કારણો
લગભગ તમામ ક્લિનિકલ ચિત્રોની જેમ, હર્નીયાને એક કારણ માટે જવાબદાર ઠેરવી શકાતી નથી, પરંતુ તે ઘણા પરિબળોનું દુર્ભાગ્યપૂર્ણ ધ્યાન છે. ઉંમર સાથે પેશીઓ અને સ્નાયુઓ નબળા પડે છે. આ ડાયફ્રૅમ પણ એક સ્નાયુ છે.
જ્યારે સ્નાયુઓ નબળા થઈ જાય છે, ત્યારે ડાયફ્રૅમ લૂઝર પણ બને છે અને વધારાના સમાવિષ્ટોને મંજૂરી આપે છે, જેમ કે પેટ, વધુ સરળતાથી પસાર કરવા માટે. હોવા વજનવાળા ડાયફ્રraમેટિક હર્નીઆસના વિકાસમાં બીજો એક મહત્વનો પરિબળ છે, કારણ કે ખાસ કરીને જ્યારે નીચે સૂતા હો ત્યારે, દબાણ પર મોટો સોદો કરવામાં આવે છે ડાયફ્રૅમ અને અવયવો, આ કિસ્સામાં પેટ, તેમને ટાળવા માટે નબળા બિંદુઓનો ઉપયોગ કરો. દરમિયાન પ્રક્રિયા ગર્ભાવસ્થા સમાન છે.
પેટના દબાણમાં જોરદાર વધારો થાય તો હર્નીઆ પણ વિકસી શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે પ્રેસ કરતી વખતે. આ ઉપરાંત, જન્મજાત ખોડખાંપણ જોખમ લાવી શકે છે. વચ્ચે સંક્રમણ પેટ અને અન્નનળી સામાન્ય રીતે ચોક્કસ કોણ ધરાવે છે, કહેવાતું તેમનું એંગલ.
જો આ કોણ બેહદ છે, તો પેટ શરૂઆતના ભાગમાં વધુ સરળતાથી સ્લાઇડ થઈ શકે છે. વિવિધ ડાયફ્રraમેટિક ખોડખાંપણ પણ જન્મજાત હર્નિઆસ તરફ દોરી જાય છે. મોટાભાગના પેરાસોફેજલ હર્નિઆસ આવા વિકાસલક્ષી વિકારોને કારણે થાય છે.
નિદાન
ઘણા કિસ્સાઓમાં, અક્ષીય હિએટસ હર્નિઆનું અસ્તિત્વ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ માટે જાણીતું નથી, કારણ કે તે સામાન્ય રીતે કોઈ લક્ષણોનું કારણ નથી. ક્યારેક માં જઠરાંત્રિય અવાજ છાતી વિસ્તાર સાંભળીને સાંભળી શકાય છે. જેવી ફરિયાદોના કિસ્સામાં હાર્ટબર્નએક ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરી શકાય છે, જેમાં હર્નીયા નોંધનીય હોઈ શકે છે.
An એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયા સાથેની પરીક્ષા પણ નિદાન માટે યોગ્ય છે. જો ગેસ્ટ્રોસ્કોપી અન્ય કારણોસર કરવામાં આવે છે, હિટસ હર્નીયાને શોધવાની તક તરીકે શોધી શકાય છે અને તેથી તેની સારવાર કરવાની જરૂર નથી. દર્દી તબીબી ઇતિહાસ મહત્વનું છે, કારણ કે પાછલા હર્નીયાના કિસ્સામાં ફરીથી pથલો થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે.
અક્ષીય હીટસ હર્નિઆસના લક્ષણો
ઘણા કિસ્સાઓમાં, અક્ષીય હાઇટસ હર્નિઆઝ સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોય છે, જેનો અર્થ એ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિમાં કોઈ લક્ષણો નથી. હિઆટસ હર્નીઆસના સામાન્ય લક્ષણો છે હાર્ટબર્ન અને દબાણ ની લાગણી છાતી. સંક્રમણ ગ્લાઇડિંગના પરિણામે, અન્નનળીની નીચી બંધ પદ્ધતિ હવે કાર્ય કરશે નહીં અને પેટનો એસિડ વહે અને કારણ બની શકે છે. હાર્ટબર્ન, ખાસ કરીને જ્યારે સૂતેલા.
દબાણની લાગણી એ વધારાની જગ્યાથી આવે છે છાતી પોલાણ. જો થોરાસિક પોલાણમાં પેટના મોટા ભાગો હોય, શ્વાસ જગ્યાની જરૂરિયાતને કારણે મુશ્કેલીઓ પણ થઈ શકે છે, કારણ કે પેટ ફેફસાંને પ્રતિબંધિત કરે છે. ગળી મુશ્કેલીઓ એક સંભવિત લક્ષણ પણ છે, જે પડદાના ઉદઘાટનમાં પેટના સંકુચિતતાને કારણે થાય છે.
ઘણા દર્દીઓમાં, હર્નીયા ઉપરાંત, પિત્તાશય અને ડાયવર્ટિક્યુલોસિસ, એટલે કે આંતરડાની દિવાલના નાના પ્રોટ્રુઝન પણ હાજર છે. તેમ છતાં જોડાણ સ્પષ્ટ નથી, આ ત્રણ રોગો એક સાથે સ્પષ્ટ રીતે એકઠા થાય છે અને ડોકટરો તેમને સેન્ટ-ટ્રાયસ તરીકે ઓળખે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં ત્યાં જેલ હોય છે જે વિક્ષેપ પાડે છે રક્ત સપ્લાય અને આમ પેટમાં અલ્સર અને રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે, જે સાથે છે પીડા, ઉબકા અને એનિમિયા.
પેરાસોફેજલ હર્નીઆમાં આ પરિણામો નોંધપાત્ર રીતે વધુ વારંવાર આવે છે. તમે અમારા પૃષ્ઠ પરનાં લક્ષણો વિશે વધુ શોધી શકો છો ડાયફ્રraમેટિક હર્નીયાનાં લક્ષણો ગેસ્ટ્રિક એસિડ અન્નનળી માં. આ પ્રક્રિયા ડાયાફ્રેમ દ્વારા તે બિંદુ પર સપોર્ટેડ છે જ્યાં અન્નનળી પસાર થાય છે.
જો કે, જ્યારે અન્નનળી અને પેટ વચ્ચેનું સંક્રમણ ડાયાફ્રેમ પર ગ્લાઇડ થાય છે, ત્યારે બંધ પદ્ધતિનો આ સપોર્ટ ખૂટે છે. ખાસ કરીને જ્યારે સૂતેલા, ગેસ્ટ્રિક એસિડ અન્નનળીમાં બેકફ્લો થાય છે અને હાર્ટબર્નનું કારણ બને છે. અન્નનળીની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, પેટની તુલનામાં, શરીરના પોતાના એસિડ સામે કોઈ રક્ષણાત્મક પગલા લેતા નથી.
પેટનો એસિડ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર હુમલો કરે છે અને બળતરા અને અલ્સર તરફ દોરી જાય છે, જે આત્યંતિક કેસોમાં જીવલેણ ગાંઠ બની શકે છે. એક કહેવાતા રીફ્લુક્સ અન્નનળી તેથી સારવારની જરૂર છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પેન્ટોપ્રrazઝોલ જેવા એસિડ અવરોધકો પ્રથમ આપવામાં આવે છે, આમ પેટના એસિડનું ઉત્પાદન ઘટાડે છે.
નિદાન કરતી વખતે છાતીનો દુખાવો, શક્ય છે હૃદય સલામતી ખાતર હુમલો હંમેશા નકારી કા shouldવો જોઇએ, કારણ કે તીવ્ર લક્ષણો સમાન હોઈ શકે છે. જો રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર દ્વારા કોઈ સુધારણા પ્રાપ્ત થતી નથી, તો સર્જિકલ ઉપચાર ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ. અક્ષીય હીટસ હર્નીઆ પોતે જ કારણો બને છે પેટ પીડા ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં.
જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો પીડાય છે રીફ્લુક્સ અન્નનળી અને તેથી ગંભીર heartburn વિકાસ અને છાતીનો દુખાવો. આને સામાન્ય રીતે એસિડ બ્લ .કરથી નિયંત્રિત કરી શકાય છે. શક્ય રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓ પણ ટ્રિગર કરી શકે છે પીડા.
પેટના ભાગોના અનુગામી મૃત્યુ સાથે રુધિરાભિસરણ અવ્યવસ્થા એ અક્ષીય હર્નીઆમાં ખૂબ જ દુર્લભ છે અને પેરેસોફેજલ હર્નીઆમાં થવાની સંભાવના વધારે છે. અસ્પષ્ટ કિસ્સામાં છાતીનો દુખાવો શક્ય હૃદય હુમલો હંમેશા બાકાત રાખવો જોઈએ. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, હિએટસ હર્નીયાના બંને સ્વરૂપોમાં હૃદય સમસ્યાઓ થઈ શકે છે, કારણ કે પેટના મોટા ભાગો છાતીના પોલાણમાં જગ્યાની આવશ્યકતાને રજૂ કરે છે અને તેથી હૃદય સંકુચિત થઈ શકે છે.
આ રુધિરાભિસરણ સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે અને તે પણ શ્વાસ મુશ્કેલીઓ. અસરગ્રસ્ત લોકો સામાન્ય રીતે સઘન તબીબી સંભાળ દ્વારા સીધી અને નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. તે વધુ સામાન્ય છે કે પીડા of રીફ્લુક્સ અન્નનળી શરૂઆતમાં હૃદય તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે સ્થિતિ, કારણ કે તીવ્ર પીડા એકદમ સમાન છે.
દુ: ખી શ્વાસ એ વારંવાર આવવાનું લક્ષણ છે રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ. અસરગ્રસ્ત લોકોએ ઘણીવાર બર્પ કરવું પડે છે અને પેટમાં એસિડ થઈ શકે છે ગંધ અપ્રિય. જો અન્નનળીમાં અલ્સર પહેલેથી જ અસ્તિત્વમાં છે, તો મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના આ ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ગંભીર શ્વાસ પણ થઈ શકે છે. આ ખરાબ શ્વાસ એસોફેગસથી આવે છે અને તેથી સઘન દ્વારા રોકી શકાતો નથી મૌખિક સ્વચ્છતા. તેના સામાજિક ઘટકને કારણે, ખરાબ શ્વાસ અસરગ્રસ્ત લોકો માટે ગંભીર મર્યાદા હોઈ શકે છે અને તેથી તે શસ્ત્રક્રિયા માટેનો સંકેત પણ હોઈ શકે છે.
