લેસેક પ્રક્રિયા (સમાનાર્થી: લેસર સબએપિથેલિયલ કેરેટેક્ટોમી, લેસર એપિથેલિયલ કેરાટોમિલ્યુસિસ, લેસર-સહાયિત સબએપિથેલિયલ કેરેટેક્ટોમી) એ એક સર્જિકલ તકનીક છે જેનો ઉપયોગ નેત્રવિજ્ઞાનમાં થાય છે (આંખની સંભાળ) રીફ્રેક્ટિવ વિસંગતતાને સુધારવા માટે (મ્યોપિયા અથવા હાઇપરમેટ્રોપિયા - દૃષ્ટિ અને દૂરદર્શિતા), જેમાં પેશીનો પાતળો પડ, કોર્નિયલ ઉપકલા (કોર્નિયાના ઉપલા સ્તર), પસંદગીયુક્ત રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને દ્રશ્ય ઉગ્રતા (આંખની દ્રશ્ય ક્ષમતા) નું ઑપ્ટિમાઇઝેશન ત્યારબાદ લેસરની મદદથી પ્રાપ્ત થાય છે. માયોપિયા -8 dpt (ડાયોપ્ટર; આંખની પ્રત્યાવર્તન શક્તિનું માપ) સુધી કરેક્શન શક્ય છે અને હાઇપરમેટ્રોપિયા કરેક્શન 4 dpt સુધી શક્ય છે.
સંકેતો (એપ્લિકેશનના ક્ષેત્રો)
- ઍસ્ટિગમેટીઝમ - માનવ આંખમાં વિકૃતિ જે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.
- માયોપિયા - ખામીયુક્ત દ્રષ્ટિ, જે બલ્બના વિસ્તરણ (આંખની કીકી) અને આંખના આગળના ભાગોની વધેલી રીફ્રેક્ટિવ શક્તિ બંને પર આધારિત હોઈ શકે છે - મ્યોપિયા સુધારણા - 8 ડીપીટી સુધી છે.
- હાયપરમેટ્રોપિયા - બલ્બની લંબાઈમાં ફેરફારના પરિણામે ખામીયુક્ત દ્રષ્ટિ. જો કે, માયોપિયાથી વિપરીત, આ કિસ્સામાં બલ્બને ટૂંકો કરવામાં આવે છે, જેથી પ્રત્યાવર્તન શક્તિ અને બલ્બની લંબાઈ વચ્ચેના સંબંધને કારણે દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો થાય છે - હાઈપરમેટ્રોપિયા કરેક્શન 4 dpt સુધી છે.
- આઘાતના વધતા જોખમ સાથેની પ્રવૃત્તિઓ (દા.ત., પોલીસ અધિકારીઓ અને માર્શલ આર્ટિસ્ટ) લેસેકનો ઉપયોગ ફાયદાકારક છે.
બિનસલાહભર્યું
- ગ્લુકોમા (ગ્લુકોમા; ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણમાં વધારો).
- ડાયાબિટીક રેટિનોપેથી - રેટિના રોગ દ્વારા થાય છે ડાયાબિટીસ મેલીટસ; દ્રષ્ટિ બગાડ અંધત્વ.
- મોતિયો (મોતિયા; લેન્સનું ક્લાઉડિંગ).
- કોલેજેનોઝ (જૂથ સંયોજક પેશી રોગપ્રતિકારક પ્રક્રિયાઓ દ્વારા થતા રોગો) - પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરીથેમેટોસસ (SLE), પોલિમિઓસિટિસ (પીએમ) અથવા ત્વચાકોપ (ડીએમ), Sjögren સિન્ડ્રોમ (એસજે), સ્ક્લેરોડર્મા (એસએસસી) અને શાર્પનું સિન્ડ્રોમ ("મિશ્રિત કનેક્ટિવ પેશી રોગ", એમસીટીડી).
- સંધિવા રોગો (ઘણી વખત ડિસઓર્ડર અને ક્ષતિ પર આધારિત છે રોગપ્રતિકારક તંત્ર).
- કાર્ડિયાક પેસમેકર
સર્જિકલ પ્રક્રિયા
લેસેક પદ્ધતિ એ PRK નો વધુ વિકાસ છે (ફોટોરેફેક્ટિવ કેરેક્ટોમી; માટે સારવાર દૂર દૂર કરવાના માધ્યમથી ખામીયુક્ત દ્રષ્ટિ ઉપકલા કોર્નિયા અને લેસરનો ઉપયોગ) અને જે દર્દીઓમાં કોર્નિયલની અપૂરતી જાડાઈને કારણે, તે દર્દીઓમાં નિદાનનું મહત્વનું મહત્વ ધરાવે છે. લેસીક (લેસર ઇન સિટુ કેરાટોમિલ્યુસિસ; લેસેકની સમાન લેસર પ્રક્રિયા, એ તફાવત સાથે કે લેસિકમાં ફ્લૅપ (પાતળી કોર્નિયલ ડિસ્ક) કાપીને "ફોલ્ડ ઓવર" કરવામાં આવે છે અને અંતર્ગત કોર્નિયલ પેશીઓનું કરેક્શન (લેસર એબ્લેશન) કરવામાં આવે છે. ઓપ્થેમિક લેસરની મદદ) ખૂબ જોખમી હશે. તે અનુસરે છે કે સૌમ્ય લેસેક પદ્ધતિ સુપરફિસિયલ કોર્નિયાના કેન્દ્રિય વિસ્તારમાં ડાયોપ્ટ્રિક નંબર (રીફ્રેક્ટિવ પાવર) ને સુધારે છે. સારાંશમાં, તે ભારપૂર્વક કહી શકાય કે લેસેક પદ્ધતિના ફાયદાઓને જોડે છે લેસીક અને PRK. સર્જિકલ પ્રક્રિયા વિશે:
- પ્રક્રિયાની શરૂઆતમાં, કોર્નિયાને એનેસ્થેટીઝ કરવામાં આવે છે આંખમાં નાખવાના ટીપાં જેથી analgesia (નિવારણ પીડા સંવેદના) પ્રાપ્ત થાય છે.
- નીચેના પગલામાં, આ ઉપકલા પહેલેથી જ ઉપર જણાવેલ કોર્નિયાને માઇક્રોટેપન વડે ગોળાકાર રીતે કાપવામાં આવે છે, પછી 20% ઉમેરીને ઓગળી જાય છે. આલ્કોહોલ અને સ્પેટુલાનો ઉપયોગ કરીને બાજુ પર ખસેડવામાં આવ્યો. આમ, લેસેક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરતી વખતે કોર્નિયલ સપાટીની તૈયારી આથી અલગ છે લેસીક પદ્ધતિ
- તૈયારી પૂર્ણ થયા પછી, હવે કોર્નિયાનું મોડેલિંગ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, એક્સાઈમર લેસર (આ જનરેટ કરે છે ઇલેક્ટ્રોમેગ્નેટિક રેડિયેશન રીફ્રેક્ટિવ વિસંગતતાઓની સર્જીકલ સારવાર માટે વપરાય છે), જે દ્રશ્ય ઉગ્રતામાં સુધારો કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે કોર્નિયાના સુપરફિસિયલ સ્તરને દૂર કરીને કોર્નિયાના વળાંકને બદલવાના સિદ્ધાંત પર મ્યોપિયા અને હાઇપરમેટ્રોપિયા કરેક્શન પ્રદાન કરે છે. અદ્યતન આંખ-ટ્રેકિંગ સિસ્ટમ (દર્દીની ત્રાટકશક્તિ પર નજર રાખવાની પદ્ધતિ) સર્જનને આંખની અનૈચ્છિક હિલચાલનો જવાબ આપવાની તક પૂરી પાડે છે જેના કારણે પ્રક્રિયાના પરિણામ પર નકારાત્મક અસર થતી નથી.
- આ પગલા પછી, કોર્નિયાના ઉપકલાનું પુનઃરચના, જે અગાઉ બાજુમાં વિસ્થાપિત હતું, તે હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે અને કાળજીપૂર્વક સુંવાળી કરવામાં આવે છે.
- લેસેક પદ્ધતિમાં પ્રક્રિયા પછી 5 દિવસ સુધી બેન્ડેજ લેન્સ (હીલિંગ પ્રક્રિયાને સુનિશ્ચિત કરવા માટે ખાસ કોન્ટેક્ટ લેન્સ)નો ઉપયોગ જરૂરી છે.
શક્ય ગૂંચવણો
- ઝાકળની રચના (કોર્નિયા પર ઝાકળ).
- ઘા હીલિંગ તબક્કામાં દુખાવો
- ઘા રૂઝાવવામાં વિલંબ
બેનિફિટ
આંખની શસ્ત્રક્રિયામાં લેસેક તકનીક વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ બની રહી છે:
- લેસેક ટેકનિક રીફ્રેક્ટિવ વિસંગતતાઓને સુધારવાની અત્યંત ચોક્કસ પદ્ધતિ છે.
- LASIK ની તુલનામાં, કોઈ "ફ્લૅપ ગૂંચવણો" અપેક્ષિત નથી, જે આઘાત (વ્યવસાય, રમતગમત) ના વધતા જોખમના કિસ્સામાં લેસેક પદ્ધતિની તરફેણમાં નિર્ણયનું કારણ બને છે. નોંધ: ફ્લૅપ* વિના, ચેપનું માત્ર એક નાનું જોખમ છે.
- PRK ની સરખામણીમાં (ફોટોરેફેક્ટિવ કેરેક્ટોમી), લેસેક તકનીક ઘણી ઓછી પીડાદાયક છે (જ્યારે એનેસ્થેસિયા પ્રક્રિયાના કેટલાક કલાકો પછી બંધ થઈ જાય છે).
- પ્રક્રિયા માત્ર દર્દીના કોર્નિયાની જાડાઈ પર થોડી આધાર રાખે છે.
- બિન-શ્રેષ્ઠ અભ્યાસક્રમના કિસ્સામાં, પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરીને સુધારણા પછી શક્ય છે.
- સિક્કા સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોમાં (અન્ય વસ્તુઓની સાથે, કેરાટોકોન્જેક્ટિવિટિસ સિક્કા સાથે સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ, જે કાયમી ધોરણે તરફ દોરી જાય છે. સૂકી આંખો) કેરાટાઇટિસ (કોર્નિયલ બળતરા) નું જોખમ ઓછું થાય છે.
* પરંપરાગત લેસિકમાં કોર્નિયાના ઉપરના સ્તરમાં કોર્નિયલ ફ્લૅપ કાપવામાં આવે છે અને femto-LASIK.