રાયઝર્થ્રોસિસને યોગ્ય રીતે કેવી રીતે સારવાર કરવી

Rhizarthrosis એક છે સંધિવા ના અંગૂઠો કાઠી સંયુક્ત. આ અંગૂઠો કાઠી સંયુક્ત, અથવા ફક્ત સેડલ સંયુક્ત, અંગૂઠાના પાયા પર સ્થિત છે; તે કાર્પસ સાથે જોડાયેલા કાઠી આકારના બહુકોણીય હાડકા અને પ્રથમ મેટાકાર્પલ હાડકાના આધાર દ્વારા રચાય છે, જે સવારની જેમ કાઠી પર બેસે છે. સાંધાની પહોળી, ફ્લૅક્સિડ કૅપ્સ્યૂલ સેડલ જોઈન્ટને બૉલ અને સૉકેટ જોઈન્ટની હિલચાલની સ્વતંત્રતા આપે છે, જેનાથી અંગૂઠો બીજી આંગળીઓ સામે આવી શકે છે અને બહારની તરફ ફંટાય છે. ભારે તણાવ સંયુક્ત પર સમજાવે છે કે શા માટે સાંધા ખરી જાય છે અને અસ્થિવા વિકસે છે (રાઇઝાર્થ્રોસિસ).

Rhizarthrosis: એક સામાન્ય સ્થિતિ

Rhizarthrosis સૌથી સામાન્ય છે આંગળી અને કાંડા અસ્થિવા અને પુરુષો અને પ્રાધાન્ય 50 અને તેથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. આંતરસ્ત્રાવીય પ્રભાવો ભૂમિકા ભજવે છે, પરંતુ આનુવંશિક પરિબળો પણ ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે પારિવારિક ક્લસ્ટરિંગ સ્પષ્ટપણે સ્થાપિત થયેલ છે. નું યાંત્રિક ઓવરલોડિંગ અંગૂઠો કાઠી સંયુક્ત, વધુ ભાગ્યે જ એક સંધિવા રોગ (ક્રોનિક પોલિઆર્થરાઇટિસ) અથવા ખરાબ રીતે સાજો અસ્થિભંગ સંયુક્ત સંડોવણી સાથે પછી કરી શકો છો લીડ આર્ટિક્યુલરના વસ્ત્રો વધારવા માટે કોમલાસ્થિ અને કારણ બનો આર્થ્રોસિસ. જો વધારાના આંગળી સંયુક્ત આર્થ્રોસિસ થાય છે, સ્થિતિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે પોલિઆર્થ્રોસિસ.

રાઇઝાર્થ્રોસિસનો વિકાસ

અન્ય આર્થ્રોસિસની જેમ, માં ફેરફાર કોમલાસ્થિ ક્રેક રચના અને વધતા કોમલાસ્થિ અધોગતિ સાથે પદાર્થ ઉચ્ચ સાથે ધીમે ધીમે થાય છે તણાવ સંયુક્ત અથવા અગાઉના નુકસાન પર. ની સાથેની પ્રતિક્રિયા તરીકે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ, સંયુક્ત પ્રવાહ સાથે બળતરાયુક્ત સંયુક્ત બળતરા વિકસે છે, જે બદલામાં પ્રોત્સાહન આપે છે કોમલાસ્થિ અધોગતિ જ્યારે કોમલાસ્થિ આખરે લગભગ સંપૂર્ણ રીતે ક્ષીણ થઈ જાય છે, ત્યારે હાડકા હાડકાની સામે ઘસવામાં આવે છે, પરિણામે હલનચલન પર પીડાદાયક પ્રતિબંધ આવે છે. હાડકાની પુનઃનિર્માણ પ્રક્રિયાઓ હાડકાના જોડાણો (ઓસ્ટિઓફાઇટ્સ) અને સાંધાની નજીકના હાડકાના જાડા થવામાં પરિણમે છે અને સંયુક્ત જગ્યા સાંકડી થાય છે.

લક્ષણો: પીડા અને શક્તિમાં ઘટાડો

પ્રાથમિક ફરિયાદ છે પીડા કાર્પસ સાથેના જંકશન પર અંગૂઠાના બોલના નીચેના ભાગમાં સ્થાનીકૃત. પ્રારંભિક તબક્કામાં, આ પીડા તે મુખ્યત્વે પરિશ્રમ સાથે ધ્યાનપાત્ર છે, ઉદાહરણ તરીકે જ્યારે સ્ક્રુ કેપ્સ ખોલતી વખતે અથવા ચીંથરા સાફ કરતી વખતે. આ રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન, ઘટાડો તાકાત જ્યારે પકડવું પણ ધ્યાનપાત્ર છે. વધુમાં, સેડલ સંયુક્તના વિસ્તારમાં સોજો પણ નોંધનીય છે અને તે વધુ અને વધુ સ્પષ્ટ થઈ રહ્યું છે કે અંગૂઠો ઓછો વગાડી શકાય છે. અંગૂઠો દોરેલો છે (માં વ્યસન) અને સહેજ વળેલું છે.

રેડિયોગ્રાફ નિદાનને સ્પષ્ટ કરે છે

તબીબી તપાસમાં કાઠીના સાંધાના મણકાની અને પીઠમાં અવ્યવસ્થિતતા છતી થાય છે; અંગૂઠાનો ફેલાવો પ્રતિબંધિત છે. નું નિદાન અસ્થિવા અંગૂઠાના સેડલ સંયુક્તની પછી સ્પષ્ટપણે સ્પષ્ટતા કરવામાં આવે છે એક્સ-રે છબી, જે સાંકડી સંયુક્ત જગ્યા બતાવે છે. રેડિયોલોજિસ્ટ સાંધા અને સાંધાના વસ્ત્રોની ખરાબ સ્થિતિના આધારે રાઇઝાર્થ્રોસિસના ચાર તબક્કા વચ્ચે તફાવત કરે છે, જે હાડકાના જોડાણો અને સંયુક્ત જગ્યાની પહોળાઈ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. કારણ કે સેડલ સંયુક્ત અસ્થિવા ઘણીવાર સાથે મળીને થાય છે મણિબંધીય ટનલ સિન્ડ્રોમ, ન્યુરોલોજીસ્ટની તપાસ પણ થવી જોઈએ જો પીડા અને રાત્રે નિષ્ક્રિયતા આવે છે.

સ્થિરતા અને બળતરા વિરોધી

રિઝાર્થ્રોસિસનો ઇલાજ શક્ય નથી, પરંતુ લક્ષણોને દૂર કરવા અને ગતિશીલતામાં સુધારો કરવો શક્ય છે. રૂઢિચુસ્ત સારવારનું મુખ્ય ધ્યાન સંયુક્તમાં બળતરા પ્રક્રિયાને રોકવાનું છે. આમાં ટેપિંગ અને સ્પેશિયલ સ્પ્લિન્ટ્સ (ઓર્થોસિસ) વડે સાંધાને બચવા અને સ્થિર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જે વજન વહન દરમિયાન અને રાત્રે પહેરવામાં આવે છે, વહીવટ બળતરા વિરોધી અને analgesic વિરોધી સંધિવા દવાઓ (NSAIDs), અને શારીરિક ઉપચાર. આ દ્વારા કરવામાં આવે છે:

• ઠંડક
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
• ઇલેક્ટ્રોથેરપી

વધુ ગંભીર લક્ષણો માટે, ઇન્જેક્શન of સ્થાનિક એનેસ્થેટિકસ or કોર્ટિસોન લાંબા સમય સુધી રાહત આપી શકે છે; જો કે, જેમ કે ઇન્જેક્શન ચેપના જોખમને કારણે સંયુક્તમાં થોડો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.

સતત લક્ષણો માટે સર્જરી

જો લક્ષણો આનો પ્રતિસાદ આપતા નથી પગલાં અથવા જો હાઇપ્રેક્સટેન્શન અંગૂઠાના નજીકના મેટાકાર્પોફેલેન્જિયલ સંયુક્તમાં પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે, શસ્ત્રક્રિયા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. અહીંથી પસંદ કરવા માટેની વિવિધ પ્રક્રિયાઓ છે, જે નીચે વિગતવાર પ્રસ્તુત છે:

• રિસેક્શન સસ્પેન્શન આર્થ્રોપ્લાસ્ટી
• કૃત્રિમ સેડલ સંયુક્ત (કૃત્રિમ અંગ)
• આર્થ્રોસ્કોપી

રિસેક્શન સસ્પેન્શન આર્થ્રોપ્લાસ્ટી

આ સૌથી સામાન્ય અને સાબિત સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં, બહુકોણ (ટ્રેપેઝિયમ) દૂર કરવામાં આવે છે અને પછી બાજુના ભાગનો એક ભાગ કાંડા ફ્લેક્સર કંડરા પોલાણને ભરવા અને સ્થિરતા સુધારવા માટે અંગૂઠાના મેટાકાર્પલ હાડકા સાથે જોડાયેલ છે. ઓપરેશન, જે લગભગ એક કલાક લે છે, લાંબા ગાળાના અભ્યાસમાં સારાથી ઉત્તમ પરિણામો આપે છે. તે ક્યાં તો હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અથવા આર્મ નર્વ પ્લેક્સસ (પ્લેક્સસ એનેસ્થેસિયા) ના એનેસ્થેસિયા સાથે. આફ્ટરકેરમાં એ સાથે સ્થિરતાનો સમાવેશ થાય છે પ્લાસ્ટર બે અઠવાડિયા માટે સ્પ્લિન્ટ અને ત્યારબાદ ચાર અઠવાડિયા માટે અંગૂઠાની પટ્ટી વડે ફિટિંગ. આ સાથે એકત્રીકરણના છ અઠવાડિયા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે ફિઝીયોથેરાપી અને વ્યવસાયિક ઉપચાર. લગભગ ત્રણથી છ મહિના પછી, દર્દી સામાન્ય રીતે તેના અથવા તેણીના પહેલાનું પાછું મેળવે છે તાકાત અને ગતિશીલતા, સામાન્ય રીતે પીડા વિના.

કૃત્રિમ કાઠી સંયુક્ત (કૃત્રિમ અંગ).

ઇમ્પ્લાન્ટેશન માટે, પ્લાસ્ટિક, સિલિકોન અથવા ધાતુના બનેલા આંશિક અને સંપૂર્ણ કૃત્રિમ અંગો વચ્ચે પસંદગી છે. આ કિસ્સામાં, ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક ફોલો-અપ સારવાર શરૂ થાય તે પહેલાં સ્થિરતા માત્ર ચાર અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. જો કે, આ પ્રક્રિયાનો ગેરલાભ એ ઢીલું થવાનું જોખમ છે અથવા અસ્થિભંગ કૃત્રિમ અંગના, અંતિમ મૂલ્યાંકન માટેનો સમયગાળો હજુ પણ ઘણો નાનો છે.

રાઇઝાર્થ્રોસિસ માટે આર્થ્રોસ્કોપી.

રાઈઝાર્થ્રોસિસના પ્રારંભિક તબક્કામાં, સાંધામાં બળતરા પ્રક્રિયાને બળતરા પેશીઓને દૂર કરીને અને સાંધાની સપાટીને સરળ બનાવીને અટકાવી શકાય છે. આર્થ્રોસ્કોપી. તે જ સમયે, ડ્રેઇનિંગ પેઇન રેસા કાપી શકાય છે જેથી પીડાની ધારણા ઓછી થાય. વધુ વ્યાપક રિસેક્શન સસ્પેન્શન આર્થ્રોપ્લાસ્ટી આમ ઘણા વર્ષો માટે મુલતવી રાખી શકાય છે, કારણ કે સામાન્ય રીતે આ માપથી રાઈઝાર્થ્રોસિસ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ થઈ શકતું નથી.