ક્રોનિક ઇનફ્લેમેટરી ડિમિલિનેટીંગ પોલિનોરોપથી: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

દીર્ઘકાલિન બળતરા ડિમિલિનેટીંગ પોલિનેરોપથી તેને ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયેલીનેટિંગ પોલીરાડીક્યુલોન્યુરોપથી (CIDP) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે પેરિફેરલનો ખૂબ જ દુર્લભ રોગ છે ચેતા.

ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાઇલીનેટિંગ પોલિન્યુરોપથી શું છે?

દીર્ઘકાલિન બળતરા ડિમિલિનેટીંગ પોલિનેરોપથી એક રોગ છે ચેતા કેન્દ્રની બહાર સ્થિત છે નર્વસ સિસ્ટમ. આ રોગ દુર્લભ છે, દર 100,000 લોકોમાં બે ઘટનાઓ સાથે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષો વધુ વખત અસરગ્રસ્ત છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે મોટી ઉંમરે શરૂ થાય છે. ચોક્કસ કારણ હજુ અસ્પષ્ટ છે, પરંતુ બળતરા રોગપ્રતિકારક રીતે મધ્યસ્થી હોવાનું જણાય છે. ક્રોનિક બળતરા પેરિફેરલના માઇલિન સ્તરને નુકસાન પહોંચાડે છે ચેતા, જે કરી શકે છે લીડ હાથ અથવા પગમાં નબળાઇ અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ માટે. આ રોગનો ઈલાજ થઈ શકે છે પણ ઈલાજ થઈ શકતો નથી.

કારણો

CIPD નું ચોક્કસ પેથોજેનેસિસ હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવ્યું નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર અનુભવે છે માયેલિન આવરણ વિદેશી પદાર્થ તરીકે અને તેના પર હુમલો કરે છે. જો કે, તે સ્પષ્ટ નથી કે આ સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રક્રિયાને શું ટ્રિગર કરે છે. કેટલાક દર્દીઓમાં, અસામાન્ય પ્રોટીન માં શોધી શકાય છે રક્ત. આ ચેતાના નુકસાનને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. અન્ય પેથોજેનેટિક વિભાવનાઓ અનુમાન કરે છે કે વિચલિત રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા હ્યુમરલ અને સેલ્યુલર સ્તરે થાય છે. એન્ટિબોડીઝ માં ફરતા રક્ત પેરિફેરલ ચેતાના એન્ટિજેન્સ સામે નિર્દેશિત કરવામાં આવે છે. પૂરક, ઓટોરેએક્ટિવ ટી કોશિકાઓ અને મેક્રોફેજેસનો સમાવેશ કરતી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા પેદા થાય છે. ખૂબ જ સમાન ગુઇલેન-બેરે સિન્ડ્રોમથી વિપરીત, ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયેલીનેટિંગ પોલિનેરોપથી ખૂબ જ ભાગ્યે જ એક દ્વારા આગળ આવે છે ચેપી રોગ. જો કે, CIPD ઘણીવાર સાથે મળીને થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પેરાપ્રોટીનેમિયા, લિમ્ફોમા, ઑસ્ટિઓસ્ક્લેરોટિક માયલોમા, અથવા અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ જેમ કે લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયલિનેટિંગ પોલિન્યુરોપથી ધીમે ધીમે વિકસે છે. પ્રથમ લક્ષણોની શરૂઆતના લગભગ બે મહિના પછી તે ટોચ પર આવે છે. CIPD સામાન્ય રીતે લકવો તરીકે પ્રગટ થાય છે જે પગમાં શરૂ થાય છે અને પછીથી આગળ વધે છે. લકવો સમપ્રમાણરીતે થાય છે અને તેની સાથે રીફ્લેક્સ એટેન્યુએશન (હાયપોરફ્લેક્સિયા) અથવા રીફ્લેક્સ લોસ (એરેફ્લેક્સિયા) હોય છે. સ્વરૂપમાં સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ બર્નિંગ અથવા કળતર પણ થઈ શકે છે. તદુપરાંત, અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ વારંવાર પગ અથવા હાથોમાં સંકોચનની લાગણીની ફરિયાદ કરે છે. જો ઉપલા હાથપગ લકવાગ્રસ્ત છે, તો ફાઇન મોટર કુશળતા પણ ગંભીર રીતે મર્યાદિત છે. પગના અપૂર્ણ લકવાને કારણે ચાલવામાં ખલેલ પડે છે અને ઊભા થવામાં કે સીડી ચઢવામાં તકલીફ પડે છે. હાથ અથવા પગનો સંપૂર્ણ લકવો દુર્લભ છે. અસ્થિર, પહોળા પગવાળું અને લહેરાતી હીંડછા આવી શકે છે. બાળકોમાં, આ હીંડછા એટેક્સિયા ઘણીવાર એકમાત્ર લક્ષણ પણ હોય છે. દર્દીઓને પણ ભારે તકલીફ પડે છે થાક. પ્રસંગોપાત, સ્નાયુ ધ્રુજારી થાય છે. CIPD વિવિધ પ્રકારોમાં થઈ શકે છે. સંવેદનાત્મક સીઆઈપીડીમાં સંવેદનાત્મક લક્ષણો અને એટેક્સિક ન્યુરોપેથી વધુ વારંવાર જોવા મળે છે. મોટર ચેતા પણ અહીં પ્રભાવિત થાય છે, જેથી રોગ દરમિયાન મોટરની ખામી પણ થાય છે. લેવિસ-સમનર સિન્ડ્રોમ અસમપ્રમાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે વિતરણ. મુખ્યત્વે સંવેદનાત્મક લક્ષણો શરૂઆતમાં ઉપલા હાથપગમાં જોવા મળે છે. સાથે CIDP ના લક્ષણો મોનોક્લોનલ ગામોપથી અનિર્ધારિત મહત્વ (MGUS) અને CIPD ના ચેતાક્ષીય પ્રકારો સમાન છે. જો કે, MGUS સાથે CIDP મોનોક્લોનલ IgG અને IgA ગેમોપેથી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ગેન્ગ્લિઓસાઇડ એન્ટિબોડીઝ axonal ચલોમાં શોધી શકાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

જ્યારે ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયલિનેટિંગ પોલિન્યુરોપથીની શંકા હોય, ઇલેક્ટ્રોનિરોગ્રાફી સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે. આમાં પેરિફેરલ ચેતાઓની કાર્યાત્મક સ્થિતિ નક્કી કરવાનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય વસ્તુઓમાં, ચેતા વહન વેગ, વિતરણ વહન વેગ, પ્રત્યાવર્તન અવધિ અને કંપનવિસ્તાર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. CIPD માં, ચેતા વહન વેગ ડિમાયલિનેશનને કારણે ધીમો પડી જાય છે. તે સામાન્ય કરતાં લગભગ 20 ટકા ઓછું છે. દૂરવર્તી વિલંબ લાંબા સમય સુધી છે. તે જ સમયે, એફ-વેવ નુકશાન જોવા મળે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની તપાસ પણ કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, સેરેબ્રોસ્પાઇનલ પ્રવાહીની પ્રયોગશાળામાં તપાસ કરવામાં આવે છે. ત્યાં બિન-વિશિષ્ટ પ્રોટીન એલિવેશન છે, જે અવરોધ ડિસઓર્ડર સૂચવે છે. આ એકાગ્રતા માઇક્રોલીટર દીઠ 10 કોષો કરતા ઓછા છે. આને સાયટોઆલ્બ્યુમિનસ ડિસોસિએશન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. એમ. આર. આઈ સમપ્રમાણરીતે વિતરિત બળતરા ચેતા ફેરફારો અને જાડા કરોડરજ્જુની ચેતાના મૂળને દર્શાવી શકે છે. CIPD ના કેટલાક સ્વરૂપોમાં, કહેવાતા ગેન્ગ્લિઓસાઇડ એન્ટિબોડીઝ માં શોધી શકાય છે રક્ત સીરમ જો ઉપરોક્ત ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને પુષ્ટિ થયેલ નિદાન કરી શકાતું નથી, તો ચેતા બાયોપ્સી કરવા જ જોઈએ. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એ બાયોપ્સી નીચલા પગ હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે ચેતા (સૂરલ ચેતા) લેવામાં આવે છે. અર્ધ-પાતળા વિભાગમાં ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમેલિનેટીંગ ન્યુરોપથી દર્શાવી શકાય છે. વધુમાં, સેગમેન્ટલ ડિમાયલિનેશન જોઇ શકાય છે. વિભેદક નિદાન હંમેશા Guillan-Barré સિન્ડ્રોમ અને અન્યનો સમાવેશ થવો જોઈએ પોલિનોરોપેથીઝ.

ગૂંચવણો

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ રોગથી ગંભીર લકવો થાય છે. આ શરીરના જુદા જુદા ભાગોમાં ક્રમશઃ થઈ શકે છે, જે દર્દીની હિલચાલ પર પ્રતિબંધ તરફ દોરી જાય છે. આમ રોજિંદા જીવનમાં શક્યતાઓ અત્યંત મર્યાદિત છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, દર્દીની પ્રતિબિંબ પણ ઘટાડો અને વિવિધ હલનચલન માત્ર મુશ્કેલી સાથે શક્ય છે. પરિણામ સ્વરૂપ, સંકલન વિકૃતિઓ અને ચાલવામાં મુશ્કેલીઓ વિકસી શકે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ચાલવા પર નિર્ભર હોઈ શકે એડ્સ અથવા અન્ય લોકોની સહાય પર. તે ગંભીર માટે અસામાન્ય નથી થાક થાય છે, જે ઊંઘ દ્વારા સરભર કરી શકાતું નથી. નાના પ્રયત્નોથી પણ સ્નાયુઓ ધ્રૂજે છે. ઘણા લોકો મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદોથી પીડાય છે અને હતાશા રોજિંદા જીવનમાં પ્રતિબંધોને કારણે. અન્ય લોકો સાથેના સંપર્કોને પણ રોગ દ્વારા નુકસાન થઈ શકે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે દવાઓની મદદથી થાય છે અને સફળતા તરફ દોરી જાય છે. જો કે, ધ ઉપચાર કરી શકો છો લીડ ગંભીર હાડકાના નુકશાન માટે. એક નિયમ તરીકે, સારવાર કેટલાક મહિનાઓ પછી પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, બાકીના વિવિધ નુકસાનનું જોખમ વધે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

કોઈપણ વ્યક્તિ જે સ્નાયુઓના ધ્રુજારી જેવા લક્ષણોની નોંધ લે છે, ગંભીર થાક, અથવા પગમાં લકવો કે જે ધીમે ધીમે શરીરના ઉપરના પ્રદેશોમાં ફેલાય છે, ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ. સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ જેમ કે બર્નિંગ અથવા ઝણઝણાટ પણ ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાઇલીનેટિંગ પોલિન્યુરોપથી સૂચવે છે. જો ચાલવામાં તકલીફ ચાલુ રહે, તો કટોકટીની તબીબી સેવાઓને બોલાવવી જોઈએ. જો અણધાર્યા લકવાને કારણે અકસ્માત થાય કે પડી જાય અથવા લક્ષણો અચાનક વધી જાય તો પણ આ જ ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો મનોવૈજ્ઞાનિક ફરિયાદો ઉમેરવામાં આવે, તો સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર સાથે પરામર્શ કરીને મનોવિજ્ઞાનીનો સંપર્ક કરી શકાય છે. ખૂબ જ ભાગ્યે જ, ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાઇલીનેટિંગ પોલિન્યુરોપથી પહેલા ચેપી રોગ. વધુ સામાન્ય રીતે, તે સાથે જોડાણમાં થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, પેરાપ્રોટીનેમિયા, લિમ્ફોમા, અને વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ. આ પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓથી પીડિત કોઈપણ વ્યક્તિએ જો લક્ષણોનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવે તો તરત જ તેમના પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક સાથે વાત કરવી જોઈએ. અન્ય સંપર્કોમાં ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા નિષ્ણાત છે પોલિનોરોપેથીઝ. બાળકોમાં CIPD ના ચિહ્નો જોવા મળતા, બાળરોગ ચિકિત્સકની સલાહ લેવી શ્રેષ્ઠ છે. તબીબી કટોકટીની ઘટનામાં, કટોકટીની તબીબી સેવાઓનો સંપર્ક કરો.

સારવાર અને ઉપચાર

જો લક્ષણો હળવા હોય, Prednisone સંચાલિત છે. પ્રેડનીસોન ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ વર્ગમાં એક સ્ટેરોઇડ હોર્મોન છે. તેમાં ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ અને બળતરા વિરોધી અસરો છે. ત્યારથી Prednisone પરિણમી શકે છે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ પ્રોફીલેક્સીસ પણ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. લાંબા સમય સુધી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડની આડઅસરો ઉપચાર ગંભીર હોઈ શકે છે. રાખવા માટે માત્રા નાના, એડિટિવ ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ એજન્ટો જેમ કે સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, સાયક્લોસ્પરીન, મેથોટ્રેક્સેટ, અને રીતુક્સિમાબ સંચાલિત કરવામાં આવે છે. નસમાં વહીવટ of ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને પ્લાઝમાફેરેસીસ પણ શક્ય રોગનિવારક વિકલ્પો છે. પ્લાઝમાફેરેસીસ સાથે, એ નોંધવું આવશ્યક છે કે પ્રારંભિક સુધારણા પછી લક્ષણો પણ ફરીથી બગડી શકે છે. વધુમાં, ઉપચાર સાથે ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને પ્લાઝમાફેરેસીસ દર એકથી ત્રણ મહિને પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ. આ ઉપચાર સંયોજનથી લગભગ બે તૃતીયાંશ દર્દીઓને ફાયદો થાય છે. અભિવ્યક્તિની ઉંમર રોગના કોર્સ પર અસર કરે છે તેવું લાગે છે. રોગની શરૂઆત વખતે 20 વર્ષથી નાની ઉંમરના દર્દીઓ સારા રીગ્રેસન સાથે રીમિટિંગ કોર્સ દર્શાવે છે. જો દર્દીઓ 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોય, તો સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીકલ ખામી રહે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયલિનેટિંગ પોલિન્યુરોપથીનું પૂર્વસૂચન દર્દીની ઉંમર તેમજ નિદાનના સમય સાથે સંબંધિત છે. પ્રારંભિક નિદાન સમયે રોગનો વિકાસ જેટલો અદ્યતન હશે, તેટલો રોગનો ભાવિ અભ્યાસક્રમ ઓછો અનુકૂળ રહેશે. પોલિન્યુરોપથીની શરૂઆતમાં દર્દીની મોટી ઉંમરનો પણ પૂર્વસૂચન પર નિર્ણાયક પ્રભાવ હોય છે. મોટર ક્ષતિ 20 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં વધુ વારંવાર જોવા મળે છે. ચિકિત્સકો આ કેસોને સબએક્યુટ પ્રગતિ સાથે મોટર-અસરગ્રસ્ત ન્યુરોપથી તરીકે ઓળખે છે. તે જ સમયે, આ દર્દીઓ વધુ વખત જોવા મળેલા લક્ષણોના સારા રીગ્રેશનનો અનુભવ કરે છે. જો પોલિન્યુરોપથીનો પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિ 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરે થાય છે, તો સતત ન્યુરોલોજીકલ ખામી વધુ વારંવાર વિકસે છે. પેરિફેરલના ક્રોનિક સેન્સરીમોટર ડિસઓર્ડરથી દર્દીઓ વધુ પીડાય છે નર્વસ સિસ્ટમ. વધુમાં, પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવનાઓ ઘણીવાર અન્ય હાલના રોગો દ્વારા અવરોધાય છે. આ રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર પ્રતિબંધનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને સુખાકારી ઘટાડે છે. તે જ સમયે, ઘટાડો થયો છે આરોગ્ય અને સુધારણાની થોડી સંભાવના વધુ માનસિક વિકૃતિઓથી પીડાવાનું જોખમ વધારે છે. પોલિન્યુરોપથીના પરિણામે લગભગ 10% પીડિતો મૃત્યુ પામે છે. ત્રણમાંથી એક દર્દી માફીના સમયગાળાનો અનુભવ કરે છે. લક્ષણોમાંથી મુક્તિનો સમયગાળો કેટલાક મહિનાઓ કે વર્ષો સુધીનો હોઈ શકે છે. કાયમી પુનઃપ્રાપ્તિ અસંભવિત માનવામાં આવે છે.

નિવારણ

કારણ કે CIDP ની ચોક્કસ પેથમિકેનિઝમ્સ અસ્પષ્ટ છે, હાલમાં કોઈ અસરકારક નિવારણ જાણીતું નથી.

અનુવર્તી

બહુ ઓછા, જો કોઈ હોય તો, ચોક્કસ વિકલ્પો અને પગલાં આ રોગ માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને સીધી આફ્ટરકેર ઉપલબ્ધ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ મુખ્યત્વે ત્વરિત અને સૌથી ઉપર, વહેલા નિદાન પર નિર્ભર હોય છે, જેથી તેને વધુ ગૂંચવણો અથવા વધુ ફરિયાદો ન આવે. જેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરની સલાહ લેવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે રોગનો આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે. તેથી, રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને ચિહ્નો પર ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ રોગ સાથે સ્વ-ઉપચાર થઈ શકતો નથી. રોગની સારવાર સામાન્ય રીતે વિવિધ દવાઓ લઈને કરવામાં આવે છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિએ હંમેશા આડઅસરના કિસ્સામાં પહેલા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અથવા સંપર્ક કરવો જોઈએ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ. તેવી જ રીતે, લક્ષણોને યોગ્ય રીતે દૂર કરવા માટે દવા નિયમિતપણે અને યોગ્ય માત્રામાં લેવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવી જરૂરી છે. નિયમ પ્રમાણે, અસરગ્રસ્તો તેમના પોતાના પરિવારની મદદ અને સમર્થન પર પણ નિર્ભર છે. આ મનોવૈજ્ઞાનિક અસ્વસ્થતા અથવા તો અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે હતાશા. શું તે રોગ દ્વારા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે, તેના દ્વારા સાર્વત્રિક રીતે અનુમાન કરી શકાતું નથી.

તમે જાતે શું કરી શકો

ક્રોનિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિમાયલિનેટિંગ પોલિન્યુરોપથીમાં, સપ્રમાણ લકવો થાય છે જે હાથપગને અસર કરે છે. આનાથી રોજિંદા જીવનમાં ઘણી અડચણો ઊભી થાય છે જે હંમેશા સ્વ-સહાય દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી. જ્યાં સુધી સિન્ડ્રોમ સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ અને થાકની સ્થિતિ દ્વારા પોતાને પ્રગટ કરે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ ટાળવું જોઈએ તણાવ અને વ્યવસાયિક અને તેમના અંગત જીવનમાં, અત્યંત શારીરિક અતિશય પરિશ્રમ. રિલેક્સેશન કસરતો ઉપચારની અંદર શીખી શકાય છે. સૌમ્ય રમતો જેમ કે યોગા અને તરવું સ્નાયુઓને ટેકો આપો અને મજબૂત કરો. જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, લકવોના લક્ષણો અને સંકલન સમસ્યાઓ વધે છે. જો હીંડછા અસ્થિર હોય, તો ચાલવાની સહાય એ રોજિંદા જીવનનો જ્યાં સુધી શક્ય હોય ત્યાં સુધી સ્વતંત્ર રીતે સામનો કરી શકવાનો સુરક્ષિત માર્ગ છે. જો રોગની પ્રગતિ સાથે મોટર અને જ્ઞાનાત્મક કૌશલ્ય વધુને વધુ ક્ષતિગ્રસ્ત બને છે, તો સહાયિત જીવન એ એક સારો વિકલ્પ છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ નિવારક સ્વ-સહાય માટે સતત અરજી કરવી જોઈએ પગલાં લાંબા ગાળે તેમનું જીવન સ્તર જાળવી રાખવા માટે પ્રારંભિક તબક્કે. તેવી જ રીતે, નિયમિત જેવી ખરાબ ટેવો તોડવી આલ્કોહોલ વપરાશ, ધુમ્રપાન અને ડ્રગનો દુરુપયોગ, સલાહભર્યું છે. કારણ કે લક્ષણ ઘણીવાર સાથે સંકળાયેલું છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ તેમજ ઓસ્ટીયોસ્ક્લેરોટિક માયલોમા, તે સંતુલિત કરવું મહત્વપૂર્ણ છે આહાર. ખાસ કરીને ત્યારથી વહીવટ સિન્ડ્રોમના હુમલાને દૂર કરવા માટે દવાઓની હાડકાં. સંતુલિત આહાર સમૃદ્ધ વિટામિન ડી અને કેલ્શિયમ આગ્રહણીય છે, તેમજ સમૃદ્ધ ખોરાક વિટામિન્સ અને ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ.હતાશા અને પીડા સહાયક જૂથો તેમજ કલાત્મક વ્યવસાયો દ્વારા એપિસોડનો સામનો કરી શકાય છે.