નાભિની ચેપ (ઓમ્ફાલિટીસ): કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

નાભિની ચેપ અથવા ઓમ્ફાલીટીસ ખૂબ જ નાના શિશુઓને અસર કરી શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ચેપ એકદમ જીવલેણ બની શકે છે; એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર અને તેથી હોસ્પિટલમાં નિરીક્ષણ હંમેશા જરૂરી છે. પર્યાપ્ત સ્વચ્છતા ધોરણો અને સારી તબીબી સંભાળવાળા દેશોમાં, નાળ ચેપ હવે શિશુ મૃત્યુદરમાં વર્ચ્યુઅલ ફાળો આપનાર નથી.

નાભિની ચેપ શું છે?

નવજાત શિશુમાં નાભિની ચેપ, અથવા ઓમ્ફાલીટીસ છે બળતરા ને કારણે બેક્ટેરિયા નાળના સ્ટમ્પ પછી નાભિની દોરી કાપવામાં આવે છે અને પેટની દિવાલની આસપાસના પેશીઓ. વિવિધ પ્રકારના મિશ્રિત ચેપ બેક્ટેરિયા, જે મનુષ્યના સામાન્ય બેક્ટેરિયલ ફ્લોરાનો ભાગ છે, ઘણીવાર નાભિની ઉપચારની ગૂંચવણ માટે જવાબદાર હોય છે. સામાન્ય રીતે નાભિની ચેપમાં શામેલ પ્રજાતિઓ છે સ્ટેફાયલોકૉકસ એરિયસ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોક્કસછે, જે પર થાય છે ત્વચા, અને આંતરડા બેક્ટેરિયા એસ્ચેરીચીયા કોલી, ક્લેબીસિએલા ન્યુમોનિયા અને પ્રોટીઅસ મીરાબિલિસ.

કારણો

કારણ કે નાભિની સ્ટમ્પ એ ખુલ્લો ઘા ડિલિવરી પછી કેટલાક અઠવાડિયા માટે, તે પ્રમાણમાં સરળ છે જંતુઓ દાખલ કરવા અને સંભવત an નાભિની ચેપ પેદા કરવા માટે. આ જંતુઓ સામાન્ય રીતે માતા પાસેથી ઉદ્ભવે છે અને ડિલિવરી દરમિયાન અથવા પછીના દિવસોમાં નાળ પર જાઓ. શિશુનું અપરિપક્વ રોગપ્રતિકારક તંત્ર સામાન્ય રીતે હજી સુધી સામાન્ય રીતે હાનિકારક બેક્ટેરિયા સાથે સામનો કરી શકતા નથી. જ્યાં સુધી બેક્ટેરિયાની વાત છે, નવજાત એ વર્ચ્યુઅલ રીતે એક કોરી સ્લેટ છે - મોટા પ્રમાણમાં સૂક્ષ્મજીવથી મુક્ત વાતાવરણમાં ગર્ભાશય, તેના શરીરને બેક્ટેરિયા સાથે થોડો અનુભવ થયો છે. જોખમ પરિબળો નાભિની ચેપ માટે ઓછા વજનનું વજન શામેલ છે, અન્ય ચેપી રોગો જેમ કે ન્યૂમોનિયા અથવા પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં છે સડો કહે છે, પ્રતિરક્ષાની ઉણપ અને નબળી જનરલ આરોગ્ય. સામાન્ય વજનમાં, સ્વસ્થ શિશુઓ, જોખમ પરિબળો પ્લેસેન્ટલ ઇન્ફેક્શન જેવી અસામાન્ય રીતે લાંબા જન્મ અને પાછલી મુશ્કેલીઓ શામેલ છે. નવજાત સંભાળ દરમિયાન દાખલ કરવામાં આવેલ નાભિની મૂત્રનલિકા પણ નાભિની ચેપ થવાનું જોખમ વધારે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

નાળ ચેપ સામાન્ય રીતે જન્મ પછી તરત જ થાય છે. આ સ્થિતિ ચીકણું દ્વારા ઓળખી શકાય છે, પરુભરેલી ગર્ભાશય, જે સામાન્ય રીતે લાલ હોય છે અને સ્પર્શ કરવા માટે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે. ચેપ પણ સામાન્ય લક્ષણો જેવા કારણો બની શકે છે તાવ, થાક અને અસ્વસ્થતા. અસરગ્રસ્ત બાળકો પણ થોડું પીવે છે અને સામાન્ય રીતે ખાવાનો ઇનકાર કરે છે. નાભિની આસપાસ રક્તસ્રાવ અને સોજો આવી શકે છે. જેમ જેમ ચેપ વધે છે, નાભિ આગળ વધે છે અને લાલ રંગનો સફેદ રંગ લે છે. જો પરુ રચના કરી છે, એક ફોલ્લો પણ વિકાસ કરશે. આ ભંગાણ કરી શકે છે અને લીડ માટે જીવાણુઓ માં વહન કરવામાં આવી રહી છે રક્ત, જે સુપરફિન્ક્શન્સ અને જેવી મુશ્કેલીઓ પરિણમી શકે છે સડો કહે છે. નાળની ચેપના અન્ય સંભવિત પરિણામો છે પેરીટોનિટિસ, જઠરાંત્રિય માર્ગના ફોલ્લાઓ અને થ્રોમ્બોસિસ બેક્ટેરિયા દ્વારા થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, યકૃત ફોલ્લાઓ અથવા બળતરા ની આંતરિક અસ્તર ની હૃદય વિકાસ. ઓમ્ફાઇટિસ એ એક જીવલેણ રોગ છે અને જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, કરી શકે છે લીડ શિશુ મૃત્યુ માટે. લક્ષણો પછીના પ્રથમ કલાકમાં જન્મ પછીના દિવસોમાં વિકસે છે અને તીવ્રતામાં ઝડપથી વધારો થાય છે. જો સારવાર પહેલાં આપવામાં આવે છે ફોલ્લો ની રચના થઈ છે, માંદગીના સંકેતો સામાન્ય રીતે ઝડપથી હલ થાય છે.

નિદાન અને કોર્સ

જોકે હળવા લાલાશ અને નજીવા રક્તસ્રાવ એ નાળની ઉપચારના સામાન્ય સાથીઓ હોઈ શકે છે: નાળની ચેપના સંકેતો હંમેશા બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા આકારણી કરવા જોઈએ. નાળની ચેપનું નિદાન એ ગર્ભાશયની તપાસ કરીને કરવામાં આવે છે. ની લાલાશ ત્વચાલોહિયાળ અથવા પ્યુર્યુલન્ટ સ્રાવ, સોજો, હૂંફ અને ગર્ભાશયની બહાર નીકળવું એ એક અનિવાર્ય નાભિની ચેપના સામાન્ય લક્ષણો છે. નાળની ચેપના અદ્યતન તબક્કામાં, નાળની આત્યંતિક પ્રસરણ ઘણીવાર જોવા મળે છે. તાવ, એક્સિલરેટેડ ધબકારા, નીચા રક્ત દબાણ અને ઉદાસીનતા થાય છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ચેપ ઝડપથી માં પ્રવેશ કરી શકે છે રક્ત અને લીડ થી સડો કહે છે અને અવયવોના જીવલેણ બેક્ટેરિયાના ચેપ. પેરીટોનાઈટીસ, યકૃત ફોલ્લાઓ, બેક્ટેરિયલ થ્રોમ્બોસિસ (લોહીનું અવરોધ વાહનો), અને એન્ડોકાર્ડિટિસ (બળતરા ની આંતરિક અસ્તર ની હૃદય) નાળ ચેપના અત્યંત જોખમી પરિણામો હોઈ શકે છે.

ગૂંચવણો

નાભિની ચેપ એ જીવલેણ રોગ છે. આ કારણોસર, કોઈ પણ સંજોગોમાં સારવાર આપવી જ જોઇએ, કારણ કે સામાન્ય રીતે સ્વ-ઉપચાર થતો નથી. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, નાભિની ચેપને કારણે શિશુ મૃત્યુ પામે છે. જો કે, ડી હેરીજિનિક ધોરણોનું પાલન કરીને મૃત્યુને ટાળી શકાય છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે નાભિ પર તીવ્ર લાલાશ અથવા સોજો અનુભવે છે. આ પ્રક્રિયા દરમિયાન નાભિમાંથી સ્ત્રાવ પણ થઈ શકે છે. ચેપ આખા શરીરમાં ફેલાતો રહે છે, તેથી સામાન્ય રીતે એ તાવ અને એક વધારો નાડી. નીચા લોહિનુ દબાણ અને મુશ્કેલી શ્વાસ નાભિની ચેપના પરિણામે પણ આવી શકે છે. તદુપરાંત, સારવાર વિના, નુકસાન યકૃત અને પેરીટોનિટિસ થશે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ પણ વિકાસ કરી શકે છે અને બળતરાથી મરી શકે છે હૃદય. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંબંધીઓ અને માતાપિતા પણ માનસિક રીતે પીડાય છે તણાવ or હતાશા. નાળની ચેપનો ઉપચાર સામાન્ય રીતે તેની સહાયથી કરવામાં આવે છે એન્ટીબાયોટીક્સ અને પ્રમાણમાં ઝડપથી સફળતા તરફ દોરી જાય છે. પ્રક્રિયામાં કોઈ ગૂંચવણો થતી નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટર પાસે જવું જોઈએ?

નાળની ચેપના જોખમ જૂથમાં શિશુઓનો સમાવેશ થાય છે. તેથી, જો લક્ષણો અથવા અનિયમિતતા થાય છે તો માતાપિતા અથવા ખાસ કરીને વાલીઓએ તેમના સંતાનો સાથે ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જોઈએ. જો નવજાતની વિચિત્ર અને નોંધપાત્ર વર્તણૂક થાય છે, તો ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નબળાઇ, ઉદાસીનતા અથવા ઉદાસીનતા એ અસ્તિત્વમાં રહેલા વિસંગતતાના સંકેતો છે. જો ખોરાક આપવાનો ઇનકાર કરવામાં આવે છે, તો શરીરનું તાપમાન વધે છે અથવા બેચેની ગોઠવાય છે, શિશુને તબીબી સહાયની જરૂર છે. Sleepંઘની ખલેલ, નાભિ વિસ્તારમાં દ્રશ્ય પરિવર્તન, રક્તસ્રાવ અથવા સોજોના કિસ્સામાં, ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જરૂરી છે. ની લાલાશ ત્વચા નાભિ અથવા ખુલ્લી આસપાસ જખમો તબીબી સહાયની જરૂર છે. જો લક્ષણોની હદ અથવા તીવ્રતામાં વધારો થાય છે, તો જલદી શક્ય ડ theક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્યાં સેપ્સિસનું જોખમ છે અને આમ તે જીવલેણ છે સ્થિતિ બાળક માટે. નબળી આરોગ્યપ્રદ સ્થિતિમાં, શિશુ તબીબી સારવાર વિના અકાળે મૃત્યુ પામે છે. શિશુની સતત થાક અને હાલાકી એક ચિકિત્સકને રજૂ કરવી જોઈએ. જો શિશુ ભાગ્યે જ સામાજિક પ્રતિસાદ આપે છે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અથવા પર્યાવરણમાં અન્ય સંવેદનાત્મક ઉત્તેજના, આ અસ્તિત્વમાંના અનિયમિતતાના સંકેતો છે. નિરીક્ષણો વિશે ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ કે જેથી કારણની સ્પષ્ટતા થઈ શકે અને લક્ષણોને દૂર કરવા માટે કોઈ સારવાર યોજના બનાવી શકાય.

સારવાર અને ઉપચાર

જો નાળની ચેપ ખૂબ પ્રારંભિક તબક્કામાં રજૂ કરે છે, તો સ્થાનિક જીવાણુનાશક પગલાં બળતરા બંધ કરી શકો છો. લાક્ષણિક રીતે, જો કે, એક નાભિની ચેપને આશરે બે અઠવાડિયા સુધી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર હોય છે. નું સંયોજન એન્ટીબાયોટીક્સ જે સામેલ થતા વિવિધ પ્રકારનાં બેક્ટેરિયા સામે લડતા હોય છે તે અંતtraનળીય રીતે સંચાલિત થાય છે. પેનિસિલિન દ્વારા વારંવાર પૂરક છે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને એનારોબિક સામે અસરકારક એજન્ટો જંતુઓ. સતત કારણે મોનીટરીંગ હોસ્પિટલમાં શક્ય મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાં, ચેપના માર્ગની નજીકથી નિરીક્ષણ કરી શકાય છે. કોઈપણ ગૂંચવણો આમ વહેલી તકે શોધી કા .વામાં આવે છે અને સમયસર તેની સારવાર કરવામાં આવે છે. ઉપરાંત એન્ટીબાયોટીક ઉપચાર, લોહિનુ દબાણ સ્થિર પગલાં, વેન્ટિલેશન અને જનરલને સ્થિર કરવા માટેના વધુ પગલાં સ્થિતિ ઘણી વાર જરૂરી હોય છે. નાળની ચેપની સંભવિત ગૂંચવણોમાં પણ ફોલ્લાઓ (એન્કેપ્સ્યુલેટેડ ફોકસી) શામેલ છે પરુ) અથવા ત્વચા અને સ્નાયુ પેશીઓનું મૃત્યુ (નેક્રોસિસ) નાભિની આસપાસના વિસ્તારમાં. આ કિસ્સાઓમાં, પરુ અને નેક્રોટિક પેશીઓના ફોકસીને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપો તાત્કાલિક જરૂરી છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

નાભિની ચેપનું પૂર્વસૂચન ખૂબ અનુકૂળ છે. જો કે, જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ચેપની જટિલતાઓને લીધે મૃત્યુ દર 7% થી 15% થાય છે. ભયજનક સેપ્સિસ હંમેશાં 4% નવજાત શિશુમાં થાય છે જેઓ ઓમ્ફાલિટિસના સ્થાનિક સ્વરૂપનો વિકાસ કરે છે. આધુનિક દવામાં હાલની પ્રગતિ હોવા છતાં આવા કિસ્સાઓમાં મૃત્યુ દર હજી ખૂબ isંચો છે. સેપ્સિસના કિસ્સામાં, સામાન્ય રીતે જન્મેલા શિશુઓમાં મૃત્યુ દર 30% થી 40% હોય છે, જ્યારે અકાળ શિશુમાં મૃત્યુ દર લગભગ 50% અને તેથી વધુ હોય છે. આ પૂર્વસૂચન રોગના સમયસર નિદાન માટેની ખૂબ જ needંચી આવશ્યકતા સૂચવે છે. ઓમ્ફાલિટિસ એ પેથોલોજી છે જે બળતરાના ઝડપી વ્યાપ હોવા છતાં સરળતાથી જોઇ શકાય છે. તેથી, અસરગ્રસ્ત બાળકોની માતાઓ પેટના બટનના દ્રશ્ય આકારણીના આધારે તેનું નિદાન કરી શકશે. આ રોગનું અણધાર્યું નિદાન અને ઓમ્ફાલિટિસની સારવારમાં પરિણમેલ વિલંબ ઘણીવાર અપંગ અથવા તો અસરગ્રસ્ત બાળકોના મૃત્યુનું કારણ બને છે. તેથી, સૌથી ઉપર, સમયસર નિદાન અને અસરકારક સારવારનું ખૂબ મહત્વ છે. જ્યારે બેક્ટેરિયા સ્થળાંતર કરે છે ત્યારે પરિણામો અને મુશ્કેલીઓ થાય છે નાભિની દોરીછે, જે લોહીના પ્રવાહની સીધી પ્રવેશ છે. આમ, ગૂંચવણો વિકસે છે જે મૃત્યુનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

નિવારણ

નાભિની સ્વચ્છતા પગલાં નાભિની ચેપ અટકાવવામાં અસરકારક થઈ શકે છે. જો કે, લોકો સામાન્ય રીતે અગાઉની પે generationsીની તુલનામાં આજે નાભિની સંભાળ વિશે વધુ હળવા હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સામાન્ય રીતે હવેથી ગર્ભાશયને coverાંકવા અથવા પાટો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અથવા નહાવાથી નિરાશ થવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ચાંદીના પાવડર or જીવાણુનાશક હવે સામાન્ય નાભિની સંભાળનો ભાગ નથી. નાભિને સૂકી, હવાયુક્ત, સ્વચ્છ અને પેશાબ અને સ્ટૂલથી મુક્ત રાખવી મહત્વપૂર્ણ છે. નાળની સ્ટમ્પને ફક્ત ધોવાઇ હાથથી જ સ્પર્શ કરવો જોઈએ. જો નાળને સીધા જ સાફ કરવું જરૂરી છે, તો જંતુરહિત કોમ્પ્રેસ સાથે moistened પાણી or આલ્કોહોલ આગ્રહણીય છે.

પછીની સંભાળ

જ્યાં સુધી નાભિની ચેપ સંપૂર્ણ રૂઝાઇ નથી, ત્યાં સુધી શિશુઓનો ડાયપર નાભિની નીચે સહેજ બંધ થવો જોઈએ. નહિંતર, ત્યાં ઉત્સર્જન દ્વારા ફરીથી પેટનું બટન ચેપ લાગવાનું જોખમ છે. તેવી જ રીતે, પુખ્ત પીડિતોએ પણ શક્ય તેટલું છૂટક વસ્ત્રો પહેરવા જોઈએ. આવું એટલા માટે છે કારણ કે આવરણને કારણે સૂકવણી અને નાભિના ઉપચારમાં નોંધપાત્ર વિલંબ થશે. જો પેટનું બટન વહી જાય, તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓએ થોડી નાભિ લગાવવી જોઈએ પાવડર અને સોજો નાભિને શક્ય તે રીતે સૂકી રાખો. એક ખાસ એન્ટીબાયોટીક નાભિ પાવડર પણ વાપરી શકાય છે. નાભિને શુષ્ક રાખવા માટે હવા-પ્રવેશ્ય નાળ કોમ્પ્રેસ પણ ઉપલબ્ધ છે. અનુવર્તી કાળજીની સૌથી અગત્યની બાબત એ છે કે પેટના બટનને સૂકું રાખવું અને, સૌથી અગત્યનું, તેને ચાફિંગથી બચાવવા. ક્રીમ અથવા સુગંધિત તેલનો ઉપયોગ પછીની સંભાળ નાભિની સંભાળ માટે ક્યારેય થવો જોઈએ નહીં, કારણ કે તે સંવેદી ત્વચાને બળતરા અને નરમ પાડશે. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ ઝડપથી સૂકવવા માટે ખાસ પાવડરનો ઉપયોગ કરે છે, તો બધા પાવડર અવશેષો કાળજીપૂર્વક સોજો નાભિમાંથી દિવસમાં એકવાર દૂર કરવા જોઈએ. આ પહેલાં પાતળા કેલેન્ડુલા સારમાં પલાળીને જંતુરહિત કોમ્પ્રેસની સહાયથી શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે. કોઈપણ crusts દૂર ન જોઈએ, અન્યથા સંવેદનશીલ નાભિને ઇજા થવાની સંભાવના છે. જો કાળજીપૂર્વક કાળજી રાખવા છતાં, લાલાશ, ભીનાશ અથવા તો સપોર્શન લાંબા સમય સુધી દેખાય છે, તો ડ aક્ટરની સલાહ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

જો નાળની ચેપ મળી આવી હોય, તો ચેપના વધુ ફેલાવાને રોકવા માટે માતાપિતાએ સૌ પ્રથમ બાળકમાં કડક વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાની ખાતરી કરવી જોઈએ. ડ doctorક્ટર યોગ્ય મલમ લખી શકે છે, જે માતાપિતા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં લાગુ કરી શકે છે. આની સાથે, નજીકની તબીબી દેખરેખ મહત્વપૂર્ણ છે. માતાપિતાએ ડ doctorક્ટરની નજીકથી સલાહ લેવી અને તેને કોઈપણ મુશ્કેલીઓ વિશે જાણ કરવી જોઈએ. જો બળતરા વધુ તીવ્ર બને છે અથવા અન્ય લક્ષણો ઉમેરવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે તાવ અથવા વધતી મેલેઝ, તરત જ ડ doctorક્ટરની visitફિસમાં જવું શ્રેષ્ઠ છે. વધુ સ્વ-સહાય પગલાં એન્ટીબાયોટીક અને એન્ટિસેપ્ટિક લાગુ કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે મલમ ડ doctorક્ટરની સૂચના અનુસાર. આ ઉપરાંત, બાળક પૂરતા પ્રવાહીનો વપરાશ કરે છે તેની કાળજી લેવી જોઈએ. જો આને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે તો ઝડપી પુન recoveryપ્રાપ્તિની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. તેમ છતાં, જેવી ગંભીર ગૂંચવણો નેક્રોસિસ વ્યક્તિગત કિસ્સાઓમાં વિકાસ થઈ શકે છે. પછી બાળકને સર્જિકલ સારવાર કરવી જ જોઇએ. આવા ઓપરેશન પછી, પથારીમાં આરામ અને હૂંફ મહત્વપૂર્ણ છે. આ ઉપરાંત, બાળકને એલર્જી માટે તપાસવું જોઈએ જેથી જ્યારે અણધાર્યા મુશ્કેલીઓ .ભી ન થાય પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી દવાઓ ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.