પોટેશિયમની ઉણપ (હાઇપોકalemલેમિયા): કારણો

પેથોજેનેસિસ (રોગનો વિકાસ)

98% થી વધુ પોટેશિયમ શરીરમાં અંતઃકોશિક જગ્યામાં છે (IZR = શરીરના કોષોની અંદર સ્થિત પ્રવાહી). એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર વોલ્યુમ (EZR = ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્પેસ (વાહિનીઓની અંદર સ્થિત) + એક્સ્ટ્રાવાસ્ક્યુલર સ્પેસ (વાહિનીઓની બહાર સ્થિત) અને IZR વચ્ચે પોટેશિયમનું વિતરણ નીચેના પરિબળોથી પ્રભાવિત થાય છે:

આ સંતુલન શરીરના પોટેશિયમ મુખ્યત્વે થાય છે કિડની. ત્યાં, પોટેશિયમ ગ્લોમેર્યુલર રીતે ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. લગભગ 90% ફિલ્ટર કરેલ પોટેશિયમ આયનો પ્રોક્સિમલ ટ્યુબ્યુલ (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનો મુખ્ય ભાગ) અને હેનલેના લૂપમાં (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સના સીધા વિભાગો અને સંક્રમણ ભાગ) માં ફરીથી શોષાય છે. દૂરવર્તી નળીઓમાં (રેનલ ટ્યુબ્યુલ્સનો મધ્ય વિભાગ) અને કલેક્ટીંગ ટ્યુબ્યુલમાં કિડની, પોટેશિયમ ઉત્સર્જનનું નિર્ણાયક નિયમન આખરે થાય છે. વિગતો માટે, પોટેશિયમ/વ્યાખ્યા, સંશ્લેષણ, જુઓ શોષણ, પરિવહન, અને વિતરણ. હાયપોકલેમિયાનું વિભેદક પેથોજેનેટિક વર્ગીકરણ:

  • મૂત્રપિંડ સંબંધી (કિડનીસંબંધિત) હાયપોક્લેમિયા, દા.ત., wg :
    • રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ (RTA) (નીચે "આનુવંશિક વિકૃતિઓ" જુઓ).
    • હાઈપોકલેમિક નેફ્રોપથી (કિડની રોગ) ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષતિ, પોલીયુરિયા (પેશાબમાં વધારો), અને પોલિડિપ્સિયા (પીવાના દ્વારા અતિશય પ્રવાહી વપરાશ)
    • દવાઓ: મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ડિહાઇડ્રેટિંગ દવાઓ) જેમ કે થિયાઝાઇડ્સ અને/અથવા લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ; "દવાને કારણે હાયપોકેલેમિયા" હેઠળ પણ જુઓ
    • લિકરિસ દુરૂપયોગ
  • એન્ટરલ (સારીસંબંધિત) હાયપોક્લેમિયા, દા.ત., wg :
  • મેટાબોલિક (મેટાબોલિક) હાયપોક્લેમિયા, દા.ત., wg :

નોંધ:

ઇટીઓલોજી (કારણો)

જીવનચરિત્રિક કારણો

  • આનુવંશિક બોજ / રોગ
    • બાર્ટર સિન્ડ્રોમ - autoટોસોમલ પ્રભાવશાળી અથવા orટોસોમલ રિસીસીવ અથવા એક્સ-લિંક્ડ રીસીસીવ વારસો સાથે ખૂબ જ દુર્લભ આનુવંશિક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર; નળીઓવાહક પરિવહનની ખામી પ્રોટીન; હાઈપેરાલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (રોગના રાજ્યમાં વધારો સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલ છે એલ્ડોસ્ટેરોન), હાયપોકલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ), અને હાયપોટેન્શન (ઓછું રક્ત દબાણ).
    • EAST સિન્ડ્રોમ (પર્યાય: SeSAME સિન્ડ્રોમ) - મગજની ખેંચાણ, સંવેદનાત્મક સુનાવણીની ખોટ, એટેક્સિયા (ચળવળના સંકલન અને પોસ્ચ્યુરલ ઇનર્વેશનની વિકૃતિ), મંદતા (વિલંબિત વિકાસ), બૌદ્ધિક ખામી, અને ઈલેક્ટ્રોલાઈટીસ (વિલંબિત વિકાસ), બૌદ્ધિક ઉણપ અને ઈલેક્ટ્રોલાઈટીસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ઓટોસોમલ રીસેસીવ વારસા સાથે આનુવંશિક વિકાર મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ (મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ), હાઈપોમેગ્નેસીમિયા/મેગ્નેશિયમની ઉણપ); અભિવ્યક્તિની ઉંમર: બાળપણ, નવજાત સમયગાળો
    • ગિટેલમેન સિન્ડ્રોમ (જીએસ; સમાનાર્થી: ફેમિલી હાયપોકલેમિયા-હાયપોમેગ્નેસીમિયા) - આનુવંશિક સ્થિતિ હાયપોકalemલેમિક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ autoટોસ reમલ રિસેસિવ વારસો સાથે મેટાબોલિક એલ્કલોસિસ (મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ સાથે પોટેશિયમની ઉણપ) ચિહ્નિત હાયપોમાગ્નેસીમિયા સાથે (મેગ્નેશિયમ ઉણપ) અને ઓછી પેશાબ કેલ્શિયમ વિસર્જન.
    • લિડલ સિન્ડ્રોમ - પોટેશિયમ, રેનિન અને એલ્ડોસ્ટેરોનના ઘટેલા પ્લાઝ્મા સ્તર સાથે ગંભીર, પ્રારંભિક-શરૂઆતના હાયપરટેન્શન સાથે સંકળાયેલ ઓટોસોમલ વર્ચસ્વ ધરાવતો ખૂબ જ દુર્લભ આનુવંશિક વિકાર
    • રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ (આરટીએ) - ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસા સાથે આનુવંશિક ડિસઓર્ડર જે રેનલ ટ્યુબ્યુલર સિસ્ટમમાં H+ આયન સ્ત્રાવમાં ખામી તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, હાડકાના ડિમિનરલાઇઝેશન (હાયપરકેલ્સ્યુરિયા અને હાયપરફોસ્ફેટ્યુરિયા/કેલ્શિયમ અને હાઇપોક્લેમિયાના પેશાબના ઉત્સર્જનમાં વધારો) પોટેશિયમની ઉણપ)

વર્તન કારણો

  • પોષણ
    • લિકરિસ દુરુપયોગ (એલ્ડોસ્ટેરોન જેવી અસર).
    • સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વોની ઉણપ (મહત્વપૂર્ણ પદાર્થો) - સૂક્ષ્મ પોષકતત્ત્વો સાથે નિવારણ જુઓ: હાયપોકલેમિયા
  • ઉત્તેજકોનો વપરાશ
    • કોફી, કાળો અથવા લીલી ચા, કોલા (કેફીનયુક્ત પીણાં).
    • દારૂ (સ્ત્રી:> 20 ગ્રામ / દિવસ; માણસ:> 30 ગ્રામ / દિવસ).

રોગ સંબંધિત કારણો

જન્મજાત ખોડખાંપણ, વિકૃતિઓ અને રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ (Q00-Q99).

  • ઇસ્ટ સિન્ડ્રોમ (સમાનાર્થી: સેસમે સિન્ડ્રોમ) - સેરેબ્રલ સ્પામ્સ, સેન્સરિન્યુરલ હિયરિંગ લોસ, એટેક્સિયા (ચળવળ સંકલન અને વિલંબિત વિકાસ), બૌદ્ધિક ખામી અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ડિસ્ટર્બન્સીસ (હાયપોકલેમિયા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ autoટોસોમલ રિસીસિવ વારસા સાથે આનુવંશિક વિકાર. મેટાબોલિક એલ્કલોસિસ (મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ), હાયપોમાગ્નેસીમિયા / મેગ્નેશિયમની ઉણપ); અભિવ્યક્તિની ઉંમર: બાલ્યાવસ્થા, નવજાત સમયગાળો

અંતocસ્ત્રાવી, પોષક અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ (E00-E90).

  • આલ્કલોસિસ
  • કન્ડિશન ના વળતર પછી મેટાબોલિક એસિડિસિસ/ હાયપરએસિડિટી (દા.ત., માં ડાયાબિટીસ કોમા).
  • ક Connન સિન્ડ્રોમ (પ્રાથમિક હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ) અથવા ગૌણ હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (એલ્ડોસ્ટેરોનની રચનામાં વધારો).
  • બાર્ટર સિન્ડ્રોમ - autoટોસોમલ પ્રભાવશાળી અથવા orટોસોમલ રિસીસીવ અથવા એક્સ-લિંક્ડ રીસીસીવ વારસો સાથે ખૂબ જ દુર્લભ આનુવંશિક મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર; ખામીયુક્ત પરિવહન પ્રોટીન; હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ (એલ્ડોસ્ટેરોનના વધેલા સ્ત્રાવ સાથે સંકળાયેલ રોગની સ્થિતિ), હાયપોકલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ) અને હાયપોટેન્શન (નીચું રક્ત દબાણ).
  • ગિટેલમેન સિન્ડ્રોમ (જીએસ; સમાનાર્થી: પારિવારિક હાયપોકલેમિયા-હાયપોમેગ્નેસિમિયા) - હાઇપોકેલેમિક દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ઓટોસોમલ રિસેસિવ વારસા સાથે આનુવંશિક સ્થિતિ મેટાબોલિક એલ્કલોસિસ (પોટેશિયમની ઉણપ સાથે મેટાબોલિક આલ્કલોસિસ) ચિહ્નિત હાઇપોમેગ્નેસીમિયા સાથે (મેગ્નેશિયમ ઉણપ) અને ઓછી પેશાબ કેલ્શિયમ વિસર્જન.
  • હાયપરિન્સુલિનિઝમ - એલિવેટેડની હાજરી ઇન્સ્યુલિન લોહીમાં સ્તર (ઉપવાસ ઇન્સ્યુલિન > 17 એમયુ / એલ).
  • હાયપોમાગ્નેસીમિયા (મેગ્નેશિયમની ઉણપ)
  • કુશીંગ રોગ - હાઈપરકોર્ટિસોલિઝમ તરફ દોરી જતા રોગોનું જૂથ (હાઇપરકોર્ટિસોલિઝમ; વધુ કોર્ટિસોલ).

ચેપી અને પરોપજીવી રોગો (A00-B99).

રુધિરાભિસરણ તંત્ર (I00-I99)

  • લિડલ સિન્ડ્રોમ - તીવ્ર, પ્રારંભિક શરૂઆત સાથે સંકળાયેલ soટોસોમલ પ્રભાવશાળી વારસો સાથે ખૂબ જ દુર્લભ આનુવંશિક વિકાર હાયપરટેન્શન પોટેશિયમના પ્લાઝ્મા સ્તરમાં ઘટાડો સાથે, રેનિન, અને એલ્ડોસ્ટેરોન.

માઉથ, અન્નનળી (ફૂડ પાઇપ), પેટ, અને આંતરડા (K00-K67; K90-K93).

મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમ અને સંયોજક પેશી (M00-M99)

  • Sjögren સિન્ડ્રોમ - કોલેજનોસિસના જૂથમાંથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ જે દીર્ઘકાલિન બળતરા રોગ અથવા એક્સોક્રાઇન ગ્રંથીઓના વિનાશ તરફ દોરી જાય છે, જેમાં લાળ અને લૅક્રિમલ ગ્રંથીઓ સૌથી વધુ અસર પામે છે; હાયપોકલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ) સહિત મેટાબોલિક એસિડિસિસ (મેટાબોલિક એસિડિસિસ), ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાઇટિસ (કિડનીની બળતરા).

માનસિકતા - નર્વસ સિસ્ટમ (F00-F99; G00-G99)

  • એનોરેક્સીયા નર્વોસા (એનોરેક્સીયા નર્વોસા)
  • ખાઉલીમા નર્વોસા (બીએન) - પણ કહેવાય છે બિન્ગ ખાવાથી ડિસઓર્ડર; સાયકોજેનિક આહાર વિકારથી સંબંધિત છે.
  • પેરોક્સિસ્મલ સ્નાયુ લકવો
  • કંપન (ધ્રુજારી)

ગર્ભાવસ્થા, બાળજન્મ અને પ્યુપેરિયમ (O00-O99)

  • હાઈપ્રેમિસિસ ગ્રેવીડેરમ (આત્યંતિક સવારની માંદગી) - આત્યંતિક ઉલટી દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા.

લક્ષણો અને અસામાન્ય ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના તારણો બીજે ક્યાંય વર્ગીકૃત નથી (R00-R99).

  • અતિસાર (ઝાડા)
  • કબજિયાત (કબજિયાત)
  • પોલિડિપ્સિયા (પીવાના દ્વારા પ્રવાહીનો વધુ પડતો વપરાશ).
  • પોલ્યુરિયા (પેશાબમાં વધારો).

જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ (કિડની, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર - પ્રજનન અંગો) (N00-N99).

  • તીવ્ર રેનલ નિષ્ફળતા (એએનવી)
  • હાઈપોકલેમિક નેફ્રોપથી (કિડની રોગ) ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષતિ, પોલીયુરિયા (પેશાબમાં વધારો), અને પોલિડિપ્સિયા (પીવાના દ્વારા અતિશય પ્રવાહી વપરાશ)
  • રેનલ ટ્યુબ્યુલર એસિડિસિસ (આરટીએ) - કિડનીના નળીઓવાળું સિસ્ટમમાં એચ + આયન સ્ત્રાવમાં ખામી સર્જાતી આનુવંશિક રોગ, પરિણામે, હાડકાના ડિમિનરેલાઇઝેશન (હાઈપરક્લસ્યુરિયા અને હાયપરફોસ્ફેટુરિયા / કેલ્શિયમ અને ફોસ્ફેટના ઉત્સર્જનમાં વધારો) પેશાબ) અને હાયપોકalemલેમિયા (પોટેશિયમની ઉણપ)

અન્ય કારણો

દવા