પૃષ્ઠો કાર્સિનોમા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

પેજેટનું કાર્સિનોમા એક ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકાર છે કેન્સર કે સામાન્ય રીતે મેનીફેસ્ટ સ્તનની ડીંટડી (સ્તન) વિસ્તાર છે, પરંતુ શરીરના અન્ય વિસ્તારોમાં પણ થઈ શકે છે. આ રોગ સામાન્ય રીતે અન્ય deepંડા ઉપકલાના કાર્સિનોમાસ સાથે સંકળાયેલ છે. સંપૂર્ણ ઉપચાર ઘણીવાર પ્રારંભિક સારવારથી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

પેજેટનું કાર્સિનોમા શું છે?

પેજેટનું કાર્સિનોમા જેની અસર લગભગ બે થી ત્રણ ટકા મહિલાઓમાં થાય છે સ્તન નો રોગ. તે એક ખંજવાળ અને સ્કેલેજ ફોકસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે બળતરા સ્તનની ડીંટીના વિસ્તારમાં. ખૂબ જ ઓછા કિસ્સાઓમાં, તે જનનાંગોના ક્ષેત્રમાં પણ સ્તનની બહાર થાય છે, ગુદા અથવા બગલ. લગભગ બે તૃતીયાંશ કેસોમાં તે સિટુમાં કાર્સિનોમાથી વિકસે છે, પરંતુ ખાસ કરીને સિચ્યુએટમાં ડક્ટલ કાર્સિનોમાથી. ત્રીજા દર્દીઓમાં, તે સ્તનના ડક્ટલ કાર્સિનોમા સાથે છે. સીટૂમાં કાર્સિનોમા એ એક ગાંઠ છે જે હજી પણ સ્થાને છે અને વિસ્તરણના કોઈ ચિહ્નો બતાવતા નથી. આને કારણોસર પણ કહી શકાય. શબ્દ "ડક્ટલ" સૂચવે છે કે દૂધ સ્તનના નળીઓને અસર થાય છે. જો કે, પુરુષો પણ વિકાસ કરી શકે છે પેજેટનું કાર્સિનોમા. પુરુષોમાં પણ, એક અથવા બંને સ્તનની ડીંટી સામાન્ય રીતે અસરગ્રસ્ત અન્ય સાઇટ્સ ઉપરાંત અસરગ્રસ્ત હોય છે. પેજેટના કાર્સિનોમાનું વર્ણન પ્રથમવાર 1874 માં ઇંગ્લિશ સર્જન અને પેથોલોજીસ્ટ જેમ્સ પેજેટે કર્યું હતું. આ રોગ પેજેટ્સના સમાનાર્થી પણ જાણીતો છે કેન્સર, પેજેટ રોગ, પેજેટનો રોગ સ્તનની ડીંટડી, ત્વચાકોપ પેપિલેરિસ માલિગ્ના અથવા કેન્સરગ્રસ્ત ખરજવું સ્તન ની. બધા સમાનાર્થી એ હકીકતનો ન્યાય કરતા નથી કે પેજટનું કાર્સિનોમા પ્રસંગોપાત એક્સ્ટ્રામેમરી ક્ષેત્રમાં સ્થિત થઈ શકે છે. જો કે, પેજેટના કાર્સિનોમાને કહેવાતા પેજટ સિન્ડ્રોમ સાથે મૂંઝવણમાં ન લેવી જોઈએ, જે હાડપિંજર સિસ્ટમના રોગનું વર્ણન કરે છે અને જેમ્સ પેજેટે પણ તેનું વર્ણન કર્યું છે.

કારણો

પેજેટના કાર્સિનોમાનું ચોક્કસ કારણ હજી સુધી સમજી શકાયું નથી. ત્યાં એક સિદ્ધાંત છે જેનો વિકાસ થાય છે કેન્સર કોષો કે જે મૂળ રૂપે રહે છે દૂધ સ્તનના નળીઓ અને ત્યાંથી સ્તનની ડીંટીમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. આ સિદ્ધાંત નિરીક્ષણમાંથી ઉદ્દભવ્યું છે કે પેજટનું કાર્સિનોમા હંમેશાં સ્તન કાર્સિનોમાની સમાન બાજુ પર સ્થિત છે. અન્ય ખુલાસાઓ ધારે છે કે કેન્સરના કોષો મૂળ સ્તનની ડીંટી અથવા એરોલાથી થાય છે. જો કે, શક્ય છે કે બંને સિદ્ધાંતો સાચી છે. આ કારણ છે કે પેજેટનું કાર્સિનોમા સામાન્ય રીતે હોય છે, પરંતુ હંમેશાં, સ્તન કાર્સિનોમા અથવા તેના પુરોગામી સાથે સંકળાયેલું નથી. તે અવારનવાર એકાંતમાં અથવા બહારની જગ્યામાં પણ થાય છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

પેજેટના કાર્સિનોમા એ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ખરજવુંસ્તનની ડીંટી અથવા જનનાંગો પર ફોલ્લીઓ જેવા. ત્યાં એક તૂટક તૂટક સેરોસ સ્રાવ અને રડતી ક્રસ્ટ રચના છે. પીડા લાગ્યું નથી. આ સ્તનની ડીંટડી અને તેની આજુબાજુ લાલ થઈ ગઈ છે. આ ઉપરાંત, ત્વચા આ વિસ્તારમાં જાડું થવું, એડીમા અને બળતરા ફેરફાર થાય છે. પેજેટના કાર્સિનોમાની હાજરીનું એક અનિશ્ચિત નિશાની એ સ્તનની ડીંટડીનું પાછું ખેંચવું છે. જો કે, આ શોધ ફરીથી ડક્ટલ સ્તન કાર્સિનોમા અથવા ડક્ટલ કાર્સિનોમાની સ્થિતિમાં સૂચવે છે. જ્યારે પેજેટનું કાર્સિનોમા એક્સ્ટ્રામામેરી ક્ષેત્રમાં થાય છે, ત્યારે તે અંતર્ગત ગાંઠમાંથી કેન્સરના કોષોને સ્થળાંતર કરવાને કારણે થઈ શકે છે. પેજેટના કાર્સિનોમાનું એક્સ્ટ્રામેમારી સ્વરૂપ પણ તેના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે ખરજવુંજેવા ત્વચા જખમ

નિદાન અને રોગની પ્રગતિ

પેજેટના કાર્સિનોમાના નિદાન માટે સૌ પ્રથમ વિસ્તૃત આવશ્યક છે તબીબી ઇતિહાસ. અન્ય બાબતોમાં, આમાં લક્ષણોની શરૂઆતનો સમય અને તેમાં કોઈ ફેરફાર હોવા વિશે પૂછવું શામેલ છે. તદુપરાંત, ચિકિત્સકને એ જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે દર્દી કઈ દવાઓ લે છે અને તે જ રોગના લક્ષણો પહેલાથી જ કુટુંબ અથવા સંબંધીઓમાં આવી ચૂક્યા છે. ચિકિત્સકને શક્ય વારસાગત રોગો, એલર્જી અથવા શક્યમાં પણ રસ છે તણાવ શરતો. આ માહિતી સામાન્ય જેવા અન્ય રોગોને બાકાત રાખવાનું શક્ય બનાવે છે ત્વચા ખરજવું, એલર્જી અથવા ત્વચાના પરોપજીવી ઉપદ્રવ. સ્તનની ડીંટડીનું પાછું ખેંચવું સ્તન કાર્સિનોમા સૂચવે છે. પરીક્ષાઓ શામેલ છે મેમોગ્રાફી, એમઆરઆઈ અને સીટી સ્કેન. આ ઉપરાંત, સ્તન અને એક્ષિલાને પalpપ્લેટ થવું જોઈએ અને એ બાયોપ્સી કરવા જોઈએ. પેજેટનું કાર્સિનોમા, સ્પષ્ટ નિદાન, સિચ્યુએટમાં અંતર્ગત ડક્ટલ સ્તન કાર્સિનોમા અથવા ડક્ટલ કાર્સિનોમાનું સંકેત પૂરું પાડે છે. સારવારની સફળતા મૂળ કાર્સિનોમાના સ્પષ્ટ નિદાન પર આધારિત છે.

ગૂંચવણો

આ રોગ કેન્સર હોવાથી, આગળનો કોર્સ નિદાનના સમય અને ગાંઠના ફેલાવો પર ખૂબ આધાર રાખે છે. વહેલા નિદાન અને ઉપચાર સાથે, આ કિસ્સામાં વધુ મુશ્કેલીઓ પ્રમાણમાં સારી રીતે ટાળી શકાય છે, જેથી દર્દીની આયુષ્ય પણ રોગ દ્વારા ઘટાડવામાં નહીં આવે. નિયમ પ્રમાણે, દર્દીઓ એ ત્વચા ફોલ્લીઓ પેજેટના કાર્સિનોમાને લીધે. આ દર્દીના દેખાવમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરી શકે છે, આત્મગૌરવ અથવા હલકી ગુણવત્તાવાળા સંકુલમાં પરિણમે છે. સ્તનની ડીંટડીનું પાછું ખેંચવું અથવા દર્દીના જનનાંગો પરના સ્રાવ પણ આ રોગ સૂચવે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, જો કે, અસરગ્રસ્ત લોકો પણ અન્ય ગાંઠથી પીડાય છે. પરિણામે, દર્દી કાયમી પીડાય છે થાક અને આળસ. પેજેટના કાર્સિનોમા દ્વારા દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે. સર્જિકલ પ્રક્રિયાની મદદથી ગાંઠને દૂર કરી શકાય છે. મુશ્કેલીઓ થતી નથી. જો કે, દર્દીઓ હજી પણ નિર્ભર છે કિમોચિકિત્સા કેન્સરને સંપૂર્ણપણે હરાવવા. સામાન્ય રીતે, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડવામાં આવતું નથી જો ઉપચાર સફળ છે.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

ત્વચાના દેખાવમાં ફેરફાર અથવા ખરજવુંના વિકાસને ચિકિત્સકને પ્રસ્તુત કરવો જોઈએ. પેજેટના કાર્સિનોમાની લાક્ષણિકતા એ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના સ્તનની ડીંટી અથવા જનનાંગો પરની ત્વચાની અસાધારણતા છે. ત્વચાના ઉપરના સ્તરોમાં જાડું થવું, બળતરા, અને ત્વચાના કેટલાક ભાગોના વિકૃતિકરણની તપાસ કરવી જોઈએ. ફોલ્લીઓ, ખંજવાળ અથવા crusts ની રચના વિશે ચિકિત્સક દ્વારા સ્પષ્ટતા કરવી જોઈએ. કારણ કે રોગ કરી શકે છે લીડ અકાળ મૃત્યુ માટે જો સારવાર ન આપવામાં આવે તો, કોઈપણ અનિયમિતતાના પ્રથમ સંકેત પર ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. મુશ્કેલીઓ અથવા ફેલાવાને ટાળવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે સારવાર જરૂરી છે. જો કોઈ આંતરિક અવ્યવસ્થા, શરીર પર રડતા વિસ્તારો અને લાલાશ હોય તો ડ doctorક્ટરની જરૂર છે. ખુલ્લા વિસ્તારોને વંધ્યીકૃત રીતે સારવાર કરવી આવશ્યક છે. નું જોખમ છે સડો કહે છેછે, જે એક તીવ્ર છે આરોગ્ય-ધમકી સ્થિતિ. જો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ પર્યાપ્ત પ્રદાન કરવામાં અસમર્થ હોય ઘા કાળજી તેની પોતાની શક્તિ હેઠળ, અથવા જો કોઈની ઉપચાર પ્રક્રિયામાં ગેરરીતિઓ થાય છે ખુલ્લો ઘા, ચિકિત્સકની સલાહ લેવી જ જોઇએ. કામવાસનામાં ઘટાડો, સુખાકારી અને જીવનની સામાન્ય ગુણવત્તામાં ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ. જો વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અથવા મૂડ સ્વિંગ નીરસતાની સાથે, ચિકિત્સકની તપાસ-મુલાકાતની સલાહ આપવામાં આવે છે. અસ્પષ્ટતા, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અને માંદગીની લાગણી એ નબળાઈના અન્ય ચિહ્નો છે આરોગ્ય તે વિશે ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા થવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

જો સારવાર વહેલા શરૂ થાય છે, તો સંપૂર્ણ ઉપાય પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કે, કેન્સરની વૃદ્ધિ હજી પણ મર્યાદિત છે, તેથી કાર્સિનોમાને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરવા પૂરતું છે. આ કિસ્સામાં, અસરગ્રસ્ત સ્તનની ડીંટડી અને એરોલા દૂર કરવામાં આવે છે. કિમોચિકિત્સાઃ or રેડિયોથેરાપી તે પછી ઘણીવાર જરૂરી નથી. આ ખાસ કરીને સિચ્યુએટમાં ડક્ટલ કાર્સિનોમાવાળા કિસ્સાઓમાં સાચું છે. આ કિસ્સાઓમાં, સ્તન-બચાવ શસ્ત્રક્રિયા પણ શક્ય છે. જો કે, જો કાર્સિનોમા પહેલેથી જ ફેલાયો છે અને ફેલાયો છે, તો એ માસ્તક્ટોમી સાથે સ્તન પુનર્નિર્માણ પગલાં સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. તદુપરાંત, ની રેડિયેશન લસિકા ડ્રેનેજ વિસ્તાર અને કિમોચિકિત્સા પછી પાલન કરવું જ જોઈએ. અનુભવ અનુસાર, 80 ટકાથી વધુ કેસોમાં પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવના સારી છે.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કારણ કે પેજેટનું કાર્સિનોમા મોટે ભાગે -ંડા ખોટા કાર્સિનોમાને કારણે થાય છે, પૂર્વસૂચન મોટા ભાગે આ સાથે સંકળાયેલ ગાંઠના સ્ટેજ અને પ્રકાર પર આધારિત છે. ઉપચારની સારી સંભાવનાનો નોંધપાત્ર આધાર એ લક્ષણોનું પ્રારંભિક નિદાન છે, મુખ્યત્વે સ્ત્રી સ્તનની ડીંટીના ક્ષેત્રમાં ખરજવું જેવા ફેરફાર. જો ગાંઠનું નિદાન પ્રારંભિક તબક્કે થાય છે, તો અસરગ્રસ્ત પેશીઓને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરીને સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. સ્તન સંરક્ષણ પગલાં અને સ્તન પુનર્નિર્માણ ologટોલોગસ પેશીઓ સાથે અથવા પ્રત્યારોપણની થી સુરક્ષિત છે આરોગ્ય દૃષ્ટિકોણ. અંતમાં તબક્કે નિદાન, પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે, કારણ કે તેવું માનવું જોઈએ કે પુત્રીની ગાંઠો (મેટાસ્ટેસેસ) ની રચના થઈ છે. પૂર્વસૂચન અસરગ્રસ્તોની સંખ્યા પર મોટા ભાગે આધાર રાખે છે લસિકા ગાંઠો (લસિકા ગાંઠની સ્થિતિ). જો જીવલેણ કેન્સરની ગાંઠોનો કેમોથેરાપીથી ઉપચાર કરવો હોય, તો પુન recoveryપ્રાપ્તિની સંભાવનાઓનું અનુમાન કરવું મુશ્કેલ છે. આ દવાઓ વપરાયેલ છે સાયટોસ્ટેટિક્સ, જે ફક્ત કેન્સરના કોષો જ નહીં પરંતુ શરીરના અન્ય કોષોને પણ અવરોધે છે જે વારંવાર વિભાજિત થાય છે. સંકળાયેલ આડઅસરો, જેમ કે વાળ ખરવા અને નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્ર, જીવનની ગુણવત્તા પર ગંભીર અસર કરી શકે છે. પેજેટના કાર્સિનોમાની સારવાર અસરગ્રસ્ત લોકો માટે નોંધપાત્ર માનસિક બોજ તરફ દોરી જાય છે અને આત્મ-મૂલ્યની ઘટતી અર્થમાં. પગલાં વ્યાવસાયિક સંભાળ દ્વારા માનસને મજબૂત કરવા અને સંબંધીઓ દ્વારા સઘન સંભાળ માનસિક પુન recoveryપ્રાપ્તિ માટે જરૂરી છે.

નિવારણ

પેજેટના કાર્સિનોમાનું કોઈ વાસ્તવિક નિવારણ નથી. ફક્ત જોખમો કંઈક અંશે ઘટાડી શકાય છે. આમાં તંદુરસ્ત જીવનશૈલી શામેલ છે, જેમાં વધુ વજન ઘટાડવું અને દૂર ન રાખવું આલ્કોહોલ અને ધુમ્રપાન. જો કોઈ પારિવારિક ઇતિહાસ છે સ્તન નો રોગ, સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા સ્તનની નિયમિત તપાસ કરવી જોઈએ. જો ત્વચા ફેરફારો સ્તન અથવા જનનાંગ વિસ્તારમાં થાય છે, તરત જ ડ aક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ ત્વચા ફેરફારો સ્તનની ડીંટી અથવા જનનાંગોની આસપાસ ક્રસ્ટિંગ અને સ્કેલિંગ સાથે સતત અને રડતા ખરજવું શામેલ છે.

અનુવર્તી

એક નિયમ મુજબ, પેજેટના કાર્સિનોમામાં પછીની સંભાળ માટેનાં પગલાં અથવા વિકલ્પો નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત છે અથવા અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને બિલકુલ ઉપલબ્ધ નથી. આ સંદર્ભમાં, આ રોગનું પ્રારંભિક નિદાન એ જટિલતાઓને અટકાવવા અથવા ગાંઠના આગળ જતા ફેલાતા અટકાવવા માટે ખાસ કરીને જરૂરી છે. આ રોગથી સ્વ-ઉપચાર શક્ય નથી. મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ પર આધારિત હોય છે, જેના દ્વારા સામાન્ય રીતે કિરણોત્સર્ગના પગલાં પણ લેવામાં આવે છે ઉપચાર અથવા કીમોથેરાપી જરૂરી છે. પ્રારંભિક તબક્કે વધુ ગાંઠો શોધવા અને તેની સારવાર કરવા માટે, ચિકિત્સક દ્વારા નિયમિત તપાસ કરવી પણ દૂર કર્યા પછી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પેજેટના મોટાભાગના દર્દીઓ કિડની પેજેટના કાર્સિનોમા પણ તેમના પોતાના પરિવારના કાયમી ટેકો અને સંભાળ પર આધારિત છે. આના વિકાસને દૂર અથવા સંપૂર્ણપણે અટકાવી શકે છે હતાશા અને અન્ય માનસિક ઉદભવ. પૃષ્ઠનું છે કે નહીં કિડની પેજેટના કાર્સિનોમાથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો થાય છે તે સાર્વત્રિક રીતે આગાહી કરી શકાતું નથી. અગાઉ રોગ શોધી કા .વામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે આગળનો કોર્સ વધુ સારો હોય છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

આ રોગ ઘણા દર્દીઓમાં દબાણની મનોવૈજ્ .ાનિક અને ભાવનાત્મક ભાવના તરફ દોરી જાય છે. તેથી જીવન માટેના ઉત્સાહને પ્રોત્સાહન આપવાનું ખાસ મહત્વનું છે. બધી મુશ્કેલીઓ અને અપ્રિય સંજોગો છતાં, લેઝર પ્રવૃત્તિઓ જરૂરી છે લીડ સુખાકારીને મજબૂત બનાવવી. લક્ષણો, રોગનો કોર્સ અને રોગના ઉપચાર વિકલ્પો વિશેની વિસ્તૃત માહિતી ઉપરાંત, દર્દીને એવા વિષયો સાથે પણ વ્યવહાર કરવો જોઈએ કે જે તેને વર્તમાન વિકાસથી વિચલિત કરી શકે. માનસિક તકનીકોનો ઉપયોગ માનસિકતાને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરી શકે છે. આ રોગ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે આ એક આવશ્યક ભાગ છે. અન્ય પીડિતો સાથે વિનિમય અને સંપર્ક સુખદ તરીકે ગણી શકાય. ખુલ્લા પ્રશ્નો પર ધ્યાન આપી અને સ્પષ્ટતા કરી શકાય છે. અન્ય દર્દીઓ સાથેની વાતચીતને ઘણા લોકો ઘનિષ્ઠ અને મદદરૂપ ગણાવે છે. પરસ્પર સમર્થન arભું થાય છે, કેમ કે બંને પક્ષો દ્વારા એક વ્યાપક સમજ આપવામાં આવે છે. પોતાના સ્વાસ્થ્યને સ્થિર કરવા માટે, તે મહત્વનું છે કે જેઓને મજબૂત બનાવવું રોગપ્રતિકારક તંત્ર ઉજવાય. સંતુલિત આહાર સમૃદ્ધ વિટામિન્સ આડઅસરો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. આ ઉપરાંત, જીવતંત્ર માટે તાજી હવામાં રહેવાનું મહત્વનું છે. જેમ કે હાનિકારક પદાર્થોનો વપરાશ નિકોટીન or આલ્કોહોલ સંપૂર્ણપણે ટાળવું જોઈએ. પૂરતી sleepંઘ અને સારી નિંદ્રા શરીરને મજબૂત પણ બનાવે છે.