લિપોપ્રોટીન (a) (Lp(a)) એ ચરબી-પ્રોટીન સંકુલ છે જે સંબંધિત છે એલડીએલ (નીચા-ઘનતા લિપોપ્રોટીન), એટલે કે ”ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ,” અને એનો મુખ્ય ઘટક છે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ તે પ્લાઝમિનોજનની રચના સાથે મજબૂત સામ્ય પણ ધરાવે છે. લિપોપ્રોટીન (એ) માં ઉત્પન્ન થાય છે યકૃત. તે સમાવે છે એપોલીપોપ્રોટીન apo(a) અને apo B-100, જે ડાયસલ્ફાઇડ પુલ દ્વારા સહસંયોજક રીતે જોડાયેલા છે. કેટલું લિપોપ્રોટીન (a) આ યકૃત ઉત્પાદન apo(a) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જનીન, અને રકમ સમગ્ર જીવન દરમિયાન પ્રમાણમાં સ્થિર રહે છે: કારણ કે પુરુષોમાં લિપોપ્રોટીન (એ) નું સ્તર માત્ર વય સાથે નજીવું વધે છે, આ સ્તરનું પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ જીવનકાળમાં માત્ર એક જ વાર જરૂરી છે. સ્ત્રીઓમાં, બીજી બાજુ, પરીક્ષણ પહેલાં અને પછી બંને થવું જોઈએ મેનોપોઝ, કારણ કે મેનોપોઝ દરમિયાન લિપોપ્રોટીન (a) નું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. માં રક્ત ગંઠાઈ જવાથી, લિપોપ્રોટીન (એ) પ્લાઝમિનોજેનના સમકક્ષની ભૂમિકા ભજવે છે - પ્લાઝમિનનું નિષ્ક્રિય એન્ઝાઇમ પુરોગામી - જે ફાઈબ્રિન ગંઠાવાનું (લોહીના ગંઠાવાનું) ઓગળે છે. લિપોપ્રોટીન (એ) એન્ડોથેલિયલ કોશિકાઓ (વાહિનીઓની દિવાલો) અને ફાઈબ્રિન પર તેના બંધનકર્તા સ્થળોમાંથી પ્લાઝમિનોજનને વિસ્થાપિત કરે છે, જેથી ફાઈબ્રિનોલિસિસ (ફાઈબ્રિન ક્લીવેજ) અટકાવવામાં આવે છે અને કોલેસ્ટ્રોલ-લિપોપ્રોટીન(a) ધરાવતું વાસણોની દિવાલો પર જમા થઈ શકે છે. લિપોપ્રોટીન (a) આમ થ્રોમ્બોજેનિક – થ્રોમ્બસ-પ્રોત્સાહન – અને એથરોસ્ક્લેરોસિસ-પ્રોત્સાહન બંને ધરાવે છે (આર્ટિરિયોક્લેરોસિસ-પ્રોત્સાહન) અસર. લિપોપ્રોટીન (એ) આમ એથરોસ્ક્લેરોસિસ (ધમનીઓનું સખત થવું) અને કોરોનરી ના વિકાસ માટે સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. હૃદય રોગ (કોરોનરીનો રોગ વાહનો), મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનના સંભવિત પરિણામ સાથે (હૃદય હુમલો) અથવા એપોપ્લેક્સી (સ્ટ્રોક). ESC માર્ગદર્શિકા જીવનમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત Lp(a) માપનની ભલામણ કરે છે.
પ્રક્રિયા
આ એકાગ્રતા લિપોપ્રોટીન (a) નું નિર્ધારિત કરી શકાય છે રક્ત લેબોરેટરી ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટનો ઉપયોગ કરીને સીરમ. જરૂરી સામગ્રી
- બ્લડ સીરમ
- અથવા પ્લાઝ્મા
લિપોપ્રોટીન માટે સામાન્ય મૂલ્યો (a)
- 0-30 મિલિગ્રામ / ડીએલ
સંકેતો
નીચેના સ્વાસ્થ્ય જોખમો અથવા રોગો માટે લિપોપ્રોટીન (એ) નિર્ધારણની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- હાઈપરલિપિડેમિયા (ડિસ્લિપિડેમિયા) - ખાસ કરીને બિનતરફેણકારીની હાજરીમાં એલડીએલ/એચડીએલ ગુણોત્તર
- કૌટુંબિક ઇતિહાસમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ અથવા ગૌણ રોગ(ઓ).
- શંકાસ્પદ કોરોનરી ધમની બિમારી (ના રોગ કોરોનરી ધમનીઓ) ઓળખી શકાય તેવા જોખમ વિના.
- વ્યક્તિગત, આનુવંશિક જોખમ, એટલે કે એથરોસ્ક્લેરોસિસના જોખમની પ્રારંભિક તપાસ નક્કી કરવા માટે સ્ક્રીનીંગ.
અર્થઘટન
વધેલા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- તીવ્ર તબક્કાની સ્થિતિઓ (દા.ત., ચેપ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન/હૃદય હુમલો).
- નેફ્રોટિક સિન્ડ્રોમ - પ્રોટીન્યુરિયા (પેશાબમાં પ્રોટીનનું વિસર્જન) સાથે સંકળાયેલ ક્લિનિકલ લક્ષણ સંકુલ):
- હાયપો- અને ડિસપ્રોટીનેમિયા (પ્રોટીન બોડીના ગુણોત્તરમાં વિચલનો રક્ત પ્લાઝ્મા).
- હાઈપરલિપિડેમિયા (લિપિડ મેટાબોલિઝમ ડિસઓર્ડર).
- હાઈપોક્લેસિમિયા (કેલ્શિયમની ઉણપ)
- એક્સિલરેટેડ ESR (એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન રેટ).
- એડીમા રચના (પાણી રીટેન્શન)
- રેનલ અપૂર્ણતા (કિડની નબળાઈ માં વધારો એકાગ્રતા પેશાબના પદાર્થો (ક્રિએટિનાઇન, યુરિયા, યુરિક એસિડલોહીમાં).
- હેઠળ યુરેમિક્સ ડાયાલિસિસ - "પેશાબનો નશો" ધરાવતા દર્દીઓ, એટલે કે, લોહી ધોવા દ્વારા સારવાર હેઠળ લોહીના સીરમમાં પેશાબના પદાર્થોમાં વધારો.
- નબળી એડજસ્ટ સાથે દર્દીઓ ડાયાબિટીસ મેલીટસ.
- હાયપોથાઇરોડિઝમ (અડેરેટિવ થાઇરોઇડ ગ્રંથિ)
નીચા મૂલ્યોનું અર્થઘટન
- હાઇપરથાઇરોડિઝમ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ).
- થેરપી સાથે એસ્ટ્રોજેન્સ, નિયાસિન અને નિયોમિસીન.
વધુ નોંધો
- જો લિપોપ્રોટીન (a) 30 mg/dl કરતા વધારે હોય, તો તમારા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગનું જોખમ 2.5 ગણું વધી જાય છે. જો એલડીએલ એલિવેટેડ હોય કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરો એક જ સમયે 3.9 mmol/L (150 mg/dl) થી વધુ જોવા મળે છે, રક્તવાહિની રોગનું જોખમ 6 ગણું વધી જાય છે.
- દક્ષિણ યુરોપીયનો વધુ વારંવાર LPA ના આનુવંશિક બોજથી પ્રભાવિત થાય છે જનીન ઉત્તરીય યુરોપિયનો કરતાં (Lp(a) સ્તરો: સરેરાશ 10.9 mg/dl; 4.9 mg/dl).
- લિપોપ્રોટીન (a) નું સ્વતંત્ર અનુમાન છે કોરોનરી ધમની બિમારી (CAD) પ્રકાર 2 ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે ગંભીરતા ડાયાબિટીસ.
