ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ સર્જરી (પ્લાસ્ટિક સર્જરી)

અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તીના ભંગાણ પછી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન શસ્ત્રક્રિયા અથવા ક્રૂસિએટ લિગામેન્ટોપ્લાસ્ટીની સ્થાપના જેવા વિવિધ ઉપચાર વિકલ્પો છે, ક્રમમાં, કાર્યની ખાતરી આપવા માટે સક્ષમ થવા માટે ઘૂંટણની સંયુક્ત અને આમ દર્દીની ગતિશીલતા. ભંગાણ (આંસુ) ફક્ત અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તીને અસર કરી શકે છે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન તેમજ બંને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન. આંકડાકીય રીતે, અગ્રવર્તીનું ભંગાણ ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઘણી વધારે શક્યતા છે. બંને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું મુખ્ય કાર્ય એ ફેમર સામે ટિબિયા (શિન હાડકા) ની સ્થિરતા સુનિશ્ચિત કરવાનું છે (જાંઘ હાડકું). ફક્ત કોલેટરલ અસ્થિબંધન સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં, જે પણ ભાગ છે ઘૂંટણની સંયુક્ત, શું કોઈ સંયુક્ત ભાગને વરીસ સામે સુરક્ષિત કરવું શક્ય છે (ધનુષ)પગ) અને વાલ્ગસ (એક્સ-લેગ) સ્થિતિ. શરીરરચનાત્મક પરિસ્થિતિઓને લીધે, વ્યક્તિ થોડો વિસ્તરણ (ઘૂંટણની વિસ્તરણ) અને નોંધપાત્ર (ઘડિયાળ) વાળવા માટે સક્ષમ છે, જો કે, સ્થિરતા જાળવવા માટે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની હાજરીની જરૂર છે. આ અસ્થિબંધનની મદદથી, ફેમરના સંદર્ભમાં ટિબિયાના વિસ્થાપનને ઘટાડવાનું શક્ય છે, જે પછીથી અસરકારક રીતે નીચલા ભાગને ગડી રોકે છે. પગ. જો કે, તે તફાવત હોવું જ જોઇએ કે અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન મુખ્યત્વે વેન્ટ્રલ ટ્રાન્સલેશન (ફેમરનું આગળનું ડિસ્પ્લેસમેન્ટ) અટકાવે છે અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન પાછળના અનુવાદને અટકાવે છે (ફેમરનું પછાત ડિસ્પ્લેસમેન્ટ), કારણ કે આ જ પરિણામ છે જે લક્ષણોની ઘટનામાં પરિણમે છે. ભંગાણ. રોગચાળાના આધારે, ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઇજા એ સૌથી સામાન્ય ક્લિનિકલ સંબંધિત ઇજા છે ઘૂંટણની સંયુક્ત. ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણના મૂળની મિકેનિઝમ

અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન (એસીએલ) ને નુકસાન મોટાભાગે નીચલા ભાગમાં અચાનક અને મોટાપાયે લાગુ પડવાના કારણે છે પગ, જે વળાંક (વળાંક) માં છે. ફ્લેક્સિશન ઉપરાંત, રોટેશનલ હિલચાલ એક સાથે થાય છે. ઘટાડામાં ફ્લેક્સિશન પરિણામ મહત્તમ બળ શોષણછે, જે એક સાથે રોટેશનના કિસ્સામાં ઇજાના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. વિવિધ રમતોમાં, ખાસ કરીને બોલ રમતોમાં, અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને નુકસાન એ એનાટોમિકલી-ફંક્શનલ રીતે બિનતરફેણકારી સંયુક્ત સ્થિતિમાં બાહ્ય પ્રભાવ હેઠળ થાય છે.
સ્કીઇંગમાં, ભંગાણ એ સિદ્ધાંતરૂપે તીવ્ર રોટેશનલ ચળવળનું પરિણામ છે, જે ટિબિયાની ફેમરની અનિયમિત સ્થિતિને લીધે પાનખરમાં જખમ (નુકસાન) માં પરિણમે છે.
પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ (એસીએલ) ના આંસુ પેદા કરવા માટે, તેને સામાન્ય રીતે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન પર વધુ મજબૂત બળની જરૂર પડે છે, જે સામાન્ય રીતે ફક્ત ટ્રાફિક અકસ્માતમાં પ્રાપ્ત થાય છે. હિંસક હાઇપ્રેક્સટેન્શન એ પણ પરિણમી શકે છે પશ્ચાદવર્તી ક્રૂસાકાર અસ્થિબંધનનું ભંગાણ.

સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)

ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું ભંગાણ
તણાવને લીધે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનાં ઘોડા

બિનસલાહભર્યું

રૂ conિચુસ્ત માટે કોઈ સીધો contraindication નથી ઉપચાર. સર્જિકલ સામે ઉપચાર શારીરિક કારણે શસ્ત્રક્રિયા પછી પુનર્વસનની મર્યાદિત સંભાવના બોલે છે સ્થિતિ.
આ ઉપરાંત, આંતરસંબંધી આંસુ (ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન વચ્ચેની સંયુક્ત રચનાને નુકસાન થયું છે) ને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપમાંથી પસાર થવું જોઈએ નહીં.
અસ્થિબંધન સ્ટમ્પને છૂટા કરવી એ એક સંબંધિત contraindication પણ છે.

કાર્યવાહી

સૈદ્ધાંતિક રીતે, ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને નુકસાન થવાના કિસ્સામાં, બંને રૂ conિચુસ્ત (શસ્ત્રક્રિયા વિના) અને સર્જિકલ ઉપચારાત્મક ઉપાયો શરૂ કરી શકાય છે. સારવાર માટે વિશેષ મહત્વ એ હકીકત છે કે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ફાટવાના કિસ્સામાં, કોલેટરલ અથવા આંતરિક અસ્થિબંધનનાં જખમથી વિપરીત, ડાઘ દ્વારા ઉપચાર શક્ય નથી. શરીરની પોતાની ઉપચાર પદ્ધતિઓની ગેરહાજરી અને હાયલિન આર્ટિક્યુલરના ડિજનરેટિવ દેખાવનું જોખમ કોમલાસ્થિ (વસ્ત્રો અને આંસુ), દુ painfulખદાયક અને ગતિશીલતાને મર્યાદિત કરનારાં આર્થિક નુકસાનનું જોખમ વધારી શકે છે. ગૌણ નુકસાનના વિકાસ માટેની આ પદ્ધતિ વિવિધ અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવી છે. આમ, રોગનિવારક હસ્તક્ષેપની ગેરહાજરીમાં, સંયુક્ત માળખાના પ્રગતિશીલ વિનાશ અને વારંવાર ઇજાના લક્ષણોમાં વારંવાર પીડાય તેવી સંભાવનામાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે. આ ઉપચાર ઉપચાર માટે વપરાય છે, એક તરફ, દર્દીની ઇચ્છા પર અને બીજી બાજુ, ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધનને નુકસાનના ચિત્ર પર. રૂ Conિચુસ્ત સારવાર વિકલ્પો

જર્મનીમાં, ચિકિત્સકોમાં પ્રવર્તમાન અભિપ્રાય એ છે કે દરેક ફાટેલા ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને તમામ સંજોગોમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા સારવાર આપવી જોઈએ નહીં. જો કે, જખમ ઉપરાંત, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર માટેનો નિર્ણય અસરગ્રસ્ત દર્દીની ઉંમર અને પ્રવૃત્તિના વર્તન પર પણ આધારિત હોવો જોઈએ. એક આરસીટી અધ્યયનમાં દર્શાવ્યું હતું કે શારીરિક રીતે સક્રિય દર્દીઓમાં, પ્રારંભિક સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ પુનર્વસન વત્તા વિલંબિત શસ્ત્રક્રિયા કરતાં વધુ અસરકારક નથી. ક્રુસિએટ લિગામેન્ટોપ્લાસ્ટીઝના 60% કરતા વધુને ટાળવું શક્ય છે.
રૂ conિચુસ્ત ઉપચારના ઉપાય સાથે, દસ ટકા દર્દીઓ રોજિંદા જીવનમાં નકારાત્મક અસર અનુભવે છે.
રૂ Conિચુસ્ત ઉપચાર એ મુખ્યત્વે અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ (એસીએલ) સાથે ન આવે તેવા દર્દીઓ માટે સુસંગત ઇજાઓ વગર પર્યાપ્ત ઉપચાર વિકલ્પ છે, જો કે અનિયંત્રિત રમત લોડ માટેની ઇચ્છા ન હોય તો. રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર પછી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન લોડ કરવાનું પરિણામ એ વધેલી આવર્તન છે આર્થ્રોસિસ (લોડ-પ્રેરિત સંયુક્ત નુકસાન) જે દર્દીઓએ સર્જરી કરાવી છે તેની તુલનામાં. આ નિરીક્ષણ વિવિધ અધ્યયન દ્વારા સાબિત થઈ શકે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો એક માન્યતાપૂર્ણ લાભ, ખાસ કરીને રમતવીરોમાં, પ્રમાણમાં સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયો છે. ની incંચી ઘટનાનું પ્રાથમિક કારણ અસ્થિવા તે વારંવાર રોટેશનલ અને માનવામાં આવે છે હાઇપ્રેક્સટેન્શન ઘૂંટણની સંયુક્ત લોડિંગ. જો કે, અભ્યાસ પણ ઉપલબ્ધ છે કે જે દર્શાવે છે કે રૂ conિચુસ્ત સારવાર ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ કોઈ સમજદાર સાથે સંકળાયેલું છે પ્રતિકૂળ અસરો બંને એથ્લેટલી નિષ્ક્રિય અને એથલેટિકલી સક્રિય દર્દીઓમાં.
રોટેશનલ હલનચલન દરમિયાન પણ ઘૂંટણની સંયુક્તની સ્થિરતા વધારવા માટે, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર પહેલાં નિવારક વ્યાયામની તાલીમ લેવી નિર્ણાયક છે.
સ્થિરતાના બગાડ ઉપરાંત, રૂ conિચુસ્ત ઉપચાર બીજી ગૂંચવણ સાથે સંકળાયેલ છે. સરેરાશ કરતા વધુ વખત, 30% જેટલા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ સંયુક્ત પ્રદૂષણની હાજરીની ફરિયાદ કરે છે.

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ

ઉપચાર પ્રતિસાદ તકનીક

આ રોગનિવારક વિકલ્પ અર્ધ-રૂservિચુસ્ત ઓર્થોપેડિક પ્રક્રિયાને રજૂ કરે છે જેનો ઉપયોગ ફેમરથી અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન અશ્રુના કિસ્સામાં થઈ શકે છે. પ્રક્રિયાના સિદ્ધાંત અવિભાજિત સ્ટેમ સેલ્સના ઉપયોગ પર આધારિત છે, જે મિકેનિકલને આધિન હોય ત્યારે ટેન્ડિનોસાઇટ્સમાં ભેદ પાડવાની મિલકત હોવાનું માનવામાં આવે છે. તણાવ. આ સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ કરવા માટે, તેની સાથેની ઇજાને બાકાત રાખવી જોઈએ અથવા તેનો ઉપયોગ સાથે સારવાર કરવી જોઈએ આર્થ્રોસ્કોપી (આર્થ્રોસ્કોપી).
જો આ થઈ ગયું હોય, તો મજ્જા ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ક્ષેત્રમાં ગોઠવાયેલી વિશેષ તૈયારીની સહાયથી ખુલ્લી થઈ શકે છે, જેથી અસ્થિ મજ્જા કોષોને મુક્ત કરી શકાય, ખાસ કરીને મજ્જામાંથી સ્ટેમ સેલ. રોગનિવારક ઉપાયની સફળતા નક્કી કરવા માટે સક્ષમ થવા માટે, ઉપચાર કરનાર ચિકિત્સકે તેની પર્યાપ્ત લિકેજ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ. રક્ત થી મજ્જા. જેથી સ્ટેમ સેલના વિકાસ માટે જરૂરી તફાવત ઉત્તેજના ઉત્પન્ન થાય છે, અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન તેના જોડાણના બિંદુએ દાખલ કરવું આવશ્યક છે રક્ત ગંઠાઈ ગયેલું અને એક્સ્ટેંશન ઘૂંટણની સંયુક્તમાં પૂર્ણ થવું આવશ્યક છે.
આશરે પાંચ અઠવાડિયાના ફિક્સેશન તબક્કાને પગલે, દર્દી સાથે સઘન વજન-બોરિંગ તાલીમ આપવામાં આવે છે. વિવિધ ડિઝાઇન (પદ્ધતિઓ) સાથેના વિવિધ અભ્યાસોમાં, તે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે 80 ટકા સફળતા દર પ્રમાણમાં સારો માનવામાં આવે છે. હાલમાં, સારવારનો વિકલ્પ એ પશ્ચાદવર્તી ક્રૂસાકાર અસ્થિબંધનનું ભંગાણ સમીક્ષા થયેલ છે.

અન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ

ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધન ફાટી જવાની સારવાર માટે આક્રમક રોગનિવારક પ્રક્રિયા કરવા માટેનો સૌથી સામાન્ય સંકેત એ છે કે ઘૂંટણની સાંધાના અસ્થિરતાના લક્ષણોની વારંવાર ઘટના. જો કે, અસરગ્રસ્ત સંયુક્તની સ્થિરતા શારીરિક વ્યાયામ સાથે સુધારી શકે છે, કારણ કે સ્નાયુ વિકાસ અસ્થિબંધન ઉપકરણને ટેકો આપે છે. તેના આધારે, દર્દીઓ એ ક્રૂસિએટ અસ્થિબંધન ભંગાણ શરૂઆતમાં બે કે ત્રણ મહિના માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ કે કેમ ત્યાં કોઈ શોધી શકાય તેવી અસ્થિરતા હોઈ શકે છે.
ઘણા દર્દીઓમાં, ગતિશીલતા અને સ્વતંત્રતા જાળવવા માટે ક્રુસિએટ લિગામેન્ટોપ્લાસ્ટી જરૂરી છે પીડા તે જ સમયે. ક્રુસિએટ લિગામેન્ટોપ્લાસ્ટી એ ક્ષતિગ્રસ્ત ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું પુનર્નિર્માણ કરવાની એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે. સિવેન પ્રયત્નો સાથેના ધાર્મિક હસ્તક્ષેપ ઘણા અસાધારણ કેસો સુધી મર્યાદિત છે. ઘણા કેસોમાં, પગ પર ટોર્નિક્વિટ લાગુ પડે છે. વળી, એ નોંધવું જોઇએ કે અપૂરતા પરિણામોના પરિણામે કૃત્રિમ ટેપનો ઉપયોગ હવે થતો નથી.
ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન પુનર્નિર્માણમાં, ologટોલોગસ (શરીરની પોતાની) અથવા ઝેનોજેનસ (શરીરથી વિદેશી) સામગ્રીમાંથી અસ્થિબંધનને બદલવાનો બંને વિકલ્પ છે. તમામ પુનર્નિર્માણ તકનીકીઓ શક્ય તેટલી નજીકથી અસલ ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની લાક્ષણિકતાઓને ફરીથી બનાવવાનો પ્રયાસ કરે છે, ત્યાં સુધી શક્ય તેટલું, ગતિશીલતાના પ્રતિબંધો સ્પષ્ટ ન થાય. જો કે, રોપવાના મૂળને ધ્યાનમાં લીધા વિના ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની ચોક્કસ રચના પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી. ચોક્કસ ગતિની ક્ષમતા જરૂરી છે પ્રોપ્રિઓસેપ્શનછે, જે સંયુક્તની સ્થિતિને દ્વારા ધ્યાનમાં લેવાની મંજૂરી આપે છે મગજ. ઉપરાંત, મિકેનોરેસેપ્ટર્સ દ્વારા ચોક્કસ બળ નિયમનને પુનર્નિર્માણ દ્વારા પુન restoredસ્થાપિત કરી શકાતું નથી. તેના આધારે, તે બિલકુલ શક્ય નથી કે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનની પુનર્નિર્માણ માટેની હાલની સર્જિકલ તકનીક, બિનજરૂરી અસ્થિબંધનની ગુણવત્તાને પુનર્સ્થાપિત કરી શકે.
માટે પ્રાથમિક સ્રોત કલમ બનાવવી ઉદાહરણ તરીકે, પેટેલર કંડરાનો સમાવેશ કરો (પેટેલા કંડરા), પેસ anserinus રજ્જૂ (લેટિન: ગૂઝફૂટ; આ તે નામ છે જે અંદરની બાજુની કંડરાની રચનાને આપવામાં આવે છે નીચલા પગ), અને ચતુર્ભુજ કંડરા (ઉપરોક્ત રજ્જૂ ચળવળમાં મહત્વપૂર્ણ શારીરિક કાર્ય છે). આ ત્રણમાંથી કોઈપણ વિકલ્પનો ઉપયોગ સુનિશ્ચિત કરી શકે છે કે ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનનું સ્થિર પુનર્નિર્માણ શક્ય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી

પ્રક્રિયાના આધારે, દર્દીએ પુનર્ગઠન અસ્થિબંધનની પૂરતી કાળજી લેવી આવશ્યક છે. સામાન્ય રીતે બે અઠવાડિયા પછી શસ્ત્રક્રિયામાંથી ટાંકા કા beી શકાય છે. પોસ્ટપોરેટિવ પીડા અને સોજો ખૂબ સામાન્ય છે, તેથી એનાલેજેસિક ઉપચાર જરૂરી છે. આ ઉપરાંત, ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની સલાહ સાથે, શક્ય તેટલી વહેલી તકે પુનર્નિર્માણ પર પ્રકાશ વ્યાયામ શરૂ કરવી જોઈએ. તાલીમ પણ વજન ઘટાડી શકે છે, જે પછીથી પુનર્નિર્માણ પરના ભારને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે અને આમ પુનર્નિર્માણના રોકાણની લંબાઈને લંબાવે છે.

સંભવિત ગૂંચવણો

કલમની નિષ્ફળતા - શસ્ત્રક્રિયાની ભૂલો, રૂઝ આવવા માટે પુનર્નિર્માણની નિષ્ફળતા અને ક્રુસિએટ લિગામેન્ટના વધારાના ભંગાણથી કલમનું કાર્ય એ બિંદુ સુધી ઘટાડવાનું કારણ બની શકે છે કે તેને સુધારવા માટે બીજી સર્જિકલ પ્રક્રિયા જરૂરી છે.
નવીનીકૃત અસ્થિરતા - વધુ આઘાત અથવા ખોટી પ્લેસમેન્ટ સંયુક્તની સ્થિરતામાં ઘટાડો લાવી શકે છે, ઘણીવાર તેને શસ્ત્રક્રિયા સાથે કરેક્શનની જરૂર પડે છે.
ચેપ - એસીએલ પુનર્નિર્માણમાં પોસ્ટopeપરેટિવ બળતરા એક ગંભીર સમસ્યા રહે છે. જો ચેપ લાગ્યો હોય, તો ઘાના વિસ્તારની સીધી સિંચાઈ કરવી જરૂરી છે. બેક્ટેરિયાના ચેપ થવાની સંભાવના વિવિધ પરિબળો પર આધારિત છે જેમ કે પૂર્વવર્તી પુનumbપ્રાપ્તિ અવધિ અને વય. ચેપ દૂર-સુધી પહોંચેલી મુશ્કેલીઓનું કારણ બની શકે છે જે કરી શકે છે લીડ સેપ્સિસ (રક્ત ઝેર).
આર્થ્રોફિબ્રોસિસ - આ ક્લિનિકલ ચિત્ર રજૂ કરે છે, વર્તમાન સંશોધનની સ્થિતિ અનુસાર, એક દુર્લભ imટોઇમ્યુન રોગ, જે ઘૂંટણની સંયુક્તમાં મોટા પ્રમાણમાં ઓછી ગતિશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
સાયક્લોપ્સ સિન્ડ્રોમ - આ સિન્ડ્રોમ એ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે સંયોજક પેશી ઘા વિસ્તારમાં ફેલાવો, જે આ કરી શકે છે લીડ થી પીડા દરમિયાન તણાવ.
એનેસ્થેસીયા - પ્રક્રિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે સામાન્ય એનેસ્થેસિયા અથવા પ્રદર્શન કર્યા પછી કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયાછે, જે વિવિધ જોખમોનું પરિણામ છે. જનરલ એનેસ્થેસિયા કારણ બની શકે છે ઉબકા (auseબકા) અને ઉલટી, ડેન્ટલ નુકસાન અને સંભવત. કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, બીજાઓ વચ્ચે. રુધિરાભિસરણ અસ્થિરતા એ સામાન્યની પણ ગૂંચવણ હોવાની આશંકા છે એનેસ્થેસિયા. તેમ છતાં, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા કેટલીક મુશ્કેલીઓ સાથેની પ્રક્રિયા માનવામાં આવે છે. કરોડરજ્જુ એનેસ્થેસિયા મુશ્કેલીઓ પણ પ્રમાણમાં ઓછી છે, પરંતુ આ પદ્ધતિ સાથે પણ મુશ્કેલીઓ થઈ શકે છે. પેશીમાં ઇજા, જેમ કે નર્વ રેસાઓ, કરી શકે છે લીડ જીવનની ગુણવત્તાની કાયમી ક્ષતિ માટે.

વધુ નોંધો

ભંગાણવાળા અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટના નિદાન અને પુનર્નિર્માણ વચ્ચેનો સમય નક્કી કરે છે આર્થ્રોસિસ દર: છ મહિનાના અંતરાલ પછી, આર્થ્રોસિસ દર 11.7% હતો; 18 મહિના પછી, 21.6%; અને 36 મહિના પછી, 45.3%.