Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ એ ખૂબ જ દુર્લભ, ક્રોનિક અને અસાધ્ય રોગ છે મજ્જા. તે પ્રગતિશીલ પ્રતિબંધ સાથે સંકળાયેલ છે રક્ત સેલ રચના, જેમ કે વિવિધ ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે એનિમિયા, રક્તસ્રાવ અને ચેપનું જોખમ વધારે છે.

Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ એટલે શું?

Teસ્ટિઓમીલોફિબ્રોસિસ (ક્રોનિક આઇડિયોપેથિક માઇલોફિબ્રોસિસ, teસ્ટિઓમેલોસ્ક્લેરોસિસ અથવા પ્રાથમિક માયલોફિબ્રોસિસ તરીકે પણ ઓળખાય છે) કહેવાતી ક્રોનિક માયિઓપોલિએટિવ ડિસઓર્ડર છે. આના ઓવરપ્રોડક્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે રક્ત માં હિમેટોપોએટીક કોષો દ્વારા કોષો મજ્જાજેને હેમેટોપોએટીક સ્ટેમ સેલ્સ કહે છે. Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસમાં, લ્યુકોસાઇટ્સ અને પ્લેટલેટ્સ ખાસ કરીને રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં વધેલી સંખ્યામાં ઉત્પન્ન થાય છે. જેમ જેમ રોગ વધે છે, આ પરિણામે વધુને વધુ તંતુમયની રચના થાય છે સંયોજક પેશી માં મજ્જા, જે લાંબા ગાળે હિમેટોપોએટીક અસ્થિ મજ્જા પેશીના નાબૂદ તરફ દોરી જાય છે. બ્લડ રચના ખસેડવામાં આવે છે બરોળ અને યકૃતછે, તેથી તે નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત છે. કારણ કે આ અસ્થિ મજ્જાના સામાન્ય રક્ત રચના માટે સંપૂર્ણ રીતે વળતર આપી શકતું નથી, એક ઉચ્ચારણ એનિમિયા (એનિમિયા) વિકસે છે. Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ એ એક ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે જે 0.6 વસ્તી દીઠ 1.5 થી 100,000 ની ઘટના છે અથવા વાર્ષિક 1200 નવા કેસ છે. પુરુષો કરતાં મહિલાઓને વારંવાર અસર થાય છે. શરૂઆતની મધ્યમ વય 60 થી 65 વર્ષની વચ્ચે છે.

કારણો

Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસના કારણો અને ઇટીઓલોજી હજી સુધી નક્કી કરવામાં આવી નથી. આ રોગ અસ્થિ મજ્જાને બદલે છે તેવા અન્ય રોગના પરિણામ રૂપે સ્વતંત્ર રીતે અથવા બીજા ક્રમિક રીતે પ્રાથમિક અથવા ઇડિયોપેથિક સ્વરૂપ તરીકે થાય છે. પ્રાથમિક teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસમાં, હસ્તગત આનુવંશિક ખામી માનવામાં આવે છે. આમ, ક્રોનિક માઇલોપ્રોલિએટિવ રોગો માટે લાક્ષણિક પરિવર્તન - કહેવાતા જેએકે 2 પરિવર્તન - 50 ટકા કેસોમાં શોધી શકાય છે. આ ઉપરાંત, આયનોઇઝિંગ કિરણોત્સર્ગ અથવા રાસાયણિક પદાર્થોના સંસર્ગ જેવા પરિબળો તેમજ અન્ય, હજી સુધી ન સમજાયેલા પ્રભાવિત પરિબળો શક્ય કારણો તરીકે ચર્ચા કરવામાં આવે છે. ગૌણ સ્વરૂપના અંતર્ગત રોગો, ખાસ કરીને, આવશ્યક થ્રોમ્બોસાયથેમિયા (મોટા પ્રમાણમાં વધેલા ગુણાકાર) છે પ્લેટલેટ્સ) અને પોલિસિથેમિયા વેરા (નવા લાલ રક્તકણોની રચનામાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો થયો છે).

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ એ એક પ્રપંચી શરૂઆત અને લક્ષણોના ધીમી વિકાસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તબીબી રીતે, આ રોગ અત્યંત અસામાન્યની લાક્ષણિકતા ત્રિજ્યા દ્વારા પ્રગટ થાય છે સંયોજક પેશી હિમેટોપોએટીક અસ્થિ મજ્જા પેશીના નાબૂદ સાથે ફેલાવો (મેરો ફાઇબ્રોસિસ) બરોળ અને યકૃત (એક્સ્ટ્રામેડ્યુલેરી હેમેટોપોઇઝિસ), અને બરોળ વિસ્થાપિત હિમેટોપોઇઝિસના પરિણામે વૃદ્ધિ (સ્પ્લેનોમેગલી). મોટા પ્રમાણમાં વિસ્તૃત બરોળના પરિણામે, અડીને આવેલા અંગો, ખાસ કરીને આંતરડાના વિસ્તારો પણ વિસ્થાપિત થાય છે. આંતરડા (પેરીસ્ટાલિસિસ) ની હિલચાલ અવરોધાય છે. વિવિધ, ક્યારેક વૈકલ્પિક લક્ષણો જોવા મળે છે, જેમ કે ડાબી બાજુના પેટમાં દબાણની લાગણી, પેટનો ઘેટો વધે છે અને હાર્ટબર્ન. પેટમાં દબાણમાં વધારો હર્નીયાની રચના તરફ દોરી જાય છે (જંઘામૂળ, નાભિ અથવા હર્નિઆ) પેટ) તેમજ દબાણ પિત્ત નળી અને લોહી વાહનો. અતિશય વિસ્તૃત બરોળ પેરિફેરલ લોહી (હાયપરસ્પ્લેનિઝમ) માંથી ઘણાં રક્તકણોને પણ ફિલ્ટર કરે છે. ત્યારથી બરોળ અને યકૃત અસ્થિ મજ્જાને સંપૂર્ણપણે બદલી શકતા નથી, રોગની પ્રગતિ સાથે રક્તકણોનું ઉત્પાદન મર્યાદિત છે. બંને પ્રક્રિયાઓ લીડ બધા રક્ત કોશિકાઓ (પેંસીટોપેનિઆ) ની તીવ્ર ઘટાડો તેમજ વધારો રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ અને ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, યકૃત પણ થોડું મોટું થાય છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં ઘણીવાર શામેલ હોય છે ભૂખ ના નુકશાન વજનમાં ઘટાડો, પ્રભાવમાં ઘટાડો અને ક્યારેક તાવ અને રાત્રે પરસેવો.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

નિદાન મોટે ભાગે વિસ્તૃત અને તેથી પીડાદાયક બરોળ અથવા નિયમિત દરમ્યાન આકસ્મિક રીતે કરવામાં આવે છે લોહીની તપાસ. આમ, પ્રારંભિક તબક્કે, આ રક્ત ગણતરી ની મોટી સંખ્યામાં વધારો દર્શાવે છે સફેદ રક્ત કોશિકાઓ (લ્યુકોસાઇટોસિસ) અને પ્લેટલેટ નિયોપ્લાઝમમાં વધારો (થ્રોમ્બોસાયટોસિસ), જ્યારે લાલ રક્તકણો (એરિથ્રોસાઇટ્સ) મોટે ભાગે સામાન્ય છે. અંતમાં તબક્કામાં, પેનસિટોપેનિઆ, જેમાં ત્રણેય કોષ શ્રેણીમાં લોહીનું નિર્માણ ઘટે છે, તે શોધી શકાય છે રક્ત ગણતરી. આ ઉપરાંત, એક્સ્ટ્રામેડ્યુલરી હેમોટોપોઇઝિસને કારણે સફેદ અને લાલ રક્તકણોના અપરિપક્વ પૂર્વવર્તીઓ લોહીના સમીયરમાં દેખાય છે (કહેવાતા લ્યુકોરેથ્રોબ્લાસ્ટિક) રક્ત ગણતરી). આ ઉપરાંત, લાક્ષણિકતા JAK2 પરિવર્તન શોધી શકાય છે અસ્થિ મજ્જા પંચર, જેમાં કોઈ અથવા ફક્ત ખૂબ જ ઓછી હાડકાની મજ્જા પ્રાપ્ત થતી નથી (કહેવાતા પંકિઓ સિક્કા અથવા "ડ્રાય મજ્જા"), નિદાનત્મકરૂપે નિર્ણાયક છે. ત્યારબાદની ઉત્તમ પેશીની પરીક્ષા મેરો ફાઇબ્રોસિસને પ્રગટ કરે છે. સોનોગ્રાફી બરોળ અને યકૃતના વિસ્તરણનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. એક્સ-રે કરોડરજ્જુના પ્રદેશમાં કેલરીઅસ અસ્થિ પદાર્થ (સ્ક્લેરોસિસ) નું અતિશય સંચય બતાવી શકે છે. અસાધ્ય રોગનો અભ્યાસક્રમ અને પૂર્વસૂચન ખૂબ ચલ છે અને વ્યક્તિગત ધોરણે તેનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે. પ્રાથમિક સ્વરૂપનું પૂર્વસૂચન ગૌણ સ્વરૂપ કરતાં વધુ સારું છે. એકંદરે અસ્તિત્વ સરેરાશ પાંચ વર્ષ.

ગૂંચવણો

Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ એ હિમાટોપોઇએટીક સિસ્ટમનો જીવલેણ રોગ છે. જો કે, તેનું પૂર્વસૂચન ખૂબ ચલ છે. આમ, ગંભીર ગૂંચવણોને લીધે રોગ રોગના કોઈપણ તબક્કે મૃત્યુ થઈ શકે છે. જો કે, ની માળખામાં ઉપચાર, ગૂંચવણોના જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો શક્ય છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, થ્રોમ્બોઝિસ ઘણીવાર વિકાસ પામે છે, જે કરી શકે છે લીડ મૃત્યુ પરિણમે એમબોલિઝમમાં. આ હિમેટોપોએટીક કોશિકાઓના ખૂબ divisionંચા ડિવિઝન દરને કારણે થાય છે. પાછળથી, વિવિધ રક્ત કોશિકાઓનો મજબૂત ઘટાડો વર્ચસ્વ ધરાવે છે, જેને પેંસીટોપેનિઆ કહેવામાં આવે છે. લોહીની રચના પછી અસ્થિ મજ્જામાં લાંબા સમય સુધી થતું નથી, પરંતુ બરોળ અને યકૃતમાં. આ કારણોસર, teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસના અંતિમ તબક્કામાં, સ્પ્લેનોમેગલીની સાથે સાથે હિપેટોમેગલી પણ હોય છે. આમ, બરોળ અને યકૃત ખૂબ મોટું થાય છે. સ્પ્લેનોમેગલીની ગૂંચવણ તરીકે, હાયપરસ્પ્લેનિઝમ ક્યારેક સ્થિરતા સાથે થાય છે એનિમિયા, વધારો થયો છે રક્તસ્ત્રાવ વૃત્તિ, અને ચેપનું જોખમ વધ્યું છે. આ ઉપરાંત, અતિસંવેદનશીલતા ખૂબ પીડાદાયક છે કારણ કે બરોળનું કદ પડોશી અંગોને વિસ્થાપિત કરી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો આ સ્થિતિ ક્યારેક મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. તદુપરાંત, કહેવાતા વિસ્ફોટથી ફરીથી થવું અંતમાં તબક્કામાં થઈ શકે છે. આ આક્રમક છે લ્યુકેમિયા અપરિપક્વ માયોલિટીક અને લિમ્ફોઇડ રક્ત કોશિકાઓની રચનામાં વધારો થવાને કારણે ઘાતક પરિણામ છે. ઉપરાંત લ્યુકેમિયા, ચેપ એ teસ્ટિઓમેલોફીબ્રોસિસની સૌથી સામાન્ય જીવલેણ ગૂંચવણો છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

વધતા વૃત્તિ સાથે બીમારીની સામાન્ય લાગણીથી પીડાતા લોકોએ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો ઉપરના શરીરમાં સોજો આવે છે, તો પેટનો ઘેટો વધે છે અથવા હાર્ટબર્ન, લક્ષણો સ્પષ્ટ કરવા માટે ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. કામગીરીમાં ઘટાડો, તાવ, આંતરિક નબળાઇ અને ભૂખ ના નુકશાન એ સંકેતો છે આરોગ્ય અવ્યવસ્થા જો નાભિમાં દબાણ અથવા હર્નિએશનની લાગણી હોય અથવા તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે પેટ વિસ્તાર. આંતરડાની અગવડતા અથવા જઠરાંત્રિય ક્ષેત્રમાં પુનરાવર્તિત અવાજ અસામાન્ય માનવામાં આવે છે. કોઈ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ જેથી કારણની તપાસ શરૂ કરી શકાય. Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસની લાક્ષણિકતા એ લક્ષણોની ધીમી વૃદ્ધિ અને જીવનની ગુણવત્તામાં એક સાથે ઘટાડો છે. પ્રક્રિયા દર્દીઓ દ્વારા ક્રમિક તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે અને કેટલાક મહિનાઓથી થાય છે. જો દૈનિક જવાબદારીઓ હવે પૂર્ણ કરી શકાતી નથી, તો સામાજિક તેમજ સામાજિક જીવનમાં ભાગ લેવો ઘટે છે અને સુખાકારી ઓછી થાય છે, તો ચિકિત્સકને વિકાસની જાણ કરવી જોઈએ. રાત્રે પરસેવો થાય છે, બદલાય છે સંયોજક પેશીમાં અનિયમિતતા હૃદય લય, અને રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ ડ doctorક્ટરને રજૂ કરવી જોઈએ. જો થ્રોમ્બોઝિસ વિકસે છે, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવન માટે જોખમ છે. કાયમી નુકસાનને રોકવા માટે સૌથી ઝડપથી શક્ય તબીબી સંભાળ જરૂરી છે આરોગ્ય અથવા અકાળ મૃત્યુ.

સારવાર અને ઉપચાર

કાર્યકારી ઉપચાર teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસ માટે શક્ય નથી. કારણ કે હિમેટોપોએટીક અસ્થિ મજ્જા ધીરે ધીરે નાશ પામે છે, ફક્ત એક એલોજેનિક રક્ત સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ લાંબા ગાળે રોગનો ઉપચાર કરી શકે છે. જો કે, આ ઉચ્ચ જોખમ છે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન ફક્ત 60 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં જ કરવામાં આવે છે જેમને કોઈ નોંધપાત્ર સહવર્તી રોગો નથી. સફળતાની સંભાવનાઓ પણ ઓછી છે કારણ કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ લોહીના સ્ટેમ સેલ્સ નાબૂદ અસ્થિ મજ્જામાં ખરાબ રીતે સ્થાયી થાય છે. તદુપરાંત, ઉપચાર એ ફક્ત રોગનિવારક છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, આલ્ફા-ઇન્ટરફેરોન અથવા હાઇડ્રોક્સ્યુઅરિયાનો ઉપયોગ પ્લેટલેટ અને લ્યુકોસાઇટની ગણતરીને દવાઓ સાથે ઘટાડવા માટે થાય છે. થાલિડોમાઇડ અને ની સહાયથી લેનલિડોમાઇડ - સંભવત pred પ્રિડિસolલોન સાથે સંયોજનમાં - એનિમિયાને કારણે રક્તસ્રાવની જરૂરિયાત ઓછી થઈ ગઈ છે. જો લાલ રક્તકણો અને પ્લેટલેટની ગણતરી ખૂબ ઓછી હોય, તો લાલ અથવા કેન્દ્રિત સફેદ રક્ત કોશિકાઓ અંતિમ તબક્કામાં (લાલ રક્તકણો અથવા પ્લેટલેટ અવેજી, અનુક્રમે) ઉમેરી શકાય છે. લાલ કોષના કેન્દ્રિત સાથે, વધુ પ્રમાણમાં આયર્ન શરીર માટે પૂરી પાડવામાં આવે છે. આ શરીરમાં એકઠા થાય છે અને આને નુકસાન પહોંચાડે છે હૃદય અને યકૃત (ગૌણ હિમોક્રોમેટોસિસ). વિશેષ દવાઓ વધુને દૂર કરવા માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે આયર્ન. લાલ રક્તકણોની રચનાને ઉત્તેજીત કરવા, વૃદ્ધિ પરિબળો જેવા કે એરિથ્રોપોટિન અથવા, ખૂબ જ ઓછા કિસ્સાઓમાં, એન્ડ્રોજન જેમ કે વિનોબાનિન અથવા મેટેનોલનો પણ ઉપયોગ થાય છે. જો તેમાં વધારો થવાનું જોખમ છે થ્રોમ્બોસિસ પરીણામે થ્રોમ્બોસાયટોસિસ, એએસએ (100 / ડીએલ) અથવા, રિઝર્વ એજન્ટ તરીકે, એનાગ્રેલાઇડ વપરાય છે. સ્પ્લેનેક્ટોમી (બરોળ દૂર કરવું) સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક તબક્કે કરવામાં આવે છે અને ફક્ત યાંત્રિક વિસ્થાપનનાં લક્ષણો અને હાયપરસ્પ્લેનિઝમના કિસ્સામાં, કારણ કે બદલી રક્ત રચના બરોળમાં થાય છે. અંતમાં તબક્કે, કિરણોત્સર્ગનું હળવા સ્વરૂપ પણ સ્પ્લેનિક ઘટાડો માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

Teસ્ટિઓમાઇલોફિબ્રોસિસનું પૂર્વસૂચન અસંખ્ય પરિબળો પર આધારિત છે કારણ કે તેનો અભ્યાસક્રમ વ્યાપકપણે બદલાય છે. આમાં તે શામેલ છે કે તે પ્રાથમિક અથવા ગૌણ છે, અથવા પેટન્ટ વધારાના રોગોથી પીડાય છે કે કેમ. પ્રાથમિક teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસમાં, ઓછી આયુષ્યની અપેક્ષા હોવી આવશ્યક છે. આમ, અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી આશરે 50 ટકા લોકો બીજા પાંચ વર્ષ જીવે તેવી અપેક્ષા છે. તમામ દર્દીઓના 20 ટકામાં, આયુષ્ય દસ વર્ષ કરતા વધુ છે. જો કે, દુર્લભ રોગ મુખ્યત્વે વૃદ્ધ લોકોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસમાં મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં રક્તવાહિની નિષ્ફળતા અને અસ્થિ મજ્જાની નબળાઇને કારણે ચેપ શામેલ છે. આક્રમક તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા પણ ક્યારેક થાય છે. જો કે, પૂર્વસૂચન એ રોગના અંતર્ગત આનુવંશિક ખામી પર પણ આધારિત છે. પૂર્વસૂચન માટેના પ્રતિકૂળ પરિબળોમાં લ્યુકોસાઇટોસિસ, લ્યુકોપેનિઆ, નિયોંગિઓજેનેસિસ, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિઆ, અને તીવ્ર એનિમિયા (એનિમિયા). પૂર્વસૂચનની વૈવિધ્યતાને લીધે, એક ખાસ જોખમનો સ્કોર અસ્તિત્વમાં છે. આ ચાર દર્દીના જોખમ જૂથો વચ્ચે તફાવત છે. સ્કોર ઉપચારાત્મકને પણ અસર કરે છે પગલાં. પૂર્વસૂચન માટેના નકારાત્મક પરિબળો એ 65 વર્ષથી વધુની વય છે અને વજનમાં ઘટાડો, રાતના પરસેવો અને લક્ષણો જેવા લક્ષણો છે. તાવ. Teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસનો કાયમી ઇલાજ એલોજેનિક અસ્થિમજ્જા દ્વારા જ શક્ય છે ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન. જો કે, તેના risksંચા જોખમોને કારણે, તે ફક્ત 50 વર્ષથી નાના દર્દીઓમાં જ કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

Osસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસને રોકી શકાતો નથી.

અનુવર્તી કાળજી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, teસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ખૂબ ઓછી અને સામાન્ય રીતે મર્યાદિત હોય છે પગલાં તેને અથવા તેણી માટે સીધી સંભાળ ઉપલબ્ધ છે. આ કારણોસર, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ આ બીમારી દરમિયાન ખૂબ જ શરૂઆતમાં કોઈ ચિકિત્સકને જોવું જોઈએ, કારણ કે તે આગળ વધતી જટિલતાઓને અથવા અન્ય ફરિયાદોને ટાળે છે. અગાઉ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે રોગનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. જેઓ પોતાને અસર કરે છે તે સામાન્ય રીતે વિવિધ દવાઓ લેતા હોય છે. સાચી ડોઝ લેવામાં આવે છે અને લક્ષણોને યોગ્ય અને કાયમી ધોરણે દૂર કરવા માટે દવા નિયમિત લેવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા હંમેશા કાળજી લેવી જોઈએ. ડ doctorક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવી પણ ખૂબ ઉપયોગી છે અને વધુ નુકસાનથી બચી શકે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ તેમના રોજિંદા જીવનમાં તેમના પોતાના પરિવારની સહાયતા અને સહાયતા પર આધારિત હોય છે. માનસશાસ્ત્રીય સપોર્ટ પણ osસ્ટિઓમેલોફિબ્રોસિસના આગળના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે અને વિકાસને અટકાવી શકે છે હતાશા અને અન્ય માનસિક ફરિયાદો. સંભવત,, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જોકે આગળનો અભ્યાસક્રમ નિદાનના સમય પર ખૂબ જ નિર્ભર છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

તબીબી સારવાર ઉપરાંત, રોગના આગળના કોર્સ પર સકારાત્મક વલણની સાનુકૂળ અસર પડે છે. ચિકિત્સક સાથેની વાતો ઘણીવાર ઉપયોગી ટેકો હોય છે, કારણ કે જીવનની ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં માઇન્ડફુલનેસ અને શાંતિ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. ક્રમમાં અસરકારક રીતે સ્વીકારવા માટે સમર્થ થવા માટે ઉપચાર ડ needsક્ટરની પોતાની જરૂરિયાતો અનુસાર, આવા લક્ષણોની નોંધ લેવી સલાહ આપવામાં આવે છે પીડા, ખંજવાળ, થાક, સાપ્તાહિક ધોરણે વજન ઘટાડવું, અને પછીના ડ doctorક્ટરની નિમણૂક પર નોંધો દર્શાવવી. કોઈની પોતાની ક્ષમતાને અનુરૂપ કસરત કરવામાં મદદ મળે છે તણાવ ઘટાડવા, શરીરને મજબૂત બનાવે છે અને સામાન્ય સુખાકારીમાં સુધારો કરે છે. મુસાફરી પર પણ આ અસર થઈ શકે છે, પરંતુ અસરગ્રસ્ત લોકોએ હંમેશાં અર્થપૂર્ણ તબીબી દસ્તાવેજો પેક કરવાની ખાતરી કરવી આવશ્યક છે જેથી જરૂરી હોય તો સ્થળ પરના ડોકટરો ઝડપથી કેસ વાંચી શકે. આ ઉપરાંત, પૂરતી રસીકરણ સુરક્ષા વધારવા માટે સમયસર જરૂરી રસીકરણ કરાવવી આવશ્યક છે. નો ફેરફાર આહાર પોષક નિષ્ણાત અને સાથેના ડ doctorક્ટર સાથે, એનિમિયા જેવી સમસ્યાઓ દૂર કરી શકે છે, થાક અને વજન સમસ્યાઓ, અને ખાસ કરીને પોતાની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ, જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. જેમાં એ આહાર પોષક તત્વો, સ્ટાર્ચ અને વિટામિન્સ તેમજ પર્યાપ્ત પ્રવાહીનું સેવન. નાસ્તો, બપોરના ભોજન અને રાત્રિભોજનને ઘણા નાના ભાગોમાં અને નાસ્તામાં વહેંચવામાં આવે છે જે આખો દિવસ ખાય છે, તૃપ્તિની તીવ્ર લાગણી હોવા છતાં પણ પોષક તત્ત્વોનું સેવન અને તેનાથી સંબંધિત વજન વધારવા માટે પરવાનગી આપે છે.