કુશીંગ રોગ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કુશીંગ રોગ રજૂ કરે છે સ્થિતિ જેમાં શરીર હાયપરકોર્ટિસોલિઝમનો અનુભવ કરે છે, જે એક અતિશય ઉત્પાદન છે કોર્ટિસોલ. આ અસંતુલન કફોત્પાદક enડિનોમા (ટ્યુમરના કારણે થાય છે) કફોત્પાદક ગ્રંથિ) નું પરિણામ છે, જેના પરિણામે તેનું ઉત્પાદન અને સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે ACTH.

કુશિંગ રોગ શું છે?

અમેરિકન ન્યુરોલોજિસ્ટ હાર્વે વિલિયમ્સ કુશિંગના નામ પર, કુશીંગ રોગ અગ્રવર્તી ડિસઓર્ડરનો સંદર્ભ આપે છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ જેમાં એક ACTH-ઉપયોગ ગાંઠને લીધે એડ્રેનલ કોર્ટેક્સને વધુ વેગ આપવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ, ખૂબ સ્ત્રાવ થાય છે. કોર્ટિસોલ. આમ, કુશીંગ રોગ એક પ્રકારનું અતિસંવેદનશીલતા રજૂ કરે છે. પરિણામી લક્ષણો કહેવામાં આવે છે કુશિંગ સિન્ડ્રોમ. કુશિંગ રોગ પોતે જ એક ગાંઠનો સંદર્ભ આપે છે કફોત્પાદક ગ્રંથિ, તેથી ખૂબ ACTH માં ઉત્પાદન અને પ્રકાશિત થાય છે રક્ત: એડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન અથવા એસીટીએચ, અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં ઉત્પન્ન થયેલ મહત્વપૂર્ણ હોર્મોનનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. એસીટીએચનું ઓવરપ્રોડક્શન પણ ઉત્પાદનમાં વધારો કરે છે ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને સેક્સ હોર્મોન્સ. વજન વધારવા માટે, ખાસ કરીને [[ચંદ્રનો ચહેરો]] અને કાપણીમાં અન્ય વસ્તુઓની વચ્ચે, એસીટીએચની આ અતિશયતાના પરિણામી લાક્ષણિક ક્લિનિકલ ચિત્ર પ્રગટ થાય છે. સ્થૂળતા (જાડા ધડ અને તેના બદલે પાતળા પગ અને હાથ), તેમજ સ્નાયુઓમાં ઘટાડો સમૂહ અને અન્ય મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર અને પ્રણાલીગત રોગો.

કારણો

એસીટીએચનું ઉત્પાદન કરવા માટેનું ચોક્કસ, પ્રજનનક્ષમ કારણ કફોત્પાદક ગાંઠ અથવા કુશિંગ રોગ વૈજ્ .ાનિક રૂપે જાણીતો નથી. આ રોગ લગભગ 100,000 લોકોમાં એકવાર થાય છે, પુરુષોની જાતિ કરતા સ્ત્રીઓ ચાર ગણા વધારે અસર કરે છે. કુશિંગ રોગ પોતે એક વિશેષ છે અને તે જ સમયે કહેવાતાનું સૌથી વારંવાર કારણ છે કુશિંગ સિન્ડ્રોમ: કુશિંગના સિન્ડ્રોમથી અસરગ્રસ્ત લગભગ 70 ટકામાં, કફોત્પાદક ગ્રંથિની એક ગાંઠ, સામાન્ય રીતે સૌમ્ય કફોત્પાદક એડેનોમા, તીવ્ર વધારો થવાનું કારણ છે કોર્ટિસોલ શરીરમાં સ્તર. આ કિસ્સામાં અને જ્યારે કફોત્પાદક ગ્રંથિના ગાંઠ કોષો અતિશય એસીટીએચ ઉત્પન્ન કરે છે, જે શરીરમાં એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ દ્વારા કોર્ટિસોલના સ્ત્રાવને વધારે છે, ત્યારે ચિકિત્સકો કુશિંગ રોગની વાત કરે છે. જો કે, ઉલ્લેખિત આંતરસ્ત્રાવીય અને દૂરના ફેરફારો સાથે કફોત્પાદક ફેરફારની ઉત્પત્તિની ચોક્કસ પદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ થઈ નથી. દુર્લભ રોગ જીવનના બીજા અને પાંચમા દાયકાની વચ્ચે પ્રાધાન્ય રૂપે થાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નિદાન સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે કારણ કે દર્દી લાક્ષણિક સાથે ડ withક્ટરની પાસે આવે છે - તેના માટે સંભવત: તે સોંપાયેલ તરીકે નહીં - કુશિંગ રોગના લક્ષણો: એ. ચહેરા પર સોજો, "પૂર્ણ ચંદ્રનો ચહેરો" અને ખાસ કરીને વજનમાં નોંધપાત્ર વજન ગરદન (કહેવાતી “ભેંસની ગરદન”), કુશિંગ રોગના લાક્ષણિકતા દેખાવનો ભાગ છે, જોકે પગ અને હાથ પ્રમાણમાં પાતળા હોવા છતાં. આ ત્વચા પાતળા પણ બને છે અને સામાન્ય કરતાં વધુ ઝડપથી ઉઝરડા વિકસે છે, અને સ્નાયુઓની સામાન્ય નબળાઇ અથવા સ્નાયુ તૂટી, હાડકાંની ખોટ પણ થઈ શકે છે (ઓસ્ટીયોપોરોસિસ), હાઈ બ્લડ પ્રેશર, મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (જેમ કે ડાયાબિટીક મેટાબોલિઝમ), અનિયમિત માસિક સ્રાવ, તેમજ એકાગ્રતા વિકારો અને મૂડ સ્વિંગ, પણ હતાશા અને અન્ય બીમારીઓ. જો ચિકિત્સક શારીરિક લક્ષણોના આધારે કુશિંગ રોગની શંકા નિદાનથી સ્પષ્ટ કરવા માંગે છે, તો વિશેષ રક્ત ગણતરી પ્રથમ વપરાય છે. પ્રયોગશાળા રક્ત પરીક્ષણો કુશિંગ રોગને કારણે થતી વિચલિત માત્રામાં વધારે પ્રમાણમાં ACTH શોધી શકે છે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સ, સેક્સ હોર્મોન્સ તેમજ સીઆરએચ અને ACTH. અગ્રવર્તી કફોત્પાદક, એસીટીએચ સ્તર, સેક્સમાં ફેરફાર અથવા ગાંઠના કિસ્સામાં હોર્મોન્સ, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, અને ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સ વધારો થયો છે, જ્યારે સીઆરએચ ઘટાડો થયો છે. જો કે, ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનું એક માપન વિશ્વસનીય નિદાન માટે પૂરતું નથી, કારણ કે દિવસ દરમિયાન ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ સ્તર વધઘટ થાય છે અને સાંજ કરતાં સવારે વધારે હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે. ગર્ભનિરોધક, વિવિધ દવાઓ, સ્થૂળતા અને તણાવ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ ઉત્પાદન પર પણ પ્રભાવ પડે છે, જેથી વિશ્વસનીય નિદાન કરવા માટે, ખાસ કરીને એસીટીએચ સ્તરના, ઘણાં પગલાં હંમેશાં લેવા જોઈએ. પેશાબના 24 કલાકનું માપન ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ સ્તર વિશે પણ માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે અને તેની પુષ્ટિ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે લોહીની તપાસ.પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો ઉપરાંત, કફોશિંગ ગ્રંથિના સંભવિત ફેરફારો અથવા ગાંઠોની સ્પષ્ટ પુષ્ટિ કરવા માટે, કુશિંગ રોગના શંકાસ્પદ કેસોમાં પણ ઇમેજિંગ કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કમ્પ્યુટર ટોમોગ્રાફી (સીટી) અથવા એમ. આર. આઈ કફોત્પાદક એડેનોમાની શંકાની પુષ્ટિ કરવા અથવા તેને રદિયો આપવા માટે આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ તરીકે ઉપલબ્ધ છે. ગાંઠ હંમેશા સ્પષ્ટ દેખાતી નથી. વધુમાં, ત્યાં કહેવાતા છે ડેક્સામેથાસોન દમન પરીક્ષણ, જે શંકાસ્પદ કુશિંગ રોગના કેસોમાં પણ સલાહ લઈ શકાય છે અને હોર્મોનલ ગ્રંથિની અતિશયતાને નક્કી કરી શકે છે.

ગૂંચવણો

કુશિંગ રોગ મુખ્યત્વે દર્દીના ચહેરા પર તીવ્ર સોજો આવે છે. આ રીતે અસરગ્રસ્ત લોકો લાક્ષણિક પૂર્ણ ચંદ્રના ચહેરાથી પીડાય છે અને આ રીતે, ઘણા કિસ્સાઓમાં, હલકી ગુણવત્તાવાળા સંકુલ અથવા આત્મગૌરવ ઘટાડે છે. જો કે, શરીરના અન્ય પ્રદેશો પાતળા રહે છે, પરિણામે અસામાન્ય પ્રમાણ. તેવી જ રીતે, રોગ તરફ દોરી જાય છે હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને માંસપેશીઓની નબળાઇમાં ભાગ્યે જ નહીં, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની સ્થિતિસ્થાપકતામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય. માં ખલેલ એકાગ્રતા or મૂડ સ્વિંગ સામાન્ય છે, જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે. હતાશા અને અન્ય માનસિક ઉદભવ પણ અસામાન્ય નથી. ખાસ કરીને બાળકોમાં કુશિંગ રોગ થઈ શકે છે લીડ વિકાસમાં ગંભીર મર્યાદાઓ અને તેથી તેને ધીમું બનાવવું. કુશિંગ રોગની સારવાર મુખ્યત્વે તે ગાંઠને દૂર કરીને છે જે લક્ષણો માટે જવાબદાર છે. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ દવા લેવા પર નિર્ભર છે. કોઈ ખાસ મુશ્કેલીઓ થતી નથી. જો કે, કેટલાક અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ દવાઓ લેવાનું અને પૂરક તેમના બાકીના જીવન માટે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

યુનિફોર્મ ચહેરા પર સોજો તે વજન વધારવાને લીધે નથી અથવા ગોળીઓ લેવાની આડઅસરનું ચિકિત્સક દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. જો અસરગ્રસ્ત ચંદ્રનો ચહેરો, ચહેરાના ગોળાકાર આકાર અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની અન્ય દ્રશ્ય અસામાન્યતાઓ થાય છે, તો નિરીક્ષણો ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ. સામાન્ય સ્નાયુબદ્ધ નબળા કિસ્સામાં તાકાત, વિક્ષેપ એકાગ્રતા તેમજ સામાન્ય શારીરિક તેમજ માનસિક પ્રભાવમાં ઘટાડો, ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. ઝડપી થાક, આળસ અથવા આંતરિક નબળાઇ એ હાલના અવ્યવસ્થાના સંકેતો છે જેની તપાસ અને સારવાર કરવાની જરૂર છે. જો રોજિંદી આવશ્યકતાઓ હવે પૂર્ણ કરી શકાતી નથી, વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ થાય છે અથવા હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર વિકસે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. જો જાતીય પરિપક્વ મહિલાઓ માસિક ચક્રની અનિયમિતતાથી પીડાય છે, તો તેઓએ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કામવાસનામાં પરિવર્તન એ હાલના રોગના સંકેતો પણ છે. મૂડ સ્વિંગ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ચીડિયાપણું અસામાન્ય માનવામાં આવે છે. જો હાલની ફરિયાદો ઘણા અઠવાડિયા સુધી અવિરત રહે છે, અથવા જો તે સતત તીવ્રતામાં વધારો કરે છે, તો ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. વજનમાં મજબૂત ફેરફારોની સ્થિતિમાં, કાયમી ધોરણે વધેલા આંતરિક કિસ્સામાં ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ તણાવ અનુભવ અને સ્પષ્ટતા ત્વચા દેખાવ. રોગની લાક્ષણિકતા એ એક બદલાયેલી દ્રષ્ટિ છે આરોગ્ય દિવસ દરમિયાન. સવારે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ઘણીવાર સાંજ કરતાં વધુ ખરાબ લાગે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

થેરપી માટે કુશિંગ રોગ મુખ્યત્વે સર્જિકલ દૂર સમાવેશ થાય છે કફોત્પાદક ગાંઠ. ગાંઠને કહેવાતા ટ્રાંસ્ફેનોઇડલ અભિગમ દ્વારા સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, જેમાં પ્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે નાક અને સ્ફેનોઇડ અસ્થિ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાતી નથી, રેડિયોથેરાપી કફોત્પાદક એડેનોમાનું ગાંઠ અને વ્યક્તિગત પૂર્વસૂચનની હદના આધારે પણ શક્ય છે. આ રેડિયોથેરાપી ગાંઠના કોષોને એવી રીતે નુકસાન પહોંચાડે છે કે તેઓ થોડા સમય પછી મૃત્યુ પામે છે; જો કે, આ કિસ્સામાં, સારવારની સફળતાની અપેક્ષા ઘણા મહિના પછી જ થઈ શકે છે. જો કિરણોત્સર્ગ અથવા શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવું સફળ નથી (અથવા શક્ય છે), તો ઉપચારાત્મક રીતે એડ્રેનલ ગ્રંથીઓને લક્ષ્યાંક બનાવવાની સંભાવના છે: કહેવાતા એડ્રેનોસ્ટેટિક્સનો ઉપયોગ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ, ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સ અને લૈંગિક હોર્મોન્સ પેદા કરતા એડ્રેનલ ગ્રંથીઓને કાયમી ધોરણે અટકાવવા માટે કરી શકાય છે. એસીટીએચ અતિઉત્પાદનને કારણે પરિણામો અને લક્ષણોને અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરવા માટે પૂરતું શક્ય નથી, એડ્રેનેક્ટોમી પણ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. આ સ્થિતિમાં, એસીટીએચના અતિરેકને વધુને કાયમી ધોરણે નિયંત્રિત કરવા માટે બંને એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે. જો ચિકિત્સકો આ પગલાં લેવાનું નક્કી કરે છે, તો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ અને ખનિજ કોર્ટીકોઇડ્સનો આજીવન અવેજી જરૂરી છે. કૃત્રિમ ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ જેમ કે ડેક્સામેથાસોન અને prednisolone કુશિંગ રોગની સારવારમાં પણ વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે. તેમની વિશેષ રાસાયણિક તૈયારીને લીધે, તેમની પાસે stabilityંચી સ્થિરતા તેમજ હોર્મોન ચયાપચયની અન્ય હકારાત્મક ગુણધર્મો છે, જેથી આને કુશિંગ રોગની સારવારમાં પણ વાપરી શકાય.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કુશિંગ રોગનો પૂર્વસૂચન સકારાત્મક છે, જો કે કારક ગાંઠની તપાસ કરવામાં આવે અને સમયસર સારવાર કરવામાં આવે. કૃત્રિમ ઉપયોગ દવાઓ જેમ કે prednisolone or ડેક્સામેથાસોન માં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર્સની સ્થિરતામાં સુધારો કરે છે મગજ. જ્યારે નિયમિતપણે લેવામાં આવે છે, ત્યારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સાથે મળીને, કુશિંગ રોગની સારી સારવાર કરી શકાય છે. જો કે, સૂચવેલ કોર્ટિસોલ વિવિધ આડઅસર પેદા કરી શકે છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. આમાં સ્ટ્રોક, રક્તવાહિની સમસ્યાઓ અને અસ્થિભંગ શામેલ છે. શસ્ત્રક્રિયા કુશિંગ રોગને મટાડવાની લગભગ 80 ટકા શક્યતાનું વચન આપે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ એસીટીએચનું સ્તર સામાન્ય થાય છે અને શારીરિક લક્ષણો ઝડપથી હલ થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ થાય છે, જેમ કે ગાંઠ વધતી જાય છે, જેના કારણે ACTH સ્તર વધુને વધુ અસંતુલિત થાય છે, જેના પરિણામે વિવિધ શારીરિક લક્ષણો થઈ શકે છે. જો ચોક્કસ સાથે લાંબા ગાળાની સારવાર દરમિયાન સિન્ડ્રોમ થાય છે દવાઓ, તૈયારીઓ બંધ થયા પછી ફરિયાદો પણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. શ્વાસનળીની કાર્સિનોમાસ એડ્રેનલ કાર્સિનોમાસ કરતા થોડી ગરીબ પૂર્વસૂચન આપે છે, જે પૂરી પાડે છે કે તેઓ હજી સુધી ફેલાયા નથી, સારી સારવાર કરી શકાય છે. થી પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના કુશિંગ સિન્ડ્રોમ 50 થી 80 ટકા છે. જો સારવાર સફળ થાય છે, તો દર્દીની આયુષ્ય ઓછી થતી નથી.

નિવારણ

વર્તમાન દીઠ જ્ knowledgeાન મુજબ કુશિંગ રોગની રોકથામ અથવા વ્યક્તિગત નિવારણ શક્ય નથી. જે હદ જોખમ પરિબળો અથવા સંભવિત આનુવંશિક વલણ આ રોગમાં ભૂમિકા ભજવે છે તે પણ નિશ્ચિતતા સાથે કહી શકાતું નથી. જો કે, વૈવિધ્યસભર અને કેટલીક વખત ગંભીર લક્ષણવિજ્ologyાનને કારણે, શંકાસ્પદ ફેરફારોના કિસ્સામાં અને શંકાના કિસ્સામાં, પૂર્વસૂચન અને તકોમાં સુધારો લાવવા માટે તબીબી સલાહ લેવાની ભલામણ કરી શકાય છે. ઉપચાર આપાતકાલીન પરીસ્થીતીમાં.

અનુવર્તી

કારક ગાંઠને સફળ રીતે દૂર કર્યા પછી પણ, દર્દીની નિયમિત ફોલો-અપ કરવી જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, શરીરમાં બાકી રહેલા કોષો રહેવાનું જોખમ રહેલું છે. નિયંત્રણ પરીક્ષાઓની સહાયથી, ગાંઠના સંભવિત નિયોપ્લાઝમ્સ શોધી શકાય છે અને સમયસર સારવાર કરી શકાય છે. ઓપરેશન પછી, પેથોલોજિસ્ટ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ દૂર કરેલા પેશીઓની તપાસ કરે છે. જો તંદુરસ્ત પેશીઓની પૂરતી માત્રા હાજર હોય, તો આ એક સંકેત માનવામાં આવે છે કે ગાંઠ સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ ગઈ છે. જો કે, બાકીની પેશીઓનું નિરીક્ષણ કરીને જ સંપૂર્ણ નિશ્ચિતતા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે, જે હજી સુધી શક્ય નથી. વ્યક્તિગત બદલાતા કોષો પણ હજી સુધી શોધી શકાય તેવા નથી. જો કે, જો કોઈ ચોક્કસ રકમ ફરીથી રચાય છે, તો તેના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે કોર્ટિસોન લોહીમાં. ઇમેજિંગ પરીક્ષા પદ્ધતિઓ જેમ કે એમ. આર. આઈ (એમઆરઆઈ) ગાંઠના નવીકરણની વૃદ્ધિ વિશે માહિતી પ્રદાન કરે છે. વિવિધ અનુવર્તી કાર્યવાહીની સહાયથી, નવા લક્ષણો પેદા કરતા પહેલા પુનરાવૃત્તિ શોધી શકાય છે. અગાઉ કુશિંગ રોગની પુનરાવૃત્તિનું નિદાન થાય છે, સફળતાની શક્યતા વધારે છે. અનુવર્તી પરીક્ષાઓ માટે યોગ્ય સમય અનુવર્તી સંભાળમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવશે. જો કે, ગાંઠની વૃદ્ધિની ગતિ અને તેની હદ અને સ્થિતિ જેવા વિવિધ પરિબળો આ માટે નિર્ણાયક છે. ચિકિત્સાએ અનુવર્તી સંભાળ દરમિયાન તમામ પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવું આવશ્યક છે, ચેક-અપ્સ માટે સમજદાર અંતરાલો માટે પ્રયોગમૂલક મૂલ્યોનો ઉપયોગ કરવો.

તમે જાતે કરી શકો છો

ની સફળતા ઉપચાર કુશિંગ રોગ માટે દર્દીના સહકાર પર નિર્ણાયકરૂપે આધાર રાખે છે: સૌથી મહત્વની પૂર્વશરત ડ theક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી માત્રામાં વિશ્વસનીય રીતે દવા લેવી અને સારવાર અને અનુવર્તી નિમણૂક રાખવી. રોગ વિશેની વિસ્તૃત માહિતી અને તેના સંભવિત અસરો વિશેષ મહત્વ છે, ખાસ કરીને શરૂઆતમાં: ડ checkક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે કોઈ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્ન ભૂલી ન જાય તેની ખાતરી કરવા માટે એક ચેકલિસ્ટ એ એક સારો રસ્તો છે. આ રોગને વધુ સારી રીતે સ્વીકારવા અને બદલાયેલી પરિસ્થિતિનો સામનો કરવા માટે મનોવૈજ્ supportાનિક સપોર્ટ, ખાસ કરીને પ્રારંભિક તબક્કામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે. હોર્મોન સંબંધિત ડિપ્રેસિવ મૂડ અથવા અસ્વસ્થતાના રાજ્યના કિસ્સામાં પણ મનોરોગ ચિકિત્સાની મદદ લેવી જોઈએ; વધુમાં, શિક્ષણ તણાવ મેનેજમેન્ટ અને છૂટછાટ તકનીકો માનસિક સ્થિરતામાં ફાળો આપે છે. સ્વ-સહાય જૂથમાં, દર્દીઓ પાસે અનુભવોની આપલે કરવાની તક હોય છે. નજીકના સંબંધીઓ માટે, વ્યાવસાયિક પરામર્શ લેવી પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે. સફળ ઓપરેશન પછી અથવા ડ્રગ થેરેપીની શરૂઆત પછી પુનoveryપ્રાપ્તિમાં થોડો સમય લાગી શકે છે. જ્યાં સુધી લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારણા ન થાય ત્યાં સુધી, વ્યક્તિની પોતાની કામગીરીની મર્યાદાને પાર ન કરવી તે મહત્વપૂર્ણ છે: દર્દીઓએ આ તબક્કા દરમિયાન રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓમાં સહાય સ્વીકારતા ડરવું જોઈએ નહીં. પ્રકાશ શારીરિક વ્યાયામ અને તંદુરસ્ત આહાર માનસિક અને શારીરિક સુખાકારી વધારવામાં નોંધપાત્ર ફાળો આપી શકે છે.