એનોસ્મિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

Osનોઝેમિયાથી પીડાતા દર્દીઓએ ગંધને સમજવાની ક્ષમતા સંપૂર્ણપણે ગુમાવી દીધી છે. ગંધના 10000 થી વધુ જાણીતા સંભવિત ભિન્નતામાંથી કોઈ પણ હવે જાણી શકાય નહીં. એનોસ્મિયાના વિવિધ સ્વરૂપોને દુર્લભ તબીબી ચિત્રો માનવામાં આવતાં નથી.

Osનોસ્મિયા એટલે શું?

બધી ગંધો ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે અને પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે મગજ, આ અનુનાસિક છતના કહેવાતા ઘ્રાણેન્દ્રિયના કોષો દ્વારા થાય છે. ત્યાંથી, માહિતી ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું દ્વારા ચેતા આવેગ તરીકે પ્રસારિત થાય છે ચેતા મગજનો આચ્છાદન માટે. Osનોસ્મિઆમાં, આ શારીરિક પ્રક્રિયા કાં તો ખલેલ પહોંચાડે છે અથવા તે હવે બિલકુલ થઈ શકશે નહીં. ગંધની માહિતીમાં ગંધની માહિતીનું ચોક્કસ રૂપાંતર કેવી રીતે થાય છે મગજ આજની તારીખે ચોક્કસ સ્પષ્ટતા કરવામાં આવી નથી. ના ભાગ મગજ ગંધની ધારણા માટે જવાબદાર, અન્ય વસ્તુઓની સાથે, લાગણીઓની પ્રક્રિયા માટે પણ જવાબદાર છે. રોજિંદા જીવનમાં, ઘ્રાણેન્દ્રિયની કલ્પનાના અભાવથી અસરગ્રસ્ત લોકો માટે વિવિધ પ્રકારના પ્રતિબંધો થાય છે, જેમાં જીવનની નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. ના ભાવના થી ગંધ ની ભાવના સાથે પણ નજીકથી જોડાયેલું છે સ્વાદ, આ સમસ્યાઓનું કારણ પણ બને છે. જો, ઉદાહરણ તરીકે, એક ભાગ ચોકલેટ માં મૂકવામાં આવે છે મોં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ જ કરી શકે છે સ્વાદ મીઠાશ, પરંતુ દંડ ઘોંઘાટ નથી ચોકલેટ સુગંધ. ડબ્લ્યુએચઓના અંદાજ મુજબ, વિશ્વભરમાં હજારો લોકો દર વર્ષે અનસmમિયાનું સંક્રમણ કરે છે. કારણને આધારે, osનોઝમિયા એ અસ્થાયી અવ્યવસ્થા અથવા કાયમી, આજીવન મર્યાદા હોઈ શકે છે. સોશિયલ સિક્યુરિટી કોડના નિયમો અનુસાર, અસરગ્રસ્ત લોકો અનosસ્મિયાના ચોક્કસ સ્તર પર પહોંચ્યા પછી, ડ doctorક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવતી અક્ષમતાની ડિગ્રી મેળવી શકે છે.

કારણો

Osનોસેમિયા થવાના કારણો ખૂબ જ અલગ હોઈ શકે છે. કુલ અસંગતતામાં, ઘ્રાણેન્દ્રિયનું કાર્ય ચેતા સંપૂર્ણપણે નિષ્ફળ થયેલ છે. ત્યારબાદ કોઈ ગંધ જણાય નહીં. જો ત્યાં પસંદગીયુક્ત અસંગતતા હોય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે ફક્ત અમુક ગંધ જ અનુભવી શકશે નહીં. લાંબા સમય સુધી મોટે ભાગે વૃદ્ધ દર્દીઓ દ્વારા પણ આ ક્લિનિકલ ચિત્ર ધ્યાનમાં આવતું નથી. આ ઉપરાંત, પેરિફેરલ અને સેન્ટ્રલ એનોસેમિયા વચ્ચેનો તફાવત હોવો જોઈએ, જે ચેતાના નુકસાનના સ્થાન અને હદના આધારે:

• જો ફક્ત ઘ્રાણેન્દ્રિયના કોષોને નુકસાન થાય છે, તો તે પેરિફેરલ એનોસેમિયા છે.

• જો મગજમાં ઘ્રાણેન્દ્રિયની દ્રષ્ટિએ પ્રક્રિયા કરી શકાતી નથી, તો ચિકિત્સકો મગજના નુકસાનને કારણે કેન્દ્રિય અસંગતતાની વાત કરે છે.

વધતી જતી વયના કારણે ચેતા અથવા મગજના કોષોનું અધgeપતન એ તમામ પ્રકારના anનોસમિયાનું મુખ્ય કારણ છે. ખાસ કરીને જીવનના 60 મા વર્ષ પછી, ક્ષમતા ગંધ બંને જાતિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે. જો કે, આ એક પ્રક્રિયા છે જે વર્ષો લે છે અને તે ક્રમિક છે. તે એકદમ નિશ્ચિત છે કે શ્વાસમાં લેવામાં આવે છે ધુમ્રપાન અને અતિશય આલ્કોહોલ વપરાશ પણ લીડ કરવાની ક્ષમતામાં તીવ્ર ક્ષતિ છે ગંધ. જો કે, પરિણામ ચેતા નુકસાન ચોક્કસ હદ સુધી સંપૂર્ણપણે ઉલટાવી શકાય તેવું છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ખાસ કરીને ચેતા અધોગતિને કારણે ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી ક્ષતિના અસ્પષ્ટ પેરિફેરલ સ્વરૂપોમાં, લાંબા સમય સુધી ફેરફારો પણ નોંધવામાં આવતા નથી. કેન્દ્રીય અસંગતતામાં, લક્ષણો વધુ ઝડપથી દેખાઈ શકે છે જો, ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠની વૃદ્ધિ એ કારણ છે. જો અનુનાસિકમાં કોઈ અવરોધ .ભો થાય છે શ્વાસ, ગંધને સમજવાની ક્ષમતા પણ પ્રતિબંધિત છે. આ એટલા માટે છે કારણ કે ગંધ ફેલાવતા ગેસના કણો પછી ફક્ત આંશિક રીતે ઘ્રાણેન્દ્રિયના કોષો સુધી પહોંચે છે. ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતું કોષને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, દર્દીઓ ખોટી ગંધની ફરિયાદ કરે છે, જેને ઘ્રાણેન્દ્રિય ભ્રમણા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તેમજ ગંધની ક્ષમતામાં દ્વિપક્ષીય ખોટની પણ ફરિયાદ છે. આ પ્રક્રિયા અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા ખૂબ જ અપ્રિય માનવામાં આવે છે. ત્યારથી સ્વાદ ધારણા હંમેશા એનોસેમિયામાં અસરગ્રસ્ત હોય છે, પીડિતો ઘણીવાર ફરિયાદ પણ કરે છે ભૂખ ના નુકશાન અથવા ડિપ્રેસિવ મૂડ. કોઈની પોતાની શરીરની ગંધ પણ હવે સમજી શકાતી નથી, જે પણ કરી શકે છે લીડ અમુક સંજોગોમાં સામાજિક પ્રતિબંધોને.

નિદાન અને કોર્સ

શંકાસ્પદ નિદાન ફેમિલી ડ doctorક્ટર દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને અંતિમ નિદાન ઇએનટી નિષ્ણાત દ્વારા કરવામાં આવે છે. નિદાન કરવા માટે, સંપૂર્ણ અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં ગેંડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને તપાસ કરવામાં આવે છે. આ એક વધારાના પ્રકાશ સ્રોત સાથે અનુકૂળ અનુનાસિક એન્ડોસ્કોપ છે, તેથી ડ doctorક્ટર સરળતાથી આકારણી કરી શકે છે સ્થિતિ ના અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં. આ ઉપરાંત, નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે ગંધની સમજને વિગતવાર તપાસવી આવશ્યક છે. આ વિવિધ વિષયક રજૂઆતો દ્વારા અને ઉદ્દેશ્ય કહેવાતા ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રતિક્રિયા ઓલ્ફactકometમેટ્રીની પદ્ધતિ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો કેન્દ્રીય osનોસ્મિયા પર શંકા છે, તો સીટી અથવા એમઆરઆઈ જેવી વધારાની ઇમેજિંગ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ગૂંચવણો

જન્મજાત એનોસેમિયા સામાન્ય રીતે ગૂંચવણોમાં પરિણમે નથી. તેનાથી વિપરીત, અચાનક શરૂઆતથી થતી અસંગતતા ઘણીવાર ઘણી સમસ્યાઓ સાથે સંકળાયેલી હોય છે. પ્રથમ, ગંધની ભાવનાની અચાનક ગેરહાજરી જીવનની ગુણવત્તા ગુમાવવાનું પરિણામ આપે છે. માનસિક પરિણામો છે હતાશા અને અસ્વસ્થતા વિકાર અપ્રિય સ્વ-ગંધ અને ગંભીર વર્તણૂકીય વિકારોના ભયથી. લાંબા ગાળે, osનોઝમિયા સામાન્ય સુખાકારીને ઘટાડે છે; સામાન્ય રીતે અચાનક માંદગીની સ્થિતિમાં પાછલી જીવનની ગુણવત્તા ફરીથી પ્રાપ્ત થતી નથી. શારીરિક રીતે, એનોસ્મિયા ઝડપથી કરી શકે છે લીડ થી કુપોષણ અને ત્યારબાદ ઉણપના લક્ષણો અને વધુ ફરિયાદો થાય છે. મોટે ભાગે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સ્વાદના અનુભવને વધારવા માટે ઓવરસેલ્ટ અથવા ઓવર-સીઝન ખોરાક આપે છે. આ સ્વાદની કળીઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, પણ વિવિધને પણ આરોગ્ય સમસ્યાઓ. ગંધની ભાવનાના અભાવને લીધે, ત્યાં પણ એક જોખમ રહેલું છે કે ઝેરી અથવા બગડેલું ખોરાક પીવામાં આવશે, જે પરિણમી શકે છે. ફૂડ પોઈઝનીંગ, દાખ્લા તરીકે. જીવન માટે જોખમ અસ્તિત્વમાં છે જો વાયુઓ અથવા અગ્નિથી બહાર નીકળવું એનોસેમિયાને કારણે ન સમજી શકાય. તદુપરાંત, ગંધની ભાવનાની ગેરહાજરીથી રોજિંદા જીવનમાં અને કાર્યમાં સમસ્યાઓ થઈ શકે છે, ઘણીવાર ગંભીર માનસિક અને ભાવનાત્મક કારણ બને છે તણાવ. અચાનક એનોસેમિયાની શરૂઆત તેથી હંમેશાં ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટ કરવી આવશ્યક છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જો એનેસ્મિયાની શંકા હોય, તો દર્દીને જોઈએ ચર્ચા તેના અથવા તેણીના ફેમિલી ડ doctorક્ટરને તાત્કાલિક. મોટે ભાગે, ગંધની નબળાઇ આવતી સમજણ એક હાનિકારક કારણને કારણે થાય છે જે નિદાન અને ઝડપથી સારવાર કરી શકાય છે. જો કે, જો તે એનોસેમિયા છે, તો ઝડપી નિદાન કરવું જરૂરી છે, કારણ કે ગાંઠ અથવા ડિજનરેટિવ નર્વ અથવા મગજ રોગનું કારણ હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોએ ગંધની ભાવનાની ફરિયાદ સાથે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ. ગંધની ક્ષમતા વય સાથે નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે અને લાંબા ગાળે એનેસ્મિયા પેદા કરી શકે છે - પરંતુ જો સમયસર નિદાન થાય છે, તો આ સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. આ કારણોસર, ખાસ કરીને જોખમકારક જૂથો, જેમ કે ભારે ધૂમ્રપાન કરનારા અને નિયમિતપણે પીતા લોકો આલ્કોહોલ, ની ગંધની ક્ષતિપૂર્ણ સમજ હોવી જોઈએ. ઘણીવાર એનેસમિયા પોતાને અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા તરત જ સમજાય નહીં, સ્વ-પરીક્ષણો ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો ગંધ અથવા સ્વાદની ભાવના નબળી પડી હોવાનું માનવામાં આવે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અન્ય સંપર્કો એ ઇએનટી ચિકિત્સક છે અને, કારણ પર આધાર રાખીને, વિવિધ ઇન્ટર્નિસ્ટ.

સારવાર અને ઉપચાર

કોઈ પણ પ્રકારના anનોઝિમિયાની સારવાર હંમેશા કારણ સંબંધિત હોવી આવશ્યક છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ ઉપચાર ખર્ચાળ અને મુશ્કેલ માનવામાં આવે છે, અને સંપૂર્ણ ઉપચાર પ્રક્રિયા માટે, દર્દીને સામાન્ય રીતે ખૂબ જ દર્દી રાખવું પડશે. Osનોસમિયાના આવશ્યક સ્વરૂપોમાં, એટલે કે સ્પષ્ટ કારણ વગર, સ્વ-ઉપચારની વૃત્તિ ઘણીવાર જોવા મળે છે. જો બળતરા or પોલિપ્સ અનુનાસિક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અથવા પેરાનાસલ સાઇનસ કારણ છે, બળતરા પ્રક્રિયા પણ ઓછી થતાં જ એનોસેમિયા સામાન્ય રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. દવાઓ પણ આડઅસર તરીકે ગંભીર ઘ્રાણેન્દ્રિયના વિક્ષેપનું કારણ બની શકે છે; આ કિસ્સાઓમાં, દવા બંધ કરવી અથવા તેની અવેજી તૈયારીઓ સાથે બદલી જરૂરી છે. કેન્દ્રીય અસંગતતાના કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ ઘ્રાણેન્દ્રિયની ક્ષમતાને ફરીથી પ્રાપ્ત કરવી કમનસીબે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ઉલટાવી શકાય તેવા કારણે શક્ય નથી ચેતા નુકસાન. ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ ઘ્રાણેન્દ્રિયને લગતી કોશિકાઓને ગંભીર, ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેનાથી પ્રતિકારક અસંગતતા થાય છે ઉપચાર.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એનોસ્મિયાના પૂર્વસૂચન તેના કારણ અને સ્થાન પર આધારિત છે. જો બળતરા ના અનુનાસિક શ્વૈષ્મકળામાં or સિનુસાઇટિસ ઘ્રાણેન્દ્રિયની કલ્પનાના અભાવનું કારણ છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની ગંધની ભાવના ફરીથી મેળવવાની સંભાવના સારી છે. આમ, ઘ્રાણેન્દ્રિયની દ્રષ્ટિ ગંભીરતા પછી સામાન્ય રીતે તેના પોતાના પર સુધરે છે ઠંડા. ક્રોનિક મ્યુકોસલ બળતરા અથવા એલર્જીનો ઉપચાર દવાઓ દ્વારા થઈ શકે છે જે ડિકોન્જેશન પ્રદાન કરે છે. જો એનોસેમિયાને કારણે છે પોલિપ્સ, શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવાથી ગંધની ભાવનાને પુન restoreસ્થાપિત કરવામાં મદદ મળે છે. જો osનોસ્મિયા જેવી દવાઓની આડઅસર તરીકે થાય છે એન્ટીબાયોટીક્સ, આ ફક્ત બંધ કરવાની જરૂર છે. તેમ છતાં, જો એનોસ્મિયા એ આઘાતજનક મગજ ઈજા, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે. ફક્ત પાંચમાંથી એક જ તેમની ઘૃણાસ્પદ સૂઝ પામે છે. જો કેન્દ્રીય અસંગતતા હાજર હોય, ઉદાહરણ તરીકે ઉન્માદ or પાર્કિન્સન રોગ, ગંભીર અંતર્ગત રોગની સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. અધ્યયનો અનુસાર, ઘૃણાસ્પદ તાલીમમાં નિયમિતપણે ભાગ લેનારા osઓસોમિક્સને ઘ્રાણેન્દ્રિયના વિકારથી સંપૂર્ણ અથવા ઓછામાં ઓછી આંશિક પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે સારી પૂર્વસૂચન છે. નિષ્ણાતો સૂચવે છે કે છ મહિનાની તાલીમ ઘ્રાણેન્દ્રિયના કોષોને ફરીથી ગોઠવે છે. કેટલાક કેસોમાં, એનોસેમિયા જન્મજાત હોય છે અથવા તેનું કારણ ઓળખાતું નથી. સ્વયંસ્ફુરિત પુન recoveryપ્રાપ્તિ દુર્લભ છે, પરંતુ સિદ્ધાંતમાં તેને નકારી શકાય નહીં.

નિવારણ

એકવાર osનોસ્મિયાનું નિદાન થઈ જાય પછી, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઝેરી ધૂમ્રપાન, અગ્નિ અથવા બગડેલા ખોરાકથી ખતરનાક ગંધ શોધવા માટે અસમર્થ હોવાનું પણ જોખમ રહે છે. તેથી આ રોગ વિશે કૌટુંબિક વાતાવરણને જણાવવામાં મદદરૂપ થાય છે. વય-સંબંધિત વિસર્જનને લગતા અનિયમિતતાને રોકવા માટે, શંકાસ્પદ કેસોમાં ઘ્રાણેન્દ્રિય પ્રણાલીની ઓછામાં ઓછી વાર્ષિક તપાસ કરવામાં ઉપયોગી થઈ શકે છે. ઉત્તેજક-પ્રેરિત અસંગતતાને રોકવા માટે, આલ્કોહોલ અને નિકોટીન વપરાશ ટાળવો જોઈએ.

અનુવર્તી

અનુસરવાની કાળજી કેટલી હદે છે તે પ્રારંભિક દ્વારા ગંધની ભાવનાને પુનર્સ્થાપિત કરવામાં આવી હતી કે નહીં તેના પર નિર્ભર છે ઉપચાર. જો પરિણામ હકારાત્મક છે, ત્યાં આગળ કોઈ લક્ષણો ન હોવા જોઈએ. અનુવર્તી કાળજી જરૂરી નથી. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે એનોસેમિયા બીજી વખત વિકાસ કરી શકશે નહીં. ત્યાં કોઈ પ્રતિરક્ષા નથી. જાણીતા કારણો ફરીથી ગંધના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. પરિસ્થિતિ જુદી જુદી છે જો અસરગ્રસ્ત લોકો તેમની ગંધની ભાવનાને સંપૂર્ણપણે પાછી મેળવી શકતા નથી અથવા પ્રારંભિક સારવાર પછી તેને ફરીથી મેળવી શકતા નથી. કારણને આધારે, ડોકટરો દવા આપે છે અથવા બીજું ઓપરેશન કરે છે. વૈજ્entistsાનિકો ધારે છે કે માનવ ઘ્રાણેન્દ્રિયના કોષો કરશે વધવું પાછા જો તેઓ પૂરતી પ્રશિક્ષિત હોય. આ હેતુ માટે, દર્દીઓને કહેવાતા ગંધિત પેન આપવામાં આવે છે, જે તેમને દિવસમાં ઘણી વખત સૂંઘવી પડે છે. નિવારક દ્વારા એનેસ્મિયાને રોકી શકાતી નથી પગલાં. આ તે જગ્યાએ નથી જ્યાં અનુવર્તી કાળજી આવે છે. તેના બદલે, તે યોગ્ય કાર્યવાહી દ્વારા ગંધના નુકસાનના કારણોને દૂર કરવા અને યોગ્ય ઉપચાર દ્વારા ગંધની ભાવનાને પુન restoreસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. જો આ સફળ ન થાય, તો તેના પીડિત માટે ગંભીર પરિણામો છે. ખાદ્ય પદાર્થનો વપરાશ હવે હંમેશની જેમ શક્ય નથી. સામાજિક સંપર્કમાં, ઘણી ઉત્તેજનાઓ ખૂટે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ગંધની ભાવનાનું નુકસાન જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે અને કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તે જોખમી પણ હોઈ શકે છે. મોટે ભાગે, રોજિંદા જીવનનો સામનો કરવા માટે ગંધની ભાવનાનું મહત્વ ઓછું આંકવામાં આવતું નથી અને માત્ર ઉત્તેજક સંવેદનાત્મક દ્રષ્ટિ જ ચૂકી છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ સમજવું જ જોઇએ કે તેઓ હવે દૂષિત ખોરાકની ઓળખ કરી શકતા નથી. નાશ પામેલા ખોરાકનો સંગ્રહ કરતી વખતે ખૂબ કાળજી લેવી જરૂરી છે. જો શંકા હોય, તો ખોરાકને બદલે તેનો નિકાલ કરવો જોઈએ ફૂડ પોઈઝનીંગ ખૂબ જ જોખમી બની શકે છે. જે લોકો એકલા રહે છે અથવા નિયમિતપણે ઘરે એકલા રહે છે, તેઓએ પણ ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે તેઓ apartmentપાર્ટમેન્ટમાં અગ્નિથી ઘેરાયેલા perceiveક્ટોપ્રેલીટીનો અનુભવ કરી શકશે નહીં. તેથી પૂરતા પ્રમાણમાં ધૂમ્રપાન ડિટેક્ટર્સ ઇન્સ્ટોલ કરવા અને તેઓ યોગ્ય રીતે કાર્યરત છે કે કેમ તેની તપાસ કરવા માટે તે મહત્વપૂર્ણ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઘણીવાર તેમના સામાજિકમાં અસુરક્ષિત હોય છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અન્ય લોકો સાથે કારણ કે તેઓ લાંબા સમય સુધી સમજી શકતા નથી કે ઉનાળાના ગરમ દિવસોમાં પરસેવાની ગંધ આવે છે કે કેમ ખરાબ શ્વાસ અથવા વધારે અત્તર અથવા આફ્ટરશેવ લગાવી દીધી છે. અહીં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ કામ પર અથવા અન્ય જૂથોમાં કોઈ વિશ્વાસઘાતીની શોધ કરવી જોઈએ જ્યાં તેઓ કોઈ પણ ખોટી પાસ બતાવવા માટે નિયમિતપણે કસરત કરે છે.