ગર્ભાવસ્થાના ફેટી યકૃત: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ચરબીયુક્ત યકૃત of ગર્ભાવસ્થા એક ગંભીર ગૂંચવણ છે જે સંભવિતપણે માતા અને બાળક બંને માટે જીવલેણ બની શકે છે. શું ચરબીમાં સંગ્રહિત થવાનું કારણ બને છે યકૃત સગર્ભા સ્ત્રીઓના કોષો હાલમાં અસ્પષ્ટ છે. સારવારમાં સમાપ્તિનો સમાવેશ થાય છે ગર્ભાવસ્થા તરત મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આ યકૃત જન્મ પછીના અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે પુનર્જીવિત થાય છે.

ગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવર શું છે?

ચરબીયુક્ત યકૃત of ગર્ભાવસ્થા એ એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે જે સગર્ભા માતામાં ગંભીર યકૃતની તકલીફમાં પરિણમે છે. ના કોષોમાં ચરબીનો વધુ પડતો સંગ્રહ યકૃત (હેપેટોસાયટ્સ) થાય છે, જે તેના ઘણા કાર્યો કરવા માટે યકૃતની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરે છે. સામાન્ય રીતે, છેલ્લા ત્રિમાસિક સુધી લક્ષણો પ્રગટ થતા નથી અને તે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. ચરબીયુક્ત યકૃત ગર્ભાવસ્થા સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું છે; ડિલિવરી પછી બધા લક્ષણો દૂર થાય છે. આ સગર્ભાવસ્થા જટિલતાની ઘટનાઓ 1:7000 અને 1:16000 ની વચ્ચે હોવાનો અંદાજ છે, પરંતુ આ હિપેટોલોજિકની વિરલતાને કારણે ચોક્કસ સંખ્યાઓ ઉપલબ્ધ નથી. સ્થિતિ. સારવાર કરતા તબીબો માટે નિદાન એ એક મોટો પડકાર છે. હિપેટોલોજી, નિયોનેટોલોજી, સર્જરી અને ગાયનેકોલોજી જેવી વિવિધ વિશેષતાઓના ચિકિત્સકોએ અન્ય સંભવિત પરિસ્થિતિઓને નકારી કાઢવા માટે સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ.

કારણો

ગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવરના વિકાસ માટેના ચોક્કસ કારણો હાલમાં અસ્પષ્ટ છે. શક્ય છે કે આનુવંશિક વલણ તેના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. કેટલાક પરિવારોમાં, આ ગૂંચવણ ક્લસ્ટરોમાં થાય છે, જે વારસાગત પરિબળોની સંડોવણી સૂચવે છે. વધુમાં, અમુક દવાઓનો ઉપયોગ જેમ કે એન્ટિએપ્લેપ્ટીક દવાઓ રોગનું જોખમ વધારી શકે છે. અસાધારણ કિસ્સાઓમાં, રોગને ઉપયોગ સાથે જોડવામાં આવ્યો છે એન્ટીબાયોટીક્સ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન. આ હિપેટોલોજિક રોગમાં, ના ભંગાણ ફેટી એસિડ્સબીટા-ઓક્સિડેશન તરીકે ઓળખાય છે, જે યકૃતના કોષોમાં ક્ષતિગ્રસ્ત છે. ફેટી એસિડ્સ તેને યોગ્ય રીતે તોડી શકાતું નથી અને ચયાપચય કરી શકાતું નથી, તેથી જ હિપેટોસાઇટ્સમાં ચરબીનો સંચય થાય છે. જો આ પ્રક્રિયાને રોકવામાં ન આવે, તો યકૃતમાં વધુને વધુ ચરબી જમા થાય છે યકૃત નિષ્ફળતા થાય છે. ચોક્કસ પેથોજેનેસિસ અજ્ઞાત છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, માં એન્ઝાઇમ ખામી ગર્ભ સગર્ભાવસ્થા ફેટી લીવરના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

સગર્ભાવસ્થાના તીવ્ર ફેટી લીવર મોટાભાગે ગર્ભાવસ્થાના 35મા અઠવાડિયાની આસપાસ થાય છે અને તેની સાથે ઘણા બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો હોય છે. અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ ઘણીવાર પીડાય છે પીડા ઉપરના ભાગમાં, ભૂખ ના નુકશાન, થાક, માથાનો દુખાવો, ઉબકા, અને ઉલટી. સતત પાછા પીડા પણ થઇ શકે છે. સામાન્ય રીતે, લક્ષણો હળવાશથી શરૂ થાય છે અને સમય જતાં તેની તીવ્રતા વધે છે. અદ્યતન તબક્કામાં, કમળો સાથે થાય છે ત્વચા, ખાસ કરીને નેત્રસ્તર આંખોની, પીળી થઈ રહી છે. અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય રીતે ખૂબ જ ઝડપી ધબકારા હોય છે. યકૃત ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે રક્તગંઠાઈ જવાના પરિબળો. તેથી, જો યકૃતનું કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે, તો સમસ્યાઓ રક્ત ગંઠન થઇ શકે છે. અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓમાં પિનપોઇન્ટ હેમરેજઝ દેખાય છે ત્વચા. આ નાના હેમરેજને કારણે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન વારંવાર પ્રભાવિત થાય છે. બાળજન્મ દરમિયાન રક્તસ્રાવનું વલણ વધે છે. ગંભીર અભ્યાસક્રમોમાં, સગર્ભાવસ્થા ફેટી લીવર રક્તસ્રાવ તરફ દોરી જાય છે પાચક માર્ગ, રેનલ અપૂર્ણતા, અને યકૃત એન્સેફાલોપથી સાથે કોમા. આ કરી શકે છે લીડ સગર્ભા માતા અને અજાત બાળકના મૃત્યુ માટે. આવા ગંભીર અભ્યાસક્રમો દુર્લભ છે કારણ કે સામાન્ય રીતે સગર્ભા સ્ત્રીની પહેલાં ગર્ભાવસ્થા સમાપ્ત થઈ જાય છે સ્થિતિ ખરાબ થાય છે.

રોગનું નિદાન અને કોર્સ

બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણોને કારણે, ગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવરનું નિદાન જટિલ અને સમય માંગી લે તેવું છે. જો સગર્ભાવસ્થા અદ્યતન છે અને યકૃતની તકલીફના લક્ષણો હાજર છે, તો એ રક્ત પરીક્ષણ પ્રથમ કરવામાં આવે છે. એન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા હંમેશા નિર્ણાયક હોતી નથી. જો ત્યાં કોઈ ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિ નથી, તો નિદાન દ્વારા કરી શકાય છે બાયોપ્સી હિસ્ટોલોજિક પરીક્ષા પછી યકૃતની. સગર્ભાવસ્થાનું ફેટી લીવર એ એક ગંભીર રોગ છે જેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો થઈ શકે છે લીડ માતા અને બાળક બંનેના મૃત્યુ માટે. જો કે, પ્રોમ્પ્ટ સાથે ઉપચાર, પૂર્વસૂચન હકારાત્મક માનવામાં આવે છે. સગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવર જેટલા જ દુર્લભ છે તે જ સંલગ્ન ગૂંચવણો છે. જો કે, જો તે થાય છે, તો તેના ગંભીર પરિણામો આવી શકે છે.

ગૂંચવણો

સગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવરની સંભવિત સિક્વીલા ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા તબક્કા સુધી દેખાતી નથી. સરેરાશ, આ ગર્ભાવસ્થાના 35 મા અઠવાડિયાની આસપાસ છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત સ્ત્રીઓ ઘણીવાર શરૂઆતમાં પીડાય છે ભૂખ ના નુકશાન, થાક, ઉબકા, ઉલટી, માથાનો દુખાવો, પાછા પીડા, તેમજ પેટના ઉપરના ભાગમાં દુઃખદાયક અગવડતા. અન્ય અસરોમાં પીળાશ પડતા વિકૃતિકરણનો સમાવેશ થાય છે ત્વચા અને નેત્રસ્તર, અને ઝડપી ધબકારા. જો સગર્ભાવસ્થા ફેટી લીવરનો કોર્સ તીવ્ર હોય, તો જટિલતાઓ જેમ કે રેનલ અપૂર્ણતા (કિડની નબળાઇ) અને જઠરાંત્રિય પ્રદેશમાં રક્તસ્રાવ નિકટવર્તી છે. આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં, સગર્ભા સ્ત્રી એ માં સરકી શકે છે કોમા. કારણ કે યકૃત અને રક્ત ગંઠાઈ જવાના કાર્યો પણ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટી લિવર દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે, ક્યારેક રક્ત ગંઠાઈ જવાની વિકૃતિઓ થાય છે. તેઓ ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પર નાના પિનપોઇન્ટ હેમરેજના સ્વરૂપમાં નોંધનીય છે. જન્મ પ્રક્રિયા દરમિયાન મોટા હેમરેજિસ શક્ય છે. વધુમાં, યકૃત પર વ્યાપક હિમેટોમાસ રચાય છે. દબાણમાં સંકળાયેલ વધારાને લીધે, લીવર ફાટવાનું જોખમ રહેલું છે. સગર્ભાવસ્થાના તીવ્ર ફેટી લીવરની અસરોમાં ગંભીર મેટાબોલિક વિક્ષેપનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે લોઅર એકાગ્રતા of સોડિયમ અને પોટેશિયમ લોહીમાં, હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અથવા પ્રોટીનનું ભંગાણ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો પણ વિકાસ પામે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સાઓમાં, આ ગંભીર ગૂંચવણો સગર્ભા સ્ત્રી અથવા તેના બાળકના મૃત્યુમાં પરિણમે છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

સગર્ભાવસ્થાના ફેટી લિવરની હંમેશા ડૉક્ટર દ્વારા તાત્કાલિક સારવાર કરવી જોઈએ. તે એક ગંભીર છે સ્થિતિ તે કરી શકે છે લીડ ગંભીર ગૂંચવણો અને અગવડતા માટે જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો. સગર્ભાવસ્થાના વહેલા ફેટી લીવરને શોધી કાઢવામાં આવે છે અને તેની સારવાર કરવામાં આવે છે, આગળનો કોર્સ વધુ સારો છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ગંભીર રીતે પીડાય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ પેટમાં દુખાવો અથવા ગંભીર ભૂખ ના નુકશાન. નોંધપાત્ર પણ હોઈ શકે છે થાક, તેમજ ઉબકા અથવા ગંભીર માથાનો દુખાવો. વધુમાં, વારંવાર ઉલટી સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટી લીવરનો સંકેત પણ હોઈ શકે છે અને જો તે કાયમી ધોરણે થાય અને તે ફરીથી અદૃશ્ય થઈ ન જાય તો ડૉક્ટર દ્વારા તેની તપાસ કરાવવી જોઈએ. ઘણા કિસ્સાઓમાં, ત્વચાની અગવડતા હોય છે, કમળો અથવા ગંભીર પીઠમાં દુખાવો. આ ફરિયાદો માટે હંમેશા ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. સગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવરના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે સ્ત્રીરોગચિકિત્સક અથવા સામાન્ય પ્રેક્ટિશનરની સલાહ લેવામાં આવે છે. આગળની સારવાર પછી હોસ્પિટલમાં થાય છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, જો વહેલાસર નિદાન કરવામાં આવે તો, રોગની પ્રમાણમાં સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે, જેથી માતા અને બાળકના આયુષ્યને અસર ન થાય.

સારવાર અને ઉપચાર

એકમાત્ર કારક ઉપચાર સગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવર માટે શ્રમ ઇન્ડક્શન છે. પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને અને આરોગ્ય સગર્ભા સ્ત્રીની સ્થિતિ, પ્રસૂતિ દવા અથવા એ સિઝેરિયન વિભાગ કરવામાં આવી શકે છે. બાળકની ડિલિવરી સામાન્ય રીતે તીવ્ર અટકાવવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે કરવામાં આવે છે યકૃત નિષ્ફળતા સગર્ભા સ્ત્રીમાં. આ એક ગંભીર ગૂંચવણ હોવાથી, અસરગ્રસ્ત મહિલાઓને મુખ્યત્વે માં સારવાર આપવામાં આવે છે સઘન સંભાળ એકમ. આ જરૂરી છે, અન્ય કારણોસર, કારણ કે આરોગ્ય સ્થિતિ ખૂબ જ ઝડપથી બગડી શકે છે અને તાત્કાલિક પગલાંની જરૂર છે. એ રક્ત મિશ્રણ જરૂરી હોઈ શકે છે. વહીવટ રક્તસ્રાવના વલણને રોકવા માટે, ખાસ કરીને અદ્યતન ફેટી લીવરમાં, ગંઠાઈ જવાના પરિબળો મહત્વપૂર્ણ છે. ડિલિવરી પછી, નવજાત શિશુની એન્ઝાઇમ ખામીઓ માટે તપાસ કરવામાં આવે છે અને જો જરૂરી હોય તો વધુ સારવાર શરૂ કરવામાં આવે છે. જો ડિલિવરી વહેલી તકે શરૂ કરવામાં આવી હોય, તો મોટાભાગનો રોગ ઝડપથી પાછો જાય છે અને સગર્ભા સ્ત્રી ડિલિવરી પછી થોડા અઠવાડિયા પછી હોસ્પિટલ છોડી શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, પ્રસૂતિ પછી યકૃતના કાર્યમાં કોઈ સુધારો થતો નથી. જો તીવ્ર યકૃત નિષ્ફળતા હાજર છે, માત્ર યકૃત પ્રત્યારોપણ સ્ત્રીનો જીવ બચાવી શકે છે. અસરગ્રસ્ત મહિલાઓને પુનઃપ્રાપ્તિ પછી બીજી ગર્ભાવસ્થામાં રોગના પુનરાવૃત્તિના જોખમ વિશે શિક્ષિત હોવું આવશ્યક છે.

નિવારણ

હાલમાં, સગર્ભાવસ્થાના ફેટી લીવરના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે તે બરાબર જાણી શકાયું નથી. તદનુસાર, ચોક્કસ નિવારણ શક્ય નથી. જો કુટુંબમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હિપેટોલોજિકલ ગૂંચવણોના જાણીતા કિસ્સાઓ હોય, તો સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષા દરમિયાન સારવાર કરનાર સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે આ અંગે ચર્ચા કરવી જોઈએ. બંધ મોનીટરીંગ પછી ગર્ભાવસ્થાના છેલ્લા ત્રીજા ભાગમાં પરીક્ષાઓ જરૂરી હોઈ શકે છે. વધુમાં, ઉપયોગ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવા સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના નિષ્ણાત સાથે હંમેશા ચર્ચા કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, સ્થિતિ એટલી દુર્લભ છે કે મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ચિંતાનું કોઈ કારણ નથી.

અનુવર્તી કાળજી

કારણ કે સગર્ભાવસ્થા ફેટી લીવર એ એક એવી સ્થિતિ છે જે અસ્થાયી રૂપે ગર્ભાવસ્થાના જોડાણમાં થાય છે, તે સંપૂર્ણ રીતે શક્ય છે કે તે ડિલિવરી પછી તેની જાતે જ ઉકેલાઈ જશે. શરીર સામાન્ય ચયાપચય પર પાછા આવી શકે છે. અનુવર્તી સંભાળ સ્થિતિના કોર્સના આધારે મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. ના નિર્ધારણ સાથે નિયંત્રણ પરીક્ષાઓ તેમજ નિયમિત રક્ત નમૂના જરૂરી છે યકૃત મૂલ્યો. આ અભ્યાસક્રમ અને ઉપચારનો ખૂબ જ સારો સંકેત આપે છે. સોનોગ્રાફિક પરીક્ષા પણ સાજા થવાના સંકેતો આપી શકે છે. જો કે, એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે ગર્ભાવસ્થા પછી પણ શરીરને પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવા અને યકૃતમાં સંગ્રહિત ચરબીને તોડવામાં થોડો સમય લાગશે. મુશ્કેલ કિસ્સાઓમાં, જીવનશૈલીની આદતોમાં સતત ફેરફાર જરૂરી હોઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને સંદર્ભ આપે છે આહાર અને રમતગમતની પ્રવૃત્તિઓમાં વધારો. સગર્ભાવસ્થાનું ફેટી લીવર સાજા થઈ ગયા પછી પણ તંદુરસ્ત જીવનશૈલી ચાલુ રાખવી જોઈએ. આ હેતુ માટે, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક અનુવર્તી પરીક્ષાઓ દરમિયાન યોગ્ય ટીપ્સ અને મદદ આપી શકે છે. મજબૂત વજનમાં વધારો અને સતત ફેટી લીવર રોગ સાથેના જટિલ અભ્યાસક્રમો હંમેશા અનુભવી ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા અવલોકન અને સહ-સારવાર કરવા જોઈએ, કારણ કે લક્ષણોનું પુનરાવર્તન થઈ શકે છે.

તમે તમારી જાતે શું કરી શકો તે અહીં છે

આ સ્થિતિ, જે સ્ત્રીઓ અને તેમના હજુ પણ અજાત બાળક માટે જીવલેણ છે, ભાગ્યે જ થાય છે. જો કે, તે ડોકટરોને કાર્ય કરવા દબાણ કરે છે: ક્ષણિક ગૂંચવણો સાથેના ગંભીર અભ્યાસક્રમોને ટાળવા માટે બાળકને શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર માટે લઈ જવામાં આવે છે. તેથી અસરગ્રસ્ત માતાઓને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તેઓ શ્રમના વહેલા પ્રવેશ માટે સંમત થાય. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેટી લિવર સાથે સંકળાયેલા તમામ લક્ષણો બાળકના જન્મ પછી મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે, એટલે કે તે ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તેમ છતાં, પોતાના લીવર પર ધ્યાન આપવાનું ચાલુ રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે આરોગ્ય હોસ્પિટલમાં રોકાયા પછી પણ. યકૃત એ છે બિનઝેરીકરણ અંગ તેના પર બિનજરૂરી તાણ ન નાખવા માટે, શક્ય તેટલા ઓછા ઝેર લેવા જોઈએ. દારૂ, નિકોટીન, ચરબીયુક્ત અને મીઠો ખોરાક નિષિદ્ધ છે, જેમ કે દવાઓનો આડેધડ ઉપયોગ છે. ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપાયો પણ યકૃત પર તાણ લાવી શકે છે. નિસર્ગોપચારકો પુષ્કળ પ્રમાણમાં પીવાની ભલામણ કરે છે લીલી ચા યકૃત માટે બિનઝેરીકરણ કારણ કે તે યકૃતમાં ચરબી ઓગળે છે અને તેને દૂર કરવામાં સક્ષમ હોવાનું કહેવાય છે. આર્ટિકોક્સને યકૃત રક્ષક પણ ગણવામાં આવે છે. બિનઝેરીકરણ પગલાં યકૃતને પણ રાહત આપે છે. તમને પરસેવો પાડતી કોઈપણ વસ્તુની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમ કે સૌના સત્રો, સ્ટીમ બાથ અથવા તો રમતગમત. ખોરાકમાં ડિટોક્સિફાયિંગ અસર પણ હોય છે. કર્ક્યુમા, એક કરી મસાલા, ડિટોક્સિફિકેશન વધારવા માટે કહેવાય છે. પણ શતાવરીનો છોડ અને પાણી-સમૃદ્ધ ફળો શરીરમાં બિનજરૂરી ઝેરી તત્વોને બહાર કાઢવામાં પણ મદદ કરે છે.