ડાયાબિટીક કોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેમના પર વિશેષ ધ્યાન આપવું જોઈએ રક્ત ગ્લુકોઝ સ્તર અને સંતુલિત તેમના ઇન્સ્યુલિન માત્રા તેમના ભોજન અને પ્રવૃત્તિઓ અનુસાર. જો ચયાપચય પાટા પરથી ખસી ગયું હોય, ડાયાબિટીસ કોમા પરિણમી શકે છે.

ડાયાબિટીક કોમા એટલે શું?

ડાયાબિટીસ કોમા જે દર્દીઓમાં થઈ શકે છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ. મેટાબોલિક પાટા પરથી ઉતર્યા પછી, તેઓ ચેતન ગુમાવે છે અને એમાં જાય છે કોમા. આ સ્થિતિ એક કટોકટીની પરિસ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય છે. જો સાથે દર્દી સ્થિતિ, તરીકે પણ જાણીતી કોમા ડાયાબિટીક, સારવાર ન કરે, તે કરી શકે છે લીડ મૃત્યુ. એવા ઘણા સંકેતો છે કે જેનાથી બચવા માટે દર્દીએ વહેલી તકે જવાબ આપવો જોઈએ ડાયાબિટીસ કોમા. આમાં શામેલ છે ભૂખ ના નુકશાન અને ઉલટી, તેમજ પેશાબના વિસર્જનની માત્રામાં વધારો સાથે તરસની વધેલી લાગણી. સામાન્ય નબળાઇ, શ્વસન દરમાં વધારો અને શરીરના સૂકાવા લાગ્યાના સંકેતો પણ ડાયાબિટીસના ચેતવણી સંકેતોમાં છે કોમા.

કારણો

ડાયાબિટીક કોમાના કારણો બદલાય છે. જો કે, તે હંમેશાં અંતર્ગતને લગતી સમસ્યા હોય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ. કોમા ક્યાં દ્વારા થાય છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆ અથવા વધારે ખાંડ. માં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, જેને ગંભીર હાઈપોગ્લાયસીમિયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કોષો મગજ તેમજ લાલ રક્ત કોષો લાંબા સમય સુધી accessક્સેસ કરી શકતા નથી ગ્લુકોઝ. આ ફોર્મ મુખ્યત્વે પ્રકાર 1 ડાયાબિટીઝમાં થાય છે જ્યારે તેમનો ઇન્સ્યુલિન માત્રા ખૂબ highંચું હતું અથવા તેઓ અપૂરતું ખાતા હતા. ડાયાબિટીક કેટોએસિડોસિસ એ કોમાનું બીજું કારણ છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના શ્વાસ દ્વારા તેની શરૂઆત પહેલાં જ તે શોધી શકાય છે. આની તીવ્ર ગંધ આવે છે એસિટોન. પરિણામે, ત્યાં છે અતિસંવેદનશીલતા ના રક્તછે, જે સારવાર ન કરવામાં આવે તો કોમા તરફ દોરી જાય છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીઝના દર્દીઓમાં વધારે પ્રમાણમાં છે ગ્લુકોઝ સ્તર, કે જે કરી શકો છો લીડ હાઈપરસ્મોલર કોમા માટે. શરીર ખૂબ પ્રવાહી ઉત્સર્જન કરે છે અને લાંબા ગાળે નિર્જલીકૃત બને છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, કાયમી અતિરેક ખાંડ ડાયાબિટીક કોમા તરફ દોરી જાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

ડાયાબિટીસ કોમાના ગંભીર લક્ષણોમાં પરિણમે છે જેની પર ખૂબ જ નકારાત્મક અસર પડે છે આરોગ્ય અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ આ કારણોસર, તે હિતાવહ છે કે આ સ્થિતિ ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર આપવામાં આવે છે. પ્રથમ અને અગત્યનું, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ ખૂબ જ મજબૂત અને, સૌથી ઉપર, અપ્રિય ખરાબ શ્વાસ. દર્દી મોં સડેલા સફરજનની સુગંધ. દર્દીની તરસ પણ વધી જાય છે, જેથી તેને ઘણીવાર શૌચાલય જવું પડે. તેથી, તેમાં પણ વધારો થયો છે પેશાબ કરવાની અરજ રાત્રે, જે શકે છે લીડ sleepંઘની સમસ્યાઓ અને દર્દીની ચીડિયાપણું. તદુપરાંત, આ રોગ કાયમી પણ થઈ શકે છે ઉબકા અને થાક, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હવે રોજિંદા જીવનમાં સક્રિયપણે ભાગ લઈ શકશે નહીં. વારંવાર, ઉલટી અને ગંભીર પેટ નો દુખાવો પણ થાય છે. આ હૃદય આ રોગ દ્વારા નકારાત્મક અસર પણ થાય છે, જે ઓછી તરફ દોરી શકે છે લોહિનુ દબાણ. પરિણામે, કેટલાક દર્દીઓ ચેતનાના વિકાર અને ચેતનાના વધુ નુકસાનથી પીડાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની માંસપેશીઓ નોંધપાત્ર રીતે નબળી પડી જાય છે, જેથી રોજિંદા જીવનમાં ગંભીર મર્યાદાઓ હોઈ શકે. જો આ રોગની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તો તે દર્દીની આયુ પણ ઘટાડી શકે છે.

નિદાન

ડાયાબિટીક કોમાનું નિદાન સામાન્ય રીતે કટોકટી ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે જેને બોલાવવામાં આવે છે. જો દર્દી સચેત છે, તો તે ચેતવણીનાં ચિહ્નોથી ઓળખી શકશે કે તેના ચયાપચયની ક્રિયા પાટા પરથી ઉતરી ગઈ છે અને તે પહેલાથી જ યોગ્ય પ્રતિકાર લઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સામાં હાઈપોગ્લાયકેમિઆ, આનો તાત્કાલિક પુરવઠો છે ખાંડ જેમ કે ગ્લુકોઝ. કોઈ પણ સંજોગોમાં, હાયપોગ્લાયકેમિઆ છે કે નહીં તે નક્કી કરવા માટે ડ doctorક્ટર પ્રથમ લોહીમાં ગ્લુકોઝનું સ્તર માપશે હાયપરગ્લાયકેમિઆ અસ્તિત્વમાં છે. આ ઉપરાંત, કયા પ્રકારનાં ડાયાબિટીક કોમા સામેલ છે તે નક્કી કરવા માટે વિવિધ રક્ત મૂલ્યોનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવશે.

ગૂંચવણો

ડાયાલેક્ટિકલ કોમા વિવિધ લક્ષણો અને ગૂંચવણોનું કારણ બને છે જે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના દૈનિક જીવન માટે અત્યંત મર્યાદિત હોઈ શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અપ્રિય ખરાબ શ્વાસ થાય છે, જે દાંત સાફ કરીને અથવા ઉપયોગ કરીને ટાળી શકાતું નથી માઉથવhesશ. તેવી જ રીતે, દર્દી પીડાય છે વારંવાર પેશાબછે, જે વધતી તરસને કારણે થાય છે. બીમારીની સામાન્ય લાગણી પણ છે તાવ.દ્વારા થાય છે થાક, રોજિંદા જીવનમાં ઘણી પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત છે અને હવે શક્ય નથી. આ થાક sleepંઘ દ્વારા વળતર આપી શકાતું નથી. ઘણીવાર ત્યાં સ્નાયુઓની કૃશતા પણ હોય છે અને પીડા પેટના ક્ષેત્રમાં. ડાયલેક્ટિક કોમા દ્વારા દર્દીના જીવનની ગુણવત્તા અત્યંત ઓછી થાય છે. તદુપરાંત, બેભાન સ્થિતિ સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં થઈ શકે છે. સારવાર દરમિયાન, દર્દી સામાન્ય રીતે પ્રાપ્ત કરે છે રેડવાની અને લક્ષણો દૂર કરવા માટે દવાઓ. ઇમરજન્સી ચિકિત્સકને પણ સામાન્ય રીતે બોલાવવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને થોડા દિવસો સુધી હોસ્પિટલમાં રહેવું આવશ્યક છે. જો ડાયાબિટીસ યોગ્ય રીતે સારવાર લેવાનું ચાલુ રાખવું, ત્યાં કોઈ વધુ મુશ્કેલીઓ અથવા અગવડતા રહેશે નહીં.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

પીડાતા દર્દીઓ ડાયાબિટીસ ક્ષતિગ્રસ્ત ચેતના અથવા સંપૂર્ણ બેભાનતા સાથે ચયાપચયના પાટા પરથી ઉતરી શકે છે. ઘણીવાર, એક ખોટું ઇન્સ્યુલિન ડોઝ એ કારણ છે. ડાયાબિટીક કોમા એવા લોકોને પણ અસર કરી શકે છે જેમને ખબર નથી હોતી કે તેઓ ડાયાબિટીસ છે અને તેથી સારવાર મેળવી રહ્યા નથી. એકવાર ડાયાબિટીક કોમા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે અભિનય કરવામાં અસમર્થ હોય છે અને તેની આસપાસના લોકો પર અથવા તેના પર યોગ્ય રીતે પ્રતિક્રિયા આપવા પર આધાર રાખે છે. ડાયાબિટીક કોમા એ એક તબીબી કટોકટી છે. પ્રથમ પ્રતિસાદકર્તાઓએ એમ્બ્યુલન્સને તાત્કાલિક ક mustલ કરવો આવશ્યક છે જેથી દર્દીને વહેલી તકે નજીકની હોસ્પિટલમાં લઈ જઈ શકાય. જો દર્દી બેભાન હોય, તો કટોકટી સેવાઓ આવે ત્યાં સુધી તેને અથવા તેણીને પુન theપ્રાપ્તિ સ્થિતિમાં મૂકવી જોઈએ. જો કે, પ્રથમ સહાયકોએ કોઈ પણ સંજોગોમાં પોતાની સત્તા પર ઇન્સ્યુલિનનું સંચાલન કરવું જોઈએ નહીં. જે લોકો જાણે છે કે તેઓ પીડાય છે ડાયાબિટીસ તેને ખૂબ દૂર ન થવા દેવી જોઈએ અને તીવ્ર મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરના પ્રથમ સંકેતો પર ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. ડાયાબિટીક કોમા સામાન્ય રીતે લક્ષણોની શ્રેણી દ્વારા પોતાને ઘોષણા કરે છે. લાક્ષણિક લક્ષણો છે, ઉદાહરણ તરીકે, દુર્ઘટના શ્વાસ, ખૂબ તરસ, જે સામાન્ય રીતે માત્ર ખૂબ જ ખારા અથવા ખૂબ જ મસાલેદાર ભોજન પછી થાય છે, અથવા વારંવાર પેશાબ કરવાની અરજ. ડાયાબિટીસના દર્દીઓ જે પોતાને આવા સંકેતોની નોંધ લે છે તેઓએ હંમેશા તાકીદે ડોક્ટરને મળવું જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

ડાયાબિટીક કોમાની સારવાર સામાન્ય રીતે કટોકટી ચિકિત્સક દ્વારા અને પછી ઇંટરિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ગંભીર હાયપોગ્લાયકેમિઆમાં, ગ્લુકોઝ તરત જ આપવો આવશ્યક છે. આ સામાન્ય રીતે પ્રેરણા દ્વારા અથવા કહેવાતા ઇમરજન્સી ઇંજેક્શન દ્વારા કરવામાં આવે છે જે દર્દી આ હેતુ માટે વહન કરે છે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ હજી પણ કંઈક લેવા માટે સક્ષમ છે, તો વહીવટ ગ્લુકોઝ પણ સામે મદદ કરે છે હાઈપોગ્લાયકેમિઆના લક્ષણો. આ પ્રકારના ડાયાબિટીક કોમામાં, કોઈ સંબંધી જરૂરી લઈ શકે છે પગલાં કટોકટી ચિકિત્સક આવે તે પહેલાં જ. કેટોએસિડોનિક કોમામાં, ઇન્સ્યુલિન પ્રથમ સંચાલિત થાય છે અને અતિસંવેદનશીલતા પછી લોહી દ્વારા વળતર આપવામાં આવે છે રેડવાની of ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ. હાયપરosસ્મોલર કોમામાં, તે ઉપરાંત, તે મહત્વપૂર્ણ પણ છે વહીવટ ઇન્સ્યુલિન, દર્દીને પ્રેરણા દ્વારા વધુ પ્રતિક્રિયા આપવા માટે વધારાના પ્રવાહી આપવા માટે નિર્જલીકરણ. કેટોએસિડોનિક અને હાઈપરસ્મોલર કોમા બંનેમાં, ચિકિત્સકની હાજરી માટે ફરજિયાત છે પ્રાથમિક સારવાર, કારણ કે ત્યાં કોઈ કટોકટી નથી પગલાં કે મેડિકલ લેપર્સન આ પ્રકારના ડાયાબિટીસ કોમામાં લઈ શકે છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

ડાયાબિટીક કોમા એક કટોકટીની પરિસ્થિતિ છે. પૂર્વસૂચન તબીબી સંભાળના સમય તેમજ કોમાના સમયગાળા પર આધારિત છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દી મરી જશે. આ અસરગ્રસ્ત લોકોમાંથી લગભગ 10% ચેતનાના સંપૂર્ણ નુકસાનનો અનુભવ કરે છે. 20% માં, ચેતનાની કોઈ ખલેલ માનવામાં આવતી નથી. બાકીના 70% દર્દીઓ જાગૃત છે પરંતુ ચેતના મર્યાદિત અથવા વાદળછાયા છે. પ્રવાહીની અછત હોય તો પૂર્વસૂચન બગડે છે, એસિડિસિસની lossંચી ખોટ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ, અને સતત હાઈ બ્લડ ગ્લુકોઝનું સ્તર હાજર છે. ડાયાબિટીક કોમા કેટલાક દિવસોમાં વિકસે છે. આ વધારા દરમિયાન, ત્યાં સુધી તમામ લક્ષણોમાં ધીમે ધીમે વધારો થાય છે જ્યાં સુધી તે આખરે પતન તરફ દોરી જતું નથી. નું જોખમ છે નિર્જલીકરણ as ભૂખ ના નુકશાન ઘણા દિવસોથી સ્પષ્ટ છે અને દર્દીઓ ખૂબ ઓછી પ્રવાહી લે છે. એકવાર ડાયાબિટીક કોમા સંપૂર્ણ વિકસિત થઈ જાય, પછી દર્દીના અસ્તિત્વને સુનિશ્ચિત કરવા તાત્કાલિક પગલાં લેવા જોઈએ. જો લોહીમાં ગ્લુકોઝના સ્તરોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો 4-8 કલાકની અંદર થઈ શકે છે, તો દર્દીને અનુકૂળ પૂર્વસૂચન થાય છે. સજીવના ઓવરલોડને ટ્રિગર ન કરવા માટે પ્રવાહીની ઉણપને 48 કલાકની અંદર ધીમે ધીમે સરભર કરવી જોઈએ. પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાનું મૂલ્યાંકન હંમેશાં વ્યક્તિગત ધોરણે થવું જોઈએ. જો રેનલ નિષ્ફળતા થાય છે, પૂર્વસૂચન બગડે છે.

નિવારણ

ડાયાબિટીક કોમાને રોકવા માટે, ડાયાબિટીઝના દર્દીઓએ તેમના લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને ખૂબ નજીકથી મોનિટર કરવું જોઈએ અને તેમના દૈનિક ઇન્સ્યુલિનને સમાયોજિત કરવું જોઈએ માત્રા તેમના ભોજન અને પ્રવૃત્તિઓ માટે. આ ઉપરાંત, જ્યારે તેમની સ્થિતિમાં પરિવર્તન થાય છે ત્યારે ડાયાબિટીસ કોમાના ચેતવણીનાં ચિન્હોને યાદ રાખવા અને તાત્કાલિક પ્રતિવાદ લેવા, તબીબી સહાય લેવી, અથવા કટોકટી સેવાઓ પર ક .લ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

અનુવર્તી

ડાયાબિટીક કોમા એ એક તીવ્ર તીવ્ર સિક્યુલા છે ડાયાબિટીસ. આ કિસ્સામાં, ઇન્સ્યુલિન અને પ્રવાહી સાથેની સારવાર પછી દર્દીને થોડા સમય માટે નજર રાખવી જોઈએ કે કેમ કે લોહીમાં ખાંડના નીચલા સ્તરમાં ફેરફાર સારી રીતે સહન થાય છે અને દર્દી સ્થિર રહે છે. સામાન્ય રીતે, દર્દીને ડાયાબિટીસ કોમાના પુનરાવર્તન વિશે પણ શિક્ષિત કરવું જોઈએ અને એક તીવ્ર કિસ્સામાં તૈયાર કરવા માટે તે મુજબ દવા પ્રદાન કરવી જોઈએ. ડાયાબિટીસ કોમાની પુનરાવૃત્તિને ઓળખવા માટે અને દર્દીએ પ્રતિક્રિયા ન આપી તો કાર્યવાહી કરવામાં સક્ષમ થવા માટે સંબંધીઓને પણ રોગ વિશે શિક્ષિત થવું જોઈએ. તદુપરાંત, જ્યારે ડાયાબિટીઝનું પ્રથમ નિદાન થાય છે, ત્યારે દર્દીને દવાઓના ઉપયોગ વિશે સારી રીતે ગોઠવણ કરવી અને શિક્ષિત કરવું જોઈએ. દર્દીને નિયમિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ વિશે પણ શિક્ષિત કરવું જોઈએ. આમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ની સાથે વાર્ષિક ચેક-અપ્સ શામેલ છે નેત્ર ચિકિત્સક, માં ફેરફારો શોધવા માટે કોણ ફંડ .સ્કોપીનો ઉપયોગ કરી શકે છે આંખ પાછળ, રેટિના, શક્ય અટકાવવા માટે અંધત્વ ડાયાબિટીસ મેલીટસને કારણે. તેવી જ રીતે, દર્દીએ તેના પગની તપાસ ઘણીવાર પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સક દ્વારા કરવી જોઈએ, જેમ કે ડાયાબિટીક પગ અનિયમિટેડ ડાયાબિટીસ મેલિટસની દુર્લભ ગૂંચવણ નથી. તેવી જ રીતે, નેફ્રોલોજિસ્ટ અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ફોલો-અપ મુલાકાત લેવી જરૂરી છે, કારણ કે આ અવયવોમાં પણ ડાયાબિટીસ નુકસાનકારક હોઈ શકે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

ડાયાબિટીઝથી પીડિત વ્યક્તિઓમાં રોજિંદા જીવનમાં વર્તણૂકને સમાયોજિત કરવાથી ડાયાબિટીસની કોમાને રોકવામાં નોંધપાત્ર ફાળો છે. તે કારણે મેટાબોલિક પાટા પરથી ઉદ્ભવે છે હાયપરગ્લાયકેમિઆ જે ઇન્સ્યુલિનના અભાવ માટે અથવા કારણે સાફ કરી શકાતું નથી ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર શરીરના કોષોમાં. તેથી તે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે કે ગંભીર હાયપરગ્લાયકેમિઆ - ડાયાબિટીસ કોમા માટેના ઉત્તેજનાકારક પરિબળ - દરેક કિંમતે ટાળવું. ડાયાબિટીક કોમા એ તાત્કાલિક જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે જે તીવ્ર કટોકટીની પરિસ્થિતિને અનુરૂપ છે અને ક્લિનિકલ સારવારની જરૂર છે. લોહીમાં ગ્લુકોઝ અને પેશાબની સારી ગોઠવણ અને નિયંત્રણ ઉપરાંત એસિટોન, શરીરના કેટલાક ચેતવણી ચિહ્નો પર ધ્યાન આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે જે કોમાની શરૂઆત પહેલાં તરત જ દેખાય છે. જો તરસની તીવ્ર લાગણી જેવા સામાન્ય લક્ષણો, પેશાબ કરવાની અરજ અને અસામાન્ય થાક જેવા અન્ય સંકેતો દ્વારા જોડાયા છે ઉબકા, ઉલટી અને પેટ નો દુખાવો, જેનો ખોટી અર્થઘટન પણ કરી શકાય છે, પછી ઉચ્ચતમ સ્તરનું ચેતવણી લાગુ પડે છે. જો શક્ય હોય તો, બ્લડ ગ્લુકોઝ નિયંત્રણ તરીકે માપી શકાય છે. જો ડિસીલીટર દીઠ 250 મિલિગ્રામથી વધુનું મૂલ્ય સૂચવવામાં આવે છે, તો તાત્કાલિક કાર્યવાહી કરવી જરૂરી છે. જીવલેણ પરિસ્થિતિને ટાળવા માટે, એક ક્લિનિકમાં કટોકટીની સંભાળ આપવી આવશ્યક છે. ને કારણે અતિસંવેદનશીલતા, ત્યાં એક સંચય છે એસિટોન હવામાં શ્વાસ લેવામાં જે સફરજનને રોટતાની ગંધ આપે છે.