ટાઇમ્પેનિક પટલની ઇજાઓ (પણ: ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન પર્ફોરેશન, ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન ફાટવું) મેમ્બ્રેના ટાઇમ્પેનીમાં ફાટવું (આંસુ) અને છિદ્રો (છિદ્રો) નો સમાવેશ થાય છે. ટાઇમ્પેનિક પટલની ઇજાઓ સામાન્ય રીતે કારણે છે બળતરા ના મધ્યમ કાન (કાનના સોજાના સાધનો) અથવા પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ બળ.
ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન ઇજાઓ શું છે?
તીક્ષ્ણ કાન પીડા ની સૌથી લાક્ષણિક લાક્ષણિકતા છે ઇર્ડ્રમ ઈજા ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન ઇજા એ ફાટ અથવા છિદ્ર છે જેને મેમ્બ્રેના ટાઇમ્પેની કહેવામાં આવે છે (ઇર્ડ્રમ), જે પાતળી પટલ છે જે રક્ષણ આપે છે મધ્યમ કાન બાહ્ય પ્રભાવથી. આ પટલની ઇજાઓ છરાબાજી દ્વારા પ્રગટ થાય છે પીડા કાનમાં (ખાસ કરીને ટાઇમ્પેનિક પટલના ભંગાણના કિસ્સામાં), અશક્ત સુનાવણી, ટાઇમ્પેનિક પટલના ભંગાણના કિસ્સામાં કાનમાં થોડો રક્તસ્રાવ અને ટાઇમ્પેનિક પટલના છિદ્રોના કિસ્સામાં સંભવતઃ પ્યુર્યુલન્ટ ઓટોરિયા (કાનનો પ્રવાહ) પેથોજેન્સ અથવા વિદેશી સંસ્થાઓ કે જે ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં ઘૂસી ગઈ છે ઇર્ડ્રમ પણ કારણ બની શકે છે કાનના સોજાના સાધનો (બળતરા ના મધ્યમ કાન) અને લીડ બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ માટે. ચક્કર, ઉબકા, ઉલટી તેમજ ધબકારા કાન અવાજો (ટિનીટસ) અને nystagmus (આંખ ધ્રુજારી) પરિણામ હોઈ શકે છે. તદુપરાંત, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બળતરાવાળા આંતરિક કાન સાથે ટાઇમ્પેનિક પટલની ઇજાને કારણે કાનના લકવો થઈ શકે છે. ચહેરાના ચેતા.
કારણો
ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેનની ઇજાઓ સામાન્ય રીતે બેરોટ્રોમા (વિસ્ફોટ, હાથના સપાટ સાથે કાનમાં મારામારી, દબાણ સમાનતા દરમિયાન ખલેલ પહોંચાડવા) ને કારણે થાય છે. ઉડતી અથવા ડાઇવિંગ), તીક્ષ્ણ અથવા મંદ વસ્તુઓ (કોટન સ્વેબ્સ, હેરપેન્સ) દ્વારા પટલને સીધું નુકસાન, ચેપ (કાનના સોજાના સાધનો), અથવા iatrogenic કારણો (અયોગ્ય રીતે કાનની સિંચાઈ કરવામાં આવે છે). વધુમાં, કાન પરનું મુખ્ય બળ મધ્ય કાન (ઓસીકલને ઈજા) અને સંભવતઃ આંતરિક કાનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. વધુમાં, બળે (sweat bead injury) અને રાસાયણિક બર્ન ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. રેખાંશ પેટ્રસ અસ્થિભંગ (નો પ્રકાર ખોપરી બેઝ ફ્રેક્ચર) ઘણા કિસ્સાઓમાં ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેન ભંગાણ સાથે પણ સંકળાયેલું છે. જો ટાઇમ્પેનિક પટલમાં ઇજા પહેલાથી જ હાજર હોય, તો ભંગાણ અથવા છિદ્રના પુનરાવૃત્તિનું જોખમ વધી જાય છે.
લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો
ટાઇમ્પેનિક પટલની ઇજા સામાન્ય રીતે માત્ર એક કાનને અસર કરે છે. બંને શ્રવણ અંગો સમાન હદ સુધી પ્રભાવિત થાય છે તે અપવાદ છે. તીવ્ર લક્ષણો ઉપરાંત, જો સારવારમાં વિલંબ અથવા અવગણવામાં આવે તો ગૌણ નુકસાન થઈ શકે છે. સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે પીડા કાન માં આ ઇજા દરમિયાન અથવા તેના થોડા સમય પછી થાય છે. જો કે, તે થોડી સેકંડ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જૂજ કિસ્સાઓમાં, તે ના નાના સ્રાવ સાથે છે રક્ત કાનમાંથી. તીવ્ર રોગ સામાન્ય રીતે કાનના પડદામાં નાના આંસુનું કારણ બને છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ કોઈ ધ્યાનપાત્ર દેખાતું નથી બહેરાશ પછી જો, બીજી બાજુ, શ્રાવ્ય ઓસીકલ્સને નુકસાન થાય છે, તો સુનાવણીમાં કાયમી ઘટાડો શક્ય છે. કાનમાં સીધા લક્ષણો ઉપરાંત, શરીર કેટલીકવાર વધુ ફરિયાદો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. અસરગ્રસ્તો પછી ફરિયાદ કરે છે ચક્કર. ઉબકા ક્યારેક અનુભવ પણ થાય છે. આંખો ઝડપથી આગળ પાછળ ફરે છે. વ્યાપક ઇજાઓના કિસ્સામાં, ડોકટરો નિયમિતપણે મધ્યમનું નિદાન કરે છે કાન ચેપ. ચહેરાનો લકવો પણ થઈ શકે છે. કાનના પડદામાં ઈજા થઈ શકે છે લીડ સુનાવણીને કાયમી નુકસાન માટે. ઉદાહરણ તરીકે, દર્દીઓ ઘોંઘાટીયા વાતાવરણમાં વાતચીતને સ્પષ્ટ રીતે સમજી શકતા નથી. કાનમાં સતત રિંગિંગ રોજિંદા જીવનમાં સાથે આવે છે. સાંભળવાની ક્ષમતામાં આ ઘટાડો સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં બહેરાશમાં વિકસી શકે છે.
નિદાન અને પ્રગતિ
ઘણા કિસ્સાઓમાં, ટાઇમ્પેનિક મેમ્બ્રેનને ઇજા થવાની શંકા પહેલાથી જ પરિણમે છે તબીબી ઇતિહાસ તેમજ અકસ્માતના કોર્સનું વર્ણન અને ખાસ હાજર લક્ષણો. ઓટોસ્કોપી (કાનની તપાસ) અને/અથવા કાન-મિક્રોસ્કોપિક પરીક્ષા દરમિયાન નિદાનની પુષ્ટિ થાય છે. એ સુનાવણી પરીક્ષા વાહકની હાજરી વિશે નિવેદનો કરવાની મંજૂરી આપે છે બહેરાશ (સાંભળવાની ખોટ), આંતરિક અને મધ્ય કાનની ક્ષતિ અને ઓસીકલ્સને નુકસાન. જો ઈજા વસ્તુઓ અથવા પ્રવાહી ધાતુના બળને કારણે હોય, તો એ એક્સ-રે અવશેષ વિદેશી સંસ્થાઓ અથવા વિદેશી શરીરના ટુકડાઓ શોધવા માટે પરીક્ષા સૂચવવામાં આવી શકે છે. સામાન્ય રીતે, ટાઇમ્પેનિક પટલના ભંગાણ અને છિદ્રો સારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે અને ગૂંચવણો વિના સાજા થાય છે. આંતરિક અને/અથવા મધ્ય કાનને સંડોવતા ટાઇમ્પેનિક પટલને ચિહ્નિત ઇજાના કિસ્સામાં, બદલી ન શકાય તેવું બહેરાશ અથવા બહેરાશ પરિણમી શકે છે.
ગૂંચવણો
ડાયરેક્ટ ટાઇમ્પેનિક પટલની ઇજાઓ ઓસીકલને નુકસાનમાં પરિણમી શકે છે. તે કાનના પડદાથી અંદરના કાન સુધી અવાજ પ્રસારિત કરવા માટે જવાબદાર છે. ઓસીકલનું ડિસલોકેશન પણ અસામાન્ય નથી. આ એક સંયુક્ત ઈજા છે જે ઘણીવાર પરિણમે છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ આંસુ શ્રવણશક્તિ ગંભીર રીતે મર્યાદિત છે પરિણામે ઘણી વખત બહેરાશ પરિણમે છે. મધ્ય કાનની ચેપ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો પૈકીની એક છે: જો તીવ્ર હોય, તો તે ખાસ કરીને પીડાદાયક હોય છે કારણ કે તે આગળ વધે છે, જેનાથી કાનમાં ધબકારા, ધબકારા અને રિંગિંગ થાય છે જે વધુ સાંભળવામાં વાદળછાયું બને છે. તાવ, ઉબકા અને ઉલટી ના વધુ ગંભીર કોર્સમાં થાય છે બળતરા. તદુપરાંત, ટાઇમ્પેનિક પોલાણની મધ્યવર્તી દિવાલના છિદ્રનું જોખમ રહેલું છે, મધ્ય કાનની પોલાણ કાનના પડદાની સીધી પાછળ સ્થિત છે. તે કાનમાં દબાણને સમાન કરવા માટે જવાબદાર છે. માટે તે અસામાન્ય નથી મેનિન્જીટીસ જ્યારે ટાઇમ્પેનિક પોલાણને અસર થઈ હોય ત્યારે થાય છે. આ વિષયમાં, બેક્ટેરિયા, વાયરસ, અને ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓમાં ફૂગનું માળખું અને આંચકી, ફોટોફોબિયા અને ઉદાસીનતા પરિણમી શકે છે. ભુલભુલામણી પણ ઘણીવાર પરિણામ છે. આંતરિક કાનની ભુલભુલામણીમાં સોજો આવે છે અને સમગ્ર નળી તંત્રને નકારાત્મક અસર થાય છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, પરુ સ્વરૂપો, જો ગંભીર હોય તો બહેરાશ તરફ દોરી જાય છે.
તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?
કાનના પડદામાં ઇજાના કિસ્સામાં, કોઈપણ કિસ્સામાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. જો કાનની નહેરના વિસ્તારમાં દુખાવો થાય છે અથવા સુનાવણી અચાનક બગડે છે, તો તબીબી સલાહની જરૂર છે. જો રક્ત કાનની નહેરમાંથી લીક થઈ રહ્યું છે, કાનના નિષ્ણાતને તરત જ મળવું શ્રેષ્ઠ છે. રોજિંદા જીવનમાં પ્રતિબંધોને ટાળવા અને મધ્યમ કાનના ચેપ જેવી ગૂંચવણોને નકારી કાઢવા માટે કાનના પડદામાં થયેલી ઈજાની સ્પષ્ટતા અને સારવાર કરવી જોઈએ. કાનના વિસ્તારમાં વધતા કાનના દુખાવા અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સ્ત્રાવ એ એવી ઈજા સૂચવે છે જેની તપાસ થવી જોઈએ. જો કોન્સર્ટમાં હાજરી આપ્યા પછી ફરિયાદો થાય છે, તો કાનનો પડદો ફાટી ગયો હોઈ શકે છે. કાનના નિષ્ણાત નિદાન કરી શકે છે સ્થિતિ ઓટોસ્કોપની મદદથી અને આગળની વ્યવસ્થા કરો પગલાં. સુનાવણીના વધુ બગાડને ટાળવા માટે આ શક્ય તેટલું વહેલું કરવું જોઈએ. જો અકસ્માતથી કાનનો પડદો ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ જાય, તો ઈમરજન્સી સેવાઓને બોલાવવી આવશ્યક છે. આવું થાય તે પહેલાં, કાન કાળજીપૂર્વક સાફ કરી શકાય છે. જે લોકો તેમના કાન અને કાનની નહેરોને મહાન રીતે ખુલ્લા પાડે છે તણાવ નિયમિત સમયાંતરે નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવી જોઈએ.
સારવાર અને ઉપચાર
રોગનિવારક પગલાં કાનના પડદાની ઇજાઓ માટે નુકસાનની તીવ્રતા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, નાની ઇજાઓ સામાન્ય રીતે સારવારની જરૂર વગર થોડા દિવસોમાં જાતે જ રૂઝ આવે છે. સ્વસ્થતાના તબક્કા દરમિયાન, જો કે, અસરગ્રસ્ત કાનને શુષ્ક રાખવો જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, સ્નાન અથવા સ્નાન દરમિયાન કાનની પટ્ટી અથવા ક્રીમ શોષક કપાસથી તેને સુરક્ષિત કરીને. જો છિદ્રિત કાનનો પડદો ઓટાઇટિસ મીડિયા, ડીકોન્જેસ્ટન્ટ નાક અને/અથવા પરિણામે નિદાન થાય છે કાન ના ટીપા અને એન્ટીબાયોટીક્સ પણ વપરાય છે. જો ફાટેલા કાનનો પડદો ઇજાના વળાંકવાળા અથવા વળેલા કિનારીઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ હોય, તો તેને કડક કરવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત કાનનો પડદો સિલિકોન શીટથી વિભાજીત થાય છે તેની ખાતરી કરવા માટે કિનારીઓ વધવું એકસાથે સરળતાથી. જો ઈજા થોડા અઠવાડિયા (4 થી 6) પછી રૂઝાઈ ન હોય, તો ધ્વનિ વહન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે સર્જિકલ ક્લોઝર જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, ટાઇમ્પેનિક પટલના કુદરતી આકારને અડીને આવેલા પેશીઓને બદલીને મિરિંગોપ્લાસ્ટીમાં પુનઃનિર્માણ કરવામાં આવે છે. કોમલાસ્થિ, પેરીકોન્ડ્રિયમ) ફાટેલા અથવા છિદ્રિત ટાઇમ્પેનિક પટલના ગુમ થયેલ ભાગો માટે. જો જરૂરી હોય તો, નાના ખામીવાળા વિસ્તારોને દર્દીના પોતાના દ્વારા બદલી શકાય છે ફેટી પેશી. નિયમ પ્રમાણે, આ પ્રક્રિયા (ટાયમ્પેનોપ્લાસ્ટી) દરમિયાન મધ્ય અને/અથવા આંતરિક કાનની ઇજાઓ (ઓસીકલ્સને નુકસાન) એક જ સમયે રિપેર કરી શકાય છે. પુનઃનિર્માણ પછી, સિલિકોન શીટનો ઉપયોગ કરીને કાનનો પડદો સ્થિર થાય છે.
નિવારણ
દરેક કિસ્સામાં કાનના પડદાની ઇજાને રોકી શકાતી નથી. જો કે, વિસ્ફોટના પરિણામે થતા બેરોટ્રોમાને યોગ્ય શ્રવણ સંરક્ષણ દ્વારા અટકાવી શકાય છે. કાનના પડદાને થતી ઈજાને પણ કપાસના સ્વેબ્સ અથવા અન્ય પોઇન્ટેડ વસ્તુઓ વડે કાનની નહેરની સફાઈ કરવાથી દૂર રહીને ટાળી શકાય છે. જો ઠંડા અથવા ફ્લાઇટ અથવા ડાઇવ પહેલાં ઓટાઇટિસ મીડિયા હાજર હોય, તેને ટાળવું જોઈએ. કહેવાતા વલસાલ્વા દાવપેચ (અનુનાસિક સાથે બળજબરીથી શ્વાસ બહાર મૂકવો અને મોં ઓપનિંગ્સ બંધ) એરપ્લેન મુસાફરીના ટેકઓફ અને લેન્ડિંગ તબક્કાઓ દરમિયાન કાનના પડદાની ઇજાના જોખમને ઘટાડે છે.
પછીની સંભાળ
ટાઇમ્પેનિક પટલની ઇજાઓ સતત સંભાળ સાથે સારી રીતે પુનઃજનન કરી શકે છે. આ સંદર્ભમાં સક્ષમ સંપર્કો ઇએનટી ચિકિત્સક અથવા શ્રવણ સહાયક એકોસ્ટિશિયન પણ છે. ડૉક્ટર સાથેની તપાસ એ નિશ્ચિતતા પૂરી પાડે છે કે ઈજા શ્રેષ્ઠ રીતે રૂઝાઈ રહી છે. ડૉક્ટર નિયંત્રણ તપાસની આવર્તન અને પરિભ્રમણ નક્કી કરે છે. દર્દી તેના અથવા તેણીના સહકારથી ફોલો-અપની સફળતા માટે પણ જવાબદાર છે. ઉદાહરણ તરીકે, નવા ભંગાણને રોકવા માટે હીલિંગ તબક્કા દરમિયાન કોઈપણ કિંમતે કાનના પડદા પર દબાણ ટાળવું મહત્વપૂર્ણ છે. ડાઇવિંગ એ પછીની સંભાળના તબક્કા દરમિયાન કાનના પડદા પરના દબાણને કારણે ટાળવા જેવી રમત છે. હવાઈ મુસાફરી પણ કાનના પડદા પર વધુ દબાણ લાવી શકે છે અને તે ચિકિત્સક સાથે પરામર્શ કરીને હાથ ધરવા જોઈએ. કાનનો પડદો લીક થતો હોય ત્યારે કણોને કાનની નહેરમાં પ્રવેશતા અને દૂષિત થતા અટકાવવા, રક્ષણાત્મક પગલાં આફ્ટરકેર સમયગાળા દરમિયાન પણ સલાહ આપવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે ધોવા વાળ અથવા સ્નાન લેવું, પાણી શેમ્પૂના અવશેષો સાથે કાનમાં પ્રવેશ ન કરવો જોઈએ. કોઈપણ જેની સુનાવણી નબળી હોય અથવા ટિનીટસ કાનના પડદાની ઇજાને કારણે એક લક્ષણ તરીકે ધીરજ રાખવી જોઈએ અને સંભાળ પછીના સમયગાળા દરમિયાન વ્યવસાયિક અથવા ખાનગી રીતે પોતાને વધુ પડતું કામ ન કરવું જોઈએ. જેઓ શાંતિથી પુસ્તક વાંચવાનું પસંદ કરે છે અને સંગીત સાંભળવાનું ટાળે છે તેઓ ઘણીવાર લાંબા ગાળે કાનના પડદાની ઇજાઓના પુનર્જીવનને ટેકો આપી શકે છે. જે કોઈને શ્રવણશક્તિના નુકસાનની શંકા હોય તે શ્રવણ સંભાળ પ્રોફેશનલ પાસે સુનાવણીની કસોટી વડે આને જટિલ રીતે સ્પષ્ટ કરી શકે છે.
તમે જાતે શું કરી શકો
હળવી પરિસ્થિતિઓમાં સામાન્ય રીતે વધુ સારવારની જરૂર હોતી નથી. નાના આંસુ પોતાની મેળે ફરી બંધ થઈ જાય છે. અસરગ્રસ્ત લોકોને કાનના પડદાની સ્વ-હીલિંગ શક્તિથી ફાયદો થાય છે. જો કે, તેઓ તેને સરળ લઈને અને મોટા પર્યાવરણીય અવાજોને ટાળીને પુનઃપ્રાપ્તિને સમર્થન આપી શકે છે. કાનને શુષ્ક રાખવા પણ જરૂરી છે. સ્નાન કરતી વખતે, ભેજ-જીવડાં શોષક કપાસનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. શેમ્પૂસ કાનની નહેરમાં ન જવું જોઈએ. તેઓ ફરીથી ખોલી શકે છે જખમો તેમાં રહેલા પદાર્થોને કારણે. જેમ કે ગૂંચવણો હોય તો સ્વ-સહાય પગલાં સામાન્ય રીતે સલાહભર્યું નથી રક્ત પ્રવાહ, પીડા અથવા સાંભળવાની ખોટ વિકસે છે. દર્દીઓ ઝડપથી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર અનુનાસિક ટીપાંનો ઉપયોગ કરી શકે છે. આ સુધારે છે વેન્ટિલેશન કાનની નહેર. ફાર્માસિસ્ટ યોગ્ય તૈયારીઓ વિશે સલાહ આપશે. વધુમાં, તીવ્ર માંદગી પછી કસરત ટાળવી જોઈએ. દર્દીઓએ રાત્રે રોગગ્રસ્ત કાન પર સૂવું જોઈએ નહીં. શિયાળામાં, તાજી હવામાં ચાલતી વખતે કેપ અથવા હેડબેન્ડ પહેરવું જોઈએ. કાનના પડદાની ઇજાઓ ખાસ કરીને ઘોંઘાટીયા વાતાવરણમાં કામદારોને અસર કરે છે. તેઓએ સાંભળવાની સુરક્ષાનો ઉપયોગ કરવાની ખાતરી કરવી જોઈએ. આ નિવારક પગલાં એ રોગને રોકવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. એમ્પ્લોયરોએ રક્ષણાત્મક સાધનો પ્રદાન કરવા જરૂરી છે.
