિયમિત પરીક્ષાઓમાં લોહીના નમૂના લેવા અને તપાસનો પણ સમાવેશ થાય છે કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર તેમજ કોગ્યુલેશન અને રક્ત ખાંડ ના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ. જો રુધિરાભિસરણ ડિસઓર્ડરની શંકા હોય, તો ડૉક્ટર વાહિની સંકોચન અને અવરોધોનો ઉપયોગ કરીને શોધી શકે છે. ડોપ્લર સોનોગ્રાફી, ના સિદ્ધાંત પર આધારિત રક્ત પ્રવાહ અને રક્તના પ્રવાહની ઇમેજિંગની એક વિશેષ પદ્ધતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
આ કિસ્સામાં, ટ્રાન્સડ્યુસર સાથેનું ઉપકરણ એક પર મૂકવામાં આવે છે ધમની અને લાઉડસ્પીકર દ્વારા ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે લોહીના પ્રવાહનો ચાબુક મારવાનો અવાજ સાંભળી શકે છે. જો આ સાંભળી શકાતું નથી, તો કાં તો જહાજ ચૂકી ગયું છે અથવા ત્યાં ગંભીર રુધિરાભિસરણ વિકૃતિ છે. હૃદયની વિશિષ્ટ પરીક્ષાઓમાં સંખ્યાબંધ ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે: આ પરીક્ષાઓ સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર દ્વારા કરવામાં આવતી નથી, પરંતુ કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે.
ખાસ કરીને હૃદય MRI એ તાજેતરના વર્ષોમાં ડાયગ્નોસ્ટિક્સમાં વધુ પ્રગતિ લાવી છે.
- ઇલેક્ટ્રોક્રેડિયોગ્રામ
- ઇકોકાર્ડિઓગ્રામ
- વ્યાયામ ઇસીજી
- હાર્ટ એમઆરઆઈ
- સિંટીગ્રાફી
- કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી અને
- એક્સ-રે તેમજ ન્યૂનતમ આક્રમક પ્રક્રિયાઓ જેમ કે
- એન્જીયોગ્રાફી અથવા
- ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.
જો હૃદયના રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપની શંકા હોય, તો આરામની ECG અને તણાવયુક્ત ECG બંને કરાવવી જોઈએ, કારણ કે રુધિરાભિસરણ વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે. કંઠમાળ પેક્ટોરિસ અથવા હાર્ટ એટેક. હાર્ટ એટેકનું નિદાન ECG દ્વારા કરી શકાય છે, તેથી આ પરીક્ષા ફરજિયાત છે.
હૃદયના સ્નાયુનું સંકોચન હૃદય દ્વારા પંપીંગ કાર્ય માટે જવાબદાર છે. આ સ્નાયુને ઉત્તેજિત કરવા માટે, હૃદય સામાન્ય રીતે માંથી વિદ્યુત આવેગ મોકલે છે સાઇનસ નોડ, કુદરતી પેસમેકર હૃદય પર, જે સમગ્ર હૃદયમાં ફેલાય છે. આ વિદ્યુત ઉત્તેજના છાતીની દિવાલ પરની ત્વચા દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી શકે છે.
આરામના ECG માટે, હૃદયની લયના બાર વ્યુત્પત્તિઓને છાતી પર માપવામાં આવે છે. આનાથી તીવ્ર હાર્ટ એટેકનું નિદાન થઈ શકે છે અથવા તેને નકારી શકાય છે. જો કે, એન્જેના પીક્ટોરીસ ECG માં શોધી શકાતું નથી.વ્યાયામ ઇસીજી કોરોનરી ધમનીઓના રુધિરાભિસરણ વિકારની સ્પષ્ટતા માટેનું ધોરણ છે અને તે પ્રારંભિક માપદંડ તરીકે અને ઉપચાર પછી ફોલો-અપ તરીકે બંને કરી શકાય છે.
તે કાં તો સાયકલ એર્ગોમીટર પર અથવા ટ્રેડમિલ પર કરવામાં આવે છે. તીવ્રતા ધીમે ધીમે વ્યક્તિગત લોડ મર્યાદા સુધી વધે છે, જ્યારે ચિકિત્સક દર્દીની ગંભીર ફરિયાદો અને ECG ફેરફારો પર ધ્યાન આપે છે. વાસોકોન્સ્ટ્રક્શનને કારણે હૃદયને ઓક્સિજનના ઓછા પુરવઠા દ્વારા આને સમજાવી શકાય છે, કારણ કે હૃદયને આરામની સ્થિતિમાં કરતાં શારીરિક શ્રમ દરમિયાન વધુ ઓક્સિજનની જરૂર હોય છે. રુધિરાભિસરણ ડિસઓર્ડરની શરૂઆતમાં, હૃદય ઘણીવાર સ્થિર થઈ શકે છે સંતુલન ઓક્સિજન પુરવઠો, તેથી કસરત ઇસીજી એક મહત્વપૂર્ણ પ્રારંભિક તપાસ માપ છે. પરીક્ષા સૌથી અસરકારક છે જો તેને કાર્ડિયાક જેવી ઇમેજિંગ પ્રક્રિયા સાથે જોડવામાં આવે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અસામાન્ય માટેના અન્ય કારણોને નકારી કાઢો કસરત ઇસીજી.
