એન્ડોમેટ્રિટિસ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

એન્ડોમેટ્રિટિસ એક છે બળતરા ના અસ્તર ની ગર્ભાશય. તે સામાન્ય રીતે યોનિમાંથી ચડતા ચેપને કારણે થાય છે.

એન્ડોમેટ્રિટિસ શું છે?

In એન્ડોમેટ્રિટિસ, ની અસ્તર ગર્ભાશય (એન્ડોમેટ્રીયમ) સોજો આવે છે. આ જીવાણુઓ યોનિમાંથી ઉભા થાઓ અને પ્રવેશ કરો ગર્ભાશય આ દ્વારા ગરદન. બળતરા ના એન્ડોમેટ્રીયમ ઘણીવાર સાથે હોય છે બળતરા ગર્ભાશયના સ્નાયુઓની. આ સંયુક્ત બળતરાને એન્ડોમાયોમેટ્રિટિસ પણ કહેવામાં આવે છે. રોગ દરમિયાન, માસિક અનિયમિતતા અને સ્પોટિંગ થઇ શકે છે. જો તે ગર્ભાશયના સ્નાયુઓમાં ફેલાય છે, તો ગંભીર પીડા પણ થાય છે. સામાન્ય રીતે, એન્ડોમેટ્રિટિસ સારો અભ્યાસક્રમ લે છે. જો કે, તે પણ કરી શકે છે લીડ થી વંધ્યત્વ.

કારણો

એન્ડોમેટ્રિટિસ લગભગ હંમેશા યોનિમાંથી ચડતા ચેપને કારણે થાય છે. મોટેભાગે, આ ચેપને કારણે થાય છે જીવાણુઓ જેમ કે staphylococcus, ક્લેમિડિયા, અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ. સામાન્ય રીતે, આંતરિક ગરદન માટે અવરોધ છે જીવાણુઓ અને જંતુઓ. જો કે, માસિક સ્રાવ, curettage, પ્રોબિંગ અથવા બાળજન્મ આ અવરોધમાં છિદ્રો પેદા કરી શકે છે જેના દ્વારા પેથોજેન્સ ગર્ભાશયમાં પ્રવેશી શકે છે. આ કિસ્સામાં, પેથોજેન્સ પ્રથમ કહેવાતા ઝોન ફંક્શનાલિસ પર સ્થાયી થાય છે. આ સ્તર એન્ડોમેટ્રીયમ is શેડ ચક્રીય રીતે માસિક રક્તસ્રાવ દરમિયાન. પેથોજેન્સ કે જે ઝોન ફંક્શનાલીસને વળગી રહે છે તે મુજબ રક્તસ્રાવ સાથે વિસર્જન થાય છે. આમ, માસિક રક્તસ્રાવ દરમિયાન એન્ડોમેટ્રીયમનું સ્વ-ઉપચાર શરૂ થાય છે. જો કે, જો ચેપ ઝોના બેસાલિસ સુધી પહોંચે છે, તો પેથોજેન્સ દરમિયાન અને પછી ગર્ભાશયમાં રહે છે. માસિક સ્રાવ. રોગ ચાલુ રહે છે. માયોમેટ્રીયમ મુખ્યત્વે પ્યુર્યુલન્ટ એન્ડોમેટ્રિટિસમાં સામેલ છે. ની બહાર પ્યુપેરિયમજોકે, માયોમેટ્રિટિસ ભાગ્યે જ થાય છે. માત્ર ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં એન્ડોમેટ્રીયમ માંથી ઉતરતા ચેપ દ્વારા ચેપ લાગે છે અંડાશય (સૅલ્પાઇટીસ). વૃદ્ધાવસ્થામાં, એસ્ટ્રોજનનું પ્રમાણ ઘટવાને કારણે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને આ રીતે ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પણ પાતળી અને પાતળી થઈ જાય છે. આ પણ ગર્ભાશયની બળતરાનું કારણ હોઈ શકે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

મોટાભાગની સ્ત્રીઓ ગર્ભાશયની બળતરા પહેલાંની યોનિમાર્ગની નોંધ લેતી નથી. સર્વાઇસીટીસ જે અનુસરે છે, ધ સર્વિક્સ બળતરા, પણ ઘણી વાર કોઈનું ધ્યાન ન જાય. ઘનિષ્ઠ વિસ્તારમાં સ્રાવ અથવા અપ્રિય ગંધ જેવા હળવા લક્ષણો હોઈ શકે છે. યોનિમાર્ગને નુકસાન થઈ શકે છે, બળી શકે છે, ખંજવાળ અથવા લાલ બનો. વાસ્તવિક એન્ડોમેટ્રિટિસના લક્ષણો પણ બિન-વિશિષ્ટ છે. ઘણી વાર હોય છે પેટ નો દુખાવો. ગર્ભાશય દબાણ સાથે પણ પીડાદાયક છે. તરીકે મ્યુકોસા બળતરા પ્રક્રિયાઓને કારણે ફેરફારો, માસિક અનિયમિતતા આવી શકે છે. માસિક રક્તસ્રાવ વધી શકે છે અથવા લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે. સ્પોટિંગ અને સામાન્ય માસિક સમયગાળા વચ્ચે આંતરમાસિક રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. જ્યારે એન્ડોમેટ્રિટિસ ફેલાય છે fallopian ટ્યુબ, અગાઉ બદલે મધ્યમ તાવ વધે છે. દર્દીઓ ગંભીર અનુભવે છે પીડા અને ખૂબ બીમાર લાગે છે.

નિદાન

નિદાન હંમેશા વિગતવાર સાથે શરૂ થાય છે તબીબી ઇતિહાસ. અન્ય બાબતોમાં, તે સ્પષ્ટ કરવામાં આવે છે કે શું નજીકના ભૂતકાળમાં ગર્ભાશય પર કોઈ પ્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી જે પેથોજેન્સના પ્રવેશની તરફેણ કરી શકે છે. આવા અનુકૂળ હસ્તક્ષેપ છે, ઉદાહરણ તરીકે, IUD દાખલ કરવું. આ વિગતવાર દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે શારીરિક પરીક્ષા. પ્રથમ, ડૉક્ટર પેટ અને નીચલા પેટને palpates. એન્ડોમેટ્રિટિસના કિસ્સામાં, અહીં પીડાદાયક દબાણ અનુભવાય છે. ગંભીર બળતરાના કિસ્સામાં, રક્ષણાત્મક તણાવ વિકસી શકે છે. દર્દીનું પેટ પછી બોર્ડની જેમ સખત હોય છે. કોલપોસ્કોપ સાથે, ડૉક્ટર યોનિમાર્ગના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની તપાસ કરી શકે છે અને ગરદન. તે યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવના નમૂના પણ લે છે અને સર્વિક્સ પર સ્મીયર ટેસ્ટ કરે છે. યોનિમાર્ગ સ્ત્રાવ અને સમીયર પછી પ્રયોગશાળામાં પેથોજેન્સ માટે તપાસવામાં આવે છે. આ રીતે, નિદાનની પુષ્ટિ કરી શકાય છે. જો મ્યુકોસલ કોશિકાઓમાં ફેરફાર થાય છે, તો તેને નકારી કાઢવા માટે વધારાના પેશીના નમૂના લેવાની જરૂર પડી શકે છે કેન્સર. જો એન્ડોમેટ્રિટિસમાં ફેલાય છે અંડાશય, બળતરાના એલિવેટેડ સ્તરો જોવા મળશે રક્ત કામ

ગૂંચવણો

જો યોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો ગર્ભાશયની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની બળતરા સામાન્ય રીતે વધુ ગૂંચવણોની ઘટના વિના આગળ વધે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જોકે, ગૌણ લક્ષણો અને તેની સાથેના લક્ષણોને નકારી શકાય નહીં. લક્ષણો પૈકી એક પાયમેટ્રા છે. પાયોમેટ્રામાં, પરુ ગર્ભાશયમાં એકઠા થાય છે. મોટી ઉંમરની સ્ત્રીઓ આનાથી વધુ વખત પ્રભાવિત થાય છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે વૃદ્ધાવસ્થામાં સર્વિક્સ નાની ઉંમરની તુલનામાં સાંકડી હોય છે અને તેથી વધુ સરળતાથી સોજો આવે છે. વધુમાં, એન્ડોમેટ્રિટિસ ગર્ભાશયની પેશીઓના સ્નાયુ સ્તરની બળતરા સાથે કેટલાક કિસ્સાઓમાં થાય છે, જેને માયોમેટ્રિટિસ કહેવાય છે. એક ગંભીર ગૂંચવણ એ બળતરાનો આસપાસના પેશીઓમાં ફેલાવો છે. ઉદાહરણ તરીકે, એન્ડોમેટ્રિટિસ ફેલોપિયન ટ્યુબ દ્વારા અંડાશયમાં બળતરામાં ફેલાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, એક કહેવાતા એડનેક્સાઇટિસ કરી શકો છો લીડ થી વંધ્યત્વ. પેટની પોલાણમાં ચેપનો ફેલાવો એ ખૂબ જ ગંભીર ગૂંચવણ છે. આ જીવલેણ બની શકે છે. જો ચેપના કારક પેથોજેન્સ જીવતંત્રના લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, સડો કહે છે, તરીકે પણ ઓળખાય છે રક્ત ઝેર, નકારી શકાય નહીં. આનાથી ઘાતક પરિણામ આવી શકે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

જે સ્ત્રીઓ સફેદ સ્ત્રાવમાં વધારો નોંધે છે, પેટ નો દુખાવો, અને એન્ડોમેટ્રિટિસના અન્ય ચિહ્નો માટે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની સલાહ લેવી જોઈએ. એન્ડોમેટ્રિટિસને હંમેશા તબીબી સારવારની જરૂર હોતી નથી, તેમ છતાં, જનન વિસ્તારની ફરિયાદોને સામાન્ય રીતે ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટતાની જરૂર હોય છે. જો ગૂંચવણો થાય છે - જેમ કે બર્નિંગ પીડા અથવા ભારે સ્રાવ - તે જ દિવસે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી આવશ્યક છે. IUD ધરાવતી સ્ત્રીઓ અથવા બાળજન્મ પછી ખાસ કરીને ગર્ભાશયની બળતરા માટે સંવેદનશીલ હોય છે. એન્ડોમેટ્રિટિસ પણ માસિક દરમિયાન વધુ સામાન્ય છે માસિક સ્રાવ. ગાંઠના રોગો તેમજ સર્વિક્સ પર સૌમ્ય ગાંઠની રચના વધુ છે જોખમ પરિબળો. જો તમે આ જૂથોમાંથી એક છો, તો નિયમિતપણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. જો ગર્ભાશયની બળતરાના ચિહ્નો સ્પષ્ટ થઈ જાય, તો આ તરત જ સ્પષ્ટ થવું જોઈએ. ના વિસ્તારમાં ફરિયાદો fallopian ટ્યુબ અને અંડાશય સૂચવે છે કે બળતરા પહેલાથી જ વધુ ફેલાયેલી છે. આ કિસ્સામાં, ચિકિત્સકની પણ તાત્કાલિક સલાહ લેવી જોઈએ, જે લક્ષણોને સ્પષ્ટ કરી શકે છે અને જો જરૂરી હોય તો, તેમની સીધી સારવાર કરી શકે છે. જો શંકા હોય, તો સીધા નજીકની હોસ્પિટલમાં જાઓ.

સારવાર અને ઉપચાર

એક નિયમ તરીકે, એન્ડોમેટ્રિટિસને ઇનપેશન્ટ તરીકે ગણવામાં આવે છે. વ્યાપક વિસ્તાર એન્ટીબાયોટીક્સ જેમ કે સિપ્રોફ્લોક્સાસીન, doxycycline, અથવા મેટ્રોનીડેઝોલ સારવાર માટે વપરાય છે. બ્યુટીલસ્કોપોલામિન જેવી એન્ટિકોનવલ્સન્ટ અને એનાલજેસિક દવાઓનો ઉપયોગ પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. બળતરા વિરોધી દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન, ડિક્લોફેનાક or ફિનાઇલબુટાઝોન વધુમાં બળતરા સામે લડવા. જો પરુ ગર્ભાશયની પોલાણમાં રચાય છે, તે કહેવાતા ફેહલિંગની ટ્યુબથી એસ્પિરેટેડ હોવું જોઈએ. સમગ્ર સારવાર દરમિયાન, દર્દીએ બેડ રેસ્ટ પર રહેવું જોઈએ. જો IUD દાખલ કર્યા પછી ગર્ભાશયમાં ચેપ લાગ્યો હોય, તો ગર્ભનિરોધક ઉપકરણને તાત્કાલિક દૂર કરવું આવશ્યક છે. આ પછી ઉપચાર સાથે એન્ટીબાયોટીક્સ પૂર્ણ થાય છે, ડૉક્ટર ગર્ભાશય સ્ક્રેપિંગ કરે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન, શક્ય ચેપગ્રસ્ત મ્યુકોસલ અવશેષો દૂર કરવામાં આવે છે. આ વધુ બળતરા અટકાવવા માટે છે. જો સ્ક્રેપિંગ પછી ગર્ભાશય યોગ્ય રીતે પાછું ન જાય, તો ગર્ભનિરોધક સંચાલિત કરવામાં આવે છે. આ ખાતરી કરે છે કે ગર્ભાશયના સ્નાયુઓ સંકુચિત થાય છે. કોઈપણ ગર્ભાશયની બળતરા પછી, ગર્ભાશયની ગાંઠને પણ નકારી કાઢવી જોઈએ. આ હેતુ માટે, સ્ક્રેપેડ પેશીઓની પેથોલોજીકલ રીતે તપાસ કરવામાં આવે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

એન્ડોમેટ્રિટિસનું પૂર્વસૂચન તાત્કાલિક અને સારી તબીબી સારવાર સાથે અનુકૂળ છે. એન્ટીબાયોટિક્સ નિદાન પછી તરત જ સૂચવવામાં આવે છે, જે લક્ષણોના ઝડપી રીગ્રેસન તરફ દોરી જાય છે. શરીરના સંરક્ષણ થોડા દિવસોમાં બને છે અને પેથોજેન્સ ધીમે ધીમે મૃત્યુ પામે છે. ત્યારબાદ, તેઓ જીવતંત્રની બહાર પરિવહન થાય છે અને હીલિંગ થાય છે. સામાન્ય રીતે, દર્દી થોડા અઠવાડિયામાં સ્વસ્થ અને લક્ષણો-મુક્ત હોય છે. પૂર્વસૂચન જલદી બગડે છે કારણ કે બળતરા પહેલાથી જ પડોશી અંગોમાં ફેલાય છે. જો પેટની પોલાણ અથવા આંતરડાને અસર થાય છે, તો વધુ ગૂંચવણો અને દર્દીની સ્થિતિ બગડવાનું જોખમ રહેલું છે. આરોગ્ય. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંતરડા ફાટી શકે છે અને દર્દીનો જીવ જોખમમાં આવી શકે છે. આ દર્દીઓને કટોકટી ચિકિત્સકની જરૂર છે જેથી શક્ય તેટલી ઝડપથી તબીબી સંભાળ શરૂ કરી શકાય. એન્ડોમેટ્રિટિસની સમયસર સારવાર તેથી રોગના કોર્સ અને પૂર્વસૂચન માટે નિર્ણાયક છે. જો તબીબી સારવાર આપવામાં ન આવે તો, ફેલાવાનું જોખમ વધે છે. જે લોકો મજબૂત હોય છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર, અન્ય કોઈ રોગો નથી અને સ્વસ્થ જીવનશૈલીનું પાલન કરવાથી સ્વ-ઉપચાર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. જો કે, આ આગ્રહણીય નથી કારણ કે બગાડનું જોખમ છે આરોગ્ય ખૂબ ઊંચું છે. એન્ડોમેટ્રિટિસ જીવન દરમિયાન પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. પૂર્વસૂચન પછી પણ અનુકૂળ છે.

નિવારણ

એન્ડોમેટ્રિટિસ હંમેશા રોકી શકાતી નથી. બળતરાને રોકવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એ છે કે યોનિમાર્ગની બળતરા ટાળવી. અખંડ યોનિમાર્ગ વાતાવરણ એ પેથોજેન્સ સામે શ્રેષ્ઠ રક્ષણ છે. સાચવવા માટે યોનિમાર્ગ વનસ્પતિ, ઘનિષ્ઠ વિસ્તાર માત્ર સાથે ધોવા જોઈએ પાણી અને સાબુ અથવા શાવર જેલ સાથે નહીં. સૌથી ઘનિષ્ઠ લોશન કાળજી માટે પણ યોગ્ય નથી, કારણ કે તેમની પાસે ખૂબ ઊંચી pH મૂલ્ય છે. વધુમાં, સ્ત્રીઓએ સારી જાતીય સ્વચ્છતા પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. ખાસ કરીને, ગુદાથી યોનિમાર્ગના સંભોગમાં સીધા સ્વિચ કરવાથી ચેપનું ઉચ્ચ જોખમ રહેલું છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન ટેમ્પન્સનો ઉપયોગ યોનિમાર્ગના ચેપને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે અને તેથી પણ ગર્ભાશયની બળતરા.

પછીની સંભાળ

એન્ડોમેટ્રિટિસના મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પાસે આફ્ટરકેર માટે ખૂબ જ મર્યાદિત વિકલ્પો હોય છે. તેથી વધુ જટિલતાઓને રોકવા અને અન્ય ફરિયાદોને ટાળવા માટે આ રોગની ઝડપી અને વહેલી સારવાર પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, પ્રારંભિક સારવાર હંમેશા એન્ડોમેટ્રિટિસના આગળના કોર્સ પર હકારાત્મક અસર કરે છે. સારવાર પોતે એન્ટિબાયોટિક્સની મદદથી હાથ ધરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા ડૉક્ટરની સૂચનાઓ અનુસાર આ લેવું જોઈએ. એન્ટિબાયોટિક્સ લેતી વખતે, આલ્કોહોલ તે પણ નશામાં ન હોવું જોઈએ, કારણ કે આ તેમની અસરને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે. તદુપરાંત, લક્ષણોની મદદથી પણ રાહત મેળવી શકાય છે પેઇનકિલર્સ. જો કે, આ કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ પણ લેવી જોઈએ, પેઇનકિલર્સ લાંબા સમય સુધી ન લેવી જોઈએ. કારણ કે એન્ડોમેટ્રિટિસ પણ થઈ શકે છે લીડ ગર્ભાશયમાં ગાંઠ માટે, ગાંઠને ફેલાતી અટકાવવા માટે નિયમિત પરીક્ષાઓ કરવી જોઈએ. કારણ કે એન્ડોમેટ્રિટિસ પણ મનોવૈજ્ઞાનિક અગવડતા તરફ દોરી શકે છે અથવા હતાશા, પરિવાર અને મિત્રો તરફથી મદદ અને ટેકો પણ આ કિસ્સામાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ગર્ભાશયનો સોજો ઘણી વાર યોનિનાઇટિસ (યોનિનાઇટિસ) પહેલા હોય છે. પેથોજેન્સ યોનિમાંથી સર્વિક્સ દ્વારા ગર્ભાશયમાં ઉગે છે. આ અપૂરતી ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતાને કારણે થઈ શકે છે. ગરમ સાથે બાહ્ય જનનાંગોની નિયમિત સફાઈ પાણી અને તેથી હળવા ક્લીન્સર યોનિમાર્ગને અટકાવી શકે છે. જો કે, અતિશય ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતા, ખાસ કરીને આક્રમક સફાઈ પદાર્થોનો ઉપયોગ, પ્રતિકૂળ છે. વધુમાં, લાક્ષણિક પેથોજેન્સ જેમ કે ક્લેમિડિયા, ગોનોકોસી અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોસી વિષમલિંગી સંભોગ દરમિયાન વધુ વારંવાર પ્રસારિત થાય છે. તેથી સ્ત્રીઓએ હંમેશા a નો ઉપયોગ કરવાનો આગ્રહ રાખવો જોઈએ કોન્ડોમ પુરુષો સાથે જાતીય સંભોગ કરતી વખતે. આ સાવચેતી ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે જ્યારે ભાગીદારો વારંવાર બદલાય છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન અને ખાસ કરીને કહેવાતા પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળા દરમિયાન, એટલે કે બાળકના જન્મ પછીના પ્રથમ આઠ અઠવાડિયા દરમિયાન ચેપનું જોખમ પણ વધે છે. આ સમય દરમિયાન, સર્વિક્સ સહેજ ખુલ્લું હોય છે, તેથી જ પેથોજેન્સ વધુ સરળતાથી ગર્ભાશયમાં પ્રવેશી શકે છે. ગર્ભાશયને બહાર કાઢવા જેવી સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ પછી પણ આ જ લાગુ પડે છે, કારણ કે પ્રક્રિયા દરમિયાન સર્વાઇકલ કેનાલ પહોળી થવી જોઈએ. આવા તબક્કાઓ દરમિયાન, યોગ્ય ઘનિષ્ઠ સ્વચ્છતાની ખાતરી કરવી અને અસુરક્ષિત જાતીય સંભોગથી દૂર રહેવું જરૂરી છે.