રેનલ એનિમિયા: કારણો, લક્ષણો અને ઉપચાર

મૂત્રપિંડ સંબંધી એનિમિયા is રેનલ એનિમિયા જે એરિથ્રોપોઇસિસ (લાલ રક્ત કોષ સંશ્લેષણ) દ્વારા થાય છે રેનલ અપૂર્ણતા. રેનલ ની હદ એનિમિયા અંતર્ગતની ગંભીરતા દ્વારા કન્ડિશન્ડ છે રેનલ અપૂર્ણતા. મૂત્રપિંડ સંબંધી એનિમિયા સામાન્ય રીતે દવા સાથે સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે.

રેનલ એનિમિયા શું છે?

રેનલ એનિમિયા એનિમિયા કારણે થાય છે રેનલ અપૂર્ણતા (અંડરએક્ટિવ કિડની) અને માં લાલ કોષોની અછતને કારણે છે રક્ત. ની ઘટેલી માત્રા એરિથ્રોસાઇટ્સ, જેનું પરિવહન સુનિશ્ચિત કરે છે પ્રાણવાયુ માં રક્ત દ્વારા હિમોગ્લોબિન (લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય), ની અછત તરફ દોરી જાય છે પ્રાણવાયુ શરીર માટે અને લાક્ષણિક લક્ષણોનું કારણ બને છે રેનલ એનિમિયા, જેમ કે નિસ્તેજ, ઝડપી ચિહ્નો થાક અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ. મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાના વિકાસ સાથે રેનલ એનિમિયા થવાની સંભાવના વધે છે. પહેલે થી રેનલ નિષ્ફળતા (માટે જરૂર છે ડાયાલિસિસ, જરૂરી કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ), રેનલ એનિમિયા મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે.

કારણો

રેનલ એનિમિયા કારણે થાય છે ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા, જેના બદલામાં વિવિધ કારણો હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, લાંબા સમયથી ડાયાબિટીસ, અતિશય પેઇન કિલર ઉપયોગ, અને કિડનીના દાહક રોગો રેનલ અપૂર્ણતાનું કારણ બની શકે છે અને તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ, રેનલ એનિમિયા. સ્વસ્થ કિડની તેમની જરૂરિયાતના ચાર-પાંચમા ભાગનું ઉત્પાદન કરે છે એરિથ્રોપોટિન, એક હોર્મોન જે એરિથ્રોપોએસિસ (લાલ કોષ સંશ્લેષણ) ને ઉત્તેજિત કરે છે મજ્જા. મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતામાં, આ હોર્મોન અપૂરતી માત્રામાં ઉત્પન્ન થાય છે, તેથી તે ખૂબ ઓછા એરિથ્રોસાઇટ્સ સંશ્લેષણ થાય છે અને રેનલ એનિમિયા વિકસે છે. લાલ કોષની આયુષ્યમાં ઘટાડો અને અશક્ત આયર્ન દ્વારા ઉપાડવું હિમોગ્લોબિન મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાને પણ આભારી હોઈ શકે છે અને આમ રેનલ એનિમિયાનું કારણ બને છે.

લક્ષણો, ફરિયાદો અને સંકેતો

મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાને કારણે એનિમિયા એનિમિયાના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં પરિણમે છે. ના પુરવઠામાં ઘટાડો થવાને કારણે પ્રાણવાયુ, કામગીરીમાં ઘટાડો થાય છે, અને દર્દીઓ થાક અને થાક અનુભવે છે. ચક્કર અને માથાનો દુખાવો થઈ શકે છે. ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન નિસ્તેજ હોય ​​છે, જેનો રંગ લટ્ટે જેવો હોય છે. શારીરિક શ્રમ દરમિયાન શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (ડિસપનિયા) થાય છે. શરૂઆતમાં, શ્વાસ આરામમાં મુશ્કેલીઓ સુધરે છે, પરંતુ એનિમિયાના અદ્યતન તબક્કામાં તેઓ આરામમાં પણ ચાલુ રહે છે. આ જીભ લાલ અને લપસણો દેખાય છે, જેને તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા રોગાન જીભ કહે છે. એનિમિયાના કારણે થતા લક્ષણો ઉપરાંત અન્ય ફરિયાદોને કારણે ઉદભવે છે કિડની ડિસફંક્શન લોહિનુ દબાણ વધે છે, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા ઘટે છે, અને મૂંઝવણની સ્થિતિ શક્ય છે. આ પાચક માર્ગ પણ અસર થાય છે, પરિણામે ઝાડા, પેટ નો દુખાવો, ઉબકા અને ઉલટી. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ વારંવાર કારણે વજન ગુમાવે છે ભૂખ ના નુકશાન. આ ત્વચા શુષ્કતા, સ્કેલિંગ અને ખંજવાળ જેવા કહેવાતા યુરેમિક ફેરફારો દર્શાવે છે. બાદમાં એટલું ગંભીર હોઈ શકે છે કે દર્દીઓ તેમના ખંજવાળ કરે છે ત્વચા. આ સ્ક્રેચ માર્ક્સથી ચેપ લાગવો તે અસામાન્ય નથી. કિડનીને નુકસાન થઈ શકે છે લીડ થી માસિક વિકૃતિઓ અને નપુંસકતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, વાછરડું ખેંચાણ અને હાડકામાં દુખાવો થાય છે. હૃદયના ધબકારા વધવા, ધબકારા વધવા અને એરિથમિયા પણ શક્ય છે.

નિદાન અને કોર્સ

દ્વારા રેનલ એનિમિયાનું નિદાન થાય છે રક્ત ગણતરી વિશ્લેષણ, જેમાં રક્ત કોશિકાઓની ગણતરીનો સમાવેશ થાય છે, હિમોગ્લોબિન, અને હિમેટ્રોકિટ (રક્તમાં રક્ત કોશિકાઓની કુલ ટકાવારી). જો સામાન્ય હિમોગ્લોબિન સાથે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું મૂલ્ય અને/અથવા હિમેટ્રોકિટ મૂલ્યમાં ઘટાડો થયો છે, રેનલ એનિમિયા ધારણ કરી શકાય છે. મૂત્રપિંડની એનિમિયાના પ્રારંભિક તબક્કામાં, આરામ પર કોઈ લક્ષણો વારંવાર શોધી શકાતા નથી, જ્યારે ચિહ્નો થાક તેમજ શ્રમને કારણે નબળાઈ અને શ્વાસની તકલીફ ઝડપથી દેખાઈ શકે છે. અદ્યતન રેનલ એનિમિયામાં, આ લક્ષણો આરામ પર પણ જોવા મળે છે. વધુમાં, રેનલ એનિમિયા કાર્ડિયાક આઉટપુટમાં વધારો સાથે છે, કારણ કે જીવતંત્ર કાર્ડિયાક આઉટપુટ વધારીને ઓક્સિજનની અછતને વળતર આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. રેનલ એનિમિયા મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાને કારણે થાય છે, તેથી રેનલ નુકસાનના લક્ષણો લાક્ષણિકતા (ત્વચા નિસ્તેજ, કમળો, જઠરાંત્રિય ફરિયાદો, વગેરે) ની હદ અને તબક્કા પર આધાર રાખે છે કિડની રોગ લાંબા ગાળે, સારવાર ન કરાયેલ રેનલ એનિમિયા શારીરિક અને માનસિક કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો અને અપેક્ષિત આયુષ્યમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ગૂંચવણો

રેનલ એનિમિયા ઘણીવાર ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ તે હંમેશા અંતર્ગત રોગના પ્રકાર અને ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ, અન્ય લોકોમાં, ગંભીર મૂત્રપિંડની એનિમિયાની પ્રારંભિક શરૂઆત માટે સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે. જો કે, જ્યારે હળવા રેનલ નુકસાન હાજર હોય, ત્યારે એનિમિયા હળવો હોય છે અને થોડા લક્ષણો દર્શાવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, થાક, કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો, મૂંઝવણ સાથે માનસિક ઘટાડો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, અને વધારો નાડી થાય છે. આ ઉપરાંત, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાડકામાં દુખાવો, અને જઠરાંત્રિય તકલીફ થઈ શકે છે. એકંદરે, ગંભીર રક્તવાહિની રોગનું જોખમ વધારે છે. આ બધું પાછળથી વધુ સાચું છે ઉપચાર રેનલ એનિમિયા માટે દર્દીઓમાં શરૂ થાય છે જેની હજુ જરૂર નથી ડાયાલિસિસ. વધુમાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સંખ્યા અને, અલબત્ત, સારવારના ખર્ચમાં વધારો થાય છે. એકંદરે, સારવાર ન કરાયેલ રેનલ એનિમિયા શારીરિક અને માનસિક કામગીરી પર નકારાત્મક અસર કરે છે. તે આયુષ્યમાં તીવ્ર ઘટાડો તરફ પણ દોરી જાય છે. દર્દીના જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો પણ ભારે વજન ધરાવે છે. જૂની ફરિયાદોને કારણે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ માનસિક બીમારીઓથી પણ પીડાઈ શકે છે. ખાસ કરીને, વિકાસનું જોખમ હતાશા વધારો થાય છે. હોર્મોન થી એરિથ્રોપોટિન (ઇ.પી.ઓ.) માં રેનલ એનિમિયાનો અભાવ છે, તે ભાગ તરીકે પૂરો પાડવો આવશ્યક છે ઉપચાર. જોકે આના જોખમો ઉપચાર ઓછી છે, તે શરૂઆતમાં કરી શકે છે લીડ માં વધારો લોહિનુ દબાણ અને જોખમમાં થોડો વધારો થ્રોમ્બોસિસ.

તમારે ક્યારે ડ doctorક્ટરને મળવું જોઈએ?

આ સ્થિતિ હંમેશા ચિકિત્સક દ્વારા સારવાર લેવી જોઈએ. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, આ કરી શકે છે લીડ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિના મૃત્યુ સુધી. એક નિયમ તરીકે, આ રોગને દવાઓની મદદથી પ્રમાણમાં સારી રીતે સારવાર કરી શકાય છે. પ્રથમ અને અગ્રણી, જો દર્દીને ઓક્સિજનના શોષણમાં ક્ષતિ હોય તો ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. આ ઘણીવાર ગંભીર થાકમાં પરિણમે છે અને ચક્કર. ગંભીર માથાનો દુખાવો જે કાયમી હોય છે તે પણ રોગ સૂચવી શકે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની ત્વચા પણ ખૂબ જ નિસ્તેજ દેખાય છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય છે. વધુમાં, ગંભીર પાચન સમસ્યાઓ અથવા ભૂખ ના નુકશાન રોગ તરફ પણ નિર્દેશ કરે છે. દર્દીની ત્વચા લાલ થઈ જાય છે અને ખંજવાળ આવે છે. જો આ લક્ષણો લાંબા સમય સુધી જોવા મળે છે અને દર્દીના જીવનને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે, તો કોઈ પણ સંજોગોમાં ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. એક નિયમ તરીકે, રોગની સારી સારવાર કરી શકાય છે, જેથી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિની આયુષ્યમાં ઘટાડો ન થાય. જો કે, સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ ઇલાજ પ્રાપ્ત થતો નથી, જેથી દર્દી જીવનભર સારવાર પર નિર્ભર રહે છે.

સારવાર અને ઉપચાર

રેનલ એનિમિયાની સારવાર દવા દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો રેનલ એનિમિયા કારણે છે એરિથ્રોપોટિન ઉણપ, જે સામાન્ય કેસ છે, હાલની હોર્મોનની ઉણપને દૂર કરવા માટે આનુવંશિક રીતે સંશ્લેષિત એરિથ્રોપોઇટીન ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે (ઇ.પી.ઓ. ઉપચાર અથવા એરિથ્રોપોએટિન રિપ્લેસમેન્ટ). એરિથ્રોપોએટીન અવેજી હોર્મોનની ઉણપને વળતર આપે છે અને લોહીની રચનાને ઉત્તેજિત કરે છે, તેથી જ વધારાના આયર્ન સેવન જરૂરી હોઈ શકે છે. ની પર્યાપ્ત રકમ આયર્ન એરિથ્રોપોઇઝિસ માટે આવશ્યક પૂર્વશરત છે. આયર્નની વધેલી જરૂરિયાત યોગ્ય દ્વારા સુનિશ્ચિત કરી શકાય છે આહાર યોજના તેમજ વધારાના આયર્ન દ્વારા પૂરક. લોખંડ થી શોષણ દ્વારા જઠરાંત્રિય માર્ગમાં ગોળીઓ (પેરોરલ આયર્ન થેરાપી) ફક્ત મર્યાદિત હદ સુધી જ શક્ય છે અને ઘણા કિસ્સાઓમાં પાચન વિકૃતિઓ અને ઉબકા, નસમાં વહીવટ (પેરેંટેરલ આયર્ન થેરાપી) રેનલ એનિમિયામાં ભલામણ કરવામાં આવે છે. એરિથ્રોપોએટીન અવેજી રક્ત તબદિલી અને તેમની સાથે સંકળાયેલા જોખમોને ટાળે છે (વાયરલ રોગો, અતિશયોક્તિ રોગપ્રતિકારક તંત્ર પ્રતિક્રિયાઓ, શરીરની પોતાની એરિથ્રોસાઇટ રચનામાં અવરોધ). દર્દીઓમાં જેઓ હજી ચાલુ નથી ડાયાલિસિસ, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગનું જોખમ ઓછું થાય છે. કિસ્સામાં કિડની પ્રત્યારોપણ, રેનલ એનિમિયામાં સુધારો સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, કારણ કે નવી કિડની સાથે રેનલ એનિમિયાનું કારણ દૂર કરવામાં આવ્યું છે અને પર્યાપ્ત એરિથ્રોપોએટીન ઉત્પન્ન કરી શકાય છે.

નિવારણ

કારણ કે રેનલ એનિમિયા રેનલ અપૂર્ણતાને કારણે થાય છે, નિવારક પગલાં રેનલ નુકસાન ટાળવા માટે ધ્યેય. આમાં સ્વસ્થનો સમાવેશ થાય છે આહાર અને રોગોની પ્રારંભિક સારવાર જે મૂત્રપિંડની અપૂર્ણતાનું કારણ બની શકે છે (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, દાહક કિડની રોગ) અને આમ રેનલ એનિમિયા. નિયમિત રક્ત સ્તર તપાસો ક્રોનિક રેનલ અપૂર્ણતા રેનલ એનિમિયાના પ્રારંભિક નિદાન અને નિરાકરણમાં ફાળો આપે છે.

અનુવર્તી

રેનલ એનિમિયાનું ફોલો-અપ તેના કારણ પર આધારિત છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો જરૂરી હોય તો તરત જ પ્રતિક્રિયા આપવા માટે સક્ષમ થવા માટે રક્ત મૂલ્યોનું નિયમિત પરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે. ચિકિત્સક આ સંદર્ભે પરિભ્રમણ નક્કી કરે છે. જો કિડની કારણ છે, તો આ નેફ્રોલોજિસ્ટ દ્વારા શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે. નિયંત્રણ માસિક અથવા મોટા અંતરાલોમાં પ્રગટ થવાના કિસ્સામાં પણ જરૂરી હોઈ શકે છે. ખાસ કરીને રેનલ અપૂર્ણતાના કિસ્સામાં, એવું માની શકાય છે કે રેનલ એનિમિયા પુનરાવર્તિત થશે. તે પછી ઓછામાં ઓછા નીચેના રક્ત મૂલ્યોની તપાસ કરવી મહત્વપૂર્ણ છે: હિમોગ્લોબિન અને જીએફઆર (કિડનીનું પેશાબ આઉટપુટ). એકવાર જીએફઆર 15 મિલી/મિનિટથી નીચે આવી જાય, રેનલ નિષ્ફળતા થાય છે. હિમોગ્લોબિન (Hb) 11 g/dL થી નીચે ન આવવું જોઈએ. હિમોગ્લોબિન એ આયર્ન ધરાવતું અને તેથી લોહીમાં ઓક્સિજનના પરિવહન માટે જવાબદાર લાલ રક્ત રંગદ્રવ્ય છે. આયર્ન દ્વારા આયર્નનું સ્તર વધારી શકાય છે ગોળીઓ અથવા ઈન્જેક્શન. જલદી હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ફરીથી ઘટે છે, એરિથ્રોપોએટિન (ઇ.પી.ઓ.) ફરીથી સંચાલિત કરવું આવશ્યક છે, જેની અસર કેટલાક અઠવાડિયા સુધી વિલંબિત થાય છે. EPO એ હોર્મોન છે જે ઉત્તેજિત કરે છે મજ્જા રક્ત ઉત્પન્ન કરવા માટે. ત્યારથી લોહિનુ દબાણ આ પ્રક્રિયા દરમિયાન વધી શકે છે, તેને ફોલો-અપ દરમિયાન દરરોજ તપાસવું અને રેકોર્ડ કરવું આવશ્યક છે. ના દસ્તાવેજીકરણના આધારે બ્લડ પ્રેશર મૂલ્યો, ચિકિત્સક નક્કી કરી શકે છે કે શું બ્લડ પ્રેશર ઘટાડનાર એજન્ટો સાથે ઉપચાર જરૂરી છે.

તમે જાતે શું કરી શકો

રેનલ એનિમિયાથી પીડિત દર્દીઓ તેમની સારવારમાં ફેરફાર કરીને સારવારની સફળતાને હકારાત્મક રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે આહાર. એનિમિયા આયર્નની અછત સાથે હોવાથી, આયર્ન ધરાવતા ખોરાકનું સેવન જરૂરી છે. આ ખાસ કરીને કેસ છે જો અસરગ્રસ્ત લોકો અનુરૂપ દવાઓ સહન ન કરે (જેમ કે ગોળીઓ) સારું. આયર્ન ધરાવતા ખાદ્યપદાર્થોમાં, સૌથી ઉપર, માંસ, આખા અનાજના ઉત્પાદનો અને કઠોળનો સમાવેશ થાય છે. ની પૂરતી સપ્લાય સુનિશ્ચિત કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે વિટામિન સી (દા.ત. એક ગ્લાસ નારંગીનો રસ પીવાથી) આ ખોરાક ખાતી વખતે, કારણ કે આનાથી સગવડ થાય છે શોષણ શરીરમાં આયર્ન. રેનલ એનિમિયાના સ્ટેજ પર આધાર રાખીને, કસરતની તંદુરસ્ત માત્રા પણ શરીર પર હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. રિલેક્સેશન વ્યાયામ અને વ્યાયામ શરીરની સારી અનુભૂતિ તરફ દોરી જાય છે અને સાથે સાથે થતા રોગોને પણ દૂર કરી શકે છે, જેમ કે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ. સ્વ-સહાય જૂથમાં સમાન વિચાર ધરાવતા લોકો સાથે સંપર્ક અને વિનિમય પણ દર્દીઓ અને તેમની સુખાકારી પર ખૂબ હકારાત્મક અસર કરી શકે છે. જો કે, ડૉક્ટરની મુલાકાત અનિવાર્ય છે. કારણ કે રેનલ એનિમિયાના લક્ષણો માત્ર દવાથી જ કાયમી ધોરણે સારવાર કરી શકાય છે. આમ, અસરગ્રસ્ત લોકોએ તેમના રક્ત મૂલ્યોની નિયમિત તપાસ કરાવવી જોઈએ જેથી કરીને કોઈપણ બગાડની સ્થિતિમાં પ્રારંભિક તબક્કે હસ્તક્ષેપ કરી શકાય.