એરોર્ટિક ડિસેક્શનના લક્ષણો | એરોર્ટિક ડિસેક્શન

એઓર્ટિક ડિસેક્શનના લક્ષણો

કહેવાતા અગ્રણી લક્ષણ, જે તીવ્ર ડિસેક્શનવાળા 9 માંથી 10 દર્દીઓ દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે, તે તીવ્ર, ખૂબ જ ગંભીર છે પીડા માં છાતી or પેટનો વિસ્તાર અથવા પાછળ આ પીડા ખૂબ જ તીવ્ર અને છરાબાજી અથવા અશ્રુ તરીકે અસરગ્રસ્ત લોકો દ્વારા વર્ણવવામાં આવે છે, કેટલીકવાર દર્દીઓ પીડાની તીવ્રતાને કારણે સભાનતા ગુમાવે છે. પ્રકાર એ ડિસેક્શન સાથે, આ પીડા માં વધુ અનુભવાય છે છાતી પેટ અને પાછળના ભાગમાં ખભા બ્લેડ વચ્ચે વધુ પ્રકાર બી ડિસેક્શન સાથેનો વિસ્તાર.

જો ભટકતી પીડા થાય છે, તો તે ફેલાતા ડિસેક્શન સૂચવે છે. ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, વિચ્છેદન સંપૂર્ણપણે પીડારહિત હોય છે, જેથી તે તક દ્વારા સ્પષ્ટ થાય. Theંચાઇને આધારે કે જે ડિસેક્શન સ્થિત છે અને કયા આઉટગોઇંગ છે રક્ત વાહનો અસરગ્રસ્ત છે, ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર અંગ સિસ્ટમોમાં મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે.

જો હૃદય સામેલ છે, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ હોઈ શકે છે અને આઘાત લક્ષણો. જો મગજ- સહાયક ધમનીઓ અસરગ્રસ્ત છે, સ્ટ્રોકજેવા લક્ષણો આવી શકે છે. ઘટવાના કિસ્સામાં રક્ત આંતરડા અથવા કિડની, તીવ્ર પેટની અથવા તીવ્ર પીડા થઈ શકે છે. ઘટાડો કિસ્સામાં રક્ત હાથ અને પગમાં પ્રવાહ, હાથપગમાં દુખાવો થઈ શકે છે. એક અન્ડરસ્પ્લે કરોડરજજુ સાથે પરેપગેજીયા પણ શક્ય છે.

માર્ગદર્શિકા અનુસાર એઓર્ટિક ડિસેક્શનની સારવાર

તબીબી માર્ગદર્શિકા ઉપચાર અને અમુક ક્લિનિકલ ચિત્રોના નિદાન માટે ભલામણ પ્રદાન કરે છે. માર્ગદર્શિકાથી વિપરીત, તે બંધનકર્તા નથી, પરંતુ હંમેશા દર્દીને વ્યક્તિગત રૂપે અનુકૂળ હોવું આવશ્યક છે. વર્ગીકરણ સિસ્ટમમાં, જુદા જુદા ગુણવત્તાના સ્તરને અલગ પાડવામાં આવે છે, જેના દ્વારા S3 માર્ગદર્શિકા S1 અથવા S2 માર્ગદર્શિકા કરતા વધુ મૂલ્યની હોય છે.

હાલમાં, દર્દીઓના સંચાલન માટે ઘણી ભલામણો છે મહાકાવ્ય ડિસેક્શન (દા.ત. વેસ્ક્યુલર સર્જરીની જર્મન સોસાયટી અથવા યુરોપિયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી). હાલમાં કોઈ સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત એસ 3 ગાઇડલાઇન નથી, તેથી અંતિમ નિર્ણય હંમેશા ઉપચાર ચિકિત્સક સાથે રહે છે. જો કે, ડાયગ્નોસ્ટિક્સના સામાન્ય ધોરણો (દા.ત. ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ જેમ કે સીટી, ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી અથવા એમઆરઆઈ અને એન્જીયોગ્રાફી) અને ઉપચાર (સર્જિકલ વિ. ઇન્ટરવેન્શનલ વિ ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ) ને જર્મનીની બધી હોસ્પિટલોમાં સમાન રીતે નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે (સારવાર / ઉપચાર જુઓ).

એઓર્ટિક ડિસેક્શનની ઉપચાર

એરોર્ટિક ડિસેક્શન્સની ઉપચારમાં, તીવ્ર અને ક્રોનિક વચ્ચે અને પ્રકાર એ અને પ્રકાર બી વિચ્છેદન વચ્ચેનો તફાવત મહત્વપૂર્ણ છે. તીવ્ર પ્રકાર એ ડિસેક્શન હંમેશાં ઇમરજન્સી શસ્ત્રક્રિયા માટે તાત્કાલિક સંકેત છે, કારણ કે સમયની સાથે જીવલેણ ભંગાણનું જોખમ વધે છે. એક ક્રોનિક પ્રકાર એ ડિસેક્શન સામાન્ય રીતે સર્જિકલ રીતે સુધારવું પડે છે, પરંતુ ભંગાણનું જોખમ ઘણું ઓછું છે, તેથી કટોકટીની જેમ ઓપરેશન કરવું પડતું નથી.

ટાઇપ બી ડિસેક્શન કરતા ભંગાણનું જોખમ એ બી ડિસેક્શન કરતા ઘણું ઓછું છે, તેથી જો રોગનો કોર્સ અસંભવિત હોય તો રૂ conિચુસ્ત (ડ્રગ થેરેપી) ની સારવારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. વિશ્લેષણોએ બતાવ્યું છે કે પ્રકાર બી ડિસેક્શનની સર્જિકલ સારવાર સાથેનો 30-દિવસીય મૃત્યુ દર લગભગ 30% જેટલો છે, જ્યારે કે ડ્રગ સારવાર સાથે 30-દિવસનો મૃત્યુ દર માત્ર 10% છે. વિવિધ અવયવોની સિસ્ટમો (લક્ષણો જુઓ) ના ઘટાડેલા પર્યુઝન જેવી ગૂંચવણોના કિસ્સામાં, એન્ડોવાસ્ક્યુલર / ઇન્ટરવેન્શનલ કેથેટરિઆઇઝેશન, જેમ કે સ્ટેન્ટ્સ સાથે, તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. પ્રકાર બી ડિસેક્શન ફક્ત પસંદ કરેલા કેસોમાં જ ચલાવવામાં આવે છે, જેમાં નિકટવર્તી અથવા પહેલેથી જ ભંગાણ, એરોટિક વ્યાસના વધતા વિસ્તરણ સહિતના દર્દીઓમાં માર્ફન સિન્ડ્રોમ અથવા ચડતા એરોર્ટામાં પાછળનો વિસ્તાર.