બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ એ તીવ્ર ફેબ્રીલ બીમારી છે જે મુખ્યત્વે ધમનીની બળતરા પ્રતિક્રિયા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. રક્ત વાહનો બહુવિધ અંગની સંડોવણી સાથે અને બાલ્યાવસ્થામાં થાય છે (5 વર્ષની વય સુધી) જાવાસમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ સૌથી સામાન્ય છે અને, વધતી આવર્તન સાથે, જર્મનીમાં (લગભગ 9 બાળકોમાં 100,000).

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ શું છે?

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ (મ્યુકોકટેનિયસ તરીકે પણ ઓળખાય છે) લસિકા નોડ સિંડ્રોમ) એક તીવ્ર ફેબ્રીલ બીમારી છે જે મુખ્યત્વે નાના બાળકોમાં થાય છે, ખાસ કરીને 2 થી 5 વર્ષની વયની વચ્ચે, અને તેની સાથે સંકળાયેલ છે. વેસ્ક્યુલાટીસએક બળતરા નાના અને મધ્યમ કદના રક્ત વાહનો. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ, જે શરૂઆતમાં અન્ય જેવું લાગે છે ચેપી રોગો જેમ કે લાલચટક તાવ or ઓરી, એ પ્રણાલીગત દ્વારા પ્રગટ થાય છે બળતરા ના આંતરિક અંગો. અચાનક શરૂઆતની સાથે સાથે તાવ, સોજો લસિકા માં ગાંઠો ગરદન અને ગળું (સર્વાઇકલ લિમ્ફેડopનોપેથી), બિન-ઉધ્ધ નેત્રસ્તર દાહ (બળતરા ના નેત્રસ્તર), સ્ટ stoમેટાઇટિસ (મૌખિક બળતરા) મ્યુકોસા) સાથે સ્ટ્રોબેરી જીભ અથવા વાર્નિશ જીભ, પymલિમોર્ફિક પymલિમોર્ફિઝમ (પymલિમોર્ફonન્યુક્લિયોસિસ) અને એક તીવ્ર બળતરા આંતરિક અંગો. રોગાન જીભ, એક પymલિમોર્ફ exસ એક્સેન્થેમા (ટ્રંક પર બિન-પ્રુરીક મલ્ટિફોર્મ ફોલ્લીઓ), અને કાવાસાકી સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતા હાથ અને પગ પર સ્કેલી એરિથેમા (લાલાશ).

કારણો

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમના અંતર્ગત કારણો હજી નક્કી કરવામાં આવ્યા નથી. એવી શંકા છે કે કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ ઇટીઓલોજિકલ રીતે હજી સુધી અજાણ્યા સાથે ચેપ હોવાને કારણે છે બેક્ટેરિયા or વાયરસ જેની સુપરન્ટિજેન્સ (ઝેરી-અભિનય પ્રોટીન ના જીવાણુઓ) આનુવંશિક રીતે નિર્ધારિત ખામીના પરિણામે અસરગ્રસ્ત બાળકોની રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ ઉચ્ચારણ બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે. યુરોપ અથવા ઉત્તર અમેરિકાની તુલનામાં જાપાનમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમની નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં higherંચી ઘટનાઓ (નવા કેસોની સંખ્યા) દ્વારા પણ આનુવંશિક વલણ (સ્વભાવ) ને ટેકો મળે છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

શિશુઓ અને નાના બાળકો જેમને કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ છે તે તીવ્ર બળતરાથી પીડાય છે રક્ત વાહનો આખા શરીરમાં. બળતરા જેવા લક્ષણોનું કારણ બને છે તાવ અને ફોલ્લીઓ. રોગની લાક્ષણિકતા એ શરીરના તાપમાનમાં ધીમે ધીમે વધારો થાય છે, જે સામાન્ય રીતે સંકળાયેલ છે ઠંડી, ચક્કર અને હાલાકીની સામાન્ય લાગણી. ફોલ્લીઓ પીડાદાયક લાલાશનું સ્વરૂપ લે છે, જે શરીરના કોઈપણ ભાગમાં થઈ શકે છે અને ક્યારેક અલ્સર અથવા કોથળીઓને બનાવે છે. આ સાથે હોઈ શકે છે નેત્રસ્તર દાહ અને માં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો સોજો મોં અને ગળું. લાલ હોઠ અને લાલ રંગ જીભ, તરીકે પણ ઓળખાય છે સ્ટ્રોબેરી જીભ, પણ લાક્ષણિકતા છે. પ્રારંભિક સારવારથી, અસરગ્રસ્ત બાળકો સામાન્ય રીતે પ્રમાણમાં ઝડપથી સુધરે છે. જો કે ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ફોલ્લીઓ છોડી શકે છે ડાઘ અથવા કાયમી સંવેદનશીલતા સમસ્યાઓનું કારણ બને છે. જો કોઈ સારવાર આપવામાં નહીં આવે તો જીવનું જોખમ છે. પછી ત્વચા જખમ વધુ ખરાબ થાય છે અને તાવ વધે છે. આખરે, ની ગૂંચવણો હૃદય થઈ શકે છે, પરિણામે બાળકનું મૃત્યુ થાય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે એકથી આઠ વર્ષની વચ્ચે જોવા મળે છે. જો કે, કિશોરો અને યુવાન વયસ્કો પણ અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે. ખાસ કરીને છોકરાઓમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ સામાન્ય છે.

નિદાન અને કોર્સ

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ તેના લાક્ષણિક લક્ષણો દ્વારા નિદાન કરી શકાય છે. તીવ્ર તાવની તીવ્ર શરૂઆત ઉપરાંત, કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ ધારણ કરવા માટે, રોગના મુખ્ય લક્ષણોમાં ઓછામાં ઓછા ચારને શોધી શકાય તેવું હોવું જોઈએ. વધુમાં, સમાન ચેપી રોગો જેમ કે ઓરી or સ્કારલેટ ફીવર માટે બાકાત રાખવું જોઈએ વિભેદક નિદાન. લોહી વિશ્લેષણ દ્વારા નિદાનની પુષ્ટિ મળી છે. જેથી - કહેવાતા સ્વયંચાલિત (સીએનસીએ), એન્ટિબોડીઝ શરીરના પોતાના એન્ટિજેન્સ સામે નિર્દેશિત, કાવાસાકી સિન્ડ્રોમમાં સેરોલોજીકલ રીતે શોધી શકાય છે. લ્યુકોસાઇટની વધેલી સંખ્યા (સફેદ રક્ત કોશિકાઓ) તેમજ વધારો થયો છે સીઆરપી મૂલ્ય (સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન) પણ સંભવિત કાવાસાકી સિન્ડ્રોમને બળતરા માર્કર્સ તરીકે સૂચવે છે. ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી (કાર્ડિયાક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) કોરોનરી વાહિનીઓ (ધમની કોરોનરી જહાજો) અથવા કાર્ડિયાકની સંડોવણીને નકારી કા .વા માટે થવું જોઈએ એન્યુરિઝમ (ધમની કોરોનરી વાહિનીઓનું મણકા) .જો સારવાર ન છોડાય તો, કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ કરી શકે છે લીડ થી એન્યુરિઝમ ના હૃદયછે, જે જીવન માટે જોખમી ગૌણ રોગો જેવા કે પરિણમી શકે છે મ્યોકાર્ડિટિસ (હૃદયના સ્નાયુઓની બળતરા), અસ્પષ્ટતા, પેરીકાર્ડિટિસ (ની બળતરા પેરીકાર્ડિયમ), અને કાર્ડિયાક એરિથમિયાસછે, જે લાંબા ગાળાના ઘાતકતા (મૃત્યુ દર) પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે. ની સમયસર નિદાન અને દીક્ષા સાથે ઉપચાર, પૂર્વસૂચન સારું છે અને રોગ સામાન્ય રીતે કોઈ ગૂંચવણો વિના મટાડતો હોય છે.

ગૂંચવણો

બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમને કારણે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ખૂબ જ તીવ્ર તાવ આવે છે. અસરગ્રસ્ત લોકો પણ લાલ રંગથી પીડાય છે ત્વચા, હોઠ અને જીભ. તેવી જ રીતે, ગળામાં મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને મોં ખોરાક અને પ્રવાહીના સેવનમાં અસ્વસ્થતા પેદા કરે છે. બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ માટે આખા શરીર પર ફોલ્લીઓ અને બળતરા સાથે સંકળાયેલ હોવું અસામાન્ય નથી. નેત્રસ્તર. આ સિન્ડ્રોમ દ્વારા દર્દીની જીવનની ગુણવત્તા નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત અને ઓછી છે. સારવાર વિના, સિન્ડ્રોમ પણ અસ્વસ્થતા અને બળતરા પેદા કરી શકે છે હૃદયછેવટે, જે કરી શકે છે લીડ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ સુધી. સારવાર દરમિયાન જ, સામાન્ય રીતે કોઈ ખાસ ગૂંચવણો હોતી નથી અને રોગનો માર્ગ હંમેશા હકારાત્મક હોય છે. આ દવાઓની મદદથી કરવામાં આવે છે જે ફરિયાદો અને લક્ષણોને નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત કરે છે. સફળ સારવાર નથી લીડ વધુ મુશ્કેલીઓ અથવા ઓછી આયુષ્ય. શિશુઓ અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમની સફળ સારવારથી પણ નુકસાન થતું નથી.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

સતત અથવા વધતા તાવના કિસ્સામાં ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે. ની લાલાશ ત્વચા, હૃદયની પ્રવૃત્તિમાં વધારો, અને ત્વચાના દેખાવમાં ફેરફાર, આકારણી અને ડ doctorક્ટર દ્વારા તપાસવી જોઈએ. અચાનક તીવ્ર લક્ષણોથી પીડાતા 5 વર્ષ સુધીના બાળકો ગંભીર તરફ દોરી જાય છે આરોગ્ય ક્ષતિની સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે ચિકિત્સક દ્વારા થવી જોઈએ. બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ તબીબી સહાય વિના ગંભીર કિસ્સાઓમાં અકાળ મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે, તેથી પ્રથમ અનિયમિતતામાં ડ theક્ટરની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હોઠ અને જીભનું લાલ વિકૃતિકરણ, જેવું જ સ્ટ્રોબેરી રંગ, તપાસ હોવી જ જોઇએ. ની સોજો લસિકા, પીડા ના લસિકા ગાંઠો, અથવા ની મ્યુકોસ મેમ્બરમાં ફેરફાર મોં અને ગળું, એક ચિકિત્સકને રજૂ કરવું જોઈએ. જો નેત્રસ્તર દાહ થાય છે, ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જ જોઇએ. હૃદયની લયમાં ખલેલ પહોંચવાના કિસ્સામાં, તરત જ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. હૃદયના સ્નાયુઓને નુકસાન થઈ શકે છે, તેના ગંભીર પરિણામો પણ હોઈ શકે છે. જો બાળક પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રવાહી ખાવા અને પીવા માટે ના પાડે છે, તો સજીવ કુપોષિત થઈ શકે છે. જીવલેણ જોખમને રોકવા માટે તરત જ ડ doctorક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે સ્થિતિ વિકાસશીલ માંથી. જો બાળક વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ અથવા sleepંઘની વધતી આવશ્યકતા બતાવે છે, તો ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

સારવાર અને ઉપચાર

રોગનિવારક પગલાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમમાં મુખ્યત્વે બળતરા પ્રતિક્રિયાઓ ઘટાડવા અને એન્યુરિઝમ્સને અટકાવવાનું લક્ષ્ય છે. કોરોનરી ધમનીઓ, જેના માટે બીજા અને ત્રીજા અઠવાડિયામાં પ્રગટ થવાનું જોખમ વધારે છે. આ હેતુ માટે, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન, જે શરીરના સંરક્ષણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે અને કાવાસાકી સિન્ડ્રોમથી પ્રભાવિત બાળકો દ્વારા પૂરતા પ્રમાણમાં સ્વતંત્ર રીતે સંશ્લેષણ કરી શકાતા નથી, તે રેડવામાં આવે છે (2 કલાકથી વધુ 12 ગ્રામ / કિગ્રા શરીરનું વજન). જો અસરગ્રસ્ત બાળકના ભાગ પર અપૂરતી પ્રતિક્રિયા હોય તો રોગનિવારક ઉપાયને પુનરાવર્તિત કરવો પડશે. વધુમાં, ઉચ્ચ-માત્રા એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ (દિવસ દીઠ 30 થી 100 મિલિગ્રામ / કિગ્રા શરીરના વજન) નો ઉપયોગ તીવ્ર બળતરા ઘટાડવા અને કરવા માટે થાય છે તાવ ઓછો કરો. જ્યાં સુધી કોરોનરીનું જોખમ છે એન્યુરિઝમ અસ્તિત્વમાં છે અથવા હાજર છે, એસીટીલ્સાલિસિલિક એસિડ નીચલા ડોઝમાં લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ (દિવસ દીઠ 2 થી 4 મિલિગ્રામ / કિગ્રા શરીરનું વજન) કારણ કે પદાર્થની એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ અસર હોય છે. ઉચ્ચારણ એન્યુરિઝમની હાજરીમાં, દવાઓ લોહીના ગંઠાઈ જવાના વધુ અવરોધ માટે કુમરિનની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ માટે કાર્ડિયાક સર્જરી સૂચવવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, કોર્ટિસોનજેવા દવાઓ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં અન્વેષણ કરવામાં આવી રહ્યું છે, અને કાવાસાકી સિન્ડ્રોમની સારવાર માટે ઓછામાં ઓછી પૂરક ફાયદાકારક અસર દર્શાવવામાં આવી છે. સફળ સમાપ્તિ પછી ઉપચાર, લાંબા ગાળાના કાર્ડિયાક ક્ષતિ (દા.ત., સ્ટેનોસિસ) ને નકારી કા .વા માટે કાવાસાકી સિન્ડ્રોમનું પાલન કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે નિયમિત તપાસ કરાવવું જોઈએ.

દૃષ્ટિકોણ અને પૂર્વસૂચન

કાવાસાકી સિંડ્રોમ એ એક ખૂબ જ ગંભીર ચેપ છે જેને મુશ્કેલીઓ અને શક્ય મોડા પ્રભાવોને ટાળવા માટે તબીબી સારવારની સંપૂર્ણ જરૂર છે. જો કે, અસરગ્રસ્ત બાળકોના માતાપિતા સરળ ઉપાયોથી લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. ઘણી બાબતો માં, ઠંડા વાછરડાનું સંકોચન પૂરતું છે તાવ ઓછો કરો. જો આ મદદ કરશે નહીં અને તાવ ખતરનાક રીતે વધારે છે, તો ફુવારો રાહત આપી શકે છે. સીધા એ ઠંડા સ્નાન અથવા ઠંડા સંપૂર્ણ સ્નાન ટાળવું જોઈએ. હાથપગમાં લોહીની નળીઓ ઝડપથી સંકુચિત થઈ જાય અને હૃદયને ઝડપથી ધબકવું પડે. પહેલાથી તાણયુક્ત રુધિરાભિસરણ તંત્ર પર આ ખૂબ તાણ છે. તેના બદલે, જો તમે ધીમે ધીમે તાપમાનનું નિયંત્રણ કરો અને ખૂબ નીચે નહીં, તો તેનાથી શરીરના તાપમાનમાં મધ્યમ ઘટાડો થાય છે અને માત્ર ન્યુનતમ રુધિરાભિસરણ. તણાવ. કારણ કે બાળકો ખૂબ જ ઝડપથી ડિહાઇડ્રેટ કરે છે, તેથી માતાપિતાના ભાગમાં પૂરતી હાઇડ્રેશન આવશ્યક છે. શક્ય કાર્ડિયાક નુકસાન અને પછીની મુશ્કેલીઓ ટાળવા માટે દર્દીઓએ તેમની શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ધીમું થવું જોઈએ. તાજા અથવા સૂકાંનો સરળ ઉમેરો હળદર ખોરાક માટે, તેના બળતરા વિરોધી અસરને કારણે આભાર, તાવ અને થતી ત્વચા ફોલ્લીઓ બંનેને મદદ કરે છે, જેને દૂર પણ કરી શકાય છે. ક્રિમ. લક્ષણો ઓછા થયા પછી નિયમિત કાર્ડિયોલોજિકલ નિયંત્રણની સલાહ આપવામાં આવે છે, જેથી અંતમાંની શક્ય અસરો વહેલી સારવાર મળે.

નિવારણ

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમના અજ્ unknownાત ઇટીઓલોજી (અંતર્ગત કારણ) ને કારણે, કોઈ નિવારક નથી પગલાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે

અનુવર્તી

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ માટે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિને કોઈ વિશિષ્ટ અથવા સીધા અનુસરવાના વિકલ્પો ઉપલબ્ધ નથી. જો કે, આ સાથે સ્થિતિ, વધુ મુશ્કેલીઓ અટકાવવા અને લક્ષણોના વધુ બગડતા અટકાવવા માટે ડ doctorક્ટરને ખૂબ જ વહેલા જોવું જોઈએ. પ્રારંભિક નિદાન હંમેશાં આ રોગના આગળના કોર્સ પર ખૂબ હકારાત્મક અસર કરે છે, જેથી અસરગ્રસ્ત માતાપિતાએ બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમના પ્રથમ લક્ષણો અને સંકેતો પર ડ doctorક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. સારવાર સામાન્ય રીતે અમુક દવાઓ લઈને કરવામાં આવે છે. અહીં, માતાપિતાએ યોગ્ય ડોઝ પર અને દવાઓના નિયમિત સેવન પર ધ્યાન આપવું જોઈએ. કોઈપણ અનિશ્ચિતતા અથવા પ્રશ્નોના કિસ્સામાં, હંમેશાં પ્રથમ ડ doctorક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ, જેથી આગળ કોઈ ફરિયાદો ન થાય. તેવી જ રીતે, બાળકો અને બાળકોમાં કાવાસાકી સિન્ડ્રોમના કિસ્સામાં, કાયમી દેખરેખ રાખવા માટે ડ aક્ટર દ્વારા નિયમિત તપાસ અને તપાસ કરવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સ્થિતિ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ તે જ સમયે, બાળકએ પોતાને બિનજરૂરી રીતે મહેનત કરવી જોઈએ નહીં, કારણ કે સામાન્ય રીતે હૃદય નબળું પડે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આ રોગ અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્ય ઘટાડે છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

કાવાસાકી સિન્ડ્રોમ ગંભીર છે ચેપી રોગ નાના બાળકોમાં. મુશ્કેલીઓ અને અંતમાં અસરોથી બચવા માટે તબીબી સારવાર જરૂરી છે. તેમ છતાં, માતાપિતા કેટલાક અર્થ દ્વારા લક્ષણોને દૂર કરી શકે છે. આ રોગમાં તીવ્ર તાવ આવે છે. પગની કોમ્પ્રેસિસ અથવા મધ્યમ આખા શરીરની ઠંડક સામાન્ય રીતે શરીરનું તાપમાન એકથી બે ડિગ્રી સુધી ઘટાડે છે. તાવને કારણે, માતાપિતાએ પણ તેની ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેમના માંદા બાળક પૂરતા પ્રવાહી પીવે છે. હજી પણ ખનિજ જળ અથવા સ્વેઇન્ડ હર્બલ ટી આદર્શ છે. હૃદયની ગૂંચવણો ટાળવા માટે, કડક શારીરિક આરામ કરવો જોઈએ. ત્વચા ચકામાની સારવાર માટે, ઠંડકવાળા કોમ્પ્રેસની ભલામણ કરવામાં આવે છે, તેમજ તેનો ઉપયોગ મલમ બળતરા વિરોધી અસર સાથે. નાળિયેર તેલ - જે એન્ટિસેપ્ટિક અસર પણ ધરાવે છે - અથવા ઓલિવ તેલ કુદરતી પદાર્થો તરીકે ભલામણ કરવામાં આવે છે. ફાર્મસીઓમાં ખાસ તૈયારીઓ પણ ખરીદી શકાય છે. નિસર્ગોપચાર હોમિયોપેથીક ઉપાયની ભલામણ કરે છે ઝેરી છોડ તીવ્ર તાવ માટે. આગળ વહીવટ of વિટામિન સી તૈયારીઓ એક સલાહ આપે છે, કારણ કે એક બળતરા પ્રક્રિયા સાથે આ મહત્વપૂર્ણ વિટામિનનો ઉપયોગ થાય છે. હળદર રુટ પણ મજબૂત બળતરા વિરોધી અસર ધરાવે છે. માતાપિતા આને તાજા સુપરમાર્કેટ અથવા માં ખરીદી શકે છે પાવડર અથવા કેપ્સ્યુલ ફોર્મ (આહાર પૂરક) ફાર્મસીમાં. બીમારીથી બચી ગયા પછી, માતાપિતાએ તેમના બાળકને નિયમિત તપાસ માટે કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે લેવી જોઈએ, જેથી અંતમાં થતી અસરોની તાત્કાલિક તપાસ અને સારવાર કરવામાં આવે.