પેર્ગોલીડ કુદરતી રીતે બનતા ફૂગથી અલગ એક સક્રિય ઘટક છે અલ્કલોઇડ્સ અને માટે રોગનિવારક એજન્ટ તરીકે માન્ય છે પાર્કિન્સન રોગ. તે અશ્વવિષયક રોગની સારવાર માટે પશુ ચિકિત્સામાં પણ વપરાય છે. પેર્ગોલીડ ના રીસેપ્ટર્સ પર કાર્ય કરે છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ડોપામાઇન.
પેર્ગોલાઇડ શું છે?
પેર્ગોલીડ દવાઓ લાંબા ગાળા માટે મોનોપ્રિપેરેશન તરીકે ઉપયોગ થાય છે ઉપચાર of પાર્કિન્સન રોગ. પેર્ગોલાઇડમાં મોલેક્યુલર ફોર્મ્યુલા C19H26N2S છે અને એ છે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ સક્રિય ઘટક ટ્યુબ્યુલર ફૂગ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે જે ચોક્કસ પ્રકારના અનાજ પર પરોપજીવી તરીકે રહે છે. આ એર્ગોટ આલ્કલોઇડ સાથે સંબંધિત છે એર્ગોટામાઇન, જેનો ઉપયોગ તીવ્ર, લાંબા સમય સુધી સારવાર માટે થાય છે આધાશીશી હુમલાઓ પેર્ગોલાઇડ દવાઓ લાંબા ગાળા માટે મોનોપ્રિપેરેશન તરીકે ઉપયોગ થાય છે ઉપચાર of પાર્કિન્સન રોગ (પ્રાથમિક અને ગૌણ સિન્ડ્રોમ). પાર્કિન્સન રોગ એ ન્યુરો-ડિજનરેટિવ રોગ છે, મોટે ભાગે વય-સંબંધિત, જે ધીમે ધીમે આગળ વધે છે. અસાધ્ય રોગમાં, મુખ્યત્વે સબસ્ટેન્શિયા નિગ્રાના ચેતા કોષો મૃત્યુ પામે છે. તે મધ્ય મગજમાં સ્થિત છે. તેના ચેતા કોષો ના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર ડોપામાઇન. સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાર્કિન્સન રોગના લક્ષણો સ્નાયુઓમાં કંપન, અસ્થિરતા સુધી સ્નાયુઓની કઠોરતા, ધીમી ગતિ અને અસ્થિર મુદ્રા છે. પેર્ગોલાઇડ જર્મનીમાં પાર્કોટીલ વેપાર નામ હેઠળ અને ઓસ્ટ્રિયા અને સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં પરમેક્સ તરીકે ઉપલબ્ધ છે. આ ઉપરાંત, પાર્કિન્સન્સ દવાના વિવિધ જેનરિક છે. કારણ કે સક્રિય ઘટક ઘણી આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને સંયોજનમાં ઉપચાર, સારવાર શરૂ કરતા પહેલા અને ઉપચાર દરમિયાન નિયમિતપણે દર્દીનું ચિકિત્સક દ્વારા નિરીક્ષણ કરવું આવશ્યક છે (રક્ત દબાણ મોનીટરીંગ, ECG, વગેરે).
ફાર્માકોલોજિક અસર
પેર્ગોલાઇડ ના જૂથ સાથે સંબંધિત છે ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ અને સાથે ખૂબ જ મજબૂત રીતે જોડાય છે પ્રોટીન માં હાજર રક્ત. ડોપામાઇન એગોનોસ્ટ ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ સાથે ડોક કરો અને તેમની ક્રિયાઓની નકલ કરો, જેના કારણે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર મુક્ત કરવામાં આવશે. પેર્ગોલાઇડ D2 રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે. ડોપામાઇન શરીરમાં મોટર પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરવા માટે જવાબદાર છે. જો ઉત્તેજના એકમાંથી પ્રસારિત કરવાની હોય ચેતા કોષ માં બીજાને મગજ, મોકલનાર ચેતા ડોપામાઇન મુક્ત થવાનું કારણ બને છે. ન્યુરોટ્રાન્સમીટર તરત જ પ્રાપ્ત ચેતાના ડોપામાઇન રીસેપ્ટર્સ સાથે ડોક કરે છે. ત્યારબાદ ત્યાં વિદ્યુત આવેગ શરૂ થાય છે, જે ચેતા દ્વારા પ્રસારિત થાય છે. આ દર્દીની ચાલવાની, ઊભા થવાની, પહોંચવાની અથવા અન્ય હલનચલન કરવાની ક્ષમતાને વધુ મુક્તપણે પુનઃસ્થાપિત કરે છે. પેર્ગોલાઇડ-સમાવતી દવાઓ પ્રારંભિક તબક્કામાં પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓ માટે મોનોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો તરીકે સૂચવવામાં આવે છે. બાદમાં, દવાનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ક્લાસિક પાર્કિન્સન્સ દવા સાથે સંયોજનમાં થાય છે લેવોડોપા અને ડીકારબોક્સીલેઝ અવરોધક. આ પેર્ગોલાઇડની સકારાત્મક અસરને ટેકો આપવા માટે છે - તે અટકાવે છે ધ્રુજારી અને ચળવળની કઠોરતા - D2 પર ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ. કારણ કે દવા અસર કરતી નથી એડ્રેનાલિન અને સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સ, પેર્ગોલાઇડથી માનસિક ક્ષતિનું જોખમ ખૂબ ઓછું છે. જો તેનો ઉપયોગ એલ-ડોપા અને કાર્બોક્સિલેઝ અવરોધક સાથે કરવામાં આવે, તો તેમની માત્રા ધીમે ધીમે ઘટાડી શકાય છે. લેવોડોપા દર્દી માટે પણ વધુ સહનશીલ બને છે.
તબીબી ઉપયોગ અને એપ્લિકેશન
પેર્ગોલાઇડ તરીકે ઉપલબ્ધ છે ગોળીઓ 0.05, 0.25 અને 1 મિલિગ્રામની માત્રામાં. કોમ્બિનેશન થેરાપીનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ત્યારે જ થાય છે જ્યારે એકલી દવા પૂરતી અસરકારક ન હોય. મોનોથેરાપ્યુટિક તરીકે, તે માત્ર બીજી લાઇન એજન્ટ છે. આ ગોળીઓ ડૉક્ટરની સૂચનાઓ અનુસાર લેવામાં આવે છે અને આડઅસરોના જોખમને શક્ય તેટલું ઓછું રાખવા માટે સારવારની શરૂઆતથી ધીમે ધીમે ડોઝ કરવામાં આવે છે. વૈકલ્પિક રીતે, દર્દી પ્રથમ બે દિવસ માટે દિવસમાં એકવાર 0.05 મિલિગ્રામ પેર્ગોલાઇડ લઈ શકે છે. આગામી 12 દિવસ દરમિયાન, તે તેના દૈનિકમાં વધારો કરે છે માત્રા દર ત્રણ દિવસે બે અથવા ત્રણ વધારાના 0.25 મિલિગ્રામ દ્વારા. ત્યારબાદ, સાચા દૈનિક સુધી દર ત્રણ દિવસે 0.25 મિલિગ્રામ પેર્ગોલાઇડ ઉમેરવામાં આવે છે માત્રા સુધી પહોંચે છે. ડોઝના ત્રીજા દિવસે શરૂ કરીને, દૈનિક ડોઝને કેટલાક વ્યક્તિગત ડોઝમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. કોમ્બિનેશન થેરાપીમાં, દૈનિક એલ-ડોપાની માત્રામાં સમાંતર ઘટાડો થાય છે. પેર્ગોલાઇડ જમ્યા પહેલા, સાથે અથવા પછી ચાવ્યા વગર લેવામાં આવે છે.
જોખમો અને આડઅસરો
દરમિયાન પેર્ગોલાઇડ ક્યારેય સૂચવવું જોઈએ નહીં ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન કરતી વખતે. સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં, દવા ઉત્પાદનને અટકાવે છે પ્રોલેક્ટીન માં કફોત્પાદક ગ્રંથિ. વધુમાં, પદાર્થ અને તેના અધોગતિ ઉત્પાદનો આખરે પસાર થઈ શકે છે સ્તન નું દૂધતેથી યુવાન માતાઓએ કાં તો સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ અથવા દવા બંધ કરવી જોઈએ. જો દર્દી પેર્ગોલાઇડ પર નિર્ભર હોય, તો તેણે સારવારના સમગ્ર સમયગાળા માટે ગર્ભવતી થવાથી દૂર રહેવું જોઈએ. જો દર્દી ગંભીર મૂત્રપિંડથી પીડાય છે અને પેર્ગોલાઇડનો ઉપયોગ ક્યારેય કરવો જોઈએ નહીં યકૃતની અપૂર્ણતા, ગંભીર કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, અને અન્ય ગંભીર કાર્ડિયાક સ્થિતિઓ જેમ કે પેરીકાર્ડિયલ ફ્યુઝન અને મ્યોકાર્ડિટિસ. આ ઉપરાંત, કોઈપણ સંજોગોમાં બાળકો અને કિશોરોને દવા સૂચવવી જોઈએ નહીં. જેમણે તે લેવું જ જોઈએ તેઓએ ટ્રાફિકમાં ખાસ સાવધાની રાખવી જોઈએ, કારણ કે તે ક્યારેક તેમને અચાનક ઊંઘી શકે છે. એ પરિસ્થિતિ માં છાતીનો દુખાવો અને શ્વાસની તકલીફ, તરત જ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. કારણ કે પેર્ગોલાઇડ સામાન્ય રીતે સાથે લેવામાં આવે છે લેવોડોપા અને કાર્બોક્સિલેઝ અવરોધક, આડ અસરોને એકબીજાથી ચોક્કસ રીતે અલગ કરી શકાતી નથી. દર્દીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત હલનચલન અનુભવી શકે છે (ડિસ્કિનેસિયા), ઉબકા, ઉલટી, sleepંઘની ખલેલ, ઝાડા, કબજિયાત, નીચા રક્ત દબાણ, નબળી ભૂખ, ઝડપી ધબકારા, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, કિડની અને યકૃત તકલીફ, નાસિકા પ્રદાહ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, બેવડી દ્રષ્ટિ, અને યકૃતની ટૂંકા ગાળાની ઉન્નતિ ઉત્સેચકો. ફાઈબ્રોટિક બદલાયેલ હૃદય પાર્કિન્સન્સના પાંચ દર્દીઓમાંથી એક કરતાં વધુ દર્દીઓમાં વાલ્વ મળી આવ્યા છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, પેર્ગોલાઇડનું કારણ બની શકે છે ભ્રામકતા અને મૂંઝવણ. પેર્ગોલાઇડ જેવા ડોપામાઇન એગોનિસ્ટ્સ લેવાથી અન્ય સહવર્તી દવાઓ સંભવિત અથવા ઓછી થઈ શકે છે.
